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약물 BECLOMETHAZONE의 의료 응용 프로그램에 대한 지침
등록 번호 : LP 002700-150316
약의 상표명 : Beclomethasone
국제 일반 이름 : Beclomethasone
화학명 : 9- 클로로 -11β- 히드 록시 -16β- 메틸 -3,20- 디 옥소 프리 그나 -1,4- 디엔 -17,21- 디 일프 프로 피오 네이트.
용법 용량 : 정량 흡입.
작곡 :
1 용량에는 다음이 포함됩니다 :
유효 성분 : 디프로 피톨 산 beclomethasone - 0.05 mg (100 % 물질 기준)
부형제 : 에탄올 96 % 2.1 mg, 노르 플란 (테트라 플루오로 에탄) 87.2 mg.
1 용량에는 다음이 포함됩니다 :
유효 성분 : 디프로 피톨 산 beclomethasone - 0.1 mg (100 % 물질 기준)
부형제 : 에탄올 96 % 4.2 mg, 노르 프란 (테트라 플루오로 에탄) 84.0 mg.
1 용량에는 다음이 포함됩니다 :
유효 성분 : 디프로 피톨 산 베 클로 메타 존 - 0.25mg (100 % 물질 기준)
부형제 : 에탄올 96 % 10.5 mg, 노르 플란 (테트라 플루오로 에탄) 74.4 mg.
각 흡입기에는 200 회 복용량이 들어 있습니다.
설명 :이 약물은 무색 또는 거의 무색의 용액으로, 보호 캡이있는 분무 노즐이 장착 된 계량 밸브가 달린 알루미늄 실린더에 압력을 가하고 있습니다. 풍선 출구의 약물은 에어로졸 스프레이의 형태로 분무된다.
약물 치료 그룹 : 국소 사용을위한 글루코 코르티코 스테로이드.
ATC 코드 : R03BA01
약리학 적 특성
약력학
Beclomethasone dipropionate는 프로 드럭이며 GCS 수용체에 약한 방향성을 가지고 있습니다. 에스 테라 제의 작용에 의해 베 클로 메타 손 -17-monopropionate (B-17-MP)라는 활성 대사 산물로 바뀌며, 이는 국소 항 염증 효과를 나타냅니다. chemotaxis 물질 (후기 알레르기 반응에 대한 영향)의 형성을 줄임으로써 염증을 감소시키고, "즉각적인"알레르기 반응 (아라키돈 산 대사 물 생성의 억제 및 비만 세포로부터 염증 매개체의 감소로 인한)의 발생을 억제하고 점액 섬 수송을 개선합니다. 기관지 점막 비만 세포의 베 클로 메타 손 환산 수 감소 상피 부종, 기관지 분비의 점액 분비, 기관지 과민 반응, 호중구 경계 염증성 삼출물 및 림 포카 인의 생성, 마크로파지의 억제 이주 축적의 영향 하에서, 침윤 및 과립 화 공정의 강도를 감소시켰다. 활성 베타 - 아드레날린 성 수용체의 수를 늘리고, 기관지 확장제에 대한 환자의 반응을 회복 시키며, 사용 빈도를 줄입니다. 흡입 후 재 흡수 효과가 거의 없음.
그것은 기관지 경련을 완화시키지 않으며, 치료 효과는 보통 디프로 피톨 산 베 클로 메타 존의 5-7 일 후에 점진적으로 발생합니다.
약동학
beclomethasone의 폐 조직에서 디프로 피오 네이트는 신속하게 가수 분해되어 beclomethasone monopropionate로되고, 차례로 beclomethasone으로 가수 분해됩니다. 실수로 삼킨 복용량의 부분은 간을 통해 "첫 번째 통과"동안 크게 비활성화됩니다. dipropionate beclomethasone의 모노 프로 피오 네이트 (beclomethasone monopropionate) 로의 전환은 간에서 일어난 다음 극성 대사 산물로 발생합니다. 전신 순환계에서의 활성 물질의 혈장 단백질 결합은 87 %입니다. 약물의 주요 부분 (35-76 %)은 위장관의 96 시간 이내에, 주로 대사 산물의 형태로, 신장에 의해 10-15 % 배설됩니다.
사용에 대한 표시
성인 및 4 세 이상 어린이의 다양한 형태의 천식에 대한 기본 요법.
사용 금지 금기
약물의 모든 성분에 대한 과민성.
폐결핵.
어린이 연령은 4 세까지입니다. Beclomethasone은 1 회 투약시 250 mcg를 함유하고있어 소아과 (즉, 18 세 미만의 소아)에서의 사용을 목적으로하지 않습니다.
주의해서
수유 중에 녹내장, 전신 감염 (박테리아, 바이러스, 곰팡이, 기생충), 골다공증, 간경화, 갑상선 기능 저하증, 임신과 함께 적용하십시오.
임산부, 모유 수유 중 여성의 약물 사용의 가능성 및 특징
Beclomethasone은 임신과 수유 중에 사용해야하며, 어머니에게 잠재적 인 이익이 태아 및 어린이에게 발생할 수있는 위험보다 클 경우에만 사용해야합니다.
투여 량 및 투여
Beclomethasone은 흡입 용도로만 사용됩니다.
Beclomethasone은 정기적으로 (질병의 증상이없는 경우 라 할지라도) 사용되며, beclomethasone dipropionate의 복용량은 각 경우의 임상 적 효과를 고려하여 선택됩니다.
경증 기관지 천식의 경우, 강제 흡기량 (FEV) 또는 최대 호기 유량 (PSV)은 20 % 미만의 PSV 값의 확산으로 적절한 값의 80 % 이상을 차지합니다.
FEV 또는 PSV의 적당한 코스가 적절한 값의 60-80 % 인 경우 PSV의 일일 변동은 20-30 %입니다.
심한 FEV 또는 PSV의 경우, 필요한 값의 60 %, PSV 값의 일일 변동은 30 % 이상입니다.
흡입량이 많은 디프로 피오 네이트 (beclomethasone dipropionate) 흡입으로 전환하면 전신 글루코 코르티코 스테로이드를 투여받는 많은 환자들이 복용량을 줄여이를 모두 취소 할 수 있습니다.
beclomethasone의 초기 용량은 기관지 천식의 중증도에 따라 결정됩니다. 1 일 복용량은 여러 번 나누어집니다.
환자의 개별 반응에 따라 약물의 복용량은 임상 효과가 나타날 때까지 또는 최소 유효 복용량으로 감소 될 때까지 증가 될 수 있습니다.
4 세에서 12 세 사이의 어린이
초기 용량은 1 일 2 회 50mg입니다. 필요한 경우 초기 용량을 1 일 2 회 100 μg까지 증가시킬 수 있습니다. 최대 단일 용량은 200 마이크로 그램입니다.
최대 일일 투여 량은 400 마이크로 그램입니다. 1 일 복용량은 2 ~ 4 회 복용량으로 나누어집니다.
성인 및 12 세 이상 어린이 :
약물의 권장 초기 복용량 :
• 폐의 기관지 천식 - 200-600 mg / day;
• 중등도 기관지 천식 - 600-1000 mcg / day;
• 심한 기관지 천식 - 1000-2000 mg / day.
기관지 천식의 치료는 단계별 접근법을 기반으로합니다. 치료는 질병의 중증도에 따라 시작됩니다.
흡입 GCS는 치료의 두 번째 단계를 위해 처방됩니다.
2 단계. 기본 요법.
1 일 2 회 100-400 mcg의 베프로 메타 손 디포 프로 피오 네이트.
3 단계. 기본 요법.
고 흡입량 또는 표준 용량으로 흡입 형 GCS를 사용하지만 흡입 형 장시간 작용 β-2-adrenomimetics와 함께 사용하십시오.
디포 프로 피오 네이트를 고농도로 투여하는 경우 - 800-1600 mg / 일, 경우에 따라 최대 2000 mg / 일의 메가 데스.
4 단계. 심한 천식.
디포 프로 피오 네이트를 고농도로 투여하는 경우 - 800-1600 mg / 일, 경우에 따라 최대 2000 mg / 일의 메가 데스.
5 단계. 심한 천식.
높은 복용량에서 dipropionate를 Beclomethasone하십시오 (단계 3과 4를보십시오).
특수 환자 그룹
신장이나 간부전증이있는 환자에서 노인에게서 beclomethasone의 용량을 조절할 필요가 없습니다.
마약 1 회 복용을 건너 뛰십시오.
우발적 인 흡입 누락의 경우, 다음 복용량은 치료 요법에 따라 적절한 시간에 복용해야합니다.
약물 사용시 부작용 가능성
해부학 적 및 생리 학적 분류와 발생률에 따라 부작용이 나열됩니다. 발생 빈도는 다음과 같이 정의됩니다 : 매우 자주 ≥ 1/10, 종종 ≥1 / 100 및
Beclomethasone
2015 년 1 월 12 일 설명
- 라틴어 이름 : Beclometasonum
- ATX 코드 : R01AD01
- 유효 성분 : Beclomethasone (beclometasone)
- 제조업체 : Orion Corporation Orion Pharma (핀란드)
구성
이 제품에는 활성 성분으로 디프로 피톨 산 beclomethasone이 함유되어 있습니다.
릴리스 양식
이 방출의 형태 - 투여 된 에어로졸. 에어로졸은 다른 양으로 생산됩니다 : 9ml 병은 70 회 복용, 10ml 병은 80 회 복용, 23ml 병에는 200 회 복용이 포함됩니다. masonom 디스펜서가있는 플라스틱 병에 담겨 있으며 스프레이 용 키트 노즐에도 포함되어 있습니다. 병 및 노즐은 판지 팩에 넣어집니다.
약리 작용
Beclomethasone은 항 염증, 항 알레르기, 항 부종, 항 천식, 삼출 방지 효과를 제공합니다.
약물의 글루코 코르티코이드 (glucocorticoid) 활성뿐만 아니라 약한 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid) 활성도 있습니다.
이 약물은 lipomodulin의 생성을 증가시키고, arachidonic acid의 방출을 감소 시키며 프로스타글란딘의 합성을 감소시킨다. 염증성 삼출물 및 림 포카 인의 생성 감소로 인해 대 식세포 이동이 억제되고 육아 및 침윤 과정이 느려집니다. 그 영향으로 인해 상피의 기저막이 압축되고, 배 세포에 의한 점액 분비의 과정이 느려지 며, 기관지의 점막의 지방 세포 수가 감소합니다. 활성 성분은 기관지의 평활근을 이완시키고 민감도의 적극적인 회복에 기여합니다.
이 도구를 사용하면 기관지 확장제에 대한 신체의 반응을 복원 할 수 있으며 결과적으로 사용 빈도를 줄일 수 있습니다. 이 약물은 외부 호흡의 성능을 향상시킵니다. 약물을 치료 용량으로 사용하면 전신 코르티코 스테로이드의 특징 인 부작용이 관찰되지 않습니다.
약을 비강 내로 사용하면 비강 점막의 발적과 부종이 사라집니다.
약동학 및 약력학
비강 투여 후 활성 물질은 비점막을 통해 흡수됩니다. 위장관에서 흡수가 적습니다.
전신 흡수는 투여 형태에 관계없이 발생합니다. 혈장 단백질과 관련된 87 %. 주요 부분은 내장을 통해 몸을 떠난다, 약 15 %는 신장을 통해 배설된다.
치료 효과는 치료 시작 후 4-5 일에 관찰되며, 최대치는 몇 주 동안 관찰됩니다.
흡입에 의한 투여 후, 투여 량의 일부는 폐에 흡수된다. 소화 시스템에 들어가는 복용량의 주요 부분은 간을 통해 "첫 번째 통과"동안 비활성화됩니다.
사용에 대한 표시
흡입에 의한 수단의 사용은 기관지 천식에 대해 (기본 치료로서) 지시된다. 경구 GK 용량을 줄이기 위해 ketotifen, bronchodilators, cromoglycic acid의 효능이 불충분 한 경우에도 사용됩니다.
계절성 및 영구적 인 알레르기 성 비염에 비강 투여가 권장됩니다. 또한 혈관 운동 비염에 대한 재발 성 비 용종증 치료제의 임명을 시행합니다.
Beclomethasone의 국소 적 및 외적 사용은 피부와 귀의 전염성 및 염증성 질환에 대한 항균 약물과 함께 시행됩니다.
금기 사항
이런 경우에는이 약을 사용하지 않아야합니다 :
흡입 사용은 실행되지 않는다.
- 급성 기관지 경련에서;
- 천식 상태의 경우 기본 수단으로는 적용되지 않습니다.
- 기관지염 및 천식 출생.
비강 내 투여가 시행되지 않는다.
- 출혈성 체질과 함께;
- 전신 감염 (박테리아, 곰팡이);
- ARD와;
- 빈번한 코피와 함께;
- 헤르페스 안구 질환.
비강 내 사용에는 제한이 있습니다. 최근에는 비강, 비강 궤양, 최근 코의 외상, 녹내장, 아메바 에피소드, 갑상선 기능 항진증, 중증 간 장애 등의 외과 적 개입이 있습니다. 최근의 심근 경색 발생시주의를 기울여야합니다.
부작용
흡입을 할 때 이러한 부작용이 발생할 수 있습니다 :
- 목이 아프다.
- 쉰 목소리;
- 기침과 재채기;
- 호산 구성 폐렴;
- 역설적 인 기관지 경련;
- 알레르기 성 발현;
- 장기간 치료, 칸디다 구강 및 상부 호흡 기관 (항진균 치료 중에 발생하며 치료를 중단해서는 안됨)으로 치료할 수 있습니다.
다량의 약물을 복용하면 전신 부작용이 발생할 수 있습니다 (하루 1.5mg 이상).
비강 내적으로 사용되면 이러한 이상 반응이 발생할 수 있습니다.
- 비강 점막의 자극 및 건조;
- 인후염과 비강;
- 비 출혈;
- 비 인두 균 감염, 곰팡이 식물에 의해 유발 된 것;
- 비강 중격의 천공;
- 콧물;
- 비강 점막의 궤양 화.
다량의 약물 (하루에 1500 마이크로 그램 이상)을 장기간 사용하면 전신적인 부작용이 발생할 수 있습니다.
전신 효과, 현기증, 두통, 눈 통증, 졸음, 증가 된 안압, 시력 장애, 결막 충혈, 맛의 변화, 알레르기 발현, 근육통이 가능합니다. 약물을 오랫동안 사용하면 어린이에게 성장 장애가있을 수 있습니다.
Beclomethasone 사용법 (방법 및 용량)
베 클로 메타 손 (beclomethasone) 사용 지침은 약물의 비내 투여 및 흡입 사용을 제공합니다. 발음 결과를 얻으려면 도구를 정기적으로 사용해야합니다.
흡입 사용 중 복용량은 질병 경과에 따라 다릅니다. 어린이는 성인보다 낮은 복용량을 받아야합니다.
1 회 복용량이 50 또는 100 μg 인 beclomethasone이 포함 된 약물을 복용하는 경우 성인에게는 하루에 3-4 회 100 μg을 투여해야합니다. 필요한 경우 용량을 600-800 mg으로 늘리십시오. 어린이는 하루에 두 번 50-100 mcg를 섭취해야합니다.
투여 량에 유효 성분 250 μg을 함유 한 약제를 사용하는 경우, 성인은 하루에 두 번 500 μg 또는 하루에 네 번 250 μg을받습니다. 필요하다면 하루에 1500-2000 mg까지 복용량을 늘리십시오.
비내 투여로 하루 2 ~ 4 회 50 μg을 각 비강에 주사합니다.
과다 복용
과다 복용시 시상 하부 뇌하수체 부신 기능 부전의 징후가 나타납니다. 이 경우, 환자는 전신성 글루코 코르티코이드로 옮겨지고 ACTH가 임명됩니다.
상호 작용
동시 수신으로 베타 - adrenomimetik의 효과가 증가합니다. 베타 - 아드레 노미 메티 키 (beta-adrenomimetiki)는 베 클로 메타 존 (beclomethasone)의 항 염증 효과를 향상시켜 원위부 기관지로 침투하는 정도를 증가시킵니다.
에페드린은 beclomethasone의 신진 대사를 활성화시킵니다.
beclomethasone의 효율은 microsomal 산화의 효소의 유도에 의해 감소됩니다.
병합하면 에스트로겐, 메탄 디에 논, 테오필린, 베타 2- 부 레 노미 믹스, 구강 글루코 코르티코이드가 베 클로 메타 존의 효과를 활성화시킵니다.
판매 조건
처방전을 구입할 수 있습니다.
저장 조건
Beclomethasone은 + 30 ° C 이하의 온도를 유지하면서 어두운 곳에 보관해야합니다.
유통 기한
병 개봉 후 3 년 이상 저장할 수 있으며 6 개월 이상 보관할 수 없습니다.
특별 지시 사항
급성 천식 발작을 완화하기 위해이 약을 사용하지 마십시오. 기관지 천식의 급성 공격이 beclomethasone의 사용에 반응하여 발생한다면, 즉시이 치료를 취소 할 필요가 있습니다.
환자가 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 기능 부전의 증상이있는 경우 환자는 흡입을 계속할 수 있지만 플라스마에서 코르티솔의 함량을 정확하게 조절해야합니다.
마찬가지로 많은 양의 beclomethasone을 치료에 사용한다면 이러한 수치를 모니터링해야합니다.
환자가 중등도 또는 중증 형태의 기관지 폐쇄 증후군을 앓고 있다면 흡입하기 약 20 분 전에 기관지 확장제를 사용해야합니다.
눈과의 접촉을 피하십시오.
심각한 증상을 가진 알레르기 성 비염의 치료에서, 혈관 수축 제와 동시에 사용하면 약물의 효과가 증가합니다. 구강 인두 칸디다증의 위험을 줄이려면, 흡입하기 전에 식사 전에 흡입하고 입을 헹구는 것이 좋습니다.
스테로이드 의존성 천식 환자는 고용량의 약물을 사용해야합니다.
천식 환자는 전신 작용의 글루코 코르티코이드에서 beclomethasone 흡입으로 전환해야합니다. 복용량을 크게 줄일 수는 없습니다.
Beclomethasone의 유사품
Beclomethasone analogs는 Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril 및 기타 약물과 비슷한 효과를 나타냅니다. 마약을 대체하는 것은 전문가 일 수 있습니다.
어린이를위한
한 용량으로 250μg의 활성 물질을 함유하고있는 흡입 용 베토 메사 손은 12 세 미만의 어린이를 치료하는 데 사용할 수 없습니다.
임신과 수유 중
첫 번째 임신기에 임산부 치료를 위해이 도구를 사용할 수 없습니다. 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서는 예상되는 이익이 예상되는 위험 수준을 초과하는 경우에만 약을 사용할 수 있습니다. 임신 중 Beclomethasone을 투여받은 산모에서 태어난 아이들은 부신 기능 부전 여부를 검사해야합니다. 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야합니다.
Beclomethasone 리뷰
이 약의 리뷰는 대부분의 경우 환자의 상태를 완화시킬 수 있음을 나타냅니다. 일부 부작용의 징후에 대한 정보가 있지만, 일반적으로 약물에 대한 리뷰는 긍정적입니다.
Beclomethasone 가격, 구매처
Beclomethasone 가격은 바이알 200mcg 당 평균 300-400 루블입니다.
BECLOMETASON DS
흡입 된 에어로졸은 알루미늄 용기에 넣어서 압력을 가할 수 있습니다. 캔의 내용물은 무색 또는 담황색 액체입니다.
부형제 : 무수 에탄올 5mg, 1,1,1,2- 테트라 플루오로 디클로로 에탄 81.5mg.
200 회 복용량 - 비강 용 플라스틱 투약 밸브 - 스프레이 시스템이있는 알루미늄 캔 (1) - 판지 포장.
GKS. 그것은 항 염증 및 항 알레르기 효과가있다.
그것은 염증 매개체의 방출을 늦추고, 포스 포 리파아제 A의 억제제 인 lipomodulin의 생성을 증가시키고, 아라키돈 산의 방출을 감소 시키며, 프로스타글란딘의 합성을 억제합니다. 호중구의 국소 적 축적이 염증성 삼출물의 형성과 림 포카 인의 생산을 감소 시키므로 대 식세포의 이동을 억제하여 침윤과 육아의 과정이 느려짐을 경고합니다.
활성 β- 아드레날린 성 수용체의 수를 늘리고, 탈감작을 중화 시키며, 기관지 확장제에 대한 환자의 반응을 복원하여 사용 빈도를 줄입니다.
베 클로 메타 손 (beclomethasone)의 작용하에 기관지 점막의 비만 세포 수가 감소되고 기관지 땀샘의 상피 부종과 점액 분비가 감소됩니다. 그것은 기관지의 매끄러운 근육의 이완을 일으키고, 그들의 과민 반응을 줄이고 외부 호흡 기능의 수행을 향상시킵니다.
미네랄 코르티코이드 활동을 보유하지 않습니다.
치료 용량에서는 전신 코르티코 스테로이드의 부작용을 일으키지 않습니다.
비강 내 사용은 비강 점막의 충혈, 충혈을 제거합니다.
치료 효과는 보통 5-7 일 후에 베큘로 메타 손을 적용한 후 발병합니다.
국소 적으로 또는 국지적으로 적용 할 때 항 알레르기 및 항 염증 효과가 있습니다.
흡입 후,기도로 들어가는 투여 량의 일부가 폐로 흡수됩니다. beclomethasone의 폐 조직에서 디프로 피오 네이트는 신속하게 가수 분해되어 beclomethasone monopropionate로되고, 차례로 beclomethasone으로 가수 분해됩니다.
의도하지 않게 삼킨 복용량의 부분은 간을 통한 "처음 통과"동안 크게 비활성화됩니다. dipropionate beclomethasone의 모노 프로 피오 네이트 (beclomethasone monopropionate) 로의 전환은 간에서 일어난 다음 극성 대사 산물로 발생합니다.
전신 순환계에서의 활성 물질의 혈장 단백질 결합은 87 %입니다.
/ T 소개에서1/2 beclomethasone 17,21-dipropionate와 beclomethasone은 약 30 분이 소요됩니다. 대변으로는 최대 64 %가 배설되고, 96 시간 이상 소변으로는 최대 14 %가 배출되며 대부분 자유 및 복합 대사 산물 형태로 배출됩니다.
흡입 용도로 : 기관지 천식 (성인과 어린이의 호르몬 의존성 중증 기관지 천식뿐만 아니라 기관지 확장제 및 / 또는 크롬 모글리 세이트의 불충분 한 효과 포함)의 치료.
비강 내 사용 : 건초열, 혈관 운동 비염 등 비염을 비롯한 연중 및 계절 알레르기 비염의 예방 및 치료.
외부 및 국소 사용 : 항균제와 결합하여 피부 및 귀의 전염성 및 염증성 질환.
흡입시 성인의 평균 용량은 400 mg / day이며, 사용 빈도는 하루 2-4 회입니다. 필요한 경우 1 g / day로 증가시킬 수 있습니다. 소아에게 단일 용량 - 50-100 mg, 사용 빈도 - 2-4 회 / 일.
비내 투여의 경우, 투여 량은 400 mcg / 일이고, 투여 빈도는 1-4 회 / 일이다.
외부 및 국부 적용의 경우, 복용량은 사용 된 적응증 및 투약 형태에 따라 다릅니다.
호흡기 시스템에서 : 쉰 목소리, 인후의 자극감, 재채기; 드물게 기침; 드문 경우 - 호산 구성 폐렴, 역설적 인 기관지 경련, 비내 투여 - 비중격 천공. 구강 및 상부 호흡기의 칸디다증, 특히 장기간 사용시 치료를 중단하지 않고 국부적 인 항진균 치료로 발생할 수 있습니다.
알레르기 반응 : 발진, 두드러기, 가려움증, 홍반, 눈, 얼굴, 입술 및 후두 부종.
전신 효과로 인한 영향 : 부신 피질의 기능 감소, 골다공증, 백내장, 녹내장, 어린이의 성장 지연.
Beclomethasone은 급성 천식 발작의 완화를 목적으로하지 않습니다. 또한 중환자 치료가 필요한 천식에 대한 심각한 공격에도 사용해서는 안됩니다. 사용 된 투약 형태에 대한 권장 투여 경로는 엄격히 준수해야합니다.
의사의 면밀한 감독하에 극도의주의를 기울여야한다. 베 클레오 메타 손은 부신 기능 부전 환자에게 사용해야한다.
GCS를 지속적으로 흡입 형태로 옮기는 환자의 이동은 안정된 상태에서만 이루어질 수 있습니다.
베 클로 메타 존 투여 10-15 분 전에 역설적 인 기관지 경련이 발생할 가능성이있는 경우, 기관지 확장제 (예 : 살 부타 몰)의 흡입이 수행됩니다.
구강 및 상부 호흡기 칸디다증의 발달로, beclomethasone으로 치료를 중단하지 않고 국소 항진균 요법이 나타납니다. 적절한 치료제를 정할 때 비강 및 부비동염의 감염성 및 염증성 질환은 beclomethasone 치료를 금하는 것이 아닙니다.
250μg의 beclomethasone 용량을 함유 한 흡입 용 제제는 12 세 미만의 어린이를 대상으로하지 않습니다.
임신 첫 번째 삼 분기에 금기.
임신의 II 및 III 삼제는 엄마에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 가능합니다. 임신 중 베 클레오 메타 존 (beclomethasone)을 투여받은 신생아는 부신 기능이 부족한 지 신중하게 검사해야합니다.
필요하다면 수유 중에는 모유 수유 종결을 결정해야합니다.
Beclomethasone
Beclomethasone : 사용 및 리뷰 지침
라틴어 이름 : Beclomethasone
ATX 코드 : R01AD01
유효 성분 : beclomethasone (beclometasone)
제조자 : OJSC "Moskhimpharmpreparaty"그들. N.A. Semashko ", CJSC"Binnopharm "(러시아), Orion Corporation Orion Pharma (핀란드)
설명 및 사진 업데이트 : 2014 년 7 월 4 일
Beclomethasone은 호르몬 약 (glucocorticosteroid)로 호흡 기관의 점막에 영향을주기 위해 흡입 용도로 사용됩니다. 기관지 천식 치료의 기본 과정 중 하나.
형식 및 구성 해제
활성 성분은 베프로 메타 손 디프로 피오 네이트이다.
흡입 용 에어로졸 형태로 사용할 수 있습니다 (스프레이 시스템이있는 알루미늄 에어로졸 캔에서 200 회 복용, 카톤 박스에서 1 회 복용 가능).
1 회 투여 량 - 50mg 또는 250mg의 유효 성분 함량.
약리학 적 특성
약력학
Beclomethasone은 글루코 코르티코 스테로이드이며 GCS 수용체에 약한 친 화성을 가지고 있습니다. 효소의 참여와 함께, 그것은 활성 대사 산물 - beclomethasone-17-monopropionat (B-17-MP)로 바뀌는데, 이것은 명백한 국소 항 염증 효과를 특징으로합니다. 베 클로 메타 손은 (후반 알레르기 반응에 영향) 화성 물질의 형성을 억제함으로써 염증 반응의 강도를 감소 아라키돈 산 대사 물질의 합성의 억제에 의한 염증의 비만 세포 매개체의 방출이 감소되는 직접적인 알레르기 반응의 발달을 느리게하고 또한 점액 섬모 이송을 자극한다.
약물은 붓기 상피 기관지 과민 반응, 호중구 지방 축적을 감소 기관지 점막 비만 세포, 점액 분비 기관지 분비의 억제, 횟수의 감소를 제공하고, 또한, 림 포카 인 생산 및 염증성 삼출물을 억제 식세포의 이동을 느리게하고 과립 화 공정 및 침윤의 강도를 줄이는 것을 돕는다.
beclomethasone 덕분에 활성 베타 - 아드레날린 성 수용체의 수가 증가하고 환자의 기관지 확장제에 대한 반응이 회복되고 사용 빈도가 줄어 듭니다. 흡입했을 때,이 물질은 실질적으로 재 흡수 효과가 없습니다.
이 약물은 기관지 경련을 억제 할 능력이 없으며, 치료 효과는 치료 시작 후 보통 5-7 일 동안 최대 심각도로 점차적으로 발생합니다.
약동학
흡입에 의해 투여되는 베 클로 메타 존의 25 % 이상이 호흡 기관에 축적되고, 나머지 양은 목구멍 및 입안에 축적되어 삼킨다. 폐에서 흡수가 시작되기 전에 화합물은 활발하게 대사되어 활성 대사 물인 B-17-MP를 형성합니다. 후자의 전신 흡수는 폐 (물질의 폐 분율의 36 %까지)와 위장관 (섭취했을 때 여기에서받은 양의 26 %까지)에서 수행됩니다. 변화가없는 beclomethasone과 B-17-MP의 절대 생체 이용률은 흡입으로 섭취 한 용량의 각각 약 2 %와 62 %입니다.
Beclomethasone은 빠른 속도로 흡수되며 혈장 내 물질의 최대 농도는 0.3 시간 내에 도달합니다. B-17-MP는 더 천천히 흡수됩니다. 이 대사 물의 최대 농도에 도달하는 데 걸리는 시간은 약 1 시간입니다. 흡입에 의해 투여 된 용량의 증가와 약물의 활성 성분의 전신 노출 사이에는 대략적인 선형 관계가 발견되었다.
beclomethasone의 경우 조직의 분포는 20 리터이고 B-17-MP - 424 리터입니다. 약물은 혈장 단백질에 아주 잘 결합합니다 (87 %).
Beclomethasone과 B-17-MP는 각각 150 l / h와 120 l / h의 높은 혈장 제거율을 특징으로합니다. 반감기는 각각 0.5 시간 및 2.7 시간이다.
사용에 대한 표시
약물의 효과 상피 부종, 점액 분비 기관지 샘 호중구 지역 클러스터, 기관지 과민 반응, (염증성 사이트 유체) 염증성 삼출물을 감소시키는 것에 관한 것이다.
지시에 따르면, Beclomethasone은 다음과 같은 경우 처방됩니다 :
- 기관지 천식 (흡입 사용);
- 알레르기 성 비염의 예방 및 치료 (건초열 (비강 내 사용)이있는 혈관 운동 및 비염 포함);
- 귀 및 피부의 전염성 및 염증성 질환 (외부 및 국소) - 항균제와 병용.
금기 사항
- 비 천식성 기관지염, 급성 기관지 경련;
- 빈번한 코 출혈, 출혈성 체질;
- 폐결핵, 급성 호흡기 감염, 포진 성 안구 질환을 포함한 전신 감염.
Beclomethasone 에어로졸은 6 세 미만의 어린이와 임신 첫 임신기의 여성에게 금기입니다.
Beclomethasone 사용 지침 : 방법 및 용량
- 성인 - 500 mg을 하루에 2 번, 또는 250 mg의 4 회가 1000 마이크로 그램 넘지 않아야 일일 투여 량 (MCG 2000 매우 심한 경우에만 허용되는 일일 투여 량은 4 투여 량으로 분할 됨);
- 6 세부터의 어린이 - 하루에 2 ~ 4 회 50-100 mcg.
- 성인 및 12 세 이상 어린이 - 100 mcg 하루 3 회 ~ 4 회 비강 내 1 회 복용량 1,000 mcg을 초과하지 않음.
- 6-12 세 어린이 - 성인과 동일한 투여 빈도로 비강 1 회당 50 μg (하루에 500 μg 이하).
보다 정확한 투여 방법과 치료 기간은 의사가 결정합니다.
부작용
Beclomethasone 에어로졸은 다음과 같은 바람직하지 않은 신체 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 드물게 쉰 목소리, 기침, 인후 자극, 재채기 - 역설적 인 기관지 경련 (제거 흡입 기관지 확장제), 호산 구성 폐렴;
- 위 호흡 기관 및 구강의 칸디다 균 증후군;
- 현기증, 두통, 안압 상승, 백내장, 림프구 감소증, 호산구 감소증, 백혈구 증 - 다량의 장기간 사용;
- 코피 형, 비염, 코 중격 천공, 점막 위축 - 비강 내 사용;
- 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템의 기능 손상 - 1000mcg 이상의 beclomethasone dipropionate를 한 번 사용.
- 알레르기 반응.
과다 복용
이 경우 1 개 이상의 고용량의 단일 흡입 급성 과다 복용의 증상이있다, 종종 신피질 기능의 우울증의 징후를 보여주고, 응급 치료의 필요성을 사용할 수 없습니다. 이것은 혈장에서 코티솔 수준의 변화로 확인되는 며칠 동안이 기능의 회복 때문입니다.
만성 과량 투여 (1.5 g 이상의 장기 약물 치료)에서는 부신 피질의 기능을 지속적으로 억제 할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 부신 피질의 예비 기능을 정기적으로 모니터링해야합니다. 과량의 경우, 치료 효과를 유지하기에 충분한 용량의 투여에 따라 Beclomethasone으로 치료를 계속할 수 있습니다.
특별 지시 사항
임신 2, 3 차 임신 한 여성과 수유중인 여성의 경우 의사는 beclomethasone 사용의 적합성을 결정합니다. 수유 중에 약물을 복용하는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.
비강 중격, 녹내장, 아메바 에피소드, 갑상선 기능 항진증, 심한 신부전증이있는 사람들이 비강 스프레이를 사용하려면주의가 필요합니다.
최근에 전염 된 심근 경색, 비강 수술 및 비강 손상은 Beclomethasone의 사용을 제한하는 이유입니다.
자동차 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향
베 클로 메타 존의 흡입은 차량 운전 능력을 높이거나 반응 속도와 심각한 집중력을 요구하는 위험한 활동에 영향을 미치지 않습니다.
임신과 수유 중 사용
임신 중 및 모유 수유 중 약물은 어머니에게 기대되는 이익이 태아 및 유아에게 발생할 수있는 위험보다 초과하는 경우에만 극도의주의하에 사용됩니다.
임신 중에 Beclomethasone으로 치료받은 신생아는 부신 기능 부전 여부를 면밀히 검사해야합니다.
어린 시절의 사용
6 세 미만의 어린이는 임명되지 않습니다.
1 회 복용량에 250μg의 beclomethasone이 함유 된 약물은 18 세 미만의 어린이를 대상으로하지 않습니다. 흡입의 경우, 어린이의 단일 용량은 50-100 mcg이며, 사용 빈도는 하루 2-4 회를 초과하지 않습니다.
약물 상호 작용
Beclomethasone은 beta-adrenomimetic에 대한 환자의 반응을 회복시켜 사용 빈도를 크게 줄입니다.
리팜피신, 페니토인 (phenytoin), 페노바르비탈 (phenobarbital) 및 간 마이크로 실 효소의 다른 유도제와 병용하면 베 클로 메타 손 (beclomethasone)의 치료 효과가 약해진다.
테오필린, 메탄 디에 논, 베타와 베 클로 메타 손의 동시 사용2-부레 노미 믹스, 에스트로겐 및 전신 글루코 코르티코 스테로이드가 베큘로 메타 손의 효과에 기여합니다.
베 클로 메타 존과 베타 - 부레나믹제를 병용 투여하면 신체에 미치는 후유증의 효과가 향상됩니다.
특히 민감한 환자에서는 준비 과정에서 에틸 알콜의 함량으로 인해 베드로 메타 존과 메트로니다졸 및 디술 피람의 상호 작용이 가능합니다.
아날로그
Beclomethasone dipropionate의 활성 물질 인 Beclomethasone direct analogs : Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beclomethasone-aeronaut.
하나 farmpodgruppe에 관한 마약과 유사한 행동 : Asmaneks Tvistheyler, benacort, Budekort, 부댕 스 테리 네브라스카, 부데소니드, 부데소니드 Iziheyler, Budieyr, Pulmicort, Tafen Novolayzer, Flixotide, Alvesko, Novopulmon E Novolayzer, 부데소니드 네이티브.
스토리지 이용 약관
30 ° C 이하의 온도에서 보관하십시오.
유효 기간은 3 년이며 스프레이를 연 후 내용물을 6 개월 이내에 사용해야합니다.
약국 판매 조건
처방전.
Beclomethasone 리뷰
재검토에 따르면, 대부분의 경우 beclomethasone은 환자의 상태를 신속하게 완화시키는 데 도움이됩니다. 불쾌한 부작용의 증상에 대한보고가 있지만 일반적으로 의사와 환자는이 약을 효과적인 약물로 간주합니다.
약국에서의 beclomethasone 가격
평균적으로 1 회 복용량이 50mcg 인 베 클로 메타 손의 가격은 131-188 루블입니다. 흡입 용 에어로졸의 비용은 250 마이크로 그램을 포함하며, 385 ~ 410 루블 범위입니다.
Beclazon IVF 흡입 용 Beclomethasone 에어로졸 - 적용 방법?
흡입 용 Becalason은 천식을 여러 단계에서 치료할뿐만 아니라 신속하게 질병의 증상을 없애기 위해 사용되는 기본 및 기본 약품입니다. 활성 물질은 beclomethasone입니다. 염증의 초점에 빠지면 부종 방지 효과가 있습니다.
생산되는 양식
이 도구는 완성 된 흡입기의 형태로 제공됩니다. 각 바이알에는 최대 200 회의 단일 용량이 들어 있습니다. 케이싱은 알레르기를 유발하는 알루미늄으로 만들어졌으며 편리한 스프레이 캡이 장착되어 있습니다. 골판지 팩에는 도구를 사용하는 과정을 단순화하는 추가 옵티 마이저도 있습니다.
구성
투약으로 흡입을위한 정량 투여 량은 200 개의 전체 적용에 충분해야합니다. 능동적 인 영감을 받으면, 에어로졸의 한 부분에 :
- Beclametozon - 0.05 mg.
- 하이드로 플루오 로알 케인 - 76mg.
- 알코올 6mg.
활성 물질을 더 많이 분무하고 혼합하기 위해서는 소량의 에탄올이 필요합니다.
약리 작용
염증 부위에 들어가면 활성 물질은 염증을 증가시키는 과정을 차단합니다. 프로스타글란딘을 생산하는 수용체는 억제됩니다. 항 알레르기 반응은 점막과 기관지의 접촉을 의미하는 즉시 발생합니다. lipomodulin 자신의 glucocorticoid의 생산 증가, 이는 치료의 효과 증가에 기여한다.
Beclazon의 장기간 사용은 자신의 면역 체계가 끼치는 영향을 줄일 수 있습니다 이로 인해 대 식세포의 축적이 감소되어 혈관의 개통 률이 향상됩니다. 시간이 지남에 따라 기관지 확장제의 효과를 차단하는 미량 영양소가 환자의 몸에서 완전히 나옵니다.
활성 성분의 작용 기작은 분비기구의 작업을 정상화함으로써 외부 호흡의 판독을 향상시킬 수있게한다. 체내에서 생성되는 점액의 양이 감소하고 큰 클러스터 세포가 용해됩니다. Beclavone의 권장 복용량을 사용했을 때, 전신 반응은 검출되지 않았지만, 붓기가 현저히 감소되었고 불편 함이 제거되었습니다.
이 도구는 비내 투여로 적용 할 수 있습니다. 따라서, 비강 내 점막 조직의 염증을 제거 할 수 있습니다.
언제, 누가 필요합니까?
Beclason은 다음 용도로 사용됩니다.
- 천식의 모든 단계에서. 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.
- 알레르기 성, 계절성 및 만성 비염.
- 귀와 목의 염증성 또는 전염성 피부 병변.
금기 사항
사용하기 전에 의사와상의하십시오. 이 도구는 다음 용도로는 사용할 수 없습니다.
- 곰팡이에 의한 피부 또는 점막의 염증.
- Koch 막대기로 부드러운 조직의 패배.
- 천식 악화시.
- 임신 초기 단계.
- 약물 구성 요소 중 하나에 알레르기가 있습니다.
포인트 중 하나라도 존재하면 Beclazon을 사용할 수 없게됩니다.
부작용
개인적인 편협 또는 단기 알레르기 반응의 경우, 부작용이 발생할 수 있습니다 :
- 기관지의 특정 부위의 단기 경련.
- 상부 호흡 기관의 자극으로 인한 마른 기침.
- 성대 자극.
- 기관지에 백혈구가 축적되어 발생하는 경미한 폐렴.
- 구강과 비강의 얼굴과 점막의 알레르기 성 팽창.
- 두드러기로 인한 가려움.
- 드문 경우로, 골다공증과 성장 지연 및 어린이 발달.
- 내분비 시스템에 부정적인 영향.
- 눈 손상.
설명 된 증상 중 하나가 발생하면 즉시 자금 사용 종료 결정 의사에게 문의하십시오.
사용 지침
질병 경과에 관계없이 적용하기 전에 부작용의 출현을 예측할 수있는 의사와상의해야합니다.
성인 기준은 하루 0.4mg입니다. 질병의 중증도에 따라 몇 가지 방법으로 나누어야합니다. 필요할 경우 의사가 하루에 2-5 회 복용하는 것이 좋습니다. 필요할 경우 의사는 1mg까지 복용량을 늘릴 수 있습니다.
어린이에게는 하루 0.05mg ~ 0.1mg을 투여해야합니다. 용량은 2-4 용량으로 나누어야합니다. 또한 내재화 요법을 하루에 1-4 회 사용할 수 있습니다.
외부 사용은 복용량에 국한되지 않고 알레르기 성 염증 부위에 따라 다릅니다.
Beclazon 에코 라이트 숨
흡입에 의해서만 사용되는 약물의 한 형태. 약효 성분의 감소 된 효과는 천식의 병이나 악화 전후의 예방 목적으로 사용될 수 있습니다. 약물의 유효 복용량을 찾으려면 의사와상의해야합니다.
유효량의 결정은 환자에게 최소 용량을 할당함으로써 발생합니다. 부작용이없고 긍정적 인 동력이 없다면 증가합니다. 따라서 시간이 지남에 따라 적절한 용량의 약물이 선택됩니다. 개인 면역 매개 변수와 환자의 신체적 특징은 필요한 자금 금액에 큰 영향을 미칩니다.
12 세 이상의 어린이 및 성인의 경우, 초기 용량은 하루 0.6mg 이하일 수 있습니다. 환자의 평균 병기가 1mg 이하이거나 중증도가 하루 2mg 이하인 경우 권장량이 증가합니다. 복용량을 늘리는 것은 경험이 풍부한 전문가의 통제하에 이루어져야하며, 전문가는 부정적 증상의 발달을 알아 차릴 수 있습니다.
12 세 이하의 아동과 노약자는 하루에 Beclason Eco를 0.4mg 이상 사용해서는 안됩니다.
다음 입원 시간을 건너 뛸 때 단회 투여 량을 늘릴 필요가 없습니다. 부작용은 점막에 과도한 양의 활성 물질이있을 때 발생합니다. 이전과 같이 도구를 계속 사용하는 것이 좋습니다. 아이들을 치료할 때는 약물 치료에서 beclomethasone의 복용량에주의를 기울여야합니다. 제품에 유효 성분이 0.25mg을 초과하면 아기 치료에 적합하지 않습니다.
흡입기 사용법
계량 된 양의 물질이 염증 부위에 들어가기 위해서는 에어로졸 흡입기를 올바르게 사용해야합니다.
분무하는 동안 캔을 똑바로 세운 상태로 유지하십시오. 압박 할 때 불쾌감이 나타나는 순간까지 호흡을하고 숨을 내쉴 필요없이 약을 몸 안에 지켜야합니다. 횡격막의 팽창으로 전체 유방에서 호흡이 이루어집니다.
흡입 할 때, 손가락의 위치에주의를 기울여야합니다. 공기 흡입구를 막지 않아야합니다. 한 명만 한 흡입기를 사용해야합니다. 그렇지 않으면 병원성 미생물의 복잡한 형태가 확산 될 수 있습니다.
어린 시절의 사용
자녀를 치료할 때 다음을 알아야합니다.
활성 물질의 농도가 0.25mg을 초과하는 약물은 12 세 미만의 어린이를 치료하는 데 사용할 수 없습니다. 복용량은 하루에 0.1mg을 초과해서는 안됩니다. 12 세 이상의 어린이는 0.4mg까지 투여 할 수 있지만 2-4 회 접종해야합니다.
부작용은 질병 경과를 크게 복잡하게 만들 수 있으므로 사용하기 전에 발생 가능성을 줄일 수있는 소아과 의사와상의해야합니다.
저장 방법
Beclazon을 저장하는 가장 좋은 장소는 햇빛이 떨어지지 않는 벽장에있는 선반입니다. 바람직한 저장 온도는 + 10- + 30의 범위입니다. 따라서 공구를 냉장고에 넣을 필요가없고, 특히 동결시킬 수 있습니다. 그렇지 않으면 얇은 알루미늄 껍질이 깨질 수 있습니다.
유통 기한
온도가 섭씨 10도에서 30도 사이 인 어두운 곳에서는 특성을 잃지 않고 약물을 최대 3 년간 저장할 수 있습니다.
특별 지시 사항
약물의 상수 사용으로의 이행을 고려해야합니다 :
- 이 도구는 심한 폐 질환 치료에는 적합하지 않습니다. 그러한 경우, 마약은 Beclason에 악영향을 미칠 수있는 일로 더 현실적으로 사용됩니다.
- 투여 량 및 투여 방법에 관한 의사의 권고를 준수 할 필요가있다
- 신부전증이있는 환자는 위험에 처해 있으므로 복용하기 전에 전문가와상의해야합니다.
- 중증 환자를 Beclason으로 옮길 때 후자는 안정된 양성 동역학을 관찰해야합니다.
- 구강 내 곰팡이 균의 출현으로 Beklozan 리셉션과 외국 미생물 치료법을 결합해야합니다.
- 감염성 병원균이 출현 한 경우, Beklozan을 갑작스럽게 중단해서는 안됩니다.
- 약이 눈에 들어 가지 않아야합니다. 그렇지 않으면 흐르는 물로 잘 헹구십시오.
- 분무하기 전에 제제를 식히지 마십시오. beclomethasone의 효과는 섭씨 15도 이하의 온도에서 현저하게 감소합니다. 그러므로 손에 넣고 따뜻하게하는 것이 좋습니다.
비슷한 약물
개별 구성 요소에 알레르기가있는 경우 다음과 같은 유사한 도구를 사용할 수 있습니다.
모든 약국에서 표준 용량의 200 용량을 구입할 수 있습니다. 대략적인 가격은 350 루블입니다. 보다 효과적인 개선 된 수식을 구매하고자하는 사람들은 가격이 1000 루블 인 Beklozan Eco light breathing을 선택할 수 있습니다.
결론
Beklozan Eco는 천식의 여러 단계에 효과적인 치료법입니다. 이 제품을 사용하면 호흡 중 증상과 불편 함을 신속하게 제거 할 수 있습니다. 제품을 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 합병증을 피하기 위해 미리 의사와상의하는 것이 좋습니다.
BEKLOMETASON (BEKLOMETASONE) 사용 설명서
방출 형태, 구성 및 포장
부형제 : 무수 에탄올, 1,1,1,2- 테트라 플루오로 디클로로 에탄
200 회 용량 - 도징 장치 및 스프레이 노즐이있는 알루미늄 캔 (1) - 판지 상자.
400 회 용량 - 도징 장치 및 스프레이 노즐이있는 알루미늄 캔 (1) - 판지 상자.
에어로졸 d / 흡입 100 μg / 1 용량 : 실린더 200 또는 400 용량
Reg. No : 9935/12부터 2012 년 3 월 27 일 - 활성
부형제 : 무수 에탄올, 프로필렌 글리콜, 1,1,1,2- 테트라 플루오로 디클로로 에탄
200 회 용량 - 도징 장치 및 스프레이 노즐이있는 알루미늄 캔 (1) - 판지 상자.
400 회 용량 - 도징 장치 및 스프레이 노즐이있는 알루미늄 캔 (1) - 판지 상자.
에어로졸 d / 흡입 250 μg / 1 용량 : 실린더 200 또는 400 용량
Reg. No : 9935/12부터 2012 년 3 월 27 일 - 활성
보조 물질 : 무수 에탄올, 이소 프로필 알코올, 1,1,1,2- 테트라 플루오로 디클로로 에탄
200 회 용량 - 도징 장치 및 스프레이 노즐이있는 알루미늄 캔 (1) - 판지 상자.
400 회 용량 - 도징 장치 및 스프레이 노즐이있는 알루미늄 캔 (1) - 판지 상자.
약리 작용
그것은 항 염증 및 항 알레르기 효과가있다.
그것은 염증 매개체의 방출을 늦추고, 포스 포 리파아제 A의 억제제 인 lipomodulin의 생성을 증가시키고, 아라키돈 산의 방출을 감소 시키며, 프로스타글란딘의 합성을 억제합니다. 호중구의 국소 적 축적이 염증성 삼출물의 형성과 림 포카 인의 생산을 감소 시키므로 대 식세포의 이동을 억제하여 침윤과 육아의 과정이 느려짐을 경고합니다. 활성 β- 아드레날린 성 수용체의 수를 늘리고, 기관지 확장제에 대한 환자의 반응을 복원하여 사용 빈도를 줄입니다. 베 클로 메타 손 (beclomethasone)의 작용하에 기관지 점막의 비만 세포 수가 감소되고 기관지 땀샘의 상피 부종과 점액 분비가 감소됩니다. 그것은 기관지의 매끄러운 근육의 이완을 일으키고, 그들의 과민 반응을 줄이고 외부 호흡 기능의 수행을 향상시킵니다. 미네랄 코르티코이드 활동을 보유하지 않습니다. 치료 용량에서 전신 글루코 코르티코 스테로이드의 부작용을 일으키지 않습니다.
약동학
흡입 후,기도로 들어가는 투여 량의 일부가 폐로 흡수됩니다. 흡입 된 양의 25 % 이상이 호흡 기관에 축적되고, 나머지 양은 입, 인두 및 삼킨 상태입니다. 의도하지 않게 삼킨 복용량의 부분은 간을 통한 "처음 통과"동안 크게 비활성화됩니다. dipropionate beclomethasone의 모노 프로 피오 네이트 (beclomethasone monopropionate) 로의 전환은 간에서 일어난 다음 극성 대사 산물로 발생합니다. 폐에서, beclomethasone dipropionate의 흡수가 활성 대사 물인 beclomethasone-17-monopropionate로 광범위하게 대사됩니다. 그것의 전신 흡수는 폐 (폐 분획의 36 %), 위장관 (섭취 된 투여 량의 26 %)에서 발생합니다. Beclomethasone dipropionate가 빠르게 흡수된다 (T최대 - 0.3 시간), 베 클로 메타 손 -17- 모노 프로 피오 네이트 - 느린 (T최대 - 1 시간). 혈장 단백질과의 통신은 상대적으로 높습니다 (87 %). 디프로 피온 메이트 (Beclomethasone)와 beclomethasone-17-monopropionate는 높은 혈장 클리어런스 (각각 150와 120 l / h)를 가진다. T1/2 는 각각 0.5 및 2.7 시간이다. 대변으로는 최대 64 %가 배설되며 주로 자유 및 복합 대사 산물 형태로 소변으로 최대 14 %가 배설됩니다.
사용에 대한 표시
기관지 천식의 기본 치료.
성인과 어린이 :
- 경미한 천식 (때때로보다 때때로 기관지 확장제로 정기적 인 증상 치료가 필요한 환자);
- 중등도 천식 (정기 천식 치료가 필요한 환자 및 천식이 불안정한 환자 또는 기존 예방 요법 또는 기관지 확장제 단독 요법에 대한 배경이 악화 된 환자);
- 중증 천식 (중증 만성 천식 환자. 베 클로 메타 손 에어로졸 사용을 시작한 후, 천식 증상의 적절한 조절을위한 전신 스테로이드에 의존 한 대부분의 환자는 경구 스테로이드를 유의하게 감소 시키거나 완전히 포기할 수 있음).
투약 요법
흡입 용 Beclomethasone 에어로졸은 흡입에 의해서만 사용됩니다. 환자는 beclomethasone 흡입 에어로졸이 질병을 예방하기 위해 사용되므로 천식 발작이없는 동안에도 정기적으로 복용해야한다는 사실을 알아야합니다. 약물의 복용량은 개별 반응에 따라 조정됩니다. 단기간의 기관지 확장제 사용 후 개선이 평상시보다 효과적이지 않거나 흡입량이 더 많이 필요하면 전문가의 감독하에 통제 치료가 필요합니다. 흡입기의 사용과 호흡을 일치시키는 것이 어렵다고 생각되는 환자는 흡입제의 흡입을 용이하게하는 장치 인 스페이서를 추가로 사용하는 것이 좋습니다. 어린이는 특별한 어린이 스페이서 사용을 권장 할 수 있습니다.
초기 흡입 용량 인 디프로 피온 산 베 블로 메타 손은 질병의 중증도에 따라 조절되어야합니다. 용량을 조절하여 조절할 수 있으며 효과적인 천식 조절이 유지되는 최소 용량으로 적정해야합니다.
성인 (노인 포함) :
Beclomethasone 50 mcg / dose :
통상적 인 초기 투여 량은 하루 2 회 200 mcg이다. 심한 경우에는 600-800 μg / day로 증가시킬 수 있습니다 (이 경우 활성 물질 함량이 높은 형태의 약물을 사용하는 것이 좋습니다). 약물의 복용량은 천식 증상을 제어하기 위해 조절하거나 환자의 개별 반응에 따라 최소 효과로 감소시킬 수 있습니다. 1 일 총 용량은 하루에 2 ~ 4 회 투여해야합니다.
Beclomethasone 250 mcg / dose :
1000 mcg / day의 통상 복용량으로 2000 mcg까지 증가 할 수 있습니다. 환자의 천식이 안정화되면 감소 될 수 있습니다. 1 일 총 용량은 하루에 2 ~ 4 회 투여해야합니다. 스페이서 장치는 16 세 이상의 성인과 청소년에게 총 1 일 1000 μg 이상의 용량으로 투여 할 때 항상 사용해야합니다.
Beclomethasone 50 mcg / dose :
보통 초기 용량은 1 일 2 회 100mg입니다. 천식의 중증도에 따라 일일 복용량을 2 ~ 4 회 복용량으로 400 마이크로 그램까지 늘릴 수 있습니다.
Beclomethasone 250 mcg / dose :
Beclomethasone 250 mcg / 용량은 어린이에게 권장하지 않습니다.
간 또는 신부전 환자 :
- 간이나 신장에 문제가있는 환자의 경우 용량 조절이 필요하지 않습니다.
에어로졸 스프레이는 입을 통해 폐로 흡입됩니다. 성공적인 치료를 위해서는 적절한 관리가 필수적입니다. 환자는 beclomethasone을 올바르게 사용하는 방법에 대한 지침을 받아야하며 패키지 전단지에 나와있는 지침을 읽고 따르는 것이 좋습니다.
사용 지침 (흡입기 사용 규칙)
다른 흡입 약물의 사용과 마찬가지로, 풍선이 냉각되면 치료 효과가 감소 할 수 있습니다. 실린더가 비어 있어도 실린더는 부서 지거나 뚫거나 불에 태울 수 없습니다. 흡입기가 새 것이거나 3 일 이상 사용하지 않은 경우 마우스 피스 캡을 제거하고 옆구리를 가볍게 누르고 흡입기를 잘 흔들어 공기에 한 번 뿌리면 올바르게 작동합니다.
1. 마우스 피스의 캡을 측면에서 살짝 눌러서 제거하십시오.
2. 마우스 피스를 포함하여 흡입기의 내부 및 외부에 이물질이 없는지 확인하십시오.
3. 흡입기를 완전히 흔들어서 이물질이 흡입기에서 제거되고 흡입기의 내용물이 균일하게 혼합되도록하십시오.
4. 흡입기를 엄지 손가락과 다른 모든 손가락 사이에 수직으로 가져 가면 엄지 손가락은 마우스 피스 아래의 흡입기를 기준으로해야합니다.
5. 가능한 한 가장 깊게 호흡을하고, 마우스 피스를 치아 사이의 입에 넣고 물지 말고 입술로 덮어주십시오.
6. 입을 통해 흡입 시작, 천천히 그리고 깊이 (이것은 단일 에어로졸의 릴리스)를 계속 흡입하면서, 약물을 분무하기 위해 흡입기의 상단을 누르십시오.
7. 숨을 멈추고 입 안에서 흡입기를 가져 와서 흡입기 위쪽에서 손가락을 뗍니다. 가능한 한 숨을 멈추지 마십시오.
8. 추가 분무가 필요한 경우 흡입기를 똑바로 세우고 약 30 초 동안 기다리십시오. 그런 다음 3-7 단계를 수행하십시오.
9. 원하는 방향을 누르고 클릭하여 마우스 피스 캡을 제자리에 밀어 넣으십시오.
중요합니다 :
- 포인트 5, 6 및 7을 천천히 구현하십시오. 분무하기 전에 가능한 한 천천히 호흡을 시작하는 것이 중요합니다. 처음 몇 번은 거울 앞에서 연습합니다. 흡입기 상단이나 구강 측면에 "연설 거품"이 나타나면 2 번 지점부터 다시 시작해야합니다.
어린 아이들은 도움이 필요할 수 있습니다. 어른이 흡입해야 할 수도 있습니다. 아이가 흡입하기 시작한 직후에 숨을 내쉬고 살포하도록 요구해야합니다. 기술을 함께 습득하는 것이 좋습니다. 더 오래된 아이들이나 약화 된 성인은 두 손으로 흡입기를 잡을 수 있습니다. 두 검지 손가락을 흡입기 위에 올려 놓고 두 엄지 손가락을 마우스 피스 아래의 받침 위에 놓아야합니다.
흡입기는 적어도 일주일에 한 번 청소해야합니다.
1. 흡입기의 플라스틱 케이스에서 금속 통을 제거하고 마우스 피스 캡을 제거하십시오.
2. 젖은 헝겊으로 플라스틱 케이스와 마우스 피스를 닦으십시오.
H. 따뜻한 장소에서 건조 시키십시오. 과도한 열을 피하십시오.
4. 금속 병과 마우스 피스 캡을 제자리에 놓습니다. 흡입기를 사용한 직후 입과 목구멍을 물로 헹구거나 치아를 갈아주는 것의 중요성에 대해 환자와상의해야합니다. 환자는 최소한 일주일에 한 번 흡입기 청소의 중요성을 알리고 막힘을 방지하고 포장 삽입물에 인쇄 된 흡입기 청소 지침을주의 깊게 따라야합니다. 흡입기를 씻거나 물에 넣지 마십시오.
부작용
다음 부작용은 발생 빈도에 따라 기관 및 시스템에 따라 분류됩니다.
- 매우 자주 (1/10), 종종 (1/100 그리고