호흡기의 많은 질병의 합병증은 경련이 있고 호흡이 어려워지는 폐 내강이 감소하는 기관지 장애가 될 수 있으며, 또한 호흡 곤란 단계에서 기침을 할 때 가래를 제거하지 못하게합니다. 기침, 기관지염, 폐렴, 천식 치료의 예방 조치뿐만 아니라 이러한 증상을 가진 약물은 Berodual의 해법 또는 에어로졸로 사용됩니다.
사용에 대한 표시
이 약물은 폐색 성 폐 질환, 기관지염, 심한 마른 기침, 구토를 동반 한 치료 및 예방, 점액 용해제 또는 항생제를 스프레이 형태로 도입하기위한 폐의 제조에있어 어린이 및 성인에게 처방됩니다.
우선, 흡입 용 Berodual 솔루션은 분무기를 사용하여 기종 성 기관지염 및 폐렴 성 폐렴의 치료에 사용됩니다. 천식의 증상 치료에서, 하루 동안 사용하는 것이 편리하고, 에어로졸 방출의 형태로 약물을 사용할 필요가 있습니다.
약리학 적 특성
Berodual은 bronchodilator 속성의 결합 된 준비입니다. 그것은 폐의 경련을 완화하고 마른 기침으로 가래 배출을 개선하는 두 가지 활성 성분으로 구성되어 있습니다.
Ipratropium 브로마이드는 기관지 확장 효과가있어 큰 기관지의 일부 수용체를 차단하여 평활근을 완화시키고 코 점막 및 기관지의 분비를 감소시킵니다.
이 약의 두 번째 주성분은 브롬 산 브롬화 물인 Fenoterol이며, b2- 아드레날린 성 수용체를 자극하여 차례로 기관지 확장 효과를 증가시킵니다. 기관지의 평활근 이완을 유발하는 fenoterol은 냉기, 히스타민, 메타 콜린 및 기타 즉각적인 반응에 노출 된 배경에 대한 경련을 예방합니다. 또한, fenoterol은 비만 세포에서 염증 매개체의 방출을 차단하여 폐의 염증 과정을 완화시키고 점액 섬모 내강을 증가시킵니다.
호흡 경감은 5-10 분 후에 느껴집니다. 최대 효과는 1 시간 반 정도 소요되며 효과는 5-6 시간 동안 디자인됩니다.
적용 및 복용량
마약 Berodual은 스프레이 용 특수 노즐을 사용하여 캔에 에어로졸 형태로 생산됩니다. 스프레이 밸브를 눌러 1 회 1 회 복용량으로 도포량을 측정합니다. 따라서 6 세 이상의 성인과 어린이는 1 일 3 회 에어로졸 형태로 2 회 흡입량을 섭취해야합니다. 최대 일일 투여 량은 하루 동안 밸브를 8 번 누르고, 밸브를 동시에 2 회 누를 때 단회 투여하고, 필요한 경우 5 분 후에 반복합니다.
약물을 올바르게 복용하기 위해서는 캔을 거꾸로 놓고 마우스 피스를 입에 대고 있어야합니다. 다음으로, 심호흡을해야하며 동시에 숨을 멈추고 복용량을 주입해야합니다. 이러한 지연은 약물이 기관지에서 가장 필요한 곳에서 정확히 발휘되기 위해 필요합니다.
플라스틱 팁은 Berodual 에어로졸 깡통과 만 호환되며, 다른 스프레이 팁은 사용하지 않아야합니다.이 경우 복용량이 깨지기 때문입니다. 또한, 보안 조치로서, 잘못된 복용 가능성이 높기 때문에 어린이에게 성인용 감독없이 또는 단독으로 에어로졸의 형태로 약물을 사용할 필요가 없습니다.
분무기 흡입
가장 널리 사용되는 솔루션은 Berodual이며, 분무기를 사용하여 흡입하는 데 사용됩니다. 이러한 용액은 20ml - 400 방울의 양을 가진 유리 병에서 디스펜서 - 스포이드로 생산됩니다.
이 약을 흡입 용으로 만 적절하게 사용하십시오.이 경우 용액을 멸균 앰플에서 추가 식염수로 희석하고 압축기 또는 멤브레인 분무기를 사용하여 분무하십시오. 이러한 흡입을위한 초음파 장치는 약물의 치유 특성을 위반하기 때문에 적합하지 않습니다. 어린이와 성인을위한 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 먼저, 최소 투약량 0.5-1ml (10-20 방울)을 처방하고 필요에 따라 그 값을 시간 경과에 따라 증가시킵니다. 6 세 미만의 어린이는 체중 1kg 당 2 방울의 비율로 약물을 희석해야합니다.
일회성 또는 경련의 경감을 위해, 용량은 생리 식염수로 적절히 희석시켜야하는 성인의 경우 20-80 방울이며 어린이의 경우 10-20 방울입니다. 그러나 마약이 싸지 않다는 것을 감안할 때, 체계적으로 사용하기 위해 필요할 때만 처방됩니다.이 경우 복용량은 하루에 4 번 10-40 방울입니다. 심한 경감의 경우에는 Berodual의 용액을 50 방울의 흡입량으로 사용할 수 있습니다.
부작용
흡입을 사용하는 과정에서 약물은 부작용을 나타낼 수 있습니다 - 구강 건조, 갈라진 입술. 따라서 분무기를 사용한 후에는 젖은 천으로 입을 닦고 구강을 깨끗한 물로 씻어내어 용액을 씻어 내야합니다. Berodual을 다른 사람들보다 자주 사용하면 손 떨림, 혈압 저하, 두통, 빈맥 등의 부작용이 발생합니다. 종종 어린이들이 흡입을 사용하면 신경질, 현기증, 골격근 경련이 발생할 수 있습니다. 위장관에서 메스꺼움, 구토, 설사의 징후가있을 수 있습니다. 또한, 약물은 요로 유지를 일으킬 수 있습니다.
과다 복용의 경우, Berodual drops는 점막의 부종 인 두드러기에서 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 혜택을 평준화하는 약물의 다른 강력한 부작용뿐만 아니라 솔루션을 적용하지 않는 것이 좋습니다. 기관지 확장제 작용의 다른 약물과 함께 약품 Berodual의 사용은 구성 요소의 효과를 향상시키고 부작용을 나타낼 수 있습니다. 또한, 용액과 방울을 스테로이드, 디아틴 및 크 산틴 유도체와 동시에 사용해서는 안됩니다.
금기 사항
Berodual은 fenoterol을 포함하여 자궁 경련을 일으키며 임신 한 여성, 특히 임신 3기에이 약물을 사용할 수 없게합니다. 태아에게 해를 끼칠 수 있기 때문입니다.
또한 심장 마비, 빈맥, 당뇨병이있는 사람들을 위해 성분에 대해 개인적으로 불내증이있는 약을 사용하지 마십시오. 낭포 성 섬유증, 녹내장, 정맥 질환 및 6 세 이하 어린이에게주의를 기울일 수 있습니다.
생리 식염수를 가하는 방법
Berodual의 흡입은 처방전에만 적용됩니다. 약 1 ~ 20 방울의 비율로 레시피에 처방되는 양에 따라 약을 분무기 탱크에 떨어 뜨립니다. 그런 다음 약제를 식염수로 3 ~ 4ml로 희석합니다.
흡입 절차가 시작될 때마다 이전 절차에서 얼마나 많은 시간이 경과했는지에 관계없이 신선한 해결책이 준비됩니다.
흡입 기간은 장치에 따라 다릅니다. 매번 솔루션의 전체 볼륨을 끝까지 사용하는 것이 좋습니다.
절차 사이의 휴지기는 적어도 4 시간이되어야합니다. 흡입 사용 후 환자의 상태가 악화되거나 부작용이 발생하는 경우 약물을 취소하는 것이 좋습니다.
분무기 및 유사품의 어린이 및 성인 흡입 용 "Berodual"솔루션 사용 지침
호흡기 질환 치료에있어 가장 효과적인 약물 중 하나는 "Berodual"로 간주됩니다. 여러 가지 복용량 형태로 제공됩니다. 분무기를 사용하여 흡입하도록 설계된 가장 보편적 인 솔루션입니다. 사용 지침에 따르면 "Berodual"은 어린이 및 성인의 흡입에 적합합니다.
약리학 적 특성
이 약의 국제적인 명칭은 ipratropium bromide + fenoterol입니다. 약물은 경련을 완화시키고 염증을 제거하여 정상적인 점액 생성을 촉진합니다. 치료시 환자는 :
- 감기의 쉰 목소리를 제거합니다.
- 완전히 호흡 할 수있는 기회를 얻습니다.
- 기침의 발작을 잊어 버립니다.
기관지의 경련을 제거 할 수있는 능력 때문에, 약물의 활성 성분은 점액 생성을 중지시킵니다. 이는 차례로 과다 출혈로 사람을 구할 수있게 해줍니다. 점액은 환자를 두껍게하고 회복시키지 못하게합니다. 호흡에 지장을 주며 강한 기침을 유발합니다.
약물의 작용은 폐와 기관지에서 시작됩니다. 이로 인해, 가능한 한 짧은 시간에 치료의 효과가 달성됩니다. 상기 조성물 내의 성분들은 기관지 근육의 이완을 자극한다. 점차적으로 붓기가 감소되고 염증 과정이 사라집니다. Berodual로 치료하면 기관지 폐색을 제거하여 호흡기를 통한 공기 흐름을 개선 할 수 있습니다.
흡입 요법을위한 조성 및 형태
"Berodual"은 다른 복용량 형태로 제공됩니다. 흡입 용 솔루션 및 스프레이가 있습니다. 부피의 스프레이 형태의 병에는 10ml가 있습니다. 이 양은 200 회 복용하기에 충분합니다.
용액 형태의 제제는 분무기를 이용한 증기 흡입을위한 것입니다. 한 세션 동안 몇 방울의 액체가 필요합니다. 소비는 매우 경제적입니다. 순수 "Berodual"은 사용되지 않습니다. 주치의가 처방 한 처방전으로 특별한 해결책을 제시합니다.
약물의 기초는 두 가지 성분으로 구성되어 있습니다 - 이프 라트로 피움 브로마이드와 fenoterol. 기관지 확장 기능을 가진 물질은 다른 성질의 질병에 긍정적 인 효과가 있습니다. "Berodual"을 만들 때 스테로이드는 사용되지 않습니다. 그러므로, 그것은 호르몬 약물의 그룹에 포함되지 않습니다, 그것은 널리 의료 행위에 사용됩니다. 그러나 처방전에 의해서만 처방됩니다.
사용에 대한 표시
약물의 기관지 확장제 특성은 호흡기에서 가래를 제거하는데 도움을 주며 호흡기는 염증 과정의 발달로 축적됩니다. 흡입 용 혼합물의 제조는 폐 및 기관지의 다양한 병리학 적 증상에 따라 처방된다. 솔루션의 영향은 질병의 심각도에 관계없이 최대 치료 효과를 제공합니다.
기관지염
"Berodual"은 환자가 뚜렷한 기관지 장애가있는 경우 병리학 치료에 사용됩니다. 이 경우 사람이 숨을 쉬는 것은 불가능 해집니다. 대화 중에 조용한 상태에 머물러 있으면 천명이 느껴집니다. 경미한 기관지염으로 "Berodual"은 사용되지 않습니다.
폐렴
병적 인 병 상태는 특별한 치료법이 필요합니다. "Berodual"은 환자를 기관지 경련에서 벗어나게하는 증상 치료제로 사용됩니다. 이 현상은 종종 폐렴의 과정을 수반합니다. "Berodual"은 치료를위한 유일한 약물은 아니며 복잡한 치료법에 포함되어 있습니다.
흡입 과정 중에 액체가 눈의 점막에 떨어지지 않는지 확인하십시오.
후두염 방지제
이 약은 종종 후두염 진단을받은 환자에게 처방됩니다. 이 경우, "Berodual"은 사람이 자유롭게 숨을 쉬게합니다. 조성에서 Fenoterol은 호흡 기관의 근육의 색조를 감소시키고 혈관의 내강을 좁 힙니다. 동시에, 특별한 비밀을 분비하는 땀샘의 기능이 정상화됩니다.
생리 식염수와 berodual로 흡입
Berodual은 호흡기 질환의 치료에 사용되는 주요 약물 중 하나로 간주됩니다. 이 도구는 여러 가지 변형이 가능하지만 특수 장비 인 분무기에 사용되는 흡입 솔루션에 관심이 있습니다. Berodual이 어린이 치료에 사용될 수 있다는 점은 주목할 만하지만, 여기에서는 아동의 나이에 직접적으로 영향을받는 복용량을 관찰하는 것이 매우 중요합니다.
사용 지침
Berodual은 오랫동안 모든 종류의 상부 호흡기 질환 어린이 치료에 사용되었습니다. 특히이 지침서는 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)과 같은 질병을 치료하고 또한 기관지 경련 발생의 예방 수단으로 어린 시절의 흡입 치료에 사용할 수 있다고 명시하고 있습니다. 또한, 흡입의 도움으로 기침, 콧물 및 기타 불쾌한 증상을 줄일 수 있습니다.
그것의 구성 때문에, 약은 점성 가래를 부드럽게하는 기관지의 근육을 이완시킵니다. 또한 약물의 효과는 기관지 공격의 빈도를 줄이고 정상적인 호흡을 정상화하는 조기 퇴치를 목표로합니다.
우리는 이미 주석에 표시된 복용량을 엄격하게 준수해야한다고 말했다. 이것은 2 세 아동의 복용량이 3 세 이상 유아의 복용량과 다를 것이라는 사실에 의해 설명됩니다. 이 권고안은 무시해서는 안되므로이 문제를 충분히주의하여 다루십시오.
그것은 중요합니다! Berodual을 가진 아이들의 흡입은 순수한 형태로 수행되지 않으므로 희석시켜야합니다. 이러한 목적을 위해 식염수가 사용되며, 그 자체가 분무기를 통한 흡입에 사용될 수 있습니다. 그러나 치료가 올바른 방식으로 수행되도록 두 성분의 비율을 관찰하는 것은 매우 중요합니다.
번식하는 방법?
Berodual 및 염분 흡입은 특정 비율로 물질을 혼합하여 특정 방식으로 수행해야합니다. Berodual과 염분의 비율은 아기의 나이뿐만 아니라 그가 앓고있는 질병을 포함한 여러 요인에 따라 다릅니다.
원칙적으로, Berodual과 식염수는 3 또는 4 ml의 부피로 희석됩니다. 동시에 약물 20 방울은 1 ml와 같으므로 계산시이 상황을 고려해야합니다.
그것은 중요합니다! 희석 된 용액은 한 번 사용되어야한다. 냉장고에 넣을 수 없으며 다시 사용하십시오. 각 절차를 수행하기 전에 솔루션을 다시 준비해야한다는 것을 기억하십시오.
그래서, 어린이를위한 식염수와 Berodual의 복용량은 다음과 같습니다 :
- 6 세까지의 어린이. 여기에서는 어린이의 체중을 고려해야하므로 체중 2 킬로그램 당 약물 한 방울을 가져와야합니다. 동시에 한 번에 10 회 이상의 용량을 초과해서는 안됩니다. 이 양을 2 ml의 식염수로 희석한다. 또한 절차간에 휴식을 취하는 것이 중요합니다 (하루에 세 명이있을 수 있음). 평균적으로 휴식 시간은 약 4 시간입니다.
- 6 세에서 12 세 사이 인 경우. 기관지 경련의 치료를 위해 Berodual 10 방울과 염분 3 ml를 희석해야합니다. 급성 공격의 경우 복용량을 20 방울까지 늘릴 수 있으며 공격이 매우 무거운 경우 Berodual의 복용량은 20 방울에서 40 방울까지 다양합니다.
- 12 세에서 17 세 사이의 어린이. 기관지 경련의 치료에서, 유사한 투여 량이 사용된다. 식염수 3ml 당 10 방울. 공격의 완화에 관해서는, 심각한 경우에, 최대 복용량은 80 방울 일 수 있습니다.
장기 요법에 관해서는 용량도 다양합니다. 아이가 6 세에서 12 세 사이라면, 1 일 4 회 흡입하여 식염수 3 ml로 희석 한 10 ~ 20 방울을 사용해야합니다. 보다 성숙한 환자의 경우,이 투여 량은 정확히 두 배가된다. 20 내지 40 방울.
흡입 규칙
전체 치료법의 성공은 치료법에 달려 있기 때문에 흡입법을 만드는 방법은 매우 중요합니다. 시술 시간, 복용량, 그리고 흡입 빈도를 관찰하는 것은 매우 중요합니다.
한 번의 절차를 수행하는 데 걸리는 시간을 말하면 선택되는 용량에 따라 다릅니다. 그러나 어떤 경우에도 한 번의 흡입은 7 분 이상 지속되어서는 안됩니다. 따라서 용량이 적 으면 절차 기간이 짧아집니다.
그것은 중요합니다! 치료 사이의 휴식 시간은 적어도 4 시간이되어야 함을 기억하십시오.
Berodual과 염분을 사용하는 흡입 절차는 하루에 네 번 이상 수행 할 수 없습니다. 그러한 요법이 지속될 수있는 기간에 대해 말하면, 그것은 특정한 임상 사례에 달려 있습니다. 평균적으로 치료는 약 5 일간 지속됩니다.
또한 질병 자체가 중요한 역할을하며, 이러한 약물의 조합이 사용됩니다. 특히, 폐쇄성 기관지염의 경우 첫 번째 시술 후에 경감되지만 다른 질병의 치료에서는 더 긴 요법이 필요할 수 있습니다. 기침은 하루에 세 번의 절차를 수행하는 것이 좋습니다.
리셉션의 일부 기능
우리는 염분을 사용하여 Berodual을 흡입하는 방법에 대해 이야기했지만 의사가 결과를 개선하기 위해 추가 자금을 처방하는 경우가 있습니다. 특히, Berodual은 Ambrobene과 Lasolvan과 잘 어울립니다. 그러나 여기서도 복용량을 관찰 할 필요가 있습니다.
이 약들을 어떻게 적절하게 결합시킬 것인가에 대한 질문에 답하면, 모든 것은 또한 식염수로 희석되어야한다는 것을 즉각 주목할 가치가있다. 다음 조합을 사용할 수 있습니다.
- 1ml의 Berodual, 즉 10 방울의 돈.
- 2ml의 보조제 - Ambrobene 또는 Lasolvana.
- 생리 식염수 2ml.
이 계획은 기침, 폐쇄성 기관지염 및 기타 호흡기 질환에 도움이됩니다. 이 경우, 두 가지 구성 요소가 중요합니다 - 이것은 식염수로 흡입뿐만 아니라 대체 절차입니다. 예를 들어, 먼저 Berodual과 염분으로 절차를 수행 한 다음 Berodual, Lasolvan 및 염분으로 흡입을 수행합니다.
그것은 중요합니다! 따라야 할 치료의 종류는 어린이 유기체에 미칠 수있는 모든 영향을 알고있는 소아과 의사가 결정해야합니다.
특히, Berodual의 흡입은 아이들에게 다음과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다 :
- 메스꺼움 및 구토.
- 빈맥의 공격.
- 머리가 아프다.
- 입안에서의 불쾌한 감정.
- 알레르기 반응.
이를 피하기 위해서는 필요한 모든 검사를 통과해야하며 주치의가 정한 복용량을 엄격히 준수해야합니다.
결론
복용량이 성인 환자와 다른 어린이를위한 염분 및 베르도 알 (Berodual) 흡입은 호흡기 질환의 치료에 중요한 요소입니다. 복잡한 경우의 치료에서 통합 된 접근법을 사용할 필요가 있음이 분명하다. 행동의 다른 스펙트럼을 가진 몇몇 약을 사용하십시오. 그러나 치료의 첫 번째 단계 인 Berodual은 기관지 근육에 연화 효과가있어 다른 방법의 효과를 위해 몸을 준비하기 때문입니다.
보 두날
흡입 할 때 사용하는 용액은 맑고 무색 또는 거의 무색이며 현저한 냄새와 함께 부유 된 입자가 없습니다.
부형제 : 벤잘 코늄 클로라이드,이 나트륨 에데 테이트 이수화 물, 염화나트륨, 1N 염산, 정제수.
20 ml - 폴리에틸렌 점 적기와 첫 번째 개구부 (1)의 제어가있는 나사가 달린 폴리 프로필렌 뚜껑이있는 어두운 유리 병 - 골판지 팩.
결합 기관지 확장제. 기관지 확장제가 함유 된 두 가지 구성 요소가 포함되어 있습니다 : 이프 라트로 피움 브로마이드 - 홀리 노 브로 클 로이터 및 펜테 노이드 하이드로 브로마이드 - 베타2-부종.
이프 라트로 피움 브로마이드를 흡입 한 기관지 확장은 주로 전신적 항콜린 성 효과보다는 국부적 인 효과 때문입니다.
Ipratropium bromide는 항콜린 성 (parasympatholytic) 특성을 갖는 4 급 암모늄 유도체입니다. 이 약물은 미주 신경에 의해 야기 된 반사를 억제하여 미주 신경의 결말에서 방출되는 매개체 인 아세틸 콜린의 효과를 저해합니다. Anticholinergics는 기관지의 평활근에있는 무스 카린 수용체와 아세틸 콜린의 상호 작용의 결과로 발생하는 세포 내 칼슘 농도의 증가를 방지합니다. 칼슘 방출은 ITP (이노시톨 트리 포스페이트) 및 DAG (디아 실 글리세롤)를 포함하는 2 차 매개체 시스템에 의해 매개된다.
COPD (만성 기관지염 및 폐 기종)와 관련된 기관지 경련 환자에서 폐 기능의 유의 한 개선 (1 초 내에 강제 호기량 증가 (FEV1), 최대 호기 유량 15 % 이상)이 15 분 이내에 나타 났으며 최대 효과는 1-2 시간 후에 달성되었고 대부분의 환자에서 투여 후 6 시간까지 지속되었다.
Ipratropium 브로마이드는 호흡 기관의 점액 분비, 점액 섬모 제거 및 가스 교환에 악영향을 미치지 않습니다.
페노 테롤 하이드로 브로마이드는 선택적으로 β를 자극한다.2-치료 용 아드레날린 성 수용체. 자극 β1-adrenoreceptors는 고용량을 사용할 때 발생합니다.
Fenoterol은 기관지와 혈관의 평활근을 이완시키고 히스타민, 메타 콜린, 냉기 및 알레르겐 (즉각적인 과민 반응)의 영향으로 유발되는 기관지 경성 반응의 진행을 방해합니다. 투여 직후, fenoterol은 염증 매개체의 방출과 비만 세포로부터의 기관지 폐색을 차단한다. 또한 fenoterol을 600 μg으로 사용하면 점액 섬모 제거율이 증가하는 것으로 나타났습니다.
심장 수축의 빈도 및 강도의 증가와 같은 심장 활동에 대한 약물의 베타 - 아드레날린 효과는 fenoterol의 혈관 작용, β의 자극2-심장의 아드레날린 성 수용체 (adrenoreceptors)이며, 치료를 초과하는 용량으로 사용될 때 β의 자극1-adrenoreceptors.
다른 베타 - 아드레날린 성 약물과 마찬가지로 QT 간격도 길어졌습니다.~와 함께 높은 복용량에서 사용될 때. 정량 투여 에어로졸 흡입기 (DAI)를 사용하는 fenoterol을 사용할 때,이 효과는 가변적이었고 권장량보다 높은 용량으로 사용되었을 때 관찰되었습니다. 그러나, 표준 용량의 바이알에 흡입 용 솔루션 인 네뷸 라이저를 사용한 fenoterol 사용 후 권장 용량으로 DAI를 사용한 약물을 사용하는 경우보다 전신 노출이 더 클 수 있습니다. 이 관찰의 임상 적 중요성은 확립되지 않았다.
베타 - 아드레날린 수용체 작용제의 가장 흔히 관찰되는 효과는 진전이다. 기관지의 평활근에 미치는 영향과는 달리 베타 - 아드레날린 수용체 작용제의 전신 효과는 내성을 나타낼 수 있습니다. 이 증상의 임상 적 중요성은 분명하지 않다. 전율은 베타 - 아드레날린 수용체 작용제를 사용할 때 가장 흔한 바람직하지 않은 효과입니다.
이프 라트로 피움 브로마이드와 fenoterol의 병용으로 다양한 약리학 적 표적을 노출시킴으로써 기관지 확장제 효과를 얻을 수 있습니다. 이 물질들은 서로 보완 적으로 작용하기 때문에 기관지 근육에 대한 경련 방지 효과가 향상되고 호흡 기관의 수축을 동반 한 기관지 폐 질환의 치료 효과가 더 커집니다. 보완 효과는 원하는 효과를 얻기 위해 베타 - 아드레날린 성분의 저용량이 필요하므로 약물 베로 듀얼의 부작용이 실제로없는 상태에서 유효 선량을 개별적으로 선택할 수 있습니다.
급성 기관지 수축이 있으면 약물 Berodual의 효과가 빠르게 발생하여 급성 기관지 경련에 사용할 수 있습니다.
이프 라트로 퓸 브로마이드와 페 노 테롤 하이드로 브로마이드의 병용 치료 효과는 호흡기의 국소 작용의 결과입니다. 기관지 확장의 발달은 활성 물질의 약물 동태 학적 지표와 평행하지 않습니다.
흡입 후 약물의 주사 투여 량의 10-39 %는 일반적으로 폐에 들어갑니다 (투여 형태 및 흡입 방법에 따라 다름). 나머지 복용량은 마우스 피스, 구강 및 구인두에 보관됩니다. 구강 인두에 축적 된 투여 량의 일부는 삼켜 서 위장관으로 들어갑니다.
폐로 들어가는 투여 량의 일부는 신속하게 전신 순환계에 도달합니다 (몇 분 이내에).
결합 약물의 약물 동력학이 각 성분의 약물 동력학과 다르다는 어떠한 증거도 없다.
흡입 및 분배
경구 투여시 절대 생체 이용률이 낮음 (약 1.5 %). fenoterol hydrobromide의 흡입 용량의 전반적인 조직 생체 이용률은 7 %로 추정된다.
fenoterol과 혈장 단백질의 결합은 약 40 %입니다.
fenoterol의 분포를 기술하는 동역학 파라미터는 i.v. 투여 후 혈장 농도로부터 계산된다. 정맥 내 투여 후, 혈장 농도 - 시간 프로파일은 3- 챔버 약동학 모델에 의해 기술 될 수 있으며, 이에 따라 T1/2 약 3 시간입니다. 이 3- 챔버 모델에서 겉보기 Vd 는 평형 상태에서 약 189 ℓ (약 2.7 l / kg)이다.
신진 대사와 배설
복용량 중 섭취 된 부분은 황산염 복합체로 대사됩니다.
i / v 투여 후, 24 시간 소변 분석에서 유리 및 접합 된 fenoterol은 각각 투여 량의 15 % 및 27 %를 나타낸다.
전임상 연구 결과에 따르면 fenoterol과 그 대사 산물은 BBB에 침투하지 않습니다. fenoterol의 총 제거 - 1.8 l / min, 신장 제거 - 0.27 l / min. (출발 물질의 모든 대사 산물을 포함)의 동위 원소 - 표지 된 투여 (2 일 이내) 총 신장 배설은 65 %로 / 후였다. 대장을 통해 배설 동위 원소 표지 총 투여 량은 섭취 후 14.8 %로 / 후였다 - 48시간 경구 투여는 약 39 % 신장 된 후 배설 총 동위 원소 표지 된 용량에 대한 40.2 %..
흡입 및 분배
입 및 흡입으로 사용되는 이프 라트로 퓸 브로마이드의 전반적인 조직 생체 이용률은 각각 2 % 및 7-28 %입니다. 따라서, 전신 효과에 섭취 된 이프 라트로 퓸 브롬화물의 효과는 미미한 것이다.
혈장 단백질 결합은 최소 20 % 미만입니다.
ipratropium의 분포를 설명하는 동역학 파라미터는 i / v 투여 후 혈장 내 농도에 기초하여 계산되었다. 혈장 농도의 빠른 2 상 감소가 관찰된다. 보인 vd 는 평형 상태에서 약 176 리터 (약 2.4 l / kg)이다. 전임상 연구는 암모늄의 4 차 유도체 인 이프 라트로 피움이 BBB를 관통하지 않는다는 것을 보여 주었다.
신진 대사와 배설
i.v. 투여 후, 약 60 %의 투여 량이 주로 간에서 산화에 의해 대사된다.
모 화합물의 총 신장 배설량 (24 시간 이내)은 IV 용량의 약 46 %이며, 경구 투여 량의 1 % 미만이고, 약물의 흡입 용량 값의 약 3 ~ 13 %이다.
T1/2 최종 단계에서 약 1.6 시간
이프 라트로 피움의 총 클리어런스는 2.3 l / min이고, 신장 클리어런스는 0.9 l / min입니다.
표지 량 (출발 물질 및 대사 물질 모두를 포함)의 총 총 신장 배설 (6 일) 동위체이었다 / 후 섭취 후 72.1 %의 - 9.3 %, 및 흡입 도포 후 - 3.2 %. 대장을 통해 배설 동위 원소 표지 총 투여 량은 섭취 후에 6.3 %로 / 후였다 - 88.5 %이고, 도포 후 흡입 - 69.4 %. 따라서, IV 주사 후 동위 원소 표지 된 용량의 배설은 주로 신장에 의해 수행된다. T1/2 초기 화합물과 대사 산물은 3.6 시간이며, 소변에서 배설되는 주요 대사 산물은 무스 카린 수용체에 약하게 결합하여 비활성으로 간주됩니다.
- 비대성 폐쇄성 심근 병증;
- fenoterol hydrobromide 및 약물의 다른 성분들에 과민증;
- 아트로핀 같은 약물에 과민 반응.
주의 사항 폐쇄 각 녹내장, 고혈압 부적절하게 제어 당뇨병, 최근 심근 경색, 중증 유기 심장 질환과 혈관, 관상 동맥 심장 질환, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 요로 폐색, 낭포 성 섬유증, 임신, 수유에 대한 약을 처방해야한다.
치료는 의료 감독하에 수행해야합니다 (예 : 병원에서). 가사 치료는 저용량의 β- 아드레날린 수용체 작용제가 효과가 충분하지 않은 경우에 의사와 상담 한 후에 만 가능합니다. 또한, 흡입 용 에어로졸을 사용할 수 없거나 필요한 경우 더 높은 용량으로 사용할 경우 흡입 솔루션을 환자에게 권장 할 수 있습니다.
복용량은 공격의 심각도에 따라 개별적으로 선택해야합니다. 치료는 대개 가장 낮은 권장 용량에서 시작하여 증상이 충분히 감소한 후에 중단됩니다.
다음 용량을 권장합니다 :
발병의 정도에 따라 성인 (노인을 포함하여)과 12 세 이상의 청소년에게 기관지 경련의 급성 발작이있을 때, 용량은 1ml (1ml = 20 방울)에서 2.5ml (2.5ml = 50 방울)까지 다양합니다. 심한 경우 4ml (4ml = 80 방울)의 용량으로 약물을 사용할 수 있습니다.
천식 발작의 중증도에 따라 6 세에서 12 세 사이의 어린이에게 천식 발병률은 0.5ml (0.5ml = 10 방울)에서 2ml (2ml = 40 방울)까지 다양합니다.
이 연령대에서 약물 사용에 관한 정보가 제한되어 있기 때문에 6 세 미만 (체중 22kg 미만)의 어린이에게는 의학적 관찰 하에서 만 다음과 같은 용량을 사용하는 것이 좋습니다. kg 당 0.1ml (2 방울) 체중, 그러나 0.5 ml (10 방울) 이하.
약 사용 약관
흡입 용 용액은 흡입 용으로 (적절한 분무기를 사용하여) 구두가 아닌 경우에만 사용해야합니다.
치료는 대개 가장 낮은 권장 복용량으로 시작해야합니다.
권장 용량은 0.9 % 염화나트륨 용액으로 3 ~ 4ml의 최종 부피로 희석하고 분무기를 사용하여 (완전히) 적용해야합니다.
흡입 용 용액 Berodual은 증류수로 희석되어서는 안됩니다.
용액의 희석은 사용하기 전에 매번 수행되어야한다. 희석 된 용액의 잔유물은 파괴되어야한다.
희석 된 용액은 준비 직후에 사용해야합니다.
흡입 기간은 희석 된 용액의 지출로 조절할 수 있습니다.
흡입 Berodual 솔루션은 다양한 상용 모델의 분무기를 사용하여 적용 할 수 있습니다. 폐에 도달하는 투여 량 및 전신 투여 량은 사용되는 분무기의 유형에 따라 다르며, Berodual H (흡입기의 유형에 따라 다름)의 정량 투여를 사용할 때 상응하는 투여 량보다 높을 수있다. 집중식 산소 시스템을 사용할 때 용액은 6-8 l / min의 유속에서 가장 잘 적용됩니다.
분무기의 사용, 유지 보수 및 청소에 대한 지침을 따라야합니다.
나열된 바람직하지 않은 영향의 많은 부분이 항콜린 성 및 베타 - 아드레날린 성 물질의 결과 일 수 있습니다. Berodual 및 흡입 요법은 국소 자극을 유발할 수 있습니다. 부작용은 임상 연구에서 얻은 데이터와 등록 후 약물 사용에 대한 약리학 적 감독을 통해 결정되었습니다.
임상 연구에서보고 된 가장 흔한 부작용으로는 기침, 구강 건조, 두통, 진전, 인두염, 메스꺼움, 현기증, 발성 장애, 빈맥, 두근 거림, 구토, 증가 수축기 혈압과 긴장을했다.
면역 계통의 부분에 : 드물게 * 아나필락시 성 반응, 과민증, 혈관 부종; 드물게 두드러기.
신진 대사 : 드물게 * - 저칼륨 혈증.
신경계와 정신의 부분에서 : 드물게 - 긴장, 두통, 떨림, 어지러움; 드물게 - 각성, 정신 장애.
시력의 기관의 부분에 : 드물게 * - 녹내장, 증가 된 안압, 수용 장애, 방습, 시각 흐림, 눈의 고통, 각막 부종, 결막 충혈, 대상 주변의 외음근의 출현.
심혈관 시스템 이후 : 빈번하게 - 빈맥, 심계항진, 증가 된 수축기 혈압; 드물게 - 부정맥, 심방 세동, 상 심실 빈맥 *, 심근 허혈 *, 이완기 혈압 상승.
호흡기 시스템에서 : 종종 - 기침; 가끔 - 인후염, 발성 장애; 드물게 - 기관지 경련, 인두 자극, 인두 부종, 후두 경련 *, 역설적 인 기관지 경색 *, 마른 인두.
소화 기계의 부분에서 가끔 - 구토, 메스꺼움, 구강 건조증; 드물게 - 구내염, glossitis, 위장 운동 장애, 설사, 변비 *, 구강 부종 *.
피부 및 피하 조직으로부터 : 가려움증, 다한증 *.
근골격계 부분에서는 : 근육 약화, 근육 경련, 근육통.
비뇨기 계통 부분 : 드물게 - 비뇨 기계 유지.
* 이러한 불리한 반응은 약물 Berodual의 임상 실험 중에 확인되지 않았습니다. 평가는 전체 환자 집단에 대해 계산 된 95 % 신뢰 구간의 상한을 기준으로 이루어졌습니다.
증상 : 과다 복용 증상은 일반적으로 주로 페노 (β-아드레날린 수용체의 과도한 자극과 관련된 증상의 모양)의 작용과 관련. 수축기 및 이완기 혈압, 협심증, 부정맥, 및 시각의 차이를 증가 빈맥, 심계항진, 진전, 상승 또는 혈압 강하 대부분 발생. 대사 산증과 저칼륨 혈증도 관찰되었다.
이프 라트로 퓸 브롬화물 (구강 내 구강 장애, 눈 감각 장애 등)으로 인한 과다 증상은 약하고 치료 효과가 광범위하고 현지에서 사용되기 때문에 일시적입니다.
치료 : 약물 사용을 중단해야합니다. 혈압 모니터링 데이터를 고려해야합니다. 심한 경우에는 진정제, 진정제를 보여줍니다. 집중 치료.
베타 차단제는 특정 해독제, 바람직하게는 선택적 베타로 사용될 수 있습니다.1-아드레날린 성 차단제. 그러나 베타 차단제의 영향으로 기관지 막힘이 증가 할 수 있음을인지하고 심각한 기관지 경련의 위험으로 인해 기관지 천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환으로 고통받는 환자를주의 깊게 선택해야합니다.
Berodual과 다른 항콜린 성 약물을 장기간 동시에 사용하는 것은 데이터 부족으로 인해 권장되지 않습니다.
다른 베타 - 작용제, 항콜린 작용 전신, 크 산틴 유도체의 동시 사용으로 (예 : 테오필린)는 기관지 확장 작용 Berodual 제조를 증가시킬 수있다. 순환 또는 항콜린 산틴 유도체 전신 들어가는 다른 베타 작용제의 동시 투여 (예컨대, 테오필린) 증가 된 부작용을 초래할 수있다.
베타 아드레날린 모방 체의 사용과 관련된 저칼륨 혈증은 크 산틴 유도체, GCS 및 이뇨제의 동시 사용으로 향상 될 수 있습니다. 이 사실은 심각한 폐색 성 호흡기 질환 환자를 치료할 때 특별한주의를 기울여야합니다.
저칼륨 혈증은 디곡신 투여 환자에서 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 저산소증은 저칼륨 혈증이 심장 리듬에 미치는 부정적 영향을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 경우 혈청 칼륨 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다.
베타 테스트에주의하십시오.2-MAO 저해제 및 삼환계 항우울제를 투여받는 환자를위한 부레 노미 메트릭 이러한 약물은 베타 - 아드레날린 성 약물의 효과를 향상시킬 수 있습니다.
이러한 할로 탄, 엔 플루 란 또는 트리클로로 에틸렌 등의 할로겐화 흡입 마취제는 심혈 관계에 베타 - 아드레날린 제의 영향을 향상시킬 수있다.
약물 Berodual과 cromoglicic acid 및 / 또는 GCS를 병용하면 치료 효과가 높아집니다.
환자는 예상치 못한 급성 호흡 곤란 (호흡 곤란)이 발생할 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야한다고 통보해야합니다.
약물 Berodual의 사용 후, 즉각적인 과민 반응이 발생할 수 있습니다 드문 경우에 두드러기, angioedema, 발진, 기관지 경련, oropharyngeal 부종, 아나필락시 성 쇼크 수 있습니다.
Berodual은 다른 흡입제와 마찬가지로 역설적 인 기관지 경련을 일으킬 수 있으며, 이는 생명을 위협 할 수 있습니다. 역설적 인 기관지 경련이 발생하는 경우 Berodual 약물의 사용을 즉각 중지하고 대체 요법으로 전환해야합니다.
천식 환자에서 Berodual은 필요할 때만 사용해야합니다. 경미한 형태의 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 경우, 증상에 따라 치료하는 것이 정기적 인 사용보다 바람직 할 수 있습니다.
천식 환자는 호흡기의 염증 과정과 질병의 진행을 제어하기 위해 항 염증 요법을 시행하거나 강화해야 할 필요성을 인식해야합니다.
증가하는 용량의 베타 함유 약물의 정기적 사용2-Berodual과 같은 부 레노 미 메틱 (adrenomimetics)은 기관지 폐색을 완화시켜 질병의 진행을 통제 할 수 없게 만듭니다. 기관지 폐색이 증가한 경우 베타 복용량이 증가합니다.2-작용제 약물 Berodual, 오랫동안 권장 이상으로뿐만 아니라 정당화되지 않습니다, 또한 위험합니다. 질병의 과정에서 생명을 위협하는 악화를 방지하기 위해 환자의 치료 계획을 수정하고 흡입 된 코르티코 스테로이드로 적절한 항 염증 요법을 고려해야합니다.
다른 sympathomimetic bronchodilators는 의료 감독하에 Berodual과 동시에 시행해야합니다.
위장 장애
낭포 성 섬유증의 병력이있는 환자의 경우 위장관 운동 장애가있을 수 있습니다.
시각 기관에 의한 위반
눈과의 접촉을 피하십시오.
Berodual은 각막 폐쇄 녹내장의 발달이 잘되는 환자들에게는 신중히 처방되어야한다. 이프 라트로 피움 브로마이드 (또는 β와 함께 사용 된 이프 라트로 피움 브로 모) 작용제를 흡입했을 때 발생하는 시력 기관 (예 : 안압 상승, 방습, 각막 폐쇄 녹내장, 안구 통증 증가)과 관련된 합병증에 대한 별도의 보고서가 있습니다2-아드레날린 수용체). 급성 폐쇄 각 녹내장의 증상은 결막 혈관 주사로 인해 눈의 통증이나 불편 함, 흐린 시력, 눈의 색소와 각막 부종 및 눈의 홍조와 결합 할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 안약을 사용하여 안압을 낮추고 전문가의 즉각적인 상담이 필요합니다. 환자는 흡입 용액 Berodual의 올바른 사용에 대해 교육 받아야합니다. 용액이 눈에 들어 가지 않도록 분무기와 함께 사용되는 용액을 마우스 피스를 통해 흡입하는 것이 좋습니다. 마우스 피스가없는 경우 마스크를 얼굴에 단단히 사용해야합니다. 녹내장에 걸리기 쉬운 환자의 눈을 보호하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다.
최근의 심근 경색, 혈당 조절이 불충분 한 당뇨병, 심장 및 혈관의 심각한 유기성 질환, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종 또는 요도 막힘 (예 : 전립선 비대증 또는 방광 경부 폐쇄). 특히 권고 된 것보다 높은 용량으로 사용될 때 위험 / 이익 비율의 추정.
심혈 관계에 미치는 영향
시판 후 연구에서 베타 - 아드레날린 수용체 작용제를 복용하는 경우 심근 허혈의 드문 경우가있었습니다. 심장병이나 악화되는 심장병을 나타내는 증상이 나타나면 Berodual을 수반하는 수반되는 심각한 심장 질환 (예 : 관상 동맥 질환, 부정맥 또는 중증 심부전)을 앓고있는 환자에게 의사의 진찰 필요성에 대해 경고해야합니다. 호흡 곤란과 가슴 통증과 같은 증상에주의를 기울일 필요가 있습니다. 심장 및 폐 병인 모두 일 수 있습니다.
베타 작용제를 사용할 때2-adrenoreceptors는 저칼륨 혈증을 일으킬 수 있습니다.
운동 선수의 경우, 페노 테롤의 존재로 인해 약물 Berodual의 사용은 도핑 검사의 긍정적 인 결과로 이어질 수 있습니다.
이 약물은 방부제 인 벤즈 알 코늄 클로라이드를 함유하고 안정제는이 나트륨 에데 테이트 이수화 물입니다. 흡입 중 이러한 성분들은기도 과민성을 가진 민감한 환자들에서 기관지 경련을 유발할 수 있습니다.
차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향
차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 효과에 대한 연구는 수행되지 않았다.
이러한 활동을 수행 할 때는주의를 기울여야합니다. 현기증, 진전, 눈 조절, 정신 분열증 및 퍼지 시각의 가능한 발전. 위에서 언급 한 바람직하지 못한 감각이 발생할 때, 환자는 차량 및 기계 운전과 같은 잠재적으로 위험한 행동을 삼가야합니다.
기존의 임상 경험에 따르면 fenoterol과 ipratropium은 임신에 나쁜 영향을 미치지 않습니다. 그러나 임신 중에 이러한 약물을 사용할 때는 일반적인주의 사항을 따라야합니다. 특히 임신 초기에는주의해야합니다.
자궁 수축력에 대한 fenoterol의 억제 효과를 고려해야한다.
전임상 연구에서 fenoterol hydrobromide가 모유에 침투 할 수 있음이 밝혀졌습니다. 이프 라트로 피움 (ipratropium)과 관련하여 그러한 자료는 얻지 못한다. 특히 에어로졸의 형태로 약물을 사용하는 경우, 유아에게 이프 라트로 피움의 유의 한 효과는 거의 없다. 그러나 모유로 돋보이는 많은 약물의 능력을 고려할 때 Berodual을 모유 수유중인 여성에게 처방 할 때는주의를 기울여야합니다.
Fenoterol hydrobromide, ipratropium bromide 또는 이들의 조합이 수정 능력에 미치는 영향에 대한 임상 데이터는 없습니다. 전임상 연구는 브롬화 이프 라트로 퓸 (perfratium bromide)과 브롬화 브레 노 페녹 테롤 (fenoterol hydrobromide)이 수정 능력에 미치는 영향을 보여주지 못했다.
기관지 경련의 급성 발작을 가진 12 세 이상 청소년의 경우, 공격의 정도에 따라 1ml (1ml = 20 방울)에서 2.5ml (2.5ml = 50 방울)까지 다양합니다. 심한 경우에는 4ml (4ml = 80 방울)의 용량을 사용할 수 있습니다.
천식 발작의 중증도에 따라 6 세에서 12 세 사이의 어린이에게 천식 발병률은 0.5ml (0.5ml = 10 방울)에서 2ml (2ml = 40 방울)까지 다양합니다.
6 세 미만의 소아 (체중 <22 кг)в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза - 1.5 мл.
흡입 용 Berodual : 사용 지침
Berodual은 bronchospasm과 함께 호흡기 질환의 치료를위한 기관지 확장제입니다.
형식 및 구성 해제
Berodual은 흡입 용 용액의 형태로 20ml 병 마개에서 생산됩니다.
주요 활성 성분 (1 ml 용액) :
- 브롬화 수소산 페노 테롤 - 500 μg :
- 이 프라 트로 퓸 브롬화물 일 수화물 - 260mcg (무수 이프 라트로 피움 브로마이드 250mcg에 해당).
보조 구성 요소 : 염화 나트륨, 에데 트 산이 나트륨 이수화 물, 염산, 염화 벤잘 코늄, 정제수.
약리 작용
Berodual - 결합 된 기관지 확장제. 그것은 두 가지 활성 성분을 포함합니다 : 이프 라트로 피움 브로마이드 (M- 항콜린 제의 그룹에 속함)와 브롬화 물의 fenoterol (β-2 아드레날린 모방 군에 속함).
이 프라 트로 퓸 브롬화물에는 항콜린 성이 있습니다. 아세틸 콜린 (미주 신경의 결말에서 방출 된 중개자)을 중화하여 미주 신경에 의한 반사 신경을 감속시킵니다. 이프 라트로 피움이 흡입에 미치는 영향은 전신적인 항콜린 성 효과가 아닌 국부적 인 효과 때문입니다. 기관지 경련 환자에서 흡입 물질 투여시 폐 기능의 현저한 개선이 15 분 동안 나타납니다. 최대 치료 효과는 흡입 후 1-2 시간 이내에 달성되며 최대 6 시간 지속됩니다. Ipratropium bromide는 점액 섬모 제거, 호흡 기관에서의 점액 생성 및 가스 교환 과정에 악영향을 미치지 않습니다.
Fenoterol hydrobromide는 β-2 adrenoreceptors에 선택적으로 자극 효과가있다. 그것은 경련의 발달을 방해하여 기관지의 평활근을 이완시킵니다. Fenoterol은 비만 세포에서 염증 매개체와 염증 매개체의 방출을 차단합니다. 높은 용량으로 fenoterol이 도입되면서 점액 섬모 제거 (mucociliary clearance)가 증가합니다.
Fenoterol은 또한 심장 및 혈관의 β-2 아드레날린 수용체에 자극 효과가있어 심장 수축의 빈도와 강도가 증가합니다. fenoterol의 권장 복용량을 초과하면 β-1 adrenoreceptors가 자극됩니다.
fenoterol과 ipratropium의 작용 기전은 다르다. 활성 성분은 상호 보완 적이며, 이는 기관지 근육에 대한 경련 방지 효과의 증진 및 폐색 된 다양한 기관지 폐 질환에서의 현저한 치료 효과의 달성에 기여한다.
사용에 대한 표시
Berodual은 호흡 기관의 만성 폐쇄성 질환의 예방 및 증상 치료, 즉 :
- 기관지 천식;
- 만성 폐색 성 폐 질환;
- 만성 폐쇄성 기관지염;
- 폐기종.
금기 사항
Berodual 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 빈맥 부정맥;
- 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증;
- 약물의 주성분 또는 보조 성분에 대한 과민증 또는 불내증.
투약 및 관리
약물의 복용량은 환자의 적응증과 연령을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.
성인 (노인 포함) 및 12 세 이상 어린이 :
- 기관지 천식의 급성 구제 - 엄격한 의학적 감독하에 극도로 어려운 상황에서 2.5 ml (50 방울)의 경미한 공격에서 경도 및 중등도의 공격으로 1 ml (20 방울) - 4 ml (80 방울);
- 장기간 치료 요법 - 1-2 ml (20-40 방울) 하루 4 회;
- 폐의 환기 동안 원조 - 0.5 ml (10 방울)의 용액.
6-12 세 어린이 :
- 심한 의학적 통제하에 극도로 어려운 상황에서 2 ml (40 방울)의 경미한 공격에서 0.5 ml에서 1 ml (10-20 방울)까지 기관지 천식의 급성 경감 완화 - 3 ml (60 방울);
- 장기 요법 - 0.5-1 ml (10-20 방울) 하루 4 번;
- 폐의 환기 동안 원조 - 0.5 ml (10 방울)의 용액.
6 세 미만 어린이 (체중 22kg 미만) :
권장되는 단일 용량은 체중 1kg 당 0.1ml (2 방울)이지만 0.5ml (10 방울) 이하입니다. 수신 빈도 - 하루에 최대 3 번.
치료는 가장 낮은 권장 복용량으로 시작해야합니다. 필요한 양의 용액을 식염수로 3 ~ 4ml의 부피로 희석한다. 흡입은 특별한 흡입 장치 - 분무기를 사용하여 수행됩니다. 흡입 할 때마다 신선한 용액을 준비해야하며, 이전의 절차 후에 남은 약제는 사용하지 않아야합니다. 두 절차 간의 최소 시간 간격은 4 시간입니다.
부작용
Berodual은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 어떤 상황에서는 다양한 시스템에서 바람직하지 못한 부작용이 발생합니다.
호흡기 부분 :
- 기침;
- 호흡 기관 점막의 자극;
- 역설적 인 기관지 경련의 발달 (희귀).
신경계로부터 :
- 두통;
- 현기증;
- 맛이 변화하고 입안이 마른다.
- 긴장;
- 떨림
심혈관 계 이후 :
- 심장 심계항진;
- 빈맥;
- 수축기 및 이완기 혈압을 증가시킨다.
- 부정맥
소화 기관에서 :
- 소화기 질환 (메스꺼움, 구토);
- 장 운동성 (주로 낭포 성 섬유증 환자)의 위반.
다른 시스템에서 :
- 저칼륨 혈증;
- 증가 된 발한;
- 약점;
- 근육통 (근육통)과 근육 경련;
- 시각적 인 숙박 시설의 침해;
- 비뇨기 보존.
알레르기 반응 :
용액이 눈에 들어 오면 눈동자가 팽창하여 안압이 상승하고 안구의 통증이나 불편 함, 사물의 시야 흐림, 눈 앞의 색 반점의 출현, 결막의 발적이 동반됩니다.
과다 복용의 증상은 대개 fenoterol의 작용으로 야기됩니다 - 베타 - 아드레날린 수용체의 과도한 자극. 아마도 혈압의 감소 또는 증가 (신체의 소인에 따라), 상 / 하압의 차이 증가, 심박수와 빈맥 증가, 손가락 떨림, 만삭음, 협심증, 부정맥, 얼굴과 상체로의 혈액 순환이 증가하여 기관지 장애가 증가했을 수 있습니다. 이프 라트로 피움 브로마이드 과다 복용의 증상은 시각 장애가 있고 입안은 보통 경미합니다.
Berodual의 증상 과다 복용에 대한 치료에는 진정제, 진정제가 포함됩니다. 심한 중독의 경우, 집중적 인 치료 방법이 취해집니다. β- 아드레날린 수용체 차단제 (바람직하게는 β-1 차단제)가 특정 해독제로 사용됩니다. 그러나 만성 폐색 성 폐 질환과 기관지 천식 환자의 경우이 약제를 사용하면 기관지 폐색이 증가 할 수 있으므로 해독제의 투여 량을 신중하게 선택해야합니다.
특별 지시 사항
약물은 다음과 같은 특정 질병 및 상태에서주의해서 투여해야합니다.
- 폐쇄 각 녹내장;
- 증가 된 압력;
- 관상 동맥 부전;
- 최근의 심근 경색;
- 낭포 성 섬유증;
- 당뇨병;
- 심장 및 혈관의 심각한 유기 병리학;
- 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
- 갑상선 기능 항진증;
- 전립선 비대;
- 낭포 성 섬유증;
- 방광 경부 폐쇄;
- 임신과 수유;
- 6 세까지.
Berodual 치료를받는 동안 다음 사항을 고려해야합니다.
- Berodual은 자궁의 수축 활동을 억제합니다.
- 페노 테롤은 모유에 흡수되므로 모유 수유모에게 신중히 투여됩니다.
- 장기적인 치료 (경증 또는 중등도의 질병의 경우)는 Berodual 용액을 사용한 증상 치료가 바람직 할 수 있습니다.
- 중증 병변 환자에서 Berodual의 장기 치료 효과는 흡입 코르티코 스테로이드를 사용한 항 염증 치료와 함께 증가합니다.
아날로그
Berodual의 유사품에는 Ipraterol-Nativ 약품이 포함되어 있습니다.
스토리지 이용 약관
약물은 상온 (30 ° C 이하)에서 태양으로부터 보호 된 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다. 유통 기한은 5 년입니다. 포장에 만료일 이후에는 용액을 사용하지 마십시오.
흡입 가격에 대한 Berodual
흡입 용 Berodual 용액 0.25mg + 0.5mg / ml 20ml - 270 루블에서.