Fluticasone은 종종 알레르기 성 비염에 처방되는 약품입니다. 지방 사용을위한 글루코 코르티코 스테로이드 그룹에 속합니다. 그것은 뚜렷한 항염 및 항 선성 효과가 있습니다. 이상한 것은 아니지만 Fluticasone은 필수 약물 목록에 올라 있습니다. 그러나 먼저 일을 먼저하십시오.
>>이 사이트에는 부비동염 및 기타 코 질환 치료를위한 광범위한 약물이 포함되어 있습니다. 건강에 사용하십시오!
Fluticasone (행동 별 유사체)의 다른 상표명 - Fliksonaze, Kutiveit, Flokhal, Avamys, Nazarel.
이 모든 것이 임상 적 징후의 심각성을 감소시키고 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.
릴리스 양식
이 약물은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.
- 0.05 % 크림;
- 0.005 % 연고;
- 비강 분무 (50 mcg) 60 회 및 120 회 투여;
- 흡입 용 에어로졸 (0.125 mg, 0.25 mg, 50 μg)을 60 회 및 120 회 투여.
이러한 다양성으로 인해 각 경우에 가장 적합한 옵션을 쉽게 선택할 수 있습니다.
알레르기 성 비염 치료에서 GCS의 중요성
알레르기 성 비염은 세계의 다른 국가에서 성인 인구의 20 ~ 40 %가 고통받는 가장 흔한 질병 중 하나로 인식됩니다. 러시아의 경우 발병률은 약 38 %입니다. 최근 알레르기 성 비염은 어린 아이들에게서 점점 더 진단 받고 있습니다.
이 병리학은 기관지 천식, 부비동염, 중이염의 발병으로 이어지기 때문에 끔찍합니다. 그렇기 때문에 개별화 된 치료 계획을 수립 할 유능한 의사에게 진료하는 것이 중요합니다.
치료는 포괄적이어야하며 H1 차단제, 크로 몬, 항콜린 제, 항 - 류코트리엔 및 호르몬 제제를 포함해야합니다. 이 경우 핵심 역할은 글루코 코르티코 스테로이드에 지정됩니다. 이것은 단지 재채기, 찢어짐, 부기, 가려움증 및 비강 혼잡과 같은 모든 증상을 완전히 제거 할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 따라서 GCS는 회복의 길에 필수적인 단계가됩니다.
폐내 유당에서 글루코 코르티코 스테로이드 투여
GCS는 폐활량 검사에서 매우 중요합니다. 특히 기관지 천식 치료에. 1 차 요법의 효과가 낮다. 흡입 글루코 코르티코 스테로이드 (IGCC) - Beclomethasone, Budesonide, Fluticasone propionate, Salmeterol, Mometasone furoate, Fluticasone은 가장 생산적이고 안전한 것으로 알려져 있습니다.
우리가 나열된 ICS를 증상 경감의 효과와 비교한다면, Fluticasone이 가장 좋습니다.
이러한 약물은 뚜렷한 면역 억제 및 항 염증 효과를 특징으로합니다. 기관의 붓기를 감소시키고 기관지 땀샘에 의한 점액 분비의 강도를 감소시킵니다. 흡입 한 스테로이드는 정제 형태와 호의적으로 유사합니다 :
- 국부적으로 행동한다. 전신 효과가 없으며 (적절히 선택된 용량으로);
- 당신이 질병의 증상을 제어 할 수있게하십시오;
- 오랜 시간 동안 (최대 24 시간) 일하십시오;
- 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다.
그러나 흡입 된 코르티코 스테로이드는 다른 약물과 조합해서 사용해야합니다.
어떤 질병이 플루 티카 손으로 처방됩니까?
사용법은 릴리스 형식에 따라 다릅니다. 그래서, 플루 티카 손 스프레이는 알레르기 성 비염의 치료를 위해 처방됩니다. 기관지 천식, 만성 기관지염, 폐기종, 만성 폐쇄성 폐 질환의 경우, 에어로졸 형태의 플루 티카 손은 필수 불가결합니다.
크림과 연고는 건선, 습진, 신경 퇴행성 결절, 편평 태선, 일반화 된 적혈구 증, 음경 및 지루성 피부염에 처방됩니다.
Fluticasone : 사용 지침
어떤 경우에도 최적 인 플루 티카 손 (Fluticasone)의 복용량은 의사가 결정합니다. 하루에 사용 빈도와 치료 과정 기간에 관한 권고 사항을 따르십시오.
Fluticasone 비강 스프레이는 다음과 같이 가장 자주 처방됩니다. 1 일 1 회 50mcg의 4-11 세 어린이. 청소년과 성인 - 하루에 1-2 회 100mcg. 성인 1 일 최대 섭취량은 400 마이크로 그램입니다. 에어로졸, 크림 및 연고는 하루에 두 번씩 사용됩니다.
치료 중 두 가지 중요한 점을 고려해야합니다. 약물은 정기적으로 사용해야합니다. 그것은 증상의 일시적인 완화에 적합하지 않습니다. 첫 번째 결과는 치료 4-5 일에 느껴질 수 있습니다.
플루 티카 손 금기는 언제입니까?
금기 사항 목록은 귀하에게 할당 된 복용량 양식에 의해 결정됩니다.
결핵, 비 천식성 기관지염 및 급성 기관지 경련과 함께 흡입 용 플루 티카 손은 불가능합니다. Fluticasone 연고는 여드름, 박테리아 및 곰팡이 피부 병변, 피부 주위 피부염, anogenital 영역의 가려움증에 사용되지 않습니다.
약물은 구성 성분에 대한 개인적 불내증에 대해 처방되지 않습니다. 4 세 미만의 어린이 치료에는 스프레이 및 에어로졸을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 크림은 6 개월부터, 연고 - 12 개월까지 가능합니다.
임신과 수유 중 사용법은 의사가 결정합니다.
부작용
투약 요법을 위반하여 발생합니다. 비내 투여의 경우, 부작용은 점막의 자극으로 나타납니다 - 타는 것, 아프다, 건조 함 및 코피. 수술의 병력이 있다면 비중격 천공의 위험이 있습니다.
fluticasone을 입안의 흡입기를 통해 흡입하면 하얀 녹청과 작은 염증, 칸디다증이 나타날 수 있습니다. 일부 환자는 쉰 목소리, 호흡 곤란, 기관지 경련이 있습니다.
외부에서 사용하면 피부 가려움증, 가늘어 짐, 작은 혈관의 확장, 변색, 도포 부위의 과도한 모발 성장 및 피부염이 치료를 중단해야한다는 신호가됩니다.
Fluticasone에 대한 소아과 의사가있는 이유는 무엇입니까?
많은 소아과 의사는 fluticasone furoate를 함유 한 약물에 대해 부정적으로 이야기합니다. 공식 지침에 따르면 그러한 기금은 6 개월에서 12 개월 사이의 부드러운 복용 형태로 4 년 동안 허용되지만 소아과 의사는 GCS를 6 ~ 7 년 동안 사용하지 않는 것이 좋습니다.
이것은 몇 가지 이유 때문입니다.
- 코의 점막을 침범하여 나타나는 호르몬 조절의 불완전 성 (스프레이 및 에어로졸의 경우);
- 시상 하부 과민증을 일으킬 가능성, 시상 하부 뇌하수체 기능의 기능 상실이 일어나는 신경 내분비 질환 (크림과 연고의 경우);
- 성장 지연 (장기간 사용 - 모든 형태의 약물에 대해).
그러나 동전에는 또 다른면이 있습니다. 때때로 하루 50 마이크로 그램의 플루 티카 손이 어린이에게 극도로 필요합니다. 이 경우, 전문의의 조언을 따르고 어린 환자의 일반적인 상태를 면밀히 관찰하는 것이 중요합니다. 마약은 아기의 행동을 변화시킬 수 있습니다. 그는 불안하지 않고 변덕스럽고 잘 자지 않고 먹지 않습니다.
노인들을 위해 플루 티카 손을 섭취 할 수 있습니까?
의사는 노인에서 플루 티카 손 치료에 대해 어떻게 생각합니까? 그들에게 안전한가요?
이 약물은 노인 치료에 사용되지만 질병의 병력을 신중히 연구 한 후에 만 사용됩니다. 부신 기능 장애, 증가 된 안압, 골다공증과 관련된 질병의 병력이있는 경우, 치료는 의료 감독하에 엄격히 수행되어야합니다.
일부 환자에서 플루 티카 손을 장기간 사용하면 부신 기능 부전, 백내장, 녹내장, 혈당 상승, 골밀도 감소의 원인이됩니다. 그런데,이 진술은 어떤 나이의 환자에게나 사실이지만, 노인은 특히 취약합니다.
정체 신화
GCS에 의한 치료는 격렬한 논쟁을 불러옵니다. 어떤 사람들은 호르몬을 위험하다고 생각하고, 다른 것들은 알레르기 증상과 싸우기위한 가장 효과적인 방법이라고 생각합니다. 이 모든 것이 많은 신화를 불러옵니다. 그들이 말하는 것에 대해 믿을지를 알아 내려고합시다.
신화 번호 1. 호르몬은 건강에 해롭다 - 그들은 비만을 일으키고 내부 기관의 기능을 혼란시킨다. 이것은 아마도 가장 일반적인 오해 일 것입니다. 예, 글루코 코르티코 스테로이드 (정제)를 장시간 (몇 년 동안 쉬지 않고) 복용하면 개별 시스템의 작업이 위반 될 수 있지만 비내 GCS에는 적용되지 않습니다. Fluticasone은 전체적으로 유기체에 나쁜 영향을 미치지 않는 국소 약물입니다. 전신 효과는 극히 드물지만 복용량과 사용 시간이 여러 번 증가합니다.
신화 번호 2. 호르몬은 증상 및 단기 치료의 신속한 완화에 적합합니다. 다시 틀렸어. 치료 기간은 길어야합니다 (3 주에서 2 ~ 3 개월 이상). 그렇지 않으면 안정적인 결과가 없습니다. 즉각적인 효과를 기대하지 마십시오. 다른 약물 (혈관 수축, 항 염증, 항 독성, 항 알레르기 등)이 있습니다. 글루코 코르티코 스테로이드는 사용 시작 후 4-5 일 (때로는 7-8 일) 후에 만 "작동"하기 시작합니다. 의사가 처방 한 계획에 따라 점진적으로 취소하십시오.
신화 번호 3. 모든 증상이 사라진 후에 치료를 중단 할 수 있습니다. 안돼! 당신이 처방 한만큼 마약을 복용하십시오. 며칠 후 환자가 더 쉬워졌지만 질병이 사라진 것처럼 보입니다. 복용을 계속하십시오. 이것은 매우 중요합니다. 많은 사람들이이 규칙을 위반하고 약물 치료가 그들에게 맞지 않는다고 불평합니다.
플루 티카 손 유도체
약국에서는 비슷한 약품이 몇 가지 있습니다. 이들은 Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys입니다. 주요 활성 구성 요소가 다르기 때문에 절대 대응 물을 호출 할 수 없습니다. Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - fluticasone propionate, Nazonex - 모 메타 손.
완전한 구조 아날로그는 Fluticasone furoate를 함유 한 Avamys입니다. 그러나 다른 약들은 동일한 징후, 금기 사항 및 부작용이 있습니다. Fluticasone이없는 경우 (의사와상의 한 후), 그 중 하나가 대체 될 수 있습니다.
결론 : Fluticasone은 국소 사용을위한 글루코 코르티코 스테로이드이며 다양한 형태의 방출과 고효율을 특징으로합니다.
플루 티카 손
2015 년 12 월 12 일 설명
- 라틴어 이름 : Fluticasonum
- ATC 코드 : D07AC17, R01AD08, R03BA05
- 화학식 : C22H27F3O4S
- CAS 코드 : 90566-53-3
화학 이름
6α, 9- 디 플루오로 -17 - [[(플루오로 메틸) 설파 닐] 카르 보닐] -11β- 히드 록시 -16α- 메틸 -3- 옥소 - 안드로스트 -1,4- 디엔 -17α- 일 프로 피오 네이트
화학적 성질
Fluticasone furoate -이 약은 무엇입니까? 이 화합물은 불화 된 합성 코르티코 스테로이드입니다. 약물에서, 물질은 salmeterol과 함께 사용되어 가장 흔하게 발견되며 가장 중요하고 중요한 약물의 일부입니다.
이 화학 물질에서 추출한 것. 화합물 - Fluticasone furoate (C27H29F3O6S)는 국소 항염증제로 사용됩니다. 플루 티카 손 푸로 에이트 제제는 전신 용도로 사용하지 않습니다. 화합물은 물에 거의 녹지 않는 흰색 미세 분말입니다. 분자 질량 = 538, 1 몰당 6 그램. Fluticasone 푸로 에이트의 가격은 제조사와 약물에 함유 된 활성 성분의 함량에 달려 있습니다. 이 물질을 사용한 준비는 비강 스프레이, 크림, 흡입기, 연고 등의 형태로 이루어집니다. 또한 프로 피오 네이트 플루 티카 손 (Fluticasone propionate)의 약물 구성에 포함됩니다.
약리 작용
항 염증, 항균, 항 알레르기.
약력학 및 약물 동태 학
특정 글루코 코르티코 스테로이드 수용체와 접촉하는 플루 티카 손은 호산구, 림프구, 비만 세포, 호중구 및 대 식세포의 증식을 억제한다. 이 물질은 염증 매개체 (프로스타글란딘, 사이토 카인, 히스타민 및 류코트리엔)의 생성 및 방출 과정의 강도를 감소시킵니다. 첫 번째 사용 후 약 180 분 후에 약물의 효과가 나타납니다. 비강 내 사용으로 치료법은 코에 대한 불쾌한 감각, 재채기, 비염, 코 막힘을 제거합니다. 눈에서 빨갛게도 사라지고, 찢어짐이 줄어든다. 처음 사용 후 물질의 지속 시간은 하루입니다.
권장 치료 용량을 초과하지 않으면 약물이 전신 순환계로 침투하지 않아 시상 하부 뇌하수체 부신 시스템에 영향을주지 않습니다. 약물은 물에 잘 용해되지 않아 대부분이 후두 뒤쪽과 위장으로 흐릅니다. 허용 된 용량의 1 % 미만이 혈액에 들어갑니다.
흡입 후 약물의 생체 이용률은 10 ~ 30 %이다. 그러나이 약물은 혈장 단백질에 높은 결합력 (91 %)을 가지고 있습니다. 이 물질은 CYP3A4 사이토 크롬 P450 시스템 (부정적인 카르 복실 대사 산물이 형성 됨)의 참여로 대사되는 간을 통한 첫 번째 통과의 영향을받습니다. 약물의 반감기는 비강 내에서는 약 3 시간, 흡입에서는 약 8 시간입니다. Fluticasone은 장을 통해 그리고 신장의 도움으로 배설됩니다.
사용에 대한 표시
플로 티 카소 푸로 에이트는 천식, 만성 기관지염, 폐기종 등의 기본적인 항염증제 치료 중에 흡입 형태로 처방됩니다.
이 물질은 알레르기 성 비염의 예방 적 치료 또는 복합 치료의 일부로 비강 내 투여됩니다.
약물은 외부 적으로 사용됩니다 :
- 아토피 성, 원추형, 어린이 및 기타 유형의 습진;
- 결절성 가려움증의 치료를 위해, 편평한 태선;
- 신경 퇴행 증과;
- 건선 환자 (플라크 제외);
- 접촉 성 피부염;
- 원반형 홍 반성 루푸스 환자;
- 일반화 된 erythroderma의 추가 수단;
- 곤충 물기로 인한 불쾌한 증상을 완화하기 위해;
- 지루성 피부염;
- 붉은 가시 따끔한 열 환자.
금기 사항
약물은 fluticasone에 대한 알레르기가있는 비강 내 투여되지 않습니다.
외부 사용에는 GCS를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 주사와 환자;
- 여드름 vulgaris와;
- 피부 주위 피부염 환자;
- 일차 바이러스 감염, 수두, 포진;
- 생식기 및 항문 주위 가려움 환자;
- 피부가 박테리아 또는 곰팡이에 의해 영향을받는 경우;
- 최대 6 개월 (크림) 또는 1 년 (연고);
- 약에 알레르기가 있습니다.
부작용
Fluticasone 흡입은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 구강 칸디다증 또는 인두염;
- 역설적 인 기관지 경련;
- 쉰 목소리와 쉰 목소리;
- 부신 피질의 기능 저하, 골다공증, 소아의 성장 지연, 녹내장 (전신성 글루코 코르티코 스테로이드가 이전에 사용 된 경우는 드물다).
비강 내 사용으로 물질은 종종 내약성이 있습니다. 드물게 : 비 인강 부위의 자극과 건조, 불쾌한 냄새와 맛의 왜곡, 코 중격의 천공 (비강에서 외과 적 개입을 할 경우 더 높습니다).
플루 티카 손 기반의 크림과 연고를 사용하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 가려움, 화상 및 건조 부위의 피부 부위;
- 줄무늬, 피부 가늘어 짐, 표면의 혈관 팽창;
- 증가 된 모발 성장, 저 색소 침착;
- 2 차 감염 및 알러지 성 접촉 성 피부염의 발병.
영아에서 장기간 높은 용량을 사용하면 약물이 전신 흡수를 일으켜 증상이있는 대뇌 피질을 일으킬 수 있습니다.
플루 티카 손, 사용법 (방법 및 용량)
투여 형태 및 적응증에 따라, 상이한 치료 요법 및 약물 사용 방법이 사용된다. 이 약물은 외부, 비내 및 흡입 형태로 처방됩니다.
Fluticasone, 연고 및 크림 사용 지침
이 도구는 주치의의 권고에 따라 하루 1-2 회 피부에 얇은 막을 적용합니다. 치료 과정은 14 일을 초과하지 않습니다.
예방 조치로, 이전에이 병의 영향을받은 지역에 약 3 ~ 4 일에 한 번, 폐색 제를 적용하지 않고 약을 사용합니다.
비강. 12 세의 어린이들과 어른들은 하루에 한 번씩, 바람직하게는 아침에 각 비강에 2 회 (각각 100μg)의 약물을 처방해야합니다. 필요한 경우 하루에 두 번씩 각 콧 구멍에 2 회 복용량을 입력 할 수 있습니다. 하루에 사용할 수있는 약물의 최대량은 400 마이크로 그램입니다. 플루 티카 손의 유지 용량 = 100 μg / 일.
4 세에서 12 세까지의 어린이에게는 복용량을 조정해야합니다. 일반적으로 각 콧 구멍에는 50 μg가 처방됩니다. 소아용 일일 최대 용량 = 200 mcg.
플루 티카 손 흡입
기관지 천식의 경우, 질병이 진행되는 방식에 따라 100 ~ 1000 μg의 물질이 하루에 2 회 처방됩니다. 복용량은 치료 반응에 따라 조정됩니다. 4 세 어린이의 경우 권장 복용량은 하루에 두 번 50-100 mcg입니다. 12 개월에서 4 세 사이의 어린이는 하루 동안 약 200 마이크로 그램을 사용하는 것이 좋습니다.
약물은 특수 흡입기를 사용하여 투여합니다. 만성 폐색 성 폐 질환의 치료를 위해 500 μg의 물질을 하루 2 회 사용합니다.
과다 복용
많은 양의 약물을 자주 사용하면 급성 과다 복용 증상이 나타날 수 있습니다. 이것이 발생하면 부신 피질의 활동이 일시적으로 감소합니다. 치료법으로는 약물 용량을 조절하는 것이 좋습니다.
상호 작용
흡입 용 약물과 효소 CYP3A4 (리토 나비 어, 케토코나졸 등)의 억제제를 함께 사용하면 합성 GCS의 전신 효과가 증가 할 수 있습니다.
판매 조건
저장 조건
이 약은 섭씨 25도 이상의 온도에서 얼거나 저장하는 것을 권장하지 않습니다. 또한 도구는 직사광선이나 어린이의 손이 닿지 않도록 보호해야합니다.
유통 기한
특별 지시 사항
글루코 코르티코 스테로이드의 전신 투여 후 특별한 치료를 통해 약물의 비강 내 투여가 수행된다.
어린이는 주치의의 감독하에 치료됩니다. 치료가 장기간에 걸쳐 수행되는 경우 어린이의 성장을 면밀히 모니터링해야합니다.
이 물질의 흡입은 폐결핵에주의하여 사용됩니다. 약물 치료를 중단하고 점차적으로 복용량을 줄입니다.
이 약을 기본으로 크림이나 연고를 사용하는 경우 눈의 점막에 약물을 투여하는 것을 피할 필요가 있습니다. 영아에서 전신 흡수가 관찰 될 가능성이 가장 높습니다.
대부분의 경우 약물은 환자의기구 또는 자동차 제어 능력에 영향을주지 않습니다.
어린이를위한
어린이에게 사용하는 약은 극히주의해야합니다. 크림은 6 개월까지, 그리고 연고는 1 년까지 할당 할 수 없습니다. 또한 치료 과정에서 아이의 성장을 모니터해야합니다.
임신과 수유 중
임신 중과 모유 수유 중에 약물을 사용하는 것이 안전한지 여부는 알려져 있지 않습니다. 그러나 물질이 모유에 침투 할 확률은 매우 적습니다. 임산부를위한 기금 사용에 관한 질문은 주치의가 결정해야합니다.
(아날로그)
이 GKS의 상품명 : Kutyit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Fluticasone Propionate.
또한이 물질은 종종 Fluticasone + Salmeterol : Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk와 함께 사용됩니다.
리뷰
약물 사용에 대한 피드백은 대체로 좋지만 부작용은 거의 없습니다. 이 물질에 근거한 준비는 사용하기에 매우 효과적이고 안전합니다.
Fluticasone 가격, 구매처
흡입 용 에어로졸의 Fluticasone 가격 Fliksotid는 흡입기에 대해 약 780-820 루블이며, 1 회 복용량 125mcg입니다. Kyntyt의 외부 사용 연고는 15 그램 튜브의 경우 약 300 루블입니다. Nazarel 비강 스프레이는 300-460 루블 (50 μg 바이알 - 1 회분)으로 구입할 수 있습니다.
플루 티카 손
내용
구조식
러시아어 이름
물질의 라틴 이름은 Fluticasone입니다
화학 이름
(6alf, 11beta, 16alf, 17alf) -6,9- 디 플루오로 -11,17- 디 히드 록시 -16- 메틸 -3- 옥소 - 안드로 스타 -1,4- 디엔 -17- 카 보티 온산 S- (플루오로 메틸) 에테르
총 공식
물질 약리학 그룹 Fluticasone
조직 학적 분류 (ICD-10)
CAS 코드
약리학
Fluticasone은 GCS 수용체에 대한 높은 선택 성과 친 화성을 특징으로합니다. 비만 세포, 호산구, 림프구, 대 식세포, 호중구의 증식을 억제합니다. 알레르기 반응의 초기 및 후기 단계에서 염증 매개체 및 기타 생물학적 활성 물질 (히스타민, PG, LT, 사이토 카인)의 생성 및 방출을 감소시킵니다.
치료 용량으로 국소 적용시 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템의 현저한 전신 효과 또는 억제는 없다. 호르몬 장애를 일으키지 않으며, 중추 신경계, 말초 신경계, 위장관, 심장 혈관계 및 호흡기 계에 유의 한 영향을 미치지 않습니다.
Fluticasone의 생체 이용률은 구강 투여시 위장관에서의 흡수 수준이 매우 낮고 간을 처음 통과 할 때 광범위한 신진 대사로 인해 높지 않으므로 우발적으로 삼킬 때 낮은 수준의 전신 노출을 보장합니다.
권장 용량으로 흡입하면 증상의 중증도가 감소하고 호흡 기관 (기관지 천식, 만성 기관지염, 폐기종)을 동반 한 질병의 악화 빈도가 감소하는 뚜렷한 항 염증 효과가 있습니다.
만성 폐쇄성 폐 질환 치료제 (COPD)는 폐 기능에 대한 흡입 형 플루 티카 손 (장기간 지속되는 기관지 확장제와 병용)의 효과가 확인되었으며 위약과 비교하여 질병의 증상의 심각성, 악화 빈도 및 중증도 및 환자 삶의 질이 향상된다는 것이 특징입니다.
흡입 후 치료 효과는 24 시간 이내에 시작되고, 치료 시작 후 1-2 주 이내에 최대에 도달합니다.
비강 내 투여시 코 점막에 항 염증 효과가 빠르고 항 알레르기 효과는 처음 사용 후 2-4 시간에 이미 나타납니다. 재채기, 코 가려움증, 콧물, 비강 혼잡, 부비동 부비동 부위의 불쾌감, 코와 눈 주위의 압박감을 감소시킵니다. 또한 알레르기 성 비염과 관련된 눈의 증상을 완화시켜줍니다. 증상의 중증도 감소 (특히 비강 혼잡)는 200 μg의 단회 투여 후 24 시간 동안 지속됩니다. 신체적 및 사회적 활동을 포함하여 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 200 μg / day의 용량으로 프로피온산 플루 티카 손을 투여 한 후 혈청 코티솔의 일일 AUC는 위약과 비교하여 유의 한 변화가 없었다 (1.01; 90 % CI : 0.9; 1.14).
국소 적용시, 플루 티카 손은 항 염증성, 항 선풍 성 및 혈관 수축 작용을 갖는다.
흡입 건강한 지원자의 흡입으로 사용할 때 플루 티카 손의 절대 생체 이용률은 약 10.9 %입니다. 기관지 천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 건강한 지원자보다 전신 노출이 적습니다. 전신 흡수는 우세하게 폐에서 일어나는 반면, 흡수는 초기에는 급격히 진행되며 그 후 감속합니다. 흡입 된 용량의 일부는 삼킬 수 있지만 물에 대한 용해도가 낮고 집중적 인 전신 대사로 인해 전신 효과가 미미합니다. 플루 티카 손의 경구 생체 이용률은 1 % 미만입니다. 흡입 선량의 크기와 전신 효과 사이에는 선형 관계가 있습니다.
비강 내 투여 후 200 μg / day의 평형 C최대 혈장은 대부분의 환자에서 정량화되지 않습니다 (0.01 ng / ml 미만). 최고 혈장 농도는 0.017 ng / ml 수준으로 기록되었다. 비강에서 직접 흡수는 수용성이 낮고 용량의 대부분을 섭취하기 때문에 발생하지 않을 수 있습니다. 절대 구강 생체 이용률이 낮습니다 (®
플루 지자 존
- 사용에 대한 표시
- 사용 방법
- 부작용
- 금기 사항
- 임신
- 다른 약과의 상호 작용
- 과다 복용
- 릴리스 양식
- 구성
- 선택 사항
Fluticasone (Fluticasone) - 흡입 용 GCS.
비만 세포, 호산구, 림프구, 대 식세포, 호중구의 증식을 억제하고 염증 매개체 및 기타 생물학적 활성 물질 (히스타민, Pg, 류코트리엔, 사이토 카인)의 생산과 방출을 감소시킵니다.
권장 복용량에는 호흡 곤란 (기관지 천식, 만성 기관지염, 폐기종)을 동반 한 질병의 악화 증상, 빈도 및 중증도를 감소시키는 데 도움이되는 뚜렷한 항 염증 및 항 알레르기 효과가 있습니다.
전신 효과가 적습니다 : 치료 용량에서 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템에 거의 영향을 미치지 않습니다.
기관지 확장제에 대한 환자의 반응을 복원하여 사용 빈도를 줄입니다. 흡입 사용 후 치료 효과는 24 시간 이내에 시작되고, 치료 시작 후 1-2 주 이내에 최대치에 도달하고 퇴원 후 며칠 동안 지속됩니다.
사용에 대한 표시
약물 Fluticasone은 기관지 천식 (중증 질환 및 전신성 GCS에 대한 의존성을 포함한 기본 요법), 만성 폐쇄성 폐 질환의 치료에 사용됩니다.
사용 방법
Fluticasone은 흡입에 의해서만 사용됩니다.
이 약은 증상이없는 경우에도 정기적으로 사용해야합니다.
흡입 횟수 - 1 일 2 회. 치료 효과는 대개 치료 시작 후 4-7 일 이내에 발생합니다.
이전에 흡입 코르티코 스테로이드를 복용하지 않은 환자의 경우, 흡입 시작 24 시간 후 개선이 나타날 수 있습니다.
치료에 대한 개별 반응에 따라, 초기 용량은 효과가 나타나거나 최소 유효 용량으로 감소 될 때까지 증가 될 수 있습니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트의 초기 투여 량은 디프로 피톨 산 beclomethasone의 1 일 투여 량의 1/2에 해당한다. 약물은 스페이서 (예 : Volymatik)를 통해 투여 할 수 있습니다.
성인과 청소년은 16 세 이상이며, 경증 천식의 초기 용량은 1 일 2 회 100-250 mcg입니다. 중등도 - 250-500 mcg 하루 2 회. 심한 과정 - 1 일 2 회 0.5-1mg.
4 세 이상 어린이는 1 일 2 회 50-100 mcg 처방됩니다.
1 ~ 4 세 어린이 1 일 100mg 2 회 복용량.
어린 아이들은 나이가 많은 아이들과 비교하여 더 많은 양을 필요로합니다 (흡입 중에 약물을 주입하기가 어렵고, 기관지가 더 작아지고, 스페이서를 사용하고, 어린 아이들에게 집중적 인 비강 호흡을하기 때문에).
이 약은 특히 심한 기관지 천식이있는 어린 어린이에게 사용되며 얼굴 마스크가있는 스페이서 (예 : "Baby Baby")를 통해 흡입기를 사용하여 투여합니다.
만성 폐쇄성 폐 질환 치료를 위해 성인은 하루에 500 mcg를 처방받습니다. 간 또는 신장 기능 장애가있는 환자는 물론 노인도 용량 조절이 필요하지 않습니다.
부작용
국소 반응 : 구강 점막과 인두 칸디다증, 쉰 목소리, 역설적 인 기관지 경련.
전신 부작용 : 다량으로 장기간 사용하거나 드물게 전신 작용의 GCS를 사용하면 부신 피질의 기능, 골다공증, 소아 성장 지연, 백내장, 안압 상승이 있습니다.
매우 드문 알레르기 반응.
금기 사항
Fluticasone 사용에 대한 금기증은 과민성, 급성 기관지 경련, 천식 상태 (1 차 약물로서), 비 천식성 기관지염입니다.
주의 : 간 경화증, 녹내장, 갑상선 기능 저하증, 전신 감염 (박테리아, 곰팡이, 기생충, 바이러스 성), 골다공증, 폐결핵, 임신, 수유.
임신
그러나 권장 용량으로 흡입 한 후 환자의 혈장 농도는 낮을 수 있습니다.
모유 수유 중 국소 사용을위한 GCS 요법의 안전성은 입증되지 않았습니다. GCS가 모유에서 검출되기에 충분한 양으로 국소 사용을 위해 전신 흡수 될 가능성을 확인하는 데 사용할 수있는 데이터는 없습니다. 모유 수유 중에 플루 티카 손을 외부에서 사용하는 경우 어린이가 우발적으로 섭취하는 것을 막기 위해 유방 땀샘 부위에 사용하면 안됩니다.
다른 약과의 상호 작용
fluticasone의 국소 적용과 임상 적으로 중요한 약물 상호 작용은있을 것 같지 않습니다.
그러나 CYP3A4 isoenzyme (예 : 리토 나비 어, 이트라코나졸, 에리스로 마이신)에 대한 억제 효과가있는 약물의 병용 요법은 전신 효과의 증가와 함께 GCS 대사를 억제 할 수 있습니다. 그러한 상호 작용의 임상 적 중요성의 정도는 CYP3A4 동위 효소 억제제의 활성, GCS의 투여 방법 및 투여 방법에 달려있다.
건강한 지원자의 약물 상호 작용에 대한 연구는 리토 나비 르 (CYP3A4의 활성이 높은 억제제)가 혈장 내 플루 티카 존의 농도를 유의하게 증가시킬 수 있음을 보여 주었으며, 따라서 혈청 코티솔 농도가 감소하게되었습니다. 등록 후 사용의 틀에서 fluticasone을 투여 한 환자에서 rituonavir와 함께 fluticasone 또는 흡입을받는 환자에서 임상 적으로 중요한 약물 상호 작용이 관찰되어 쿠싱 증후군 및 부신 억압을 비롯한 GCS의 전신 효과가 나타났다.
따라서 환자에게 잠재적 이득이 GCS의 전신 부작용의 위험을 능가하지 않는다면 리토 나비 어와 플루 티카 손의 병용은 피해야한다.
다른 CYP3A4 억제제에 대한 연구에서 혈청 코르티졸 농도의 현저한 감소없이 플루 티카 손 (fluticasone) 전신 노출에 약간의 (에리스로 마이신)과 작은 (케토코나졸) 증가가 나타났습니다. 그럼에도 불구하고 CYP3A4 (예 : 케토코나졸)의 강력한 저해제 처방과 함께주의를 기울여야한다. 혈장 내 플루 티카 존 농도를 증가시킬 가능성이 있기 때문이다.
과다 복용
부신 피질의 기능은 며칠 내에 회복됩니다.
부신 피질의 기능을 권장, 가능한 의미있는 억압을 초과 복용량의 장기간 사용. 몇 개월 또는 몇 년 동안 Fluticasone 1000 mcg / day 이상을 투여받은 어린이에게서 급성 부신 발작의 발병에 대해 매우 드문보고가있었습니다. 이러한 환자들에서 저혈당, 의식 저하 및 경련이 나타났습니다.
심각한 외상, 수술, 감염, 플루 티카 손의 복용량의 급격한 감소와 같은 조건의 배경에 대해 급성 부신 위기가 발생할 수 있습니다.
비강 내 투여시 플루 티카 손의 급성 또는 만성 과다 복용에 대한 증거는 없습니다. 건강한 지원자의 경우 하루 2 회 2mg의 플루 티카 손을 7 일간 비강 투여하면 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템의 기능에는 영향을 미치지 않았다 (투여 량은 치료제보다 20 배 높았다).
외부 적으로 적용 할 경우, 플루 티카 손은 충분한 양으로 흡수되어 전신 효과를 나타낼 수 있습니다. 급성 과량 투여의 가능성은 극히 낮지 만, 만성 과다 또는 부정확 한 사용의 경우 대뇌 피질 증후군의 증상이 나타날 수 있습니다 (Itsenko-Cushing syndrome).
치료 : 높은 용량의 플루 티카 손 (fluticasone)을 투여받는 환자를 모니터링해야합니다. 플루 티카 손 과다 복용의 경우, 글루코 코르티코이드 결핍의 위험을 피하기 위해 사용 빈도를 줄이거 나 덜 활동적인 GCS로 전환하여 치료를 점차적으로 취소합니다. 과다 복용의 임상상이 나타나면서 증상 치료가 필요합니다.
릴리스 양식
Fluticasone - 정량 흡입 용 에어로졸, 정량 흡입 분말.
구성
흡입 용 에어로졸에는 유효 성분 인 프로피온산 플루 티카 손 (미분) 50 μg 8. 83 mg 0. 83 mg
부형제 : 1,1,1,2- 테트라 플루오로 에탄 1 회 복용량 - 60mg까지, 120 회 복용량 - 최대 10.6g, 1g - 999. 17mg
플루 지자 존
흰색 또는 거의 흰색의 현탁액 형태로 스프레이 코를 투여 한 경우.
부형제 : 염화 벤잘 코늄 -10 μg, 페닐 에탄올 250 μg, 폴리 소르 베이트 80 100 μg, Avicel RC-591 1250 μg, 무수 덱스 트로 오스 5000 μg, 정제수 0.1 ml.
12 ml (120 회분) - 도싱 장치가있는 어두운 유리 병 (1 개) - 플라스틱 팔레트 (1) - 판지 팩.
Fluticasone propionate는 강력한 항 염증 효과를 가진 물질입니다. 비내 투여로 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템의 현저한 전신 효과 또는 억제는 없다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트 투여 후 혈청 코티솔의 약물 동력 곡선의 일일 면적의 유의 한 변화는 200 μg / day로 검출되지 않았다. 위약과 비교하여 (비율 : 1.01, 90 % CI - 신뢰 구간 0.9에서 1.14).
플루 티카 손 프로 피오 네이트는 글루코 코르티코 스테로이드 수용체와 상호 작용함으로써 항 염증 효과를 갖는다. 비만 세포, 호산구, 림프구, 대 식세포, 호중구의 증식을 억제합니다. 알레르기 반응의 초기 및 후기 단계에서 염증 매개체 및 기타 생물학적 활성 물질 (히스타민, 프로스타글란딘, 류코트리엔, 사이토 카인)의 생성을 감소시킵니다. Fluticasone propionate는 비강 점막에 빠른 항 염증 효과를 나타내며 항 알레르기 효과는 처음 사용 후 2 ~ 4 시간 후에 이미 나타납니다. 재채기, 코 가려움증, 콧물, 비강 혼잡, 부비동 부비동 부위의 불쾌감, 코와 눈 주위의 압박감을 감소시킵니다. 또한 알레르기 성 비염과 관련된 눈의 증상을 완화시켜줍니다. 증상의 심각성 감소 (특히 비강 혼잡)는 200 μg의 용량으로 단일 스프레이를 한 후 24 시간 동안 지속됩니다. 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 신체 및 사회 활동을 포함하여 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트의 비강 내 투여 후 200 mg / 일 투여. 최대 평형 혈장 농도는 대부분의 환자에서 정량화되지 않습니다 (0.01 ng / ml 미만). 최고 혈장 농도는 0.017 ng / ml 수준으로 기록되었다. 비강에서의 직접적인 흡수는 물 용해도가 낮고 약물의 대부분을 삼키는 것으로 보이지 않습니다. 절대 경구 생체 이용률은 위장관에서의 불완전 흡수와 간을 통한 첫 번째 통과 동안의 활성 대사의 조합으로 인해 (1 % 미만) 낮습니다. 전체적인 전신 흡수가 매우 낮습니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트는 평형 상태 (대략 318 리터)에서 많은 양의 분포를 갖는다. 혈장 단백질과의 통신은 91 %입니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트는 전신 혈류로부터 급속하게 배설되며 주로 사이토 크롬 P450 이소 효소 CYP3A4를 통한 불활성 카복실산의 형성과 함께 간에서의 대사로 인해 배출됩니다. 간을 통한 첫 번째 통과 동안 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 삼키는 부분의 신진 대사가 같은 방식으로 발생합니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트의 배출량은 250-1000 μg 범위에서 선형이며 높은 혈장 클리어런스 (1.1 l / min)가 특징입니다. 최대 혈장 농도는 3-4 시간 내에 약 98 %로 감소하고, 매우 낮은 혈장 농도에서만 7.8 시간의 최종 반감기가 관찰되었다. 프로피온산 플루 티카 손의 신장 제거율은 0.2 % 미만이었고, 비활성 대사 산물 - 카르 복실 산 - 5 % 미만. Fluticasone 프로 피오 네이트와 그 대사 산물은 주로 내장을 통해 담즙에 배설됩니다.
- 계절 및 연중 알레르기 비염의 예방 및 치료.
- 프로피온산 플루 티카 손 또는 그 밖의 약물의 과민성;
- 4 세까지의 어린이 나이.
- 리토 나비 르와 케토코나졸과 같은 CYP3A4 isoenzyme의 강력한 억제제를 동시에 사용하면 혈장 fluticasone propionate 농도가 증가 할 수 있습니다.
- 글루코 코르티코 스테로이드의 다른 투여 형태와 동시 사용;
- 비강 또는 부비동의 감염이있는 경우. 동시에, 코의 전염성 질병은 적절한 치료가 필요하지만 비강 스프레이의 사용에 금기 사항은 아닙니다.
최근 비강 내 또는 비강 점막의 궤양이있는 곳에서 코나 외과 수술을받은 후.
완전한 치료 효과를 얻기 위해서는 정기적으로 약물을 사용할 필요가 있습니다. 최대 치료 효과는 치료 3-4 일 후에 얻을 수 있습니다.
성인 및 12 세 이상의 어린이
계절성 및 연중 알레르기 비염의 예방 및 치료를 위해 하루에 1 회, 바람직하게는 아침에 (하루에 200 mcg) 각 비공에 2 회 주사합니다. 경우에 따라 증상을 제어하기 위해 하루 2 회 (하루 400μg) 2 회 주사를 각 비공에 투여 할 수 있으며 그 후에 복용량을 줄여야합니다.
최대 하루 복용량은 400 mcg입니다 (각 비공에 4 회 이상 주사하지 마십시오).
특수 환자 그룹
노인 환자
성인을위한 일반적인 복용량.
4 세에서 12 세까지의 어린이
계절성 및 연중 알레르기 비염의 예방과 치료를 위해 1 일 1 회, 바람직하게는 아침에 각 비공에서 1 회 주사 (50 μg). 어떤 경우에는 하루에 2 번 각 콧 구멍에 1 회 주사를 투여해야 할 수도 있습니다. 최대 일일 투여 량은 200 mcg입니다 (각 비공에 2 회 이상 주사하지 마십시오).
사용하기 전에 병을 조심스럽게 흔들고 끝 부분의 양쪽에 색인과 가운데 손가락을 놓고 아래쪽에 엄지 손가락을 놓습니다.
마약을 처음 사용하거나 1 주일 이상 사용하지 않을 경우 분무기의 상태를 점검해야합니다. 팁을 환자 옆에서 보내고 팁에서 작은 구름이 나타날 때까지 여러 번 누르십시오. 다음으로 코를 치워야합니다 (코를 불어주십시오). 하나의 비공을 닫고 다른 비공에 팁을 삽입하십시오. 병을 수직으로 계속 잡고있는 동안 머리를 약간 앞으로 기울이십시오. 그런 다음 코를 통해 흡입을 시작하고 계속 흡입하면서 손가락으로 한 번 눌러 준비를 분배하십시오. 입을 통해 숨을 내 쉬어 라. 필요한 경우 같은 콧 구멍에서 두 번째 살포 절차를 반복하십시오. 그런 다음 팁을 다른 콧 구멍에 삽입하여 설명한 절차를 완전히 반복하십시오. 사용 후에는 깨끗한 천이나 손수건으로 끝 부분을 털어 내고 마개로 덮으십시오. 매주 1 회 이상 분무기를 헹구십시오. 이렇게하려면 팁을 조심스럽게 제거하고 따뜻한 물로 헹굽니다. 과도한 물을 털어 내고 따뜻한 곳에서 말리십시오. 과열을 피하십시오. 그런 다음 조심스럽게 팁을 유리 병 상단의 원래 위치로 다시 놓습니다. 보호 캡을 착용하십시오. 팁 구멍이 막힌 경우 팁을 위에서 설명한대로 제거하고 따뜻한 물에 잠시 동안 두어야합니다. 그런 다음 차가운 물로 헹구어 말리고 말리고 병에 다시 넣으십시오. 핀이나 기타 날카로운 물체로 팁 입구를 청소하지 마십시오.
면역 체계의 부분에서 :
매우 드물게 : 과민 반응 (기관지 경련, 발진, 얼굴과 혀의 부종, 아나필락시 반응), 아나필락시 성 반응.
신경계로부터 :
종종 두통, 불쾌한 맛의 느낌과 냄새. 다른 비강 스프레이를 사용할 때 두통, 불쾌한 맛 및 냄새의 출현이보고되었습니다.
시각 기관의 부분에서 :
아주 드물게 : 녹내장, 증가 된 안압, 백내장. 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 비강 내 섭취와 이러한 현상 사이의 인과 관계는 1 년까지 지속되는 임상 연구에서 확인되지 않았다.
호흡기 부분에서 가슴과 종격동의 기관 :
매우 자주 : 코피.
종종 비강과 인두의 건조 함, 비강 점막과 인두염의 염증 (다른 비내 투여 용제 사용시보고 됨).
매우 드물게 : 비강 중격 천공 (비강 내 글루코 코르티코 스테로이드 복용시보고 됨).
플루 티카 손 프로 피오 네이트의 급성 또는 만성 과량 투여에 관한 자료 없음.
건강한 지원자에서는 하루 2 회 7 일간 플루 티카 손 프로 피오 네이트 2 mg을 비강 투여하여 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템의 기능에 영향을 미치지 않았다 (투여 량은 치료군보다 20 배 높았다). 장기간 권장량보다 높은 용량으로 약물을 사용하면 부신 기능이 일시적으로 억제 될 수 있습니다.
이러한 환자들에서 프로피온산 플루 티카 손 (fluticasone propionate) 치료는 증상을 조절하는데 필요한 용량으로 계속되어야한다. 부신 기능의 회복에는 며칠이 걸리며 혈장 내 코티솔 수치를 측정하여 모니터링합니다.
비강 스프레이 도포 후 혈장 내 플루 티카 손 프로 피오 네이트 농도가 매우 낮기 때문에 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 일어날 것 같지 않다.
Ritonavir (시토크롬 P450 효소 시스템의 코엔자임 CYP3A4의 고도로 활성 인 억제제)는 혈청 코티솔 수치의 급격한 감소를 초래하는 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 혈장 농도를 현저히 증가시킬 수 있고, 쿠싱 증후군 및 부신 억압을 포함한 전신 부작용이 발생한다.
Cytochrome P450 효소 시스템의 CYP3A4 isoenzyme 억제제는 혈청 cortisol 농도의 현저한 감소를 초래하지 않는 fluticasone propionate의 혈장 농도를 무시할 정도로 (에리스로 마이신) 또는 약간 (케토코나졸) 증가시킵니다. 그러나 시토크롬 P450 효소 시스템 (예 : 케토코나졸)과 프로피온산 플루 티카 손의 CYP3A4 이소 효소 억제제를 병용 투여시 혈장 농도가 증가하기 때문에 조심해야한다. 등록 후 관찰 할 때, 쿠싱 증후군 및 부신 억제와 같은 코르티코 스테로이드의 전신 효과가 발생하는 경우는 플루 티카 손 프로 피오 네이트와 리토 나비 르를 병용하여보고되었다. 따라서 리토 나비 어와 프로피온산 플루 티카 손의 동시 사용은 환자의 잠재적 이익이 코르티 코 스테로이드의 부작용 위험을 초과하는 경우를 제외하고는 피해야한다.
이 약물은 비내 투여 용으로 만 사용됩니다.
의사의 감독없이 코 스프레이를 6 개월 이상 지속적으로 사용해서는 안됩니다.
장기간 사용하면 부신 피질의 기능을 정기적으로 모니터링해야합니다.
비강 내 글루코 코르티코 스테로이드를 장기간에 걸쳐 매우 고용량으로 사용할 경우 전신 효과가 나타난다는보고가 있습니다. 이러한 효과는 구강 형태의 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하는 것보다 훨씬 적으며, 개별적인 환자 및 상이한 글루코 코르티코 스테로이드 제제 사이에서 다를 수있다.
가능한 전신 효과로는 Itsenko-Cushing 증후군, 부신 기능 억제, 백내장, 녹내장, 정신 운동 장애 또는 수면 장애 (수면 장애, 불안, 우울증 또는 침략 등)가 있습니다.
글루코 코르티코 스테로이드를 비내 투여 한 소아에서는 성장 속도의 감소가 관찰되었다. 그러므로 가장 작은 용량은 소아의 유지 용량으로 사용되어 질병의 증상을 적절히 통제해야합니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트 비강 스프레이의 효과는 치료 며칠 후에 완전히 나타날 수 있습니다. 최대한의 치료 효과를 얻기 위해서는 규칙적인 치료법을 따라야합니다.
부신 땀샘의 기능 장애가있는 경우 전신성 글루코 코르티코 스테로이드 요법으로 환자를 옮겨서 플루 티카 손 프로 피오 네이트 비강 스프레이로 치료할 때주의를 기울여야합니다.
대부분의 환자에서 플루 티카 손 프로 피오 네이트 비강 스프레이는 계절성 알레르기 성 비염의 증상을 없애지 만 일부 경우에는 공기 중 알레르겐 농도가 매우 높기 때문에 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.
계절 알레르기 비염의 성공적인 치료를 배경으로 안과 증상이 완화되기 위해서는 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.
등록 후 관찰 할 때, 쿠싱 증후군 및 부신 억제와 같은 코르티코 스테로이드의 전신 효과가 발생하는 경우는 플루 티카 손 프로 피오 네이트와 리토 나비 르를 병용하여보고되었다. 따라서 리토 나비 어와 프로피온산 플루 티카 손의 동시 사용은 환자의 잠재적 이익이 코르티 코 스테로이드의 부작용 위험을 초과하는 경우를 제외하고는 피해야한다.
차량, 메커니즘을 조종하는 능력에 대한 영향
차량 운전 능력에 대한 약물 효과에 대한 데이터는받지 못하나 약물을 유발할 수있는 부작용을 고려해야합니다.
임산부와 수유중인 여성은 환자에게 기대되는 이익이 태아 나 어린이에게 발생할 수있는 위험을 초과하는 경우에만 약을 처방받을 수 있습니다.
계절성 및 연중 알레르기 비염의 예방과 치료를 위해 1 일 1 회, 바람직하게는 아침에 각 비공에서 1 회 주사 (50 μg). 어떤 경우에는 하루에 2 번 각 콧 구멍에 1 회 주사를 투여해야 할 수도 있습니다. 최대 일일 투여 량은 200 mcg입니다 (각 비공에 2 회 이상 주사하지 마십시오). 4 세 미만의 어린이에게 금기.
플루 티카 손 (Fluticasone) - 사용 및 적응증, 방출 형태 및 조성에 대한 지침
Fluticasone 사용 설명서
활성 물질 인 fluticasone (fluticasone)은 항 알레르기 성, 항염증제 및 항문 양성 효과가있는 불소화 합성 코르티코 스테로이드에 속합니다. 그것은 연고, 크림, 에어로졸 및 흡입 용 스프레이에서 발견 할 수 있습니다. 성분 기반 제제는 폴란드, 스페인 및 체코의 제약 회사에서 제조합니다.
작성 및 릴리스 양식
플루 티카 손을 함유 한 약물 방출에는 세 가지 알려진 형태가 있습니다. 스프레이 스프레이, 크림 및 연고입니다. 그들의 구성 :
균일하고 부드러운 흰색 물질
백색 균질 반투명 연고
활성 물질 농도
물 benzalkonium 염화물, 무수 덱 스트로스, phenylethanol, avicel, polysorbate
물, 액체 파라핀, 구연산 일 수화물, 이소 프로필 미리 스테이트, 인산 나트륨, 세토 스테 아릴 알콜, 이미도 우레아, 케 토마 크레 올, 프로필렌 글리콜
액체 파라핀, 프로필렌 글리콜, 미세 결정질 왁스, 솔비 탄 세스 퀴 올 레이트
투약 장치가있는 병 120 ml (12 ml)
화학적 성질
플루 티카 손 푸로 에이트는 플루오르 화 합성 코르티코 스테로이드입니다. 이 물질은 살 메테 롤과 함께 더 흔하게 발견됩니다. 이 조합은 소염 성질을 가지고 있습니다. 그것에 근거한 약물은 전신 사용을 목적으로하지 않습니다. 분자 화합물은 물에 매우 잘 녹지 않는 백색 분말입니다. 또한 약물의 구성에서 프로피온산 플루 티카 손을 발견 할 수 있습니다.
약력학 및 약물 동태 학
조제품의 활성 물질은 비만 세포, 림프구, 대 식세포, 호산구 및 호중구의 증식을 억제하여 특정 글루코 코르티코 스테로이드 수용체와 접촉합니다. 이로 인해, 생산의 강도와 염증 매개체 (leukotrienes, cytokines, prostaglandins, histamine의 억제제) 방출이 감소합니다. 그 효과는 약을 복용하고 3 시간 후에 느껴집니다.
비강 비대칭 치료법을 사용하면 코의 불쾌감, 비염, 재채기 및 코 막힘이 제거됩니다. 마약은 눈이 붉어지는 것을 막아 하루 동안 눈물을 흘립니다. 복용량이 관찰되는 경우, 활성 물질은 전신 순환계로 침투하지 않고 시상 하부 뇌하수체 부신 시스템에 영향을 미치지 않습니다. 스프레이는 물에 잘 녹지 않으므로 喉頭 뒤쪽으로 흘러 내려 위장에 들어갑니다. 구성 요소의 1 % 미만이 혈액에서 발견됩니다.
활성 성분은 20 %의 생체 이용률을 가지고 있으며, 91 %는 혈장 단백질에 결합합니다. 이 약물은 시토크롬 시스템의 참여와 카르 복실 대사 산물의 형성과 함께 신진 대사가있는 간을 통과하는 첫 번째 효과의 영향을받습니다. 비내와 함께 약 6 시간 안에 몸에서 배설되고 장과 신장의 도움을 받아 흡입되면 16 시간이됩니다.
사용에 대한 표시
약물의 방출 형태에 따라 사용법이 다르다. 다음은 몇 가지 지침입니다.
- 기관지 천식의 기본적인 소염 치료, 만성 기관지염, 폐기종;
- 알레르기 성 비염의 예방 또는 치료;
- 아토피 성, 원추형, 어린이 습진;
- 결절성 가려움증, 편평 태선;
- 신경 퇴행 부종, 건선 (플라크 제외), 접촉 성 또는 지루성 피부염;
- 원반형 홍 반성 루프스;
- 일반화 된 적혈구 증;
- 벌레가 물린 후에 불쾌한 증상;
- 빨간색 가시 털 열.
투약 및 관리
연고와 크림은 외부에서 국소 적으로, 스프레이와 스프레이 - 흡입 또는 비강으로 사용됩니다. 원하는 효과를 얻으려면 약물을 규칙적으로 사용해야합니다. 의사는 최대 치료 결과가 3-4 일 동안 표시됩니다. 비강으로 적용된 스프레이 :