몸에는 공통적이고 유사한 기능을 수행하는 세포 그룹이 있습니다.이 세포를 "조직"이라고합니다. 면역의 생성과 소위 형성을 담당하는 세포가 있습니다. 림프 성 조직. 림프 조직은 흉선으로 완전히 구성되어 있으며, 조직 (조직)은 골수에서 장내에 위치합니다. 거울 앞에서 입을 벌리면 림프계 조직 중 가장 중요한 장기 인 림프 조직 (편도선)으로 구성된 구조물을 볼 수 있습니다. 이 편도선은 palatines라고합니다.
팔라 티온 편도선은 크기가 커질 수 있습니다 - 그러한 증가는 편도선의 비대 (비대)라고 불립니다. 염증이 생길 수 있습니다 - 염증은 편도선염이라고 불립니다. 편도선염은 급성 및 만성 일 수 있습니다.
구강 편도선 만이 유일한 림프절 인두 조직이 아닙니다. 인두 (pharyngeal)라고 불리는 또 다른 편도선이 있습니다. 구강을 검사 할 때 그것을 보는 것은 불가능하지만 그것이 어디에 위치해 있는지 쉽게 상상할 수 있습니다. 다시 입을 들여다 보면, 인두의 뒷벽이 위로 올라가서 비 인두 아치에 도달하기 쉽고 인두 편도선이 위치합니다.
인두 편도선은 이미 명확하고 임파 조직으로 구성되어 있습니다. 인두 편도선의 크기가 커질 수 있으며이 상태를 인두 편도 비대 (pharyngeal tonsil hypertrophy)라고합니다.
인두 편도의 크기가 증가하면 아데노이드 종양 또는 단순히 아데노이드라고합니다. 용어의 기초를 알면 의사가 인두 편도류 뇌염의 염증이라고 부르는 것이 쉽습니다.
편도선의 질병은 상당히 명백합니다. 구강을 검사 할 때 염증 과정 (인후통, 급성 및 만성 편도선염)이 쉽게 감지됩니다. 인두 편도선은 상황이 다릅니다. 결국, 그것을 보는 것은 쉽지 않습니다. 특수한 거울을 사용하여 의사 (이비인후과 의사)만이 할 수 있습니다. 긴 손잡이가 달린 작은 둥근 거울이 입 속 깊숙이 들어간 곳에서부터 인두 뒷벽까지 삽입되며, 거울에서는 인두 편도를 볼 수 있습니다. 이 조작은 이론적으로 만 단순합니다. 왜냐하면 거울의 "밀기"가 구토 등에 대한 욕구의 형태로 "악의적 인"반응을 일으키는 경우가 많기 때문입니다.
동시에, 불쾌한 검사없이 "아데노이드"라는 특정 진단을 할 수 있습니다. 아데노이드의 출현과 관련된 증상은 매우 특징적이며 인두 편도가있는 곳에서 발생합니다. 비 인강 부위에는 비 인강과 중이강을 연결하는 청각 관의 구멍 (오리피스)이 있으며, 두 번째로 코 통로는 거기에 있습니다.
설명 된 해부학 적 특징을 고려하여 인두 편도의 크기가 증가하면 아데노이드, 코 호흡 장애 및 청력 장애가 있음을 나타내는 두 가지 주요 증상이 형성됩니다.
이러한 증상의 심각도는 주로 인두 편도의 증가 정도에 따라 결정됩니다 (이비인후과 의사는 아데노이드 I, II 및 III 등급을 구분합니다).
아데노이드의 가장 중요하고 가장 위험한 결과는 비강 호흡을 영구적으로 위반하는 것입니다. 공기 흐름이 지나갈 때 지각 할 수없는 장애물은 입을 통한 호흡으로 이어지고, 결과적으로 코가 그 기능을 수행 할 수 없다는 사실에 이르기까지 매우 중요합니다. 그 결과는 명백합니다. 치료되지 않은 공기는 호흡기로 들어갑니다. 정화되지도 않고, 가온되거나 가습되지도 않습니다. 그리고 이것은 인두, 후두, 기관지, 기관지 및 폐 (편도선염, 후두염, 기관지염, 기관지염, 폐렴)에서 염증의 가능성을 크게 증가시킵니다.
끊임없이 코의 호흡이 코 자체의 작용에 반영됩니다. 코 혼잡이 발생하고, 비강 점막의 붓기, 지속적인 콧물, 부비동이 자주 발생하고, 목소리가 바뀌며 코가됩니다. 청각 튜브의 개통 성을 위반하면 청력이 손상되고 잦은 귀염소가 발생합니다.
아이들은 입을 벌리고 코를 골다, 두통을 호소하며 종종 호흡기 바이러스 감염으로 고통을 겪습니다.
아데노이드가있는 어린이의 모습은 계속 우울합니다. 입이 계속 벌어지며, 두꺼운 코, 자극이 코 밑에, 손수건이 모든 주머니에 있습니다. 의사들도 특별한 용어 인 "아데노이드 얼굴"을 생각해 냈습니다.
그래서, 아데노이드는 심각한 성가신이며, 주로 어린이들을위한 불쾌감은 가장 흔한 인두 편도체가 4 세에서 7 세까지의 나이에 도달하는 것입니다. 사춘기의시기에는 림프 조직의 크기가 현저히 줄어들지 만,이 시간까지는 귀, 코, 폐에서부터 매우 많은 수의 심각한 염증을 "벌 수"있습니다. 따라서 우리는 14 년 동안 견딜 수있는 전략을 취하고 있습니다. 거기서 볼 수 있고 해결할 것입니다 - 틀 렸습니다. 사춘기의 아데노이드 실종 또는 감소가 이론적 인 과정이라는 사실을 고려하여 행동해야하며, 실제로 아데노이드를 40 년간 치료해야하는 경우도 있습니다.
어떤 요소가 아데노이드의 출현에 기여합니까?
- 유족 - 적어도 부모가 아데노이드를 앓고 있다면, 어느 정도 아동이이 문제에 직면하게됩니다.
- 인후염, 인두염, 호흡기 바이러스 감염, 홍역, 백일해, 성홍열, 인후염 등의 염증성 질환
- 섭식 장애 - 특히 과다 섭취.
- 알레르기 반응 경향, 선천성 및 후천성 면역 부전증.
- 어린이가 호흡하는 공기의 최적 특성에 대한 위반은 매우 따뜻하고 건조하며 먼지가 많으며 유해 물질이 혼합되어 있습니다 (환경 조건, 가정용 화학 물질의 초과).
따라서 아데노이드의 예방을 목표로 한 부모의 행동은 식욕, 운동, 경화, 식량 및 가정용 화학 물질과의 접촉을 제한하는 등 면역계의 정상적인 기능에 기여하는 초기 라이프 스타일 구성에 대한 수정으로, 그리고 더 나아질 수 있습니다.
그러나 아데노이드가있는 경우에는 치료가 필요합니다. 결과가 너무 위험하고 예측할 수 없으므로 간섭을받지 않습니다. 동시에, 가장 중요한 것은 라이프 스타일의 교정이며 그 다음에 치료 방법입니다.
아데노이드 치료의 모든 방법은 보수적 인 (많은 것들이 있습니다) 및 작전 적 (그는 하나입니다)으로 구분됩니다. 보수적 인 방법이 종종 도움이되며 긍정적 인 영향의 빈도는 아데노이드의 정도와 직접적으로 관련이 있습니다. 그러나 인두 편도가 작을수록 수술의 도움없이 효과를 얻는 것이 더 쉬워집니다.
보수적 인 방법의 선택은 훌륭합니다. 이 요원을 강화시키고 (비타민, 면역 자극제), 특별한 용액으로 코를 씻어 내고 항 염증, 항 알레르기 및 항균 작용을 가진 다양한 약제를 주입합니다.
보수적 인 방법이 도움이되지 않는다면 - 의제에 관해서는 수술에 관한 질문이 있습니다. 아데노이드를 제거하는 수술을 "선 절제술 (adenotomy)"이라고합니다. 그건 그렇고 근본적으로 중요합니다. 선종 절제술의 적응증은 아데노이드 성장의 크기에 따라 결정되는 것이 아니라 특정 증상에 따라 결정됩니다. 결국, 특정 어린이의 구체적인 해부학 적 특성으로 인해 3도 아데노이드가 비강 호흡을 완만하게 방해하며 1도 아데노이드는 심각한 청력 손실을 초래합니다.
Adenotomy에 대해 알아야 할 사항 :
- 수술의 본질은 인두 편도선의 확장입니다.
- 수술은 국소 마취 및 전신 마취 하에서 가능합니다.
- 작업은 1 ~ 2 분 동안 지속되는 최단 시간 중 하나이며 "절단"과정이 수 초가 소요됩니다. 특별한 링 모양의 나이프 (adenotomy)가 비 인두 부위에 삽입되어 눌러지고, 이때 아데노이드 조직이 아데노테네 링에 들어갑니다. 한 손의 움직임과 아데노이드가 제거되었습니다.
작업의 단순성은 작업의 안전성에 대한 증거가 아닙니다. 마취, 출혈, 그리고 하늘 손상으로 인해 합병증이있을 수 있습니다. 그러나이 모든 일은 드물게 발생합니다.
선 절개술은 비상 수술이 아닙니다. 그것을 준비하고, 정상적인 검사 등을하는 것이 바람직합니다. 급성 전염병 후 독감 유행 기간에는 바람직하지 않습니다.
수술 후 회복 기간은 1-2 일을 제외하고는 빠르지 만, 매우 "타고"단단하고 뜨겁게 먹지 않는 것이 좋습니다.
외과 의사의 자격에 상관없이 인두 편도선을 제거하는 것은 완전히 불가능하다는 사실에 주목합니다. 최소한 뭔가가 남아있을 것입니다. 그리고 아데노이드가 다시 나타나기 (성장) 할 가능성은 언제나 있습니다.
아데노이드의 재현은 심각한 어버이 사고의 원인입니다. 그리고 모든 나쁜 의사는 "있어". 그리고 아이가 설득력을 먹으면, 먼지, 건조하고 따뜻한 공기로 둘러싸인 아이들은 신체 활동이 없다면 TV가 걷는 것보다 더 중요하다면 함께 모인 모든 의사들이 도움이되지 않을 것입니다. 엄마와 아빠가 이비인후과 전문의에게 아기를 데려가는 것이 더 쉬운 경우, 좋아하는 카펫으로 나누는 것보다 굳은 몸을 구성하고 스포츠를 즐기고 신선한 공기를 충분히 마 십니다.
저자는 이비인후과 의사 인 Natalia Andreevna Golovko의 응급 처치 요원에게 자료 준비에 대한 자문 지원에 진심으로 감사를 표합니다.
어린이의 아데노이드 및 아데노이드
아데노이드는 비 인두 내의 림프 성 조직의 병리학 적 증식이다. 아데노이드의 염증을 유선염이라고합니다. 아데노이드 (adenoid vegetations)는 3-14 세의 어린이에게 가장 흔하게 기록됩니다. 아픈 어린이의 최대 수는 3-7 세의 나이에 기록됩니다. 아데노이드 성장을 겪은 학동의 절반이 만성 유선염으로 고통받습니다.
편도선의 성장 정도를 평가하는 것은 내시경 검사를 허용합니다. 아데노이드 I 학위는 보수 치료로 시행됩니다. 아데노이드 II 및 III도를 사용하면 외과 적 치료가 제공됩니다. 비 인두 편도선은 구개 편도선, 난관, 설측 및 림프과립 군집과 함께 옆쪽 융기 부분 인 후두 인두 벽의 점막에 위치하고 있으며 인간의 면역 체계의 일부입니다. 그녀는 인체에 침투하는 외래 물질을 다루기 위해 처방됩니다.
만성 염증 과정에도 불구하고 인두 편도선은 면역 체계에 적극적으로 관여합니다. 편도선의 장벽 기능을 감안할 때 특히 어린 시절부터 보수 요법을 사용할 필요가 특히 중요합니다.
도 4 1. 아데노이드 성장 (화살표로 표시).
도 4 2. 아데노이드 성장에는 자지 컴백이 나타난다.
아데노이드의 원인
급성 호흡기 질환은 인두 편도선의 반응성 염증과 항상 동반됩니다. 이 상태는 질병이 아니지만 바이러스 감염의 침입에 대한 신체의 자연스러운 반응입니다. 이 경우 아데노이드 치료는 필요하지 않습니다. 예외는 관련 질병의 출현이며, 그 중 가장 중요한 것은 중이의 염증입니다. 만성 유선염은 소아과 의사의 주된 문제입니다. 엄청난 약물 선택에도 불구하고 어린이 인두 편도의 만성 병리는 높은 수준으로 유지됩니다. 만성 유선염의 원인 중 선두에있는 곳은 바이러스와 박테리아로 가득합니다. 잦은 감기가 만성 유선염의 주요 원인입니다.
만성 유착 성 염증의 발병에서의 바이러스의 역할.
바이러스는 인두 편도의 섬모 상피를 손상시키고 대머리 반점은 박테리아에 쉽게 취약 해집니다. 바이러스의 단일 효과는 종종 되돌릴 수 있습니다. 그러나 빈번한 노출로 인해 재생 과정이 방해 받아 편도선을 파괴하는 과정의 전체 단계를 유발합니다. 인두 편도선은 결합 조직의 증식으로 인해 크기가 증가하고 점차적으로 비강을 통해 호흡기로의 공기 흐름을 차단하기 시작합니다. 라이노 바이러스, 아데노 바이러스 및 헤르페스 바이러스는 급성 및 만성 유선염의 발병에서 가장 흔한 병원균입니다.
만성 유선염의 발생에있어서 박테리아의 역할.
박테리아는 만성적 인 유착 성 염증의 발전에 선도적 인 역할을합니다. 이 질병에 걸린 어린이의 약 75 %가 포도상 구균을 심었습니다. 일부 저자들에 따르면 폐렴 구균과 혈우병 균은 매우 중요합니다.
만성 유선염의 발생에있어서 곰팡이 균과 비정형 병원체의 역할에 대한 확실한 증거는 없다. 곰팡이 균총은 박테리아 식물 군과 결합하여 아데노이드를 유발합니다.
만성 유착 성 염증의 발달에서 알레르기의 역할.
알레르기 성 비염을 가진 어린이의 약 35 %가 유선염으로 고통받습니다. 그러나 오늘날 알레르기는이 질병의 발병에 중요한 요인으로 간주되지 않습니다.
어떤 경우에는 비강 중격의 편도 곡률의 성장에 기여합니다.
어린 아이들의 비강 내로 위장의 산성 내용을 던지면 병원성 박테리아의 성장을위한 최적의 조건을 만드는 국소 면역 기전을 위반하게됩니다.
환경의 상태.
만성 유인 부기염의 발병에서 환경의 역할은 농촌 지역과 교외의 불우 아동에 비해 대기업 도시에 사는 아픈 아동의 수에 의해 나타납니다.
유전 인자의 역할.
유전 적 소인은 아데노이드 성장의 발달에 중요한 역할을한다. 림프 - 저체온 이상 체질의 소아에서는 아데노이드와 갑상선 기능 저하가 관찰되며 이는 무관심, 혼수 및 붓기로 나타납니다. 그런 아이들은 과체중 인 경향이 있습니다.
어린 시절 전염병의 역할.
아데노이드는 종종 백일해의 기침, 홍역, 디프테리아 및 성홍열과 같은 소아기 질환의 결과로 나타납니다.
아데노이드의 정도
내시경 검사를 통해 아데노이드 성장 정도를 평가할 수 있습니다.
도 4 3. 사진에서 편도선 조직의 성장 (내시경으로보기).
도 4 4. 첫 번째 아데노이드 정도에서 코 통로는 1/3 (왼쪽)으로 차단됩니다. 두 번째에서는 중앙에서 2/3가 차단되고 세 번째에서는 오른쪽에서 거의 완전히 차단됩니다.
소아에서 아데노이드 및 아데노이드의 증상
어린이의 아데노이드 증상
편도선은 비 인두의 후부 fornix에 붙어있다. 인두 편도의 증가는 모낭이있는 결합 조직의 풍부한 증식으로 인해 발생합니다. 그들이 자라면 비 인두의 전체 돔을 채우고 측벽과 인두 청각 통로로 퍼질 수 있습니다. 그들의 모양은 불규칙하고 균열이 있으며 일관성은 부드럽다.
아데노이드가있는 어린이에게는 코의 혼잡과 발성의 변화 (코 터치가있는 목소리)가 동반되는 다른 정도의 비강 호흡이 기록됩니다. 아이는 종종 코를 골 부는 반쯤 열린 입으로 자고. 수면은 불안합니다.
도 4 5. 아데노이드 성장으로 인해, 아이는 입이 반쯤 열린 채 자주 코를.습니다.
소아에서의 아데노이드염의 증상
아이들의 유선염은 항상 높은 체온과 추위와 관련된 비강 호흡의 심각한 위반으로 심하게 시작됩니다. 기침이나 인후통과 같은 급성 호흡기 질환의 다른 증상이 나타납니다. 편도선은 해부학 적으로 비강과 청각 통로와 인접 해 있으므로 종종 유착 성 염증이 생깁니다. 염증은 삼출성입니다. 통증 증상은 종종 없거나 경미합니다. 학령기 아동의 건강에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. 삼출성 중이염은 청력 상실을 거의 호소하지 않습니다. 이 어린이의 통증 증후군은 경미합니다.
유선염은 종종 비염 점막 (비염)과 인후염 (인후염)의 염증을 수반합니다. 비강 분비물은 처음에 점액이어서 화농성입니다. 기침은 아침과 저녁 점심 시간에 수면 후 아이를 걱정합니다.
도 4 6. 유선염은 항상 높은 체온과 감기와 관련된 비강 호흡의 예리한 위반으로 급격히 시작됩니다.
비강 혼잡, 비강 호흡 곤란, 수면 중 반 개방, 급성 호흡기 질환 및 중이염의 증상이 아데노이드의 주요 징후입니다.
아데노이드 진단
전방 rhinoscopy (코를 통해 검사), 당신은 확대 된 아데노이드와 그 표면을 볼 수 있습니다.
후방 rhinoscopy는 "고전적인"진단 방법입니다. 그것은 당신이 특별한 거울 아데노이드 성장과 그 위치의 도움으로 입을 통해 결정할 수있게 해줍니다. 이 절차는 어린 아이들에게는 어렵습니다.
비 인두의 손가락 연구.
비 인두의 손가락 연구는 편도선의 일관성과 구조적 특징을 결정합니다.
측면 투영에서 측량 측 X- 레이는 인두 편도선의 성장 정도를 결정합니다.
내시경 진단 방법.
내시경 검사법은 아데노이드 진단을위한 "표준"입니다. 이 연구는 코와 입을 통해 수행 될 수 있습니다. 이 연구는 비강 분비의 성격, 염증 과정에서의 인두의 관련성, 아데노이드 성장의 정도, 성질 및 위치를 결정합니다. 비 인두와 귀의 운하 부위의 검사가 수행됩니다.
도 4 7. 전방 비강경 검사 (코를 통한 검사)에서 확대 된 아데노이드와 그 표면 아데노이드를 볼 수 있습니다.
도 4 8. 내시경 방법은 질병 진단을위한 "황금 표준"입니다.
도 4 9. 사진에서, 아데노이드는 거의 전체 비강을 닫습니다 (내시경보기).
도 4 10. lateral projection에서 lateral radiography를 검토하여 인두 편도선의 성장 정도를 결정할 수 있습니다.
아데노이드 및 아데노이드의 합병증
- 아데노이드는 구강을 통한 호흡 장애로 이어 지므로 공기가 원하는 깊이에 도달하지 못합니다. 그로 인한 실패는 보상되지 않습니다. 혈액으로의 산소 공급량의 감소는 혼수 상태, 활동 및 장애 감소, 학교에서의 어린이 피로, 빈번한 두통으로 특징 지어집니다.
- 입을 통한 호흡은 협심증과 위축성 인두염의 발병에 기여합니다. 하부기도가 영향을받습니다. 중이가 염증입니다.
- 질병의 긴 과정은 얼굴 뼈대의 형성에 영향을 미칩니다 : 아래턱이 내려 앉고, 비구 거품이 부드럽게 나오고, 입이 반쯤 열려 있고, 입가가 높고 좁아지고, 물기가 깨집니다. 환자의 얼굴이 아데노이드가됩니다.
- 아데노이드가있는 어린이에게는 "닭 가슴살"이 형성됩니다.
- 빈혈이 발생합니다.
도 4 11. 질병의 긴 과정은 안면 골격 형성에 영향을줍니다.
도 4 12. 만성 유선염에서는 안면 골격이 잘못 형성됩니다. 단단한 입천장이 높고 좁아서 물기가 깨집니다.
소아에서 아데노이드 및 아데노이드의 치료
아데노이드 성장 및 임상 증상의 정도는 치료법의 선택에 영향을 미친다 :
- 아데노이드 I 학위는 보수 치료로 시행됩니다.
- 아데노이드 II-III도를 사용하면 외과 적 치료가 제공됩니다.
아데노이드 성장이 작고 비강의 호흡이 약간 손상되지만 청력이 감소되는 빈번한 중이염이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다.
소아의 아데노이드 및 아데노이드의 보수 치료
아데노이드의 장벽 기능을 감안할 때 특히 어린 시절에 보수 요법을 사용할 필요가 특히 중요합니다. 보수 치료 방법의 초점 :
- 림프 조직에서 염증 과정을 제거한다.
- 신체 민감성 감소
- 면역력을 향상시킵니다.
- 치료를 시작하기 전에 비강 세척 절차가 수행됩니다. 비강을 식염수로 씻어 내고 두꺼운 분비물의 경우 점액 용해제 (Rinofluimucil, Naturade 비강 스프레이 "염분 용액 및 알로에")를 바르십시오.
- 미생물 군집 제거를 위해 일반 항생제 및 항생제와 국소 소독제가 사용됩니다.
국소 사용을위한 항생제 - Bioparox, Polydex.
항균, 항 바이러스 및 항진균 효과가있는 멸균 제 - Protargol, Collargol, Octenisept. - 항 알레르기 약의 사용. 항 알레르기 약은 알레르기 성 비염 소아 (Nasonex, Polydex, Nazol Bebi)에게 사용됩니다.
Tableted corticosteroid에는 많은 금기와 부작용이 있습니다. 비강 분무제는 구성 성분에있어 부작용이 거의 없습니다. 때때로이 그룹의 약물은 흡입의 형태로 처방됩니다. - vasoconstrictor 약의 사용. 비강 decongestants (혼잡 - 막힘, 정체에서)의 형태로 Vasoconstrictor 약물은 환자의 상태를 완화, 질병의 주요 증상을 평준화. 코의 배출과 점액의 붓기가 감소되고 비강 호흡이 회복됩니다. 장기적인 중축자를 선택하는 것이 좋습니다. 가장 좋은 것은 중축 합제입니다. 그들은 항 알레르기 효과, 점액 용해제 및 항생제가 함유 된 성분을 함유하고 있습니다. 3 ~ 5 일 이상 스프레이 형태의 충혈 제거제는 권장하지 않습니다.
도 4 13. 요즘은 부비동염의 치료에 복합 비강 스프레이가 널리 사용됩니다. Polydex는 항생제, 코르티코 스테로이드 및 혈관 수 축제가 포함 된 비강 스프레이입니다.
물리 치료 기술을 이용한 아데노이드 및 아데노이드 치료
물리 치료 기술을 사용하면 급성 유선염의 영향을 신속하게 제거하고 치료 시간을 단축하며 재발 위험을 줄이고 합병증을 줄일 수 있습니다.
- 혈액 홈을 강화하고 레이저 방사로 붓기를 제거합니다.
- 자외선은 살균 효과가 있습니다.
- 면역 자기 치료를 자극합니다.
- 전기 영동의 도움으로 마약은 피부와 점막을 통해 주입됩니다.
- 초음파 기술의 회복 과정 적용을 가속화하십시오.
도 4 14. 물리 치료 기술을 사용하면 인두 편도의 급성 염증의 영향을 신속하게 제거 할 수 있습니다.
적절한 치료는 어린이의 상태를 개선하고 아데노이드 성장의 비대화 정도를 감소시킬 수 있습니다.
어린이의 아데노이드 제거 (선 절제술)
아데노이드 II-III 정도가 수술 치료를받을 때 - 아데노이드 제거
(adenotomy). 외과 적 치료는 아데노이드 성장이 적고 비강 호흡이 약간만 손상된 경우에도 표시되지만 청력 손실을 일으키는 빈번한 이염이 있습니다.
- 아데노이드의 제거는 특별한 링 모양의 나이프 (adenotome)로 수행됩니다. 마취는 지방 또는 단기 일반 일 수 있습니다.
- 아데노이드 (adenoid)는 매우 기초에있는 아데노테이트에 의해 차단되고 폐기됩니다.
- 출혈이 멈 춥니 다.
- 첫날에는 침상을 보여줍니다.
마취 하에서 내시경 방법에 의한 아데노이드의 제거는 외과 장의 시각적 제어를 허용한다.
도 4 15. 사진에서 전신 마취하에 내시경 방법으로 아데노이드를 제거합니다.
어떤 경우에는 어린 아이에서 수술 후 남아있는 아데노이드 조직이 자라기 시작합니다. 그러면 다시 adenotomy가 필요합니다.
알레르기 성 비염을 가진 어린이의 약 35 %가 유선염으로 고통받습니다. 알레르기 성 비염은 코에서 가려움증, 재채기 및 수 분비로 나타납니다. 알레르기 성 염증은 아데노이드 제거 후 아데노이드 성장의 주된 원인입니다. 따라서 수술 후 알레르기가있는 어린이에게는 새로운 세대의 항히스타민 제를 복용하는 것으로 나타났습니다.
도 4 아데노이드 제거는 아데노메트에 의해 수행됩니다.
도 4 17. 사진 a에서 비후 된 인두 편도선은 거의 전체 코 통로 (3 도의 아데노이드)를 덮습니다. b - 아데노이드 제거. 아이는 간호사의 손에 단단히 고정되어 있습니다. in - adenotome 위치의 도식 표현. d - nasopharynx free. 수술 후 2 개월이 걸렸습니다.
도 4 왼쪽의 사진에서, 수술 전의 아데노이드는 거의 전체 비강을 닫습니다. 오른쪽에서 수술 후 비강은 자유 다.
도 4 19. 수술 중 제거 된 사진 아데노이드에서.
소아의 아데노이드 치료는 외과 적 치료 방법을 사용하여기도의 점막 보호 인자를 감소시킵니다.
아데노이드 제거 후 합병증
- 출혈
- 수술후 상처 감염.
- 농양 (등뒤)의 발달.
- 청각 관의 입을 손상.
- 호흡 기관으로의 아데노이드 조직 주입.
아데노이드의 적절한 치료, 아이의 몸의 특성을 고려
의사 만 지명하십시오.
코에있는 아데노이드 란 무엇입니까?
안녕하세요. 친애하는 독자 여러분, 저는 Ekaterina Ivanova와 함께합니다! 코에있는 아데노이드 - 흔한 감기와 거의 같은 일반적인 공격.
그리고 그들은 서로 밀접한 관련이 있습니다. 그들은 어떻게 생겼지? 치료 되나요? 나는이 기사에서 자세히 말할 것이다.
확대 된 조직은 어떻게 생겼습니까?
코에있는 아데노이드는 목 뒤쪽의 작은 티슈 씰처럼 보이며 비강 옆에 있습니다.
목구멍 뒤를 보면 편도선이 보이지만 아데노이드는 보이지 않습니다.
출생시부터 아이가 작을 때 인두 편도는 부비동을 통해 몸에 들어가는 감염과 싸우는 데 도움이됩니다.
사춘기에 가까울수록 그들은 크기가 줄어들고 신체의 건강을 유지하는 데 큰 역할을하지 않으며, 증가 할 때까지주의를 기울이지 않습니다.
그리고 이것은 해로운 미생물을 잡는 "스폰지"역할을하기 때문에 일어날 수 있습니다. 결과는 붓는다.
그러나 회복 후에는 정상 크기로 돌아갑니다. 아데노이드가 계속 확대되는 경우가 있지만 문제가 될 수 있습니다.
물론 초기 단계에서 질병을 진단하기 위해 많은 부모들이 이러한 조직이 어떻게 보이는지 궁금해하고 있습니다. 그러나 유감스럽게도이 문제는 ENT 의사의 특수 거울을 통해서만 밝혀 낼 수 있습니다.
해부학 적으로, 이들은 염증 림프 덩어리입니다. 코 속에는 보통 크기를 초과하는 압축 된 노드가 형성됩니다.
또한, 그들의 모습은 질병의 단계에 따라 달라집니다. 처음에는 비 인두 편도선 근처의 작은 물개이지만 증가하면 눈에 띄게되어 점점 더 많은 손상을 입습니다.
인두 편도가기도를 막을 수 있습니다. 그러므로 적을 알고 싶다는 욕망은 "시력으로"말한 것처럼 이해할 수 있습니다. 그러나 의사 만이이를 결정할 수 있습니다.
증상
확대 된 조직의 증상은 다음과 같습니다.
• 귀에 "막힌"느낌.
• 수면 문제;
• 삼키는 동안 통증;
• 자궁 경부의 붓기;
진단
의사와 상담하고 비강 혼잡 및 기타 증상에 대해 알려주십시오. 그는 더 정확한 진단을하기 위해 거울로 된 특별한 장치로 목구멍을 검사 할 것입니다.
검사 장치는 유연한 재료로 구성되어 있으며 목구멍 뒤쪽의 코를 통해 삽입됩니다. 불편 함을 야기 할 수 있지만 고통없이 일으킬 수 있습니다.
그러면 의사가 혈액 검사를 처방 할 것입니다. 수면 장애로 고통받는 경우, 아마도 주된 원인은 수면 무호흡이며,이 또한 수면 무호흡을 추가 검사해야합니다.
이 조직의 증가를 피할 수 있습니까?
이들은 자라면서 독립적으로 (대부분의 경우) 지나가는 어린 시절의 문제입니다. Komarovsky 박사는 그들의 증가를 막는 것은 불가능하다고 말했다.
그러나 인후통이나 귀 감염에 대한 의료 서비스를 적시에 제공하면 의사가 인두 편도염의 크기를 조절하여 불편 함을 줄일 수 있습니다.
질병의 합병증
아데노이드의 감염은 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 예 :
• 중이의 감염. 이 질병은 귀에 퍼지고 중이의 염증을 유발하여 청력에 영향을 줄 수 있습니다.
• "Zaklevennost"귀. 붓기가되면이 조직은 유스타키오 관을 막아 정상적인 점액 기능을 방해합니다. 점액 축적은 청력에 영향을줍니다.
• 가슴의 감염. 박테리아와 바이러스는 기관지 또는 폐를 다른 기관에 감염시킬 수 있습니다.
치료
질병의 나이와 기간에 따라 의사가 치료를 결정합니다. 환자의 증언에 따르면 비강 스프레이가 가장 자주 처방됩니다.
코의 염증, 귀 감염, 인후염 및 호흡 문제가 흔한 경우 제거 수술이 필요합니다.
수술의 효과
- 비강 혼잡
아데노이드가 제거되었다는 사실에도 불구하고, 약간의 팽창이 한동안 코에 남아있어 첫 주 동안 혼잡이 발생할 수 있습니다.
가장 좋은 방법은 소금 스프레이를 적용하고 지침에 따라이 시간 동안 사용하는 것입니다.
보통 염증 제거 후 인후통은 매우 중요합니다. 때때로 수술 중보다 더 강합니다. 통증 조절을 위해서는 마취제를 사용해야합니다. 일부 환자는 며칠 동안 머리 뒤쪽에서 경미한 통증을 호소합니다.
38.8도까지 발열은 72 시간 안에 통과 할 수있다. 이것은 마취 때문입니다. 수술 중 온도가 38.8도를 초과하는 열의 추세는 관찰되지 않았다. 체온이 높으면 다른 질병의 징후입니다.
수술 후 첫 7-10 일 동안 호흡은 "곰 같은 자지름"과 비슷합니다. 목이 치유되면 정상입니다. 리뷰로 판단하면, 항생제가 이에 대처하는 데 도움이 될 것입니다.
- 인두 편도가 커진 생활
코에있는 아데노이드가 커졌지 만 수술이 필요하지 않으면 약물에 잘 반응합니다.
이 경우에는 걱정할 것이 없습니다. 문제는 영원히 존재하지 않습니다. 청소년기에이 문제는 사실상 사라질 것입니다.
기억해야 할 것
• 아데노이드 림프절은 코 옆구리 뒤쪽에 있습니다.
• 감염된 조직은 특히 밤에 중이, 부비동염 및 호흡 곤란과 같은 다른 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 그 자체로는 거의 문제가되지 않습니다. 치료는 인두 편도염으로 인한 다른 건강 문제로 결정됩니다.
친애하는 독자 여러분, 만약 여러분의 자녀 나 여러분이 그러한 염증 증상을 가지고 있다면, 제가 조언하고 싶은 첫 번째 것은 - 공포감이없는 것입니다. 당신이 이미 이해했듯이 모든 것이 그렇게 나쁘지는 않습니다.
의사와 상담하면 치료를 처방 할 것입니다. 지침을 따르십시오! 둘째 - 자기 치료를하지 말고 즉시 "자신감"에 의지하지 않고 의료 도움을 받으십시오. 이 가격은 상당히 높을 수 있습니다. 축복해!