Polypous sinusitis는 결합 조직의 성장이 특징 인 부비동 부비동 부위에서 발생하는 병리학 적 과정입니다. 대부분의 경우, 부비강염은 부비동에서 염증 과정이 길어지기 때문에 발생합니다.
만성 병리의 기간 동안 코의 점막이 점차 얇아지기 시작하여 결합 요소의 증식 (성장)으로 이어져 코에 폴립을 형성합니다. 적시 치료가 부족하면 비강 내 종양이 방출 될 것입니다.
이것이 비강 점막의 성장입니다.
Polypous sinusitis의 증상과 그 원인
이 병의 첫 증상은 부비동에서 폴립이 발생하는 동안 환자를 괴롭히기 시작합니다. 환자는 혈관 수축 약물의 사용을 통해 제거 할 수없는 날카로운 코 막힘을 호소합니다. 당신이 polypous sinusitis의 복잡한 정확한 치료를 시작하지 않으면, 미래에 코 막힘이 발생할 수 있습니다.
심각한 코 막힘 이외에도 다음과 같은 질병의 징후가 관찰됩니다.
- 체계적인 두통;
- 점차적으로 냄새를 맡는다.
- 점액 주 사용 비강 분비;
- 코의 이물감;
- 삼키는 어려움;
- 신체의 일반적인 중독, 가난한 수면.
만성 폴립 부비동염의 진단으로 군대 시대의 사람들은 군대가 통과하지 못한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 진단을하기 위해, 환자는 대조와 X 선 촬영, 물론 부비동 부비동에 대한 비구 검사를 시행합니다.
현재까지 다발성 부비동염의 정확한 원인은 규명되지 않았다. 그러나 병적 신 생물의 발생을 가져 오는 가장 중요한 요소는 다음과 같습니다.
- 유전;
- 질병의 알레르기 성 질환 (비염, 천식);
- 만성 비강 병리 (부비동염, 정맥동 부비동염);
- 비강 중격의 곡률;
- 마약에 대한 알레르기;
- 좁은 비강.
부비동 부비동 벽의 낭성 변화의 배경에 대해 낭포 성 폴 프라우 부스러기가 형성됩니다. 실습에서 알 수 있듯이 코의 폴립은 몇 가지 이유로 백그라운드에서 형성됩니다.
polypous 부비동염의 치료
급성 및 만성 용종은 보존 적 또는 수술 적 치료를 제안합니다. 폴립이 작 으면 스테로이드로 보수 치료를합니다. 새로운 세대의 가장 일반적인 글루코 코르티코 스테로이드 중 하나는 Nasonex가 스프레이 형식입니다. 이 약물은 국소 적으로 사용되며 항 염증 및 항 알레르기 반응을 일으 킵니다.
만성 및 급성 부비동 부비동염에서 비강 점막 조직의 부종을 줄이기 위해 부 신피질 호르몬 치료를 받는다. 이 치료법 덕분에 장액 성 내용물의 유출이 정상화되고 비강 호흡이 상당히 향상됩니다.
그럼에도 불구하고, 코르티코 스테로이드 치료는 코의 신 생물을 제거하지는 못하지만 폴립의 성장을 멈추게합니다. 따라서 스테로이드 치료는 환자의 완전한 회복 방법이 아닙니다. 따라서 약물 치료는 질병의 증상을 제거하는 것을 포함합니다.
Polypous sinusitis 수술 방법의 치료
부비동염의 증식을 치료하는 수술 방법은이 병의 모든 단계에서 가능합니다. 외과 의사의 임무는 병리학 적으로 자란 결합 조직을 완전히 제거하는 것입니다. 현대 의학은 내시경 장비 (microdebrider)에 의한 폴립 제거를 제공합니다.
이 수술 방법은 몇 가지 중요한 장점이 있습니다.
- 고통없는;
- 절단 정확도;
- 짧은 재활 기간;
- 운영 단계의 비디오 감시.
현대적인 수술 방법은 구식 절차와 크게 다릅니다.
- 현대적인 내시경 장비 덕분에 수술의 모든 단계를 모니터에서 관찰 할 수 있습니다.
- 일반 또는 국소 마취로 인한 완전 통증이없는 수술.
- 수술은 1 시간 동안 진행됩니다.
- 짧은 회복 기간.
만성 폴립 부비동염은 재발하는 경향이 있음을 주목할 가치가 있습니다. 따라서 외과 적 치료 후에는 정기적 인 이비인후과 방문뿐 아니라 예방 치료가 권장됩니다.
질병의 재발 가능성을 완전히 방지하기 위해 환자는 글루코 코르티코 스테로이드 요법을 처방받습니다. 또한 비강 부비동은 살균 용액으로 씻어냅니다. 종종 물리 치료를 수행하십시오.
만성 폴립 부비동염을 치료하는 방법은 무엇입니까?
상부 호흡 기관의 병리학 적 과정 중 만성 폴립 부비동염은 아직 완전히 연구되지 않은 문제로 남아있다. 질병의 병인 및 병인에 대한 주도적 토론에도 불구하고, 이비인후과는 만성 폴립 부비동염을 치료하는 방법에 대한 해결책을 제시합니다.
치료 조작으로 종양의 성장을 중지시킬 수 있지만 환자의 완전한 치료를 위해서는 외과 적 개입이 필요합니다.
이 병의 혈행 생성
양성 종양 (폴립)의 증식에 의해 유발되는 만성 과정의 점막 및 부비동 부비동염의 염증 과정은 폴립 부비동염 (polypous rhinosinusitis, ORS)으로 분화됩니다. 동시에 용종은 재발하는 경향이 있습니다.
ICD 10 코드는 J33.0 (코의 polypus) /J33.1 (부비동의 polypous degeneration) /J33.8 (다른 sinus polyps) /J33.9 (코의 폴립, 불특정)의 여러 하위 범주로 진단을 분류합니다.
30 세 이상의 환자는이 질병에 더 감염되기 쉽고 사춘기와 어린 시절에 거의 진단되지 않습니다. 발병률의 주요 비율은 55-60 세 사이입니다.
Polypous rhinosinusitis는 오늘날 많은 원인의 영향하에 발전 할 수있는 병인 성 질환과 더 관련이 있습니다.
원칙적으로 몇 가지 요소의 조합이 질병의 발병에 기여할 수 있지만, 별도로 특정 원인은 예외적 인 경우에 발달을 유발할 수 있습니다.
polypous rhinosinusitis의 발달은 점차적으로 발생합니다. 점막 과형성을 일으키는 자극 요인은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.
- 선천성 또는 후천성 비 중격의 기형, 구부린 과정, 중간 비갑개의 변칙적 발달;
- 내분비 시스템의 부적절한 기능;
- 바이러스 세균성 또는 곰팡이 감염;
- 유전 적 소질;
- 심한 선천성 질환 (낭포 성 섬유증, 카르 나게너 증후군);
- 알레르기 반응;
- 나쁜 습관의 남용;
- 의약품의 체계적 사용 (특히, NSAID 의약품);
- 비대성 비염.
참고로! 역학 연구에 따르면 ORS의 발달은 러시아에서 150 만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미친다.
점막에 pollyposis의 형성은 장기간에 걸쳐 임상상을 점진적으로 나타내어 병리학의시기 적절하지 않은 치료를 유도합니다. 일정한 염증 과정의 존재는 질병의 만성 형태로의 이동에 기여합니다.
만성 부비동 부비동염 징후
폴립의 진행이 길어지기 때문에 병의 발달 단계에 따라 증상이 나타납니다. 초기 증상은 다른 염증 과정과 유사하여시기 적절한 진단을 어렵게하고 치료 조작이 지연되기 시작합니다.
ORS의 초기 단계에서 증상은 다음과 같이 나타납니다.
- 공기가 부족한 느낌을 동반 한 호흡 과정의 생리 학적 행동 위반;
- 화농성 분비물이 풍부한 무낭 점액의 풍부한 생산;
- 결함 소리 발음, 명백한 비음;
- 머리에 통증;
- 코 궤도 뒤의 불편 함을 동반 한 코를 누르는 감각.
- 냄새 감도 감소.
환자가 성장함에 따라 비강에 이물질이 있다는 느낌이들 수도 있습니다.
만성적 인 형태의 ORS에서는 폴립이 비강 호흡의 자연적인 기능을 방해하기 때문에 환자는 입을 통해서만 호흡하기 시작합니다. 질병의 과정은 또한 냄새의 완전한 손실을 의미합니다.
그것은 중요합니다! 자연 비강 호흡의 기능 장애로 인해 산소 결핍으로 이르러 심장 혈관 계통의 기능 장애, 천식 발증 증후군 (집중력 저하, 기억력 저하, 수면 장애)의 징후가 나타납니다.
치료 활동
이비인후과는 만성 폴립 부비동염 치료를위한 두 가지 옵션을 제공합니다 : 폴립의 성장을 중지시키는 약물 치료와 비강의 종양을 완전히 제거하는 수술.
질병의 긍정적 인 동력을 얻기 위해서는 도발 요인을 진단하고 배제해야합니다.
참고로! 진단 조치에는 내시경 검사, 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영이 포함됩니다. 명확한 임상 결과를 얻으려면 환자는 점액 섬모 수송 연구를 거쳐 생검 및 미생물학 연구에 합격해야합니다.
ORS에 대한 치료 효과
의사들은 비강 제제를 선호하는데, 그 주요 이점은 최소한의 생체 이용률과 높은 국소 활성입니다.
약물의 첫 번째 라인은 약리학 그룹에 의해 표시됩니다 :
- 코르티코 스테로이드 : "Nasonex", "Beconaze", "Aldetsin", "Rinoklenil". 이 약들은 알레르기 성 / 염증성 과정을 멈추기 위해 코의 배수 기능을 회복시킵니다. 아마도 전신 작용의 사용 (예를 들어, "프레드니솔론"). 이 경우 부작용 가능성이 높으므로 치료 과정의 지속 기간이 현저히 단축됩니다. 코르티코 스테로이드를 사용할 때, 환자는 치료를 시작한 후 2 ~ 3 일 후에 증상을 호소합니다. 일일 요금은 개별적으로 결정됩니다.
- 막 안정화 약물 (Ketotifen, Sulfur). Cromoglycates는 알레르기 증상의 중증도를 감소시키는 뚜렷한 항 천식, 항 부종 효과가 있습니다.
- "Loratadine", "Cetirizine", "Fexofenadine"- 항히스타민 제의 2.3 세대. 붓기의 제거, 평활근 경련의 억제에 기여하십시오. 전문가의 선택은 즉각적인 치료 효과, 중독의 부재, 중추 신경계에 대한 영향 제거에 기반합니다.
- "Polyoxidonium", "IRS - 19"의 형태로 면역 자극제, 점막의 재생을 촉진, 신체의 비특이적 인 저항력을 자극, 면역 체계.
참고로! 점액의 축적을 막고, 매일 희석 과정의 희석 및 제거에 기여합니다. 비강의 헹굼은 식염수 또는 기성품의 약리학 제품 (Aqualor, Dolphin, Humer)을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
외과 개입
수술의 적응증은 보수 치료법의 비 효과, 비강 내에서 화농 초점의 진단, 비강 호흡의 완전한 부재입니다.
조작의 목적은 양성 성장의 제거, 부비동과 비강의 정상 기능의 회복입니다. 수술시 동반 된 해부학 적 이상 현상의 교정도 시행됩니다.
폴립을 제거하는 가장 보편적 인 방법은 면도기 (커터, 흡입 장치, 세척기가 장착 된 전자 기계 악기)를 사용한 내시경 수술입니다. 하이테크 도구를 사용하면 합병증의 위험을 최소화하고 부상을 없앨 수 있습니다.
수술은 절개창을 만들지 않고 연골로 이루어져있어 두개골 기저부의 점막에 손상을 줄 위험이 없습니다. 전체 프로세스는 외과 의사에게 접근하기 어려운 부서에 들어갈 수있는 기회가 주어진 덕분에 특수 모니터로 데이터를 전송하는 작업을 수반합니다.
수술 중 환자는 전신 마취하에 있습니다. 성장의 임상상은 수술 시간을 결정합니다. 내시경 검사는 개입 후 3-7 일 동안 환자의 입원을 요구합니다.
그것은 중요합니다! 내시경 검사 후 수술을 통해 병적 인 폴립 조직의 출현 원인에 영향을 줄 수 없으므로 종양이 재발 할 가능성이 있습니다.
결론
시기 적절하고 적절한 치료법을 통해 장기간 치료할 수 있습니다. 예방 조치, 주치의 처방, 정기적 인 검사를 통해 환자는 병적 인 증상을 완화하기 위해 최대한의 시간을 갖고 완전한 삶을 살아갈 수 있습니다.
J33.1 Polypous sinus degeneration
회사 그룹 RLS®의 공식 사이트. 러시아 인터넷의 마약과 약국 구색의 주요 백과 사전. 의약품 참조 서 Rlsnet.ru는 의약품,식이 보조제, 의료 기기, 의료 기기 및 기타 물품에 대한 지침, 가격 및 설명을 제공합니다. 약리학 참조 서에는 방출의 구성 및 형태, 약리 작용, 사용법, 금기 사항, 부작용, 약물 상호 작용, 약물 사용 방법, 제약 회사에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 의약품 참고서에는 모스크바 및 러시아의 다른 도시 의약품 및 의약품 시장 가격이 포함되어 있습니다.
정보의 이전, 복사, 배포는 RLS-Patent LLC의 허가없이 금지됩니다.
www.rlsnet.ru 사이트에 게시 된 정보 자료를 인용 할 때 정보 출처에 대한 참조가 필요합니다.
우리는 소셜 네트워크에 있습니다 :
© 2000-2018. 미디어 등록 RUSSIA ® RLS ®
판권 소유.
상업적 사용은 허용되지 않습니다.
의료 전문가를위한 정보.
다형성 및 낭성 부비동염의 원인, 증상 및 치료
Polypous sinusitis는 부비동염의 염증성 질환입니다. 부비동과 비강 폴립을 연결하는 덕트의 겹침으로 인해 발생합니다. 폴립은 차례로 점액을 분비하는 능력을 잃어 버리고 점액 자체를 축적하는 자란 점막이다. 가장 흔한 경우는 상악동에 폴립이 형성되는 경우입니다.
알레르기 성 비염 또는 천식.
용종의 성장을 좌우하는 중요한 요인은 만성 알레르기 부종의 존재이며, 그러한 질병에는 알레르기 성 비염 또는 기관지 천식이 포함됩니다.
바이러스 감염 또는 코의 외상.
이 외에도 만성 감염의 병이 체내에 존재한다면, 이는 다발성 부비동염의 발병을 악화시킬 수 있습니다. 또한, 비강 중격의 만곡 또는 비강의 협착증의 비대칭 인 코의 구조의 다양한 불규칙성이 질병의 전반적인 합병증에 기여할 것이다.
일정한 비강 혼잡.
비강과 코 중격의 비대증에서 자라는 폴립의 존재와 병합하면 폴립의 코 통로 중 하나가 완전히 겹쳐져 한쪽 호흡이 완전히 중단 될 수 있습니다.
이어서 적절한 환기가 끝나면 부비동에서 염증 과정의 발달이 촉진되어 일종의 악순환이 형성됩니다. 염증은 폴립의 성장을 촉진하고 폴립은 호흡을 억제하고 염증을 증가시킵니다.
polypous sinusitis는 일반적으로 이미 존재하는 만성 부비동염의 합병증이기 때문에 절박한 부작용을 일으키는 증상을 일으키지 않습니다.
폴립 부비동염의 증상
그러나 한 번에 부비동염이나 다른 부비동염이 완치되지 않고 만성적 인 형태로 바뀌면 여러 가지 증상이 나타날 수 있습니다.
- 위에서 언급했듯이 용종은 비강 중 하나를 완전히 막을 수 있습니다. 이 상황은 호흡의 심각한 악화로 이어질 것입니다. 이 경우, 신체는 산소 결핍을 채우기 위해 노력하여 사람이 입을 통해 호흡하게합니다.
- 부비강염에서 발생하는 여분의 붓기는 투명하고 밝은 색의 코를 대량 생산하는데 도움이됩니다.
- 폴립의 성장과 발달로 모든 중요한 비강을 막아 분비물 유출의 어려움을 초래할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 유체가 꽤 많이 걸립니다. 또한, 박테리아의 우수한 번식지이며 점차 썩어 가고 있습니다. 따라서, 고형 종괴의 증가하는 압력은 심각한 두통을 유발합니다.
- 자체적으로 비강을 검사 할 때 때때로 작은 둥근 모양을 볼 수 있습니다. 이 경우 코에 이물질이 있다고 느낄 수 있습니다.
- 비강 내 지속적 염증의 존재는 냄새 감각을 현저하게 저하시킵니다. 심한 경우에는 냄새 감각이 완전히 사라질 수 있으며 냄새 감각이 음식 맛의 인식에 중요한 역할을하므로 취향도 바뀔 수 있습니다.
- 호흡에서 하나 또는 심지어 여러 개의 부비강염의 폐쇄와 관련하여, 공진기 기능의 손실이 발생하여 음성의 음색이 변경됩니다.
- 부비동에 고름이 나타날 때, 신체의 중독의 증상이 관찰 될 수 있습니다 : 발열, 혼수, 식욕 상실, 수면 장애.
polypous 부비동염을 치료하는 방법?
polypous sinusitis의 치료의 주요 임무는 sinuses의 정상적인 통기와 점막의 작업을 복원하는 것입니다. 이렇게하려면 보수적 인 두 가지 방법을 사용하십시오.
보수적 인 방법
보수적 인 방법은 대개 방울과 비강 스프레이의 형태로 다양한 약물을 사용하는 것입니다.
미생물 감염의 파괴를 위해 항생제가 사용됩니다.
polypous sinusitis의 진단 및 치료
기사 정보
저자 : Kryukov A.I. (GBUZ 니키오 LI Sverzhevsky DZM), Turovsky AB (GBUZ "NIKIO 그들, LI Sverzhevsky"DZ 모스크바), Sedinkin A.A.
인용문 : Kryukov A.I., Turovsky A.B., Sedinkin A.A. polypous sinusitis의 진단 및 치료 // BC. 2011. № 6. 377
급성 및 만성 비염 부비동염의 치료 문제는이 병리학을 가진 환자의 수가 매년 증가함에 따라 현대적인 상황에서도 중요합니다. 세계에서 인구의 약 15 %가 부비동염으로 고통 받고 있습니다. 러시아에서의 혈액 순환을 고려하면 매년 1,000 만 명이 넘는 사람들이 다양한 형태의 부비동염에 견디고 있습니다. 부비동염은 외래 환자 진료에서 가장 흔히 진단되는 10 가지 진단법 중 하나입니다. 일부 저자에 따르면 이비인후과 병원의 질병 구조에서 부비동염은 15 ~ 36 %에 이른다.
만성 부비동염의 수술 적 치료 후 재발은 20-60 %의 범위를 갖는다. 재발의 주된 비율은 만성 부비동염의 생산적 (polypous 및 polypous - 화농성) 형태를 설명합니다.
불행히도, polypous sinusitis의 외과 적 치료와이 병리학을 가진 환자의 술후 관리는 동일한 계획에 따라 수행됩니다. 수많은 과학적 연구에 따르면, 축적 된 임상 경험에 따르면, 부비동 부비동 (paranasal sinuses)에서 용종증 치료의 원인이 다르다는 것이 증명되었습니다. 이와 관련하여 polypous sinusitis의 치료법은 분화 된 접근법이어야하며, 이는 polypous process의 재발률을 감소시킬 것입니다.
형태학 및 병인
비강 용종은 두꺼운 기저막에 위치한 손상된, 때로는 변성 상피 세포와 작은 땀샘과 혈관을 포함하고 실질적으로 신경 종말이없는 부종성 간질로 구성됩니다. 전형적인 용종의 간질은지지 골격, pseudocysts 및 세포 요소를 형성하는 섬유 모세포를 포함하며, 그 주요 요소는 호산구이며, 혈관, 땀샘 주위 및 표면 상피 바로 아래에 위치한다.
호산구는 polypous sinusitis의 발병 기전에서 중요한 역할을하지만 호산 구성 염증이 어떻게 폴립의 형성과 성장을 유도하는지는 알려져 있지 않다. 호산구를 모집하는 과정은 사이토 카인에 의해 조절 될 수 있다고 믿어진다. Th2 림프구 (특히 interleukin-3 및 interleukin-5)에 의해 생성되는 사이토 카인은 호산구 증가를 유발하여 골수에서의 호산구의 증식과 혈류로의 방출 및 세포 사멸 (프로그램 된 사망)을 억제합니다. 최근의 연구들은 interleukin-5가 호산구의 homing 과정을 유도하고 조직 내로의 이동과 탈과립을 일으키는 polypous sinusitis의 발병 기전에서 중요한 요소임을 시사한다. 하나의 가설은 활성화 된 호산구가 점막으로 이동하여 정상적인 공기 순환 동안 부비동 부에 들어가는 곰팡이를 파괴한다는 것을 시사한다.
부비동 내강에서 호산구가 탈과립 (degranulation) 된 결과, 매우 두꺼운 점액이 형성되어 다량의 독성 단백질을 함유하고 있습니다. 특히 주 단백질은 점막에 손상을 주어 만성 염증 과정과 폴립의 성장을 유발합니다. 호산구 과립에서 분비되는 독성 단백질은 상피 세포의 전해질 대사에 영향을 주어 소듐 펌프를 차단하고 세포에서 염소 이온 방출을 증가시킵니다. 결과적으로, 간질 부종이 발생하고 폴립의 성장을 촉진합니다.
최근 몇 년간 집중적으로 연구 되어온 다발성 부비동염의 또 다른 병인 기전은 아라키돈 산 대사와 비 스테로이드 성 소염 진통제에 대한 내약성을 손상시킨다. polypous sinusitis 환자에서 효소 cyclooxygenase의 억제가 일어나며, 이는 5 lipoxygenase에 의해 촉매 된 아라키돈 산 대사를위한 대체 경로의 활성화로 이어진다.
진단
polypous sinusitis의 진단은 환자의 불만, anamnesis 데이터 분석 (알레르기, 기관지 천식의 증상의 존재 등)의 포괄적 인 평가, 수단 연구 방법의 결과로 구성되어 있습니다. polypous sinusitis의 도구 진단의 주요 방법은 다음과 같습니다 : 비강 내시경 검사와 비 인두와 컴퓨터 단층 촬영 (CT).
비강과 비 인두의 내시경 검사. 이 연구는 직경 2.7mm, 내경 4mm, 내경 0 °, 30 °, 70 °, end-face 및 optic의 내시경을 갖춘 10 % 리도카인 용액으로 코 내시경 및 천식 점막을 한 번 윤활 한 후에 수행합니다. 표준 연구에는 세 가지 주요 단계가 포함되었습니다. 첫째, 내시경은 아래 비강 코스에서 수행되고, 아래 비강 외피의 점막의 색깔은 비강 바닥의 배출의 존재와 성격이 평가됩니다. 그런 다음 내시경이 비 인두 안으로 들어감에 따라 아래 비갑개의 후단 크기가 결정되고 인두 편도 및 청각 관의 입이 결정됩니다.
이 연구의 두 번째 단계는 중간 비강 내시경입니다. 동시에, 내시경은 중간 비갑개의 앞쪽 끝과 구부러진 과정을 검사하면서 첫 번째 시상면 - 지향적 인 것입니다. 그런 다음 내시경의 말단부가 이러한 구조물들 사이를 전진하고, 두개 및 횡 방향으로 펼쳐지며, 깔대기 및 사골 형성의 평가가 수행됩니다.
세 번째 단계는 상부 비강 통로 내시경의 도입, 상부 비갑개의 식별, 가능하다면 접형동 굴 및 사골 모양의 미로의 후방 세포의 자연적 개구부입니다.
관상 동맥 및 축상 투상에서 이루어진 SNP의 CT는 SNP에서 병리학 적 과정의 유행을 진단하는 데 이상적인 방법입니다. CT는 또한 부비동염 재발의 원인을 규명하고, 수술 중 합병증을 유발할 수있는 비강 및 SNPS의 구조에 대한 개별적인 특성을 명확히하는 데 도움이됩니다.
다형성 부비동염 환자의 추가 진단 방법으로는 종종 알레르기 진단 (비강의 점막에서의 자국 (호산구 증가), 일반 IgE 및 특정 Ig E의 결정), 기관지 확장제로 호흡 기능 결정, 폐렴 학자 및 알레르기 전문의와의 상담, 알레르기 성 비염 및 기관지 천식은 다발성 부비강염의 빈번한 "인공 위성"이다.
치료
이비인후과 전문의 인 polypous sinusitis는 불만, 기분 전환, 도구 적 연구 방법의 데이터를 비교하여 polypous process의 발생 원인을 결정해야한다. 왜냐하면 치료 결과는 직접적으로 이것에 달려 있기 때문이다. 작은 폴립으로 치료법은 보존 적 요법으로 시작해야합니다. 약물의 현대 병기고가 제대로 사용된다면 개별적인 접근법으로 대부분의 경우 외과 적 치료를 피할 수 있습니다. 그러나 그들이 말한대로 : "최고의 작업은 조작 된 것이 아닙니다." 폐색 성 용종증이있는 또 다른 상황으로 수술 치료를위한 모든 징후가있을 때.
실용적인 관점에서 볼 때, 다음과 같은 폴립 처치 과정을 구분해야합니다.
A. 비강의 건축술의 특성으로 인해 비강의 공기 역학을 위반하여 발생하는 용종증.
B. 만성 화농성 (세균성) 또는 부비동염의 곰팡이 염증의 결과로 발생하는 용종증.
V. 아스피린 삼중 체 배경에서 발생하는 용종증 (아토피 천식, 아토피와 관련됨).
비강 건축가의 특성으로 인해 비강의 공기 역학을 위반하여 발생하는 용종증
비강 중격의 만곡부, 특히 뼈 부분의 국소 볏이있을 때, 흡입시 (사람이 하루에 20,000 회 이상 호흡 할 때), 볏에서 반사 된 공기 제트가 골조직 지역의 코의 외벽에 부딪칩니다. 이것이 발생하면 코 점막 및 SNP의 과도한 자극, 자연 누관의 정상적인 배액 기능 장애, 부비동 통풍 및 폴립 형성이 발생합니다.
이 범주의 환자에 대한 외과 적 치료는 비강 중격 (중격 성형술, 점막하 절제술), 다형성 절제술 및 하 비갑개 중추종의 수술 (혈관 절개술, 상완 절개술, 중간 비대의 부분 절제술)로 구성됩니다. 이 그룹의 환자에서 polypous process가 재발하는 것을 예방하기위한 약물 치료를 시행 할 필요는 없다.
에서 유래 된 용종증
부비동의 만성적 화농성 (세균성) 또는 곰팡이 염증
이 그룹의 환자에서 비강 내 Polypous process는 염증이있는 SNPS의 화농성 배출과 함께 코 점막의 장기간 자극의 결과로 발생합니다.
현재 만성 부비동염에서 박테리아의 스펙트럼은 미생물 학적 연관성에 의해 더 자주 나타납니다. Prevotella-31 %, Fusobacterium-15 % 및 통각 성 (Streptococcus spp. -22 %) 혐기성 균은 원인의 48 %에서 구별됩니다. 환자의 52 %는 호르몬을 가지고있다 : 다양한 Streptococcus spp. - 21 %, 헤모필루스 인플루엔자 (혈우병) - 16 %, 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa) - 15 %, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) 및 Moraxella spp. (moraksella) - 10 %. 만성 부비동염에서 혐기성 세균의 주된 원인은 부비동의 변화로 설명 될 수 있습니다. 첫째, 부비동 폭기의 악화와 pH의 감소로 이러한 미생물의 개발에 유리한 조건을 만듭니다. Aspergillus, Phycomycetes (Mucor, Rhizopus), Alternaria, Candida에 의한 곰팡이 성 부비동염은 만성 부비동염의 특별한 형태이며 훨씬 덜 흔한 박테리아입니다.
만성 부비동염의 악화의 주요 박테리아 병원균에 가장 영향을 미치는 최적의 약물은 아목시실린 / 클라 불라 네이트 및 호흡기 플루오로 퀴놀론 (levofloxacin, moxifloxacin)입니다.
Amoxicillin / clavulanate는 광범위한 항균 작용 (그람 양성균 및 그람 음성균, b- 락타 마제 생산 균주를 포함한 혐기성 균)을 가지고 있으며 살균 작용을합니다. 작용 기작 : 미생물 세포막 (amoxicillin)의 peptidoglycan의 합성, b-lactamase (clavulanic acid)의 억제.
amoxicillin / clavulanate의 우수한 내약성과 심한 부작용의 부재로 인해 약물은 성인 환자의 치료뿐만 아니라 소아과의 치료에도 널리 사용됩니다.
Levofloxacin (Eleflox)은 차세대 fluoroquinolone을 대표합니다. 1 세대 플루오로 퀴놀론 류에 비해이 그룹의 장점은 우선 그람 양성 세균, 즉 폐구균 및 연쇄상 구균에 대한 높은 활성 때문입니다. levofloxacin의 항균 작용 메커니즘은 DNA 생합성의 정상적인 과정을 담당하는 주요 박테리아 세포 효소 인 DNA-gyrase의 억제와 관련이있다.
Levofloxacin은 그람 양성 및 그람 음성 호기성 박테리아 및 비 크로 토 리디 얼 혐기성 플로라, 비정형 미생물), 유리한 약동학 성질 (높은 생체 이용률, 조직 내 침투성, 긴 반감기)을 특징으로하며, 1 일 1 회 (500mg) 양호한 내약성 및 다른 플루오로 퀴놀론 (광독성, 간독성, 시험 Orogi, QT 간격의 연장), amoxicillin / clavulanate와 비교하여, levofloxacin은 더 나은 내약성을 특징으로한다 (바람직하지 않은 반응의 발병률은 amoxicillin / clavulanate 그룹에 비해 levofloxacin 그룹에서 유의하게 현저히 낮다).
항균제를 선택할 때 중요한 요소는 하나 또는 다른 생산자에 대한 신뢰입니다 (특히 제네릭 선택의 경우). ENT의 경우 Ranbaxy 제약 회사에서 제조 한 Eleflox라는 상품명의 levofloxacin이 성공적으로 사용됩니다. *
상기 항균제는 국소 용 스테로이드 (성인 200 mg / 일 용량의 푸로 에이트 모 메타 손) 및 비 충혈 완화제와 함께 사용하면 가장 효과적이다. 치료 요법에 국소 용 코르티코 스테로이드를 포함 시키면 주로 부종을 줄이고 비강 폐쇄를 방지하며 폭기를 회복시키고 SNF 누공의 배수 기능을 개선하여 임상 개선을 가속화합니다. 또한 많은 임상 연구에서 비강의 점막에서 생기는 smears - imprint의 세포 학적 검사에서 호중구, 호염기구 및 호산구의 수가 현저히 감소되었다.
polypous - 화농성 부비동염의 악화를 치료할 때 호흡 fluoroquinolone과 함께 국소 스테로이드의 위의 효과가 표 1에 명확하게 설명되어 있습니다.
곰팡이 성 부비동염의 치료에 사용되는 주요 항균제는 플루코나졸 (fluconazole)과 암포 테리 신 (amphotericin B)입니다.이 약제의 복용량은 환자의 특성과 질병의 임상 경과를 고려하여 개별적으로 결정됩니다.
이 그룹에서 환자의 외과 적 치료 방법을 선택하는 기준은 SNP 점막의 기능 상태입니다. 우리는 개업의가 각 경우에 외과 전술을 선택하는 데 도움이되는 객관적인 기준에 기반한 알고리즘을 개발했습니다 (표 2).
SNP 점막의 가역적 인 변화로 SNP의 점막 보존을 통한 기능적 내시경 개입이 돌이킬 수없는 변화와 함께 나타납니다. 급진적 개입시 부비동 점막을 완전히 제거합니다.
기능성 내시경 수술의 주된 목표는 면도기 (microdebrider)를 이용한 폴립의 비 손상 제거, 골 집성 복합체의 재구성 및 자연 누관을 통한 영향받은 SNP의 환기 및 배수 복원에 있습니다.
경우 비가역 변화 점막의 SNP가 (기능 시험)에 따라, 추가로주의 개구 렐리 미로 셀 및 점막의 완전 분리를 라디칼 수술 상악동을 나타내는 필요한 보정 비강 구조를 갖는 내시경 개입 비강 위해 하부 비강 인공 문합 중첩 의무 요동 tamponade ONP 벌크 라텍스 면봉. 섬모 상피를 가진 술후 공동의 완전한 상피화를위한 기초 인 백혈구 - 괴사 (피브린) 층을 형성하고 보존하는 것을 가능하게하는 것은 라텍스 탐포 네이드 (latex tamponade)이다 [4].
환자의이 그룹에 재발 이벤트의 효과적인 예방 폴립 과정 - 세균성 염증의 활성 단계에서 국소 코르티코 스테로이드와 함께 항생제 치료 (호흡기 플루오로 퀴놀론)를 실시은 관해 부비동염 감염의 적절한 수술 재활 사이트를 수행합니다.
아스피린 트리 어드의 배경에서 발생하는 용종증 (아토피 성 피부염과 관련 있음)
기관지 천식, 아토피)
이러한 유형의 polypous 프로세스는 polypous 프로세스의 재발과 관련하여 가장 문제가됩니다. 사실 아스피린 트리 아드를 사용하면 비강과 SNP의 폴립 과정이 아라키돈 산 대사, 면역 학적 변화 (특정 IgE 발병과 관련된 알레르기 반응의 유형)와 관련된 전신 질환의 증상 중 하나입니다. 수술 전과 수술 후 적절한 보존 적 치료없이 기관지 천식과 관련된 용종 대립 형 사골동염 환자의 외과 적 치료는 불가피하게 형질 전환 과정의 재발로 끝난다. 또한 특별한 수술 전 준비없이이 범주의 환자에서 외과 적 개입을 수행하면 기관지 천식에 대한 다루기 힘든 공격을 유발할 수 있습니다. 전제 조건은 천식 및 꽃가루 증의 악화없이 외과 적 치료를 수행하는 것입니다. 수술 전 준비의 일반적으로 받아 들여지는 계획은 다음과 같이이다 : 1) 외과 처리의 14-30 일 전에 endonasal (mometasone, fluticasone) 화제 부신 피질 호르몬의 사용; 2) 프레드니손 60-90 mg 또는 dexamethasone 8-16 mg을 수술 3 일전 및 3 일째에 1 일 1 회 정맥 주사한다.
외과 적 치료는 사골 모양의 미로의 전 절제술과 내시경 적 (현미경 적) 기술을 이용한 폴리 삽입술로 이루어진다.
Polypous maxillary ethmoiditis를 가진 환자의 술후 관리는 수술 후 기간에 국소 코르티코 스테로이드의 장기간 사용의 필요성을 암시한다. 이 약물의 사용 목적은 폴립 처치 과정의 재발을 예방하는 것입니다. 최신 세대의 국소 코르티코 스테로이드 (모 메타 손 푸로 에이트)는 전신 효과가 적고, 수술 후 7-10 일 후에 6-12 개월간 매일 비강에 2 회 분무 (200 μg / 일)로 스프레이로 도포됩니다. 그런 다음 알레르기 전문 의사 (폐렴 학자)와 함께 오랜 시간 동안 약물을 복용하는 과정의 문제가 해결됩니다 (1.5 개월 사용 후 1.5 개월 간 치료 중단 등).
요약하면, 나는 부비강염 환자의 치료에서 차별화 된 접근법의 중요성을 강조하고 싶다. 수술 적 및 보수적 측정의 유기적 인 조합, 각 특정 임상 상황에서의 유연한 개별 접근법이 성공적인 치료의 열쇠입니다.
* 편집자 주. Ranbaxy는 levofloxacin 분자의 개발 업체 인 Daiichi Sankyo의 일부입니다. levofloxacin의 발견 자 중 하나 인 Una Tsutomu가 Ranbaxy를 책임지고 있습니다.
문학
1. Bachert C. 외. // ACI International. 1999. V. 11. P. 130.
2. Ponikau J.U. et al. // Mayo Clin. Proc. 1999. V. 74. P. 877.
3. 상부 호흡기 질환에서의 혼잡의 치료 / E.O. Meltser et al. // int. J. Gen. Med. Vol. 3. P. 69-91.
4. 수술 후 위생의 수술에 대한 다양한 선택과 함께 수술 후 후기의 상악동의 상태. // Otorhinolaryngology Bulletin / Moscow, 2003, No.3, pp.4-9. (Kryukov A.I., Sedinkin A.A., Antonova N.A., M.N. Shubin).
하체의 정맥류 질환이 널리 퍼져 있습니다. 그래서, 미국과 서구 국가에서.
J33.1 Polypous sinus degeneration
희귀 한 남성과 여성의 질병은 다른 상부 호흡기 질환을위한 섹션에서옵니다.
Polypous sinus degeneration으로 진단받은 사람은 862 명 147 명
Polypous sinus degeneration의 진단으로 사망 0 예
질병 사망률 0 % Polyposis sinus degeneration
의사 선택을위한 양식을 작성하십시오.
양식 제출
올바른 전문가를 찾으면 바로 연락 드리겠습니다.
부비동 퇴화는 남성보다 여성보다 112.62 % 더 자주 진단됩니다.
586 366
남성은 Polypous sinus degeneration으로 진단됩니다. 사망자는 확인되지 않았습니다.
질병에 걸린 남성의 사망률 Polypous sinus degeneration
275,781
여성은 다낭성 부비동 변비로 진단됩니다. 사망자는 없었습니다.
질병이있는 여성의 사망률 Polypous sinus degeneration
질병의 위험 그룹 60-64 세 여성과 50-55 세 여성의 다낭성 부비동 퇴행성 남성
이 질병은 60-64 세 남성에서 가장 흔합니다
남성의 경우,이 질병은 0-1 세의 나이에 발생할 가능성이 가장 적습니다.
여성의 경우,이 질병은 95 세 이상에서 가장 적게 발생합니다.
이 질병은 55-59 세 여성에게 가장 흔합니다.
질병의 특징 Polypous sinus degeneration
개인적 사회적 위험이 없거나 낮다.
* - 질병의 전체 그룹에 대한 의료 통계 J33 Polypus
병인학
1) 원인 세균 (폐렴 구균 등, 스타 필로 코커스, 미코 플라스마, 백일해 균, 수막염 균, 디프테리아, 미코 박테리아의 원인균 등) 호흡기 질환의 병인 인자 활성제의 그룹으로 분할된다. 2) 바이러스 원인 (독감 바이러스, 파라 인플루엔자, 아데노 바이러스, 엔테로 바이러스, 라이노 바이러스, 로타 바이러스, 헤르페스 바이러스, 홍역 바이러스, 유행성 이하선염 등). 3) 곰팡이 원인 (Candida 속, aspergillus 속, 방선균 속의 진균).
임상 사진
호흡기의 해부학 적 구조물의 전염병은 다음을 포함합니다 : - 비염 (비염 점막의 염증); 부비동염, 부비동염 (부비동염); - 협심증 또는 편도선염 (편도선의 염증); - 인두염 (인두 염증); - 후두염 (후두 염증); 기관염 (tracheitis) (기관의 염증); - 기관지염 (기관지 점막의 염증); - 폐렴 (폐 조직의 염증); - 폐포 염 (폐포의 염증); - 호흡기 손상 (소위 SARS 및 후두 기관염, 기관 기관지염 및 기타 증후군이있는 급성 호흡기 감염).
진단
질병 진단 기준 Polypous sinus degeneration not found
진단 상부기도도의 다른 장애의 표제에있는 질병의 주파수에있는 17의 장소에 Polypous sinus 퇴보
가장 일반적인 :
상위 호흡기 질환의 기타 질병으로 19 번째 가장 위험한 질병에 대한 폴리시 부비동 변성 질환
진단은 환자의 불만과 임상 증상의 전체에 기초하여 이루어집니다. 또한 실험실 진단 방법을 사용했습니다.
진단용 의료 서비스 Polyposis sinus degeneration
실험실 및 시설 수단의 연구 (3437)
복잡한 연구 (356)
* - 질병의 전체 그룹에 대한 의료 통계 J33 Polypus
치료
질병의 치료를위한 기준 Polypous sinus degeneration is established
입원 환자 치료를위한 3 일간의 의사가 필요합니다.
외래 치료에 4 시간 필요
Polypous sinus degeneration 치료를위한 0 개의 의료 절차 제공
다음과 같은 유형의 치료법이 구별됩니다 : 병인학 적, 병리학 적, 증상 적. 1) 부조화 요법은 질병을 일으킨 병원균을 목표로하고 있으며, 그 목표로 추가 복제의 중단을 가지고있다. 이는 호기성 치료법이 좌우하는 호흡기 감염의 발병 원인을 정확하게 진단 한 것입니다. 감염의 바이러스 성질은 항 바이러스제 (isoprinosine, arbidol, Kagocel, rimantadine, Tamiflu, Relenza 등)의 조기 투여가 필요하며 이는 박테리아 기원의 ARD의 경우에는 효과가 없습니다. 감염이 박테리아 인 경우 항균제는 과정의 현지화, 질병의시기, 증상, 환자의 나이 등을 고려하여 의사가 처방합니다. 협심증은 그것이 마크로 라이드 및 베타 - 락탐과 퀴놀론 제제 (오 플록 사신, 레보플록사신, lomefloxacin 같을 수 마크로 라이드 (에리트로 마이신, 아지트로 마이신, 클라리), 베타 - 락탐 (아목시실린, augmentin, amoxiclav), 기관지염과 폐렴 수있다 때 ) 및 기타. 소아에게 항생제를 투여하는 것은 의사에게만 해당되는 심각한 징후를 나타냅니다 (연령대, 임상 사진). 마약의 선택은 의사를위한 것입니다! 자가 치료는 합병증의 발병으로 어려움을 겪습니다! 2) 병리학 적 치료는 감염 경로를 촉진시키고 회복 시간을 단축시키기 위해 감염 과정의 중단에 기초한다. tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax 또는 amiksin, viferon, neovir, polioksidony, 세균 감염 - - bronhomunal, immudon, IRC-19, 그리고 다른 사람이 그룹의 약물의 경우 바이러스 감염에 대한 면역 조절제를 포함한다. 또한이 그룹에는 항염증제 복합제 (예 : Erespal), 표시되는 경우 비 스테로이드 성 항염증제가 포함될 수 있습니다. 기침 할 때 비염 (Nazol, pinasol, tizin 및 기타 여러 약물), 협심증 (Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum 베르데 등) - 거담제 : 3) 증상 치료는 환자의 삶의 질을 용이하게하는 수단을 포함 (termopsisa 제제, 감초, 멜로, 백리향, mukaltin, Pertussin), 점액 용해제 (아세틸 시스테인, ACC, mukobene, karbotsistein (Mucodyne, bronhkatar) bromhexine, 성 Ambroxol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), 약물 (bronholitin, gedeliks, bronhotsin의 조합, askoril, stoptussin), prot vokashlevye (sinekod, glauvent는 glaucine는 Tussin는 tusupreks는 libeksin는 Falimint는 bitiodin). 4) 흡입 치료 (증기 흡입, 초음파 및 제트 흡입기 또는 분무기 사용).
질병 및 조건 - 폴립 부비동 퇴행증
Polypous sinus degeneration
Polypous sinus degeneration
Nosological 그룹 : Nosological 그룹 동의어 :
- 코의 용종증
코의 Polyposis, Polypous sinus degeneration, 코의 Polyposis, 코의 Polyposis, 코의 폴립, 코의 폴립, 비강 폴립의 절제, 코 및 비강의 질병 (코 및 코의 다른 질병)
코의 용종증 (Polypous sinus degeneration)
폴립 직장.
폴리 사이퍼 비강.
우리 사이트에서 질병 및 조건 사전, 자세한 설명, 사용 예, 코의 폴리시 증 (Polyposis sinus degeneration), 다양한 해석, 숨겨진 의미의 표현으로 "비강 용종증 (Polyposal Sinus Degeneration)"의 의미를 찾을 수 있습니다.
첫 번째 문자 "P". 총 길이 81 자
추측 다음 단어, 의미는 다음과 유사합니다
Polypous sinus degeneration - 약물 및 의약품 목록
이 섹션에는 약물, 약물의 성질 및 사용 방법, 부작용 및 금기에 관한 정보가 포함되어 있습니다. 현재 엄청난 양의 약물이 있지만 모든 약물이 똑같이 효과적이지는 않습니다.
각 약에는 그것의 자신의 약리학적인 활동이있다. 필요한 의약품의 올바른 결정은 질병의 성공적인 치료를위한 주요 단계입니다. 바람직하지 않은 영향을 피하기 위해 의사에게 문의하고 사용법을 읽으십시오. 임신 중 사용 조건뿐만 아니라 다른 약물과의 상호 작용에 특별한주의를 기울이십시오.
각 약제는 EUROLAB 의학 분야의이 섹션에있는 전문가가 자세히 설명합니다. 의약품을 보려면 관심있는 특성을 지정하십시오. 알파벳순으로 필요한 약을 검색 할 수도 있습니다.
Polypous sinusitis의 특징 : 특징, 증상 및 치료
Polypous sinusitis는 부비동 부비동염의 결합 조직 구성 요소의 병리학 적 증식입니다. 과도한 세포 분열은 여러 가지 이유로 인해 발생합니다. 그럼에도 불구하고,이 병의 발달은 부비동염의 염증의 장기적인 과정에 기여합니다.
부비동에 만성적 인 변화가있을 때, 점막은 얼마 동안 병적 인 증상을 제거 할 수 있습니다. 그러나 그녀는 마모되고 감염을 막기 위해 보험 적용 범위를 늘리려고 할 때 그녀는 증식하기 시작합니다.
진보 된 경우, 새로운 구조물은 부비동의 영역을 넘어 비강 내로 직접 갈 수 있습니다. 이 경우 환자는 불편 함과 첫 증상의 징후를 느낍니다.
질병의 증상
대부분의 임상 증상에서 초기 징후는 비강 외부의 용종이 형성된 후에 나타납니다. 불만은 호흡 부전으로 인한 것일뿐 아니라 혈관 수축에 대한 약물 사용으로 인한 타당한 결과가 결여되어 발생합니다.
강조 할 가치가있는 추가 증상 중 :
- 냄새의 위반;
- 비강에서의 화농성 배출의 발생;
- 코 영역의 불편 함;
- 수면주기 장애;
- 빈번한 두통.
폴립 형성의 요인은 완전히 이해되지 않았습니다. 그럼에도 불구하고이 질병의 발병 이전의 분명한 이유는 다음과 같습니다.
- 만성 부비동염 및 사골 형;
- 비 스테로이드 성 성분을 가진 약물의 일부 성분에 대한 편협;
- 비강 중격의 곡률;
- 좁은 비강;
- 알레르기 병리;
- 나쁜 유전.
보수 치료의 특징
만성 및 급성 계획의 용종 성 부비동염은 전통적 또는 외과 적 치료를 제공합니다.
폴립의 크기가 작은 경우 의사는 스테로이드 형 약물의 처방을받습니다. 가장 효과적인 약물은 글루코 코르티코 스테로이드 약물 인 나노 세스 (Nanosex)입니다. 스프레이는 병소 부위에 적용되고 정확한 용량으로 비강의 염증 및 알레르기 반응의 발생에 대해 작용하기 시작합니다. 그것은 신체의 구조에 체계적인 영향을 미치지 않습니다.
이 질환으로 진단받은 환자는 부비동 점막의 부종을 줄이기 위해 스테로이드 제제를 사용하여 특별한 치료법을 급히 제공합니다. 이것은 비강의 성장을 제거하여 호흡을 개선시킵니다. 그러나이 약은 감염된 조직을 제거 할 수는 없지만 발달을 멈추게합니다.
결과적으로, 스테로이드를 이용한 약물 치료는 폴립을 치료할 수있는 유일하고 분명한 방법으로 간주되어서 환자의 완전한 회복에 기여하지 않아야합니다. 대부분의 경우이 질환은 수술을 포함합니다.
다시 말해, 의학적 형태의 치료는 증상 증상을 없애기 위해서만 사용될 수 있습니다.
외과 적 치료
외과 적 중재는이 병의 진행의 모든 단계에서 가능하지만 주로 낭성 - 폴립 형성의 만성적 인 경우에 가능합니다. 외과 의사의 주된 임무는 코 막의 감염을 최소화하여 막대한 결합 조직 구성 요소를 완전히 제거하는 것입니다.
치료는 내시경 기술, 주로 면도기와 마이크로 빗 브리더를 통해 수행됩니다.
이런 종류의 외과 개입의 주된 장점은 다음과 같습니다.
- 통증 역치의 최소화;
- 조직 감염의 위험이 적다.
- 밀리미터 정밀 절단;
- 수술 후 환자의 단기 회복 기간;
- 비디오 장비를 통한 작동의 각 단계에 대한 신중한 모니터링.
수술 도중 외과의 사는 광섬유 기술을 사용하여 특수 장비를 통해이 과정을 관찰합니다. 따라서 혈액을 한 방울 떨어 뜨리지 않고 수술을 수행 할 수 있습니다. 또한 수술 후에 발생할 수있는 합병증의 위험을 줄입니다. 외과 적 치료는 일반적 또는 국소 마취하에 수행되며 수술 자체는 1 시간을 넘지 않습니다. 복구 기간은 최대 3 주가 소요됩니다.
폴립의 예방
만성 낭성 다발성 부비강염은 반복적 인 형태로 변할 수 있습니다. 즉 이상적으로 수술을 수행한다고해서 환자가 질병을 완전히 제거 할 수있는 것은 아닙니다. 부비동염 수술은 불량 예방으로 인해 여러 번 시행 할 수 있습니다. 이상적으로 결합 조직의 재 상해를 예방할 수 있습니다.
현재의 의학 통계에 따르면 고품질의 효과적인 외과 적 개입에도 불구하고 폴립의 재발은 70 % 이상의 경우에서 가능합니다.
이것이 수술 후 글루코 코르티코 스테로이드 약물 복용에 기반한 질병 예방에 특별한주의를 기울이는 이유입니다.
회복 기간 동안 환자는 전문가 - 이비인후과 의사에 의한 지속적인 모니터링에 등록하는 것이 좋습니다.
환자는 부비동 염증에 기여하는 대기 오염 및 화학 물질을 포함한 모든 종류의 알레르기를 피하십시오. Glucocorticosteroids는 polypous sinusitis의 재발의 위험을 제거하는 데 사용됩니다. 또한, 환자는 특수 살균 용액으로 비강 세정에 배정됩니다.
질병의 만성 및 급성 단계에는 물리 치료 학적 진단 및 절차가 포함되지 않습니다. 그러한 치료가 결합 조직의 염증을 유발할 수있는 대다수의 경우 에서처럼 전통 의학의 방법을 적용하지 않는 것이 매우 중요합니다.