이 기사에서 질문에 대한 답변을 배울 것입니다 : 왜 아이가 코에서 피가 나고, 어떤 질병이 그 뒤에 숨어 있는지. 어떤 추가적인 증상이 출혈과 동반 될 수 있습니다. 코에서 피가 나는 경우 아이를 도울 방법. 몸과 치료에 대한 추가 검사.
기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.
코피 (과학적인 이름 - epistaxis)는 모세 혈관이 손상되었을 때 비 코 점막에서 많이 발생합니다. 이 손상은 부상 또는 자발적으로 발생합니다.
코피를 유발하는 원인과 질병은 어린이와 성인 모두 동일합니다. 그러나 소아기와 청소년기에 심혈관 계통이 여전히 발달하고 있으며 코의 모세 혈관이 약하고 출혈을 유발하는 많은 질환이 있기 때문에 소아에서는 이러한 현상이 더 자주 관찰됩니다. 처음으로 18 세 때 정확하게 느껴졌습니다.
통계에 따르면, 세계 인구의 약 60 %가 적어도 한 번 이상 코를 피로 먹었습니다. 2 세 카테고리는 코피에 가장 취약합니다 : 10 세 미만의 어린이 및 60 세 이상의 성인. 종종 코의 혈액은 여아보다 소년에게서 나옵니다 (이러한 통계는보다 적극적인 생활 방식으로 인해 소년의 코가 더 자주 부상을 입을 수 있습니다).
빈번한 코 출혈은 위험한 증상입니다. 때로는 신체에 심각한 장애가 있음을 나타낼 수 있습니다.
그 원인을 제거하여 코 출혈을 완전히 제거 할 수 있습니다.
이 증상이 어린이에게서 발생하면 자발적으로 소아과 의사에게 문의하십시오. 외상의 결과로, 오랜 시간 동안 혈액을 멈추거나 코의 부러기가 의심 스러우면 외상 전문가에게.
이비인후과 의사, 내분비 학자, 혈액 학자, 면역 학자, 종양 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다. 필요한 경우 소아과 의사가 귀하를이 의사에게 의뢰합니다.
대부분의 경우, Kisselbach 신경총은 환자의 코 출혈의 근원입니다.
코에서 피가 나는 이유는 무엇입니까?
출혈의 원인은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다 :
- 로컬 (이유는 코에 직접 있음).
- 전신 (비강 출혈은 다른 기관의 질병을 숨 깁니다).
- 외부 (이유는 질병에 있지 않고 환경의 부정적인 영향에있다).
코 출혈의 이유 :
우리는 또한 유년기에 사실상 불가능한 코피의 원인에 주목합니다. 이것은 혈관을 극적으로 팽창 시키거나 수축시키는 물질 (고용량 알코올, 에너지 음료, 코카인, 암페타민 및 코를 통해 흡입 한 다른 마약)과 임신 중 호르몬 변화를 사용하는 것입니다.
보시다시피, 선천적으로 마른 공기에서부터 백혈병과 같은 심각한 질병에 이르기까지, epistaxis를 일으킬 수있는 요인은 매우 다양합니다. 따라서이 증상이 자발적으로 자주 발생하는 경우에는 의사와 상담하고 처방을받을 시험에 합격하십시오.
비강 점액이나 스프레이를 장기간 사용하면 비강 점막의 영양 장애, 얇아지고 혈관이 허약 해집니다. 혈압이나 부상이 증가하면 코피가 발생합니다.
추가 증상
출혈이 심하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 창백한 피부;
- 현기증;
- 약점;
- 추운 땀;
- 때때로 희미하다.
"위험한"코피를 구분하는 법
위험한 것은 심각한 질병을 나타내는 것을 의미합니다.
이 병으로 인한 출혈은 빈번하며 자발적으로 시작됩니다.
혈관 질환 및 출혈 장애는 종종 코뿐만 아니라 다른 점막에서도 출혈이 동반됩니다. 가벼운 스트로크에서도 타박상이 나타납니다.
Epistaxis는 고혈압으로 야간에 종종 발생합니다.
급작스럽고 짧고 강렬한 출혈은 (혈액이 급격하게 흘러 나오기 시작하면) 위험합니다. 그들은 다음을 나타낼 수 있습니다 :
- 대형 안면 또는 비강의 파열;
- 비강의 악성 종양 또는 부비동염.
부상으로 출혈하는 것도 언제나 해가되는 것은 아닙니다. 낙상으로 인해 혈액이 코에서 나간 경우, 특히 신장에서 혈액의 색깔에주의하십시오.
- 주홍 색과 거품이 있으면 폐 손상 징후 일 수 있습니다.
- 암갈색에 가까워 갈색으로 응고되면 식도 또는 위장에 외상을 나타낼 수 있습니다.
합병증
과도한 코피로 출혈로 인해 사람이 희미해질 수 있습니다.
또한, 구역과 구토를 통해 출혈이 복잡해질 수 있습니다. 혈액이 풍부하게 배출되면서 인두의 뒤쪽으로 흘러 들어가며 위장에 들어가면 이러한 불쾌한 증상을 유발합니다.
심한 경우 출혈이 심할 경우 혈액이 비루관으로 들어와 궤도를 빠져 나갈 수 있습니다. 그러나 이것은 거의 발생하지 않습니다.
같은 시간에 두 개의 콧 구멍에서 혈액이 나오면 출혈이 10 분 이상 지속되면 즉시 의사에게 연락하십시오.
응급 처치
규칙에 따라 코 출혈이 멈 춥니 다.
출혈이 10 분 이내에 멈추지 않으면 의사에게 연락하십시오.
의사는 다음과 같은 방법으로 혈액을 멈출 수 있습니다.
- 면봉의 콧 구멍 소개는 클로로 아세트산으로 적셔졌습니다.
- 지혈 스폰지의 코 소개. 혈액 응고 제로 포화 상태입니다.
- 출혈 혈관의 레이저 응고 (연소).
- 심한 경우에는 과도한 출혈을 멈출 수없는 경우 아미노 카프로 산을 정맥 내 투여합니다. 환자가 많은 혈액을 잃어 버리면 혈장 수혈이 수행됩니다.
신체 검사
부상이나 코에 이물질이 유입되어 출혈이 시작된 경우 환자를 외상 학자에게 가져 가야합니다. 진단은 다음과 같습니다 :
- 의사는 코 주사를 통해 수동으로 코를 검사합니다.
- 두개골의 방사선 사진을 보내십시오.
- 복잡한 골절의 경우에는 CT 스캔이나 코와 두개골의 MRI가 필요할 수 있습니다.
출혈이 자발적으로 정기적으로 발생하면 소아과 의사에게 문의하십시오. 우선 의사는 혈압을 측정하고 과거 질병에 대한 데이터를 수집하며 증상을 나타냅니다. 그는 완전한 혈구 수를 알려줄 것입니다.
초기 검사 동안 코피의 원인을 정확하게 결정하거나 가능한 원인을 의심 할 수 있습니다. 초기 검사 중 모든 검사가 정상적이며 불만이 없다면 원인은 외적인 것일 수 있습니다 (예 : 낮은 공기 습도).
초기 검사의 결과에 따라 다음 진단 절차가 처방 될 수 있습니다.
소아 코피 - 원인과 치료
어린이의 코 점막은 성인보다 훨씬 부드럽고 얇습니다. Kisselbach 지역에 위치한 작은 모세 혈관은 때때로 부하에 대처하지 못합니다. 약한 벽이 터지고 출혈이 발생합니다. 90 %의 경우 집에서 멈출 수 있습니다. 코에서의 단일 출혈로 인해 공포 나 의심이 없어야합니다. 그러나 그들이 너무 자주 반복되는 경우, 소아과 의사에게 연락하여 이유를 찾아야합니다.
주요 요인
어린 자녀의 부모는 어린 환자의 행동을 따라야합니다. 아마도 아이는 연필, 펜, 작은 장난감 또는 그 자신의 손가락과 같은 이물질을 코에 붙이는 것을 좋아합니다. 급성 및 경화성 액세서리는 모세 혈관의 대부분이있는 얇은 점막과 코 앞부분을 손상시킵니다.
너무 건조한 공기 때문에 유아에서 출혈이 발생합니다. 부모가 지속적으로 추가 열원을 포함하고 유아용 침대 옆에 가습기 나 물 받침대를 두지 않으면 비 점막이 습기를 잃습니다. 모세 혈관이 부서지기 쉽다. 어린이가 울거나 기침하거나 재채기를하면 얇은 벽이 터집니다.
2 세에서 10 세 사이의 어린이에게는 코피가 과도한 신체적 또는 정신적 스트레스를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 부모가 스포츠 클럽에 가야하는 경우, 가정교사를 다니고 학교에서 5 명을 가져올 수 있습니다. 아이는 일정한 스트레스 상황 때문에 압력에 문제가 있습니다. 그것은 급격히 오르거나 떨어지기 때문에 코 모세 혈관이 일어나지 않으며 출혈이 발생합니다.
청소년에게는 호르몬 조절 때문에 비슷한 증상이 관찰됩니다. 종종 출혈에는 현기증, 이명 및 빠른 심장 박동이 동반됩니다. 일부 환자는 편두통이 있습니다. 소녀는 코피로 고통받습니다. 소년 몸은 더 천천히 발전하므로 몸이 호르몬 변화에 적응할 수 있습니다.
의식 또는 구토의 상실과 함께 15 분 이상 지속되는 비강 분비물이 강렬하고 풍부하다면 부모는 경각심을 나타내야합니다. 의심스러운 증상은 심각한 병이 나타날 수 있습니다.
- 포도상 구균 비염;
- 비강 중격의 곡률;
- 뇌 손상 및 뇌진탕;
- 낭종 또는 폴립;
- 혈관의 유전 적 이상;
- 비강 또는 뇌의 악성 종양;
- 당뇨병;
- 가난한 혈액 응고;
- 간염 및 기타 간 질환;
- 점막의 염증 과정;
- 출혈성 질환;
- 혈우병.
비강 출혈의 원인이되는 가장 무해한 요소는 아스코르브 산, 칼슘 또는 비타민 K가 부족하다는 것입니다. 그러나 의사와 상담 한 후 실제 원인에 대해서만 알 수 있습니다. 아이가 올바르게 진단되지는 않지만, 잘못된 의약품과 민간 요법은 어린 환자의 건강을 악화시킬 뿐이므로 부모는자가 약을 복용하지 말 것을 권장합니다.
응급 처치
혈액의 시력은 당황 할 수 없습니다. 그 아이는 엄마와 아빠의 흥분을 두려워하기 시작합니다. 두려움은 심계항진 및 코피를 증가시킵니다. 아기가 혈관을 파열 시켰을 때, 당신은 그것을 진정시켜야하며 위험한 일이 없다고 말하면됩니다. 그는 이제 약간의 거짓말을하고 모두 통과해야합니다.
아이는 등에 등을 대고 베개 나 격자 무늬의 롤러를 머리 뒤로 댑니다. 턱이 가슴을 만져야합니다. 머리를 뒤로 던지면 피가 후두와 식도에 떨어지며 질식이나 구토에 맞서 싸울 것입니다.
부모는 아이에게 코를 불지 말 것을 요청해야합니다. 출혈은 코에 남아 모세 혈관의 손상된 벽을 막는 혈전을 형성합니다. 냉동실 또는 얼음에서 나온 고기 조각이 코에 도포됩니다. 아기의 피부를 서리가 않기 위해 달라 붙는 필름과 얇은 타월로 감싸십시오. 콜드 로션은 혈관과 모세 혈관을 수축시켜 배출량을 줄입니다.
구강에 혈액이 들어가면 삼키지 않아야합니다. 아이는 타액을 뱉어내는 그릇이나 컵을받습니다. 그리고 너의 얼굴을 닦을 수있는 냅킨. 몇 분 동안의 코의 날개가 그의 검지 손가락을 중격으로 눌렀습니다. 입으로 숨을 쉬어야합니다.
조작이 도움이되지 않으면 멸균면과 붕대로부터 투룬 타를 준비하십시오. 블랭크는 3 % 과산화물을 함침시키고 비강 내로 삽입한다. 6 ~ 12 분 남겨주세요. 퇴원 강도가 감소하지 않으면 구급차에 전화하십시오.
어린 환자의 경우 의사와의 상담이 필요합니다.
- 부상당한 머리 또는 코;
- 출혈 전 20-30 분에 아스피린을 복용하거나 "Ibuprofen"또는 "Nurofen"과 같은 해열제를 복용했습니다.
- 당뇨병 또는 혈우병이있다;
- 메스꺼움 또는 현기증을 호소한다.
- 기절했다.
발포성 혈액은 폐 손상을 나타냅니다. 빨간색 줄무늬와 응고가있는 구토는 위장염에 대한 경고입니다. 이 경우 입원만으로 어린이를 구할 수 있으므로 15 분을 기다리지 않고 즉시 구급차에 전화하십시오.
질서와 기후
악성 종양, 낭종 및 용종은 수술 또는 의학적 치료가 필요합니다. 아이가 단순히 약한 혈관을 가지고 있고, 신체의 고갈이나 미량 성분 부족으로 압력이 떨어지고 의사가 강화 정제를 처방하지 않았다면 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.
첫째, 부모는 짐을 줄입니다. 그들은 젊은 환자가 더 자주 앉고 컴퓨터와 교과서에 24 시간 동안 앉아 있지 않도록합니다. 아이들은 매일 아침 운동을하고, 주무르기를하며 적어도 8-9 시간 동안 잠을 자라는 법을 배우게됩니다.
비강 점막이 마르지 않도록 가습기가 방에 설치됩니다. 실내 온도가 25도 이상 올라가지 않도록 모니터하십시오. 또한 정기적으로 창을 열어 산소 농도를 높입니다. 겨울에는 감기, 바이러스 성 질환, 열 및 혈관 수축 물질의 남용으로 Kisselbach 구역의 모세 혈관이 약해지기 때문에 창문을 통해 어린이가 동결하지 않도록 할 수 있습니다.
취성 선박이 "Askorutin"복용을 권할 때 정제에는 아스코르브 산 (ascorbic acid)과 비타민 P가 포함되어 있습니다. 약은 3 세부터 어린이에게 처방됩니다. 정확한 복용량은 이비인후과 의사 또는 소아과 의사에 의해 결정됩니다.
또한 혈관이 약해지면 정기적으로 비강을 염수 또는 특수 식염수로 씻어내는 것이 좋습니다. 깨끗한 점액이 천연 오일 보습 : 바다 갈매 나무속, 올리브 또는 해바라기. 그들은 건조를 막을뿐만 아니라 재생 특성을 가지고 있습니다.
아이가 알레르기 성 비염에 걸리기 쉬운 경우, 방은 일주일에 4 번 청소됩니다. 그들은 먼지를 닦을뿐만 아니라 부드러운 장난감을 씻을뿐만 아니라 바닥을 청소합니다. 긴 파일 더미가있는 카펫은 금기 사항입니다. 먼지가 쌓이지 않는 코팅재로 바닥을 덮는 것이 좋습니다.
다이어트 출혈
가을과 봄에 어린이들이 아스 코르 빈산, 칼슘, 철분을 함유 한 비타민 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다. 1 년 중 나머지 기간 동안 부모는 어린 환자의 식사를 모니터링해야합니다. 코피의 예방을 위해식이 요법이 시행됩니다 :
- 시금치;
- 브로콜리;
- 색상 및 브뤼셀 콩나물;
- 파파야와 키위;
- 감귤류 및 딸기;
- 사탕무 및 석류 나무;
- 현미;
- 밀기울 빵;
- 돼지 고기 또는 쇠고기 간;
- 건포도 및 자두;
- 닭 또는 메추라기 달걀, 특히 노른자;
- 굴과 홍합;
- 파 및 양배추;
- 유채 기름;
- 콩.
포레스트, 신선한 과일, 딸기 및 채소뿐만 아니라 유제품 : 코티지 치즈, 케 피어, 리아 첸카 및 요구르트가 유용합니다. 이 식단으로 아이의 몸은 철분과 비타민 C, K, E를 모두 섭취합니다. 혈액 순환과 압력을 정상화 할뿐만 아니라 혈관 벽을 강화하고 강화시킵니다. 긍정적으로 호르몬 배경에 영향을 미칩니다.
민간 요법
소아과 의사가 염려하지 않는다면, 수제 주입과 달여서 코 출혈을 예방할 수 있습니다. 신선한 알로에로 모세 혈관의 취약성이 제거됩니다. 가장 크고 다육 질의 잎을 자르는 3 년 식물이 필요합니다. 냉장고에 치유 준비를 저장하십시오. 매일 아침 식사 전, 아이에게 티스푼만한 작은 알로에 조각이 주어집니다. 식물은 쓴맛을 제거하기 위해 꿀과 섞어서 혼합 할 수 있습니다.
비강에서 yarrow의 신선한 주스를 소개하는 것이 유용합니다. 아침이나 저녁 1-2 방울. 준비는 점막을 강화하고 소독하여 전염병으로부터 보호합니다. 주스 대신 야 로우 (yarrow)의 초록색 나뭇잎도 소개됩니다. 그들은 꼭지에서 씻어 내고 손가락으로 반죽하여 주스를 만들고 20 분을 넘지 않아야합니다. 두 번째 방법은 6 세 미만의 어린이에게 적합하지 않습니다.
비강 출혈에 도움. 어린이 적합 :
- 질경이 잎;
- 쏘는 쐐기풀;
- 말꼬리;
- 목자의 지갑;
- 종아리 뿌리;
- 야로우.
각각의 식물은 소아과 의사와상의됩니다. 왜냐하면 한 어린이에게 맞는 것이 두 번째 아기에게 위험하기 때문입니다. 자연적인 빌렛은 동등한 비율로 결합하고 균질 한 양조주를 얻습니다. 끓는 물 한잔에 15-20g의 허브를 섭취하십시오. 상쾌한 음료를 수조에 밀어 넣는 것이 더 좋지만 수건으로 용기를 감싸거나 재료를 보온병에 부어 넣을 수 있습니다.
국물은 보통 쓴 맛이 있으므로 약간의 꿀이 약에 첨가됩니다. 달콤한 구성 요소는 맛을 향상시키고 아기의 면역력을 지원합니다.
viburnum 껍질을 자주 흘리는 데 도움이됩니다. 두꺼운 바닥을 가진 스튜 냄비에서 건조한 빌릿 60g을 부어 넣고 증류수 한 컵을 넣는다. 액체의 약 절반이 증발 할 때까지 30-40 분 동안 끓여야합니다. 칼리 노바 야 차를 접시에서 꺼내고 긴장시킨 후 깨끗한 물로 희석합니다. 100-120 ml를 섭취하십시오. 국물은 아이에게 하루에 세 번 준다. 주된 식사 전에 35-40 ml. 나는 또한 turunds Kalin 차로 주입하고 출혈하는 동안 코 통로에 삽입합니다.
점액이 지속적으로 건조되면 쐐기풀과 석유 젤리의 혼합물로 윤활됩니다. 성분들은 균질해질 때까지 교반하고, 면봉으로 적시고 세척 후 코의 안쪽에 도포한다.
내부 지방을 기반으로 연약한 모세 혈관 및 연고를 강화합니다. 주요 구성 요소 외에도 다음이 필요합니다.
- viburnum 잎;
- 페퍼 하이랜더;
- 쐐기풀;
- 야 로우;
- 양치기의 가방.
지방 50-60 g을 위해 각 약초 30 g. 수 욕조에서 40 분 동안 녹이고 끓여야 기본 성분이 포화 상태가됩니다. 잎과 줄기의 입자가 점막에 떨어지지 않도록주의를 기울여서 다치게하십시오. 사과 사이다 식초 또는 레몬 주스로 비강을 물로 씻은 후 문지릅니다.
흐릿한 모세 혈관과 혈관은 야채와 과일, 약초 즙 및 연고로 강화할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 코피가 비타민이 부족하거나 스트레스가 많은 상황으로 인한 것인지 확인하는 것입니다. 그리고이 어린이는 악성 종양, 유전 적 이상, 심혈관 질환 또는 뇌 질환이 없습니다.
소아에서의 코피 - 원인과 응급 처치
비강 출혈은 비강 점막의 혈관벽이 손상되어 가장 흔한 출혈입니다.
다양한 강도로 나타나며 어린이에게서 가장 흔하게 관찰됩니다. 이것은 연령 특성 때문입니다. 어린 시절의 점막은 약하고 취약하며 쉽게 상처를 입히기 쉽습니다.
일반적으로 코피의 출현은 상당히 무해하고 명백한 것과 관련이 있습니다. 어린이가 코를 찔러서 손톱으로 점막을 긁거나 추락 할 때 치거나 나쁜 감기에 너무 많이 날려 버렸습니다.
그러나 때때로 출혈은 아무런 이유없이 나타나고 오랜 시간 동안 멈추지 않습니다. 이는 신체의 침범을 나타냅니다. 어린이 코피의 원인에 관해 기사에서 이야기합니다.
하얀 열이있는 어린이에게 응급 처치를하는 방법은 여기를 참조하십시오.
출혈의 유형
코 출혈은 두 가지 유형으로 나뉩니다 :
- 앞. 전방 출혈의 경우, 비강의 시작 부분에 위치한 혈관의 벽이 손상됩니다. 피가 콧 구멍에서 흘러 나오면 그 흐름은 부드럽습니다. 점차적으로 출혈 자체가 멈추고 심각한 위협을주는 경우는 거의 없습니다. 전립선 출혈의 유병율이 높습니다. 코 출혈의 85 % 이상이이 유형입니다.
- 뒤로. 코 뒷면에있는 큰 혈관의 벽이 손상되면 혈액이 비 인두 아래로 흘러 나오며 콧 구멍에서 흘러 나오지 않으므로 시간 내에이를 감지 할 수있는 것은 아닙니다. 코 뒷면의 혈관이 크기 때문에 출혈이 심해 생명과 건강에 심각한 위협이됩니다. 의료 개입 없이는 그만두기가 어렵습니다. 그것은 모든 비강 출혈의 10-15 %입니다.
코 앞에서는 작은 혈관이 많은 키셀 바흐 (Kisselbach) 지역이 있습니다. 전 안 출혈의 90 % 이상이 외상성 손상에 의해 발생합니다.
전두엽 출혈은 또한 다음과 같이 나뉘어집니다 :
- 편도. 하나의 콧 구멍에서 피가 흘러 나옵니다.
- 양자. 피는 두 개의 콧 구멍에서 나옵니다.
코피는 4 단계로 심각합니다.
- 무의미한. 혈액 손실은 적고 백 밀리리터 미만이며, 위협을 가지지 않고 스스로 멈 춥니 다.
- 쉬운 혈액 손실은 500 밀리리터 미만입니다. 심각한 위협은 아니지만 출혈이 300 ~ 500 밀리리터 인 경우 어린이는 어지럼증, 약화 등 불편 함을 호소 할 수 있습니다. 그것은 그 자체로 멈춘다.
- 평균. 혈액 손실 범위는 500 ~ 1400 밀리리터이며 콧 구멍의 혈액이 활발히 흐르고 약화, 현기증, 실신 및 기타 증상이 관찰됩니다. 이 양의 출혈은 소아과 의사와의 긴급한 상담이 필요합니다.
- 무거운 혈액 손실은 최소 1,400 밀리리터입니다. 출혈이 멈추지 않고, 응급 처치 방법이 효과적이지 않으며 심각한 증상이 나타납니다. 응급 처치가 필요합니다.
어린이의 백혈병 증상은 무엇입니까? 우리의 기사에서 이것에 대해 알아보십시오.
원인과 요인
코 출혈은 외적 및 내적 부작용의 영향으로 발생합니다.
- 낮은 습도. 공기가 건조하면 점막이 건조되고 혈관벽이 약해지고 기침은 기침, 코 따기, 재채기로 인해 시작될 수 있습니다.
- 열사병. 과열되면 혈관이 팽창하고 집중적으로 파괴됩니다.
- 기계적 부상. 타박상, 손가락 따기, 아기의 점액을 제거 할 때 면봉에 대한 부정확 한 노출, 코의 강한 불기, 이물질의 침입 등이 포함됩니다.
- 마약의 영향. vasoconstrictor, 항 알레르기 성 항염제 및 항 바이러스제의 과도한 사용은 점막의 건조를 유도합니다.
- 마약. 어른들을 위해서 실제로 : 접착제, 코카인의 효과는 점막을 약화시키고, 쉽게 상처를 입히고 피를 흘립니다.
- 부상의 결과. 중격의 골절이나 곡률이 부정확하게 증가하면 출혈의 위험이 증가합니다.
- 점막의 부종을 동반하는 질병 : 사스, 부비동염, 독감, 부비강염 등.
- 혈액 응고 메커니즘의 실패. 이러한 기전은 백혈병, 호르몬 파괴, 혈우병, 과도한 비타민 C, 장기간의 혈소판 감소 약물 사용 등 여러 가지 이유로 인해 혼란을 겪을 수 있습니다.
- 만성 질환. 그들은 면역 계통, 응고 및 혈관 조영에 파괴적인 영향을 미치며, 어린이는 종종 아플 때가되고, 그의 점막은 취약합니다.
- 비강 내 악성 또는 양성 종양의 신 생물.
- 코와 혈관 구조의 선천성 장애. 여기에는 중격의 선천적 곡률, 혈관 확장이 포함됩니다.
- 고혈압 성 심장병. 급격한 압력 점프는 혈관 벽의 파열을 유발합니다.
또한 출혈은 정신적 또는 육체적 피로, 편두통, 각기, 스트레스가 많은 상황에서 발생합니다.
편집위원회
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첫번째 비상 사태
어떻게 피를 멈출 수 있니? 코에서 출혈이있을 때 :
- 아이가 무서워하면 안심하십시오.
- 머리가 수직이되도록 놓으십시오.
- 머리를 조금 내려 놓고 혈액 용기를 넣으십시오.
- 탑 버튼의 단추를 풀고 호흡을 방해 할 수있는 모든 것을 제거하십시오 (목걸이, 넥타이).
- 코에 뭔가 차가운 것을 붙이십시오 (젖은 스카프, 얼음).
- 콧 구멍의 날개를 손끝으로 잡아 당겨 (또는 스스로하십시오) 10 분 정도 기다리십시오.
- 이 방법이 지정된 시간 내에 도움이되지 않는다면, 3 % 과산화수소를 적신 면모를 비강 내로 주입해야합니다 (비강 방울을 혈관 수 축제 효과로 대체 할 수 있음).
출혈의 원인이 이물질이 된 경우, 아이를 병원에 데려 가야합니다. 부적절한 노출로 인해 더 깊게 들어가서 호흡을 막을 수 있습니다.
아이가 걱정하지 않고 시간이 더 빨리 걸리도록 (작은 아이가 한 곳에서 놀기가 어렵다), 만화를 켜고 책을 소리내어 읽을 수 있습니다. 동시에, 출혈이 증가하지 않도록 움직이고 말하기를 요구하는 것이 필요합니다.
응급 처치 오류 :
- 기울이기 머리. 머리가 뒤로 던져지면 혈액은 비공에서 흘러 나오지 않고 비강 인두와 식도로 흘러 들어가 구역질과 구토를 일으킬 수 있습니다. 또한,이 방법은 출혈의 수준과 출혈 기간을 평가하는 것을 허용하지 않습니다.
- 수평 위치 여기의 원리는 이전 단락에서와 동일합니다. 혈액이 식도로 흘러 나와 구토와 메스꺼움을 유발합니다.
- 마른 면모. 과산화수소 나 점적액이 묻어 있지 않은 면봉은 코에 오래 머무르면서 벽에 말라 붙어 응고 된 혈액 조각이 붙어 있으며 추출하는 동안 출혈이 다시 생길 위험이 있습니다.
어린이의 후두염 치료에 대한 권장 사항은 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.
의사에게 언제 전화해야합니까?
다음과 같은 경우 응급 처치를 요청해야합니다.
- 출혈은 15 ~ 20 분 안에 멈추지 않고 필요한 모든 조치가 취해졌습니다.
- 양측 및 중증 출혈;
- 출혈은 추가 출혈을 동반합니다 (auricle or genital organs).
- 출혈하는 동안, 아이는 통증, 현기증, 의식 상실을 호소합니다.
- 혈액에는 밝은 주홍색 또는 아주 어두운 색깔이있다.
출혈이 중단 된 경우 응급 치료를 요청할 이유가 없지만 의사를 만나야 할 수도 있습니다. 적어도 하나의 항목이 일치하는 경우이 작업을 수행해야합니다.
- 빈번한 출혈;
- 혈액은 오랫동안 멈추지 않습니다.
- 아이는 약해지고, 두통과 현기증이 나타나고, 더 빨리 피곤합니다.
- 명백한 이유없이 출혈이 생깁니다.
- 타박상이 아기의 피부에 쉽게 나타나고, 상처와 상처가 오랫동안 치유되지 않습니다.
코에서의 빈번한 출혈은 다양한 질병의 존재를 나타내며, 그 중에는 심장 질환 및 기타 내 장기, 혈액 질환, 종양 과정, 비타민제 등이있을 수 있습니다.
쉽게 멈추었 던 야간 출혈은 전문가에게 호소 할 필요가 없지만 야간 출혈 빈도가 우려의 원인이며 또한 위반의 존재를 나타냅니다.
진단
진단의 목적은 잦은 출혈의 원인을 파악하는 것입니다. 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
- 인두경 검사;
- 비강경 검사;
- 일반 및 임상 혈액 검사;
- coagulogram.
종양 전문의, 혈액 전문의, 심장 전문의 등 다른 전문가의 조언이 필요할 수도 있습니다.
출혈의 원인이 결정되면 치료가 시작됩니다.
치료
출혈을 일으키는 위반이있는 경우, 치료는 그것을 없애는 것을 목표로합니다.
다음과 같은 방법으로 심한 출혈을 예방합니다.
- feracryl, thrombin, amnion이있는 탐폰의 도입;
- 동맥 결찰;
- 비강의 긴 팽창 (1-2 일 이내).
출혈 빈도를 줄이기 위해 연고 (석유 젤리, 네오 마이신) 및 응고 과정을 개선하는 약물 (비 카솔, 비타민 C, 헤모필린)을 부드럽게하기위한 연고가 처방됩니다.
이러한 방법이 효과적이지 않은 것으로 밝혀지면 비강 중격의 소독이 질산은을 사용하여 수행됩니다.
팁 Komarovsky
Komarovsky 박사는 출혈시 머리 기울임을 권장하지 않으며 면봉을 비강에 넣고 아이를 수평으로 눕습니다.
그의 의견으로는, 아이는 머리가 낮추고, 등을 뒤로 젖히고 10 분 동안 손가락으로 코를 움켜 쥐도록 요구해야합니다.
그는 또한 코에 감기를 적용 할뿐만 아니라 차가운 것을 먹거나 마시도록 권장합니다 (아이스크림, 짚으로 얼음이있는 물).
그는 빈번한 코피는 해부학 적 특징이며 대부분 감기와 건조한 공기 때문에 발생한다고 믿습니다.
예방
출혈을 예방하려면 다음 사항을 권장합니다.
- 면역 강화 (강화, 빈번한 걷기);
- 건조한 공기의 수준을 모니터하고 가습기를 사용하십시오.
- 즉시 감염을 치료하십시오.
- 일년에 한 두 번씩 Ascorutin이나 비타민 - 미네랄 복합체를 마 십니다.
- 아파트에 최적의 온도를 유지한다;
- 처방전에서만 의약품을 사용하십시오.
- 정기적 인 건강 검진을받습니다.
대부분의 경우 비강 출혈은 심각한 병리와 관련이 없으며 위험도 없습니다. 출혈이 빈번하고 강렬 해지면 의사와상의해야합니다.
이 비디오에서 어린이 코피에 대한 응급 처치에 관한 Dr. Komarovsky :
우리는 친절하게 자급 자족하지 말 것을 요청합니다. 의사와 등록하십시오!
소아에서 코피기 : 원인과 치료
아이들의 코피는 항상 부모와 아기를 두려워합니다. 따라서 코의 혈액은 코 점막의 단순한 상처의 결과 일 수 있으며 더 심각한 건강상의 문제를 나타낼 수 있습니다.
아이에게 무슨 일이 있었는지, 출혈의 원인은 무엇이며, 어떻게 도울 수 있습니까? 많은 사람들이 길을 잃고, 무엇을해야할지 모르고, 응급 처치 방법을 모릅니다. 이 상황에서 올바르게 작동하려면 제안 된 문서를 읽으십시오.
코피의 종류
코피 블은 두 가지 유형이 있습니다 : 앞과 뒤. 첫 번째 유형 (앞면)이 가장 일반적이며 모든 코피트의 약 90 %를 차지합니다. 코의 전방 부분에있는 혈관에 손상이있을 경우 침착 한 혈류가 특징입니다. 두 번째 유형 (후면)은 모든 경우의 10 %에서 훨씬 덜 일반적입니다. 이러한 출혈은 크고 깊은 혈관의 손상 때문에 발생하며, 혈액은 인후의 뒤쪽을 따라 집중적으로 흐릅니다. 멈추기가 더 어렵습니다. 더 풍부합니다. 그러므로 긴급히 자격을 갖춘 의료 지원을 구하고, 스스로 대처하려고 노력하지 않는 것이 좋습니다.
비강 입구의 멀지 않은 곳에 비강 중격의 앞부분에 작은 키셀 바흐 지역 (페니 크기)이 있습니다. 혈관이 풍부하며 다른 부위보다 점막이 가늘고 얇습니다. 따라서 막을 깰 수 있고 혈관 총 신경의이 영역에서 주설을 일으키는 것은 매우 쉽습니다. 이것은 대부분의 경우에 발생합니다.
코피의 원인
출혈의 직접적인 원인은 혈관의 파열입니다. 그러나 그 아이를 자극 한 것은 아이가 응급 처치를 받자 마자 즉시 이해해야합니다.
코피는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그들은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 - 지역 및 일반. 지역 요인은 다음과 같습니다.
- 비강 외상 (타박상, 연골 골절) 또는 두개골 골절;
- 점막 내부 손상 (연필, 짝짓기, 손가락, 손톱);
- 이물 - 기생충 (특히 벌레 유충의 이동 중에 혈관 벽이 손상됨), 작은 벌레, 진드기, 작은 물체의 흡입;
- 예를 들어, 감지 또는 카테터 삽입과 같은 수술이나 진단 과정 중 부상;
- 비강 중격의 곡률 - 선천성 결손;
- 혈관의 비정상적인 발달 (국소 확장) 또는 너무 피상적 인 위치;
- 위축성 비염을 동반 한 비점막의 이영양증;
- 비강 종양 (종양), 용종, 아데노이드, 결핵성 궤양, 혈관종, 특정 육아종;
- ENT 질환 (항염증, 만성 비염, 부비동염, 유선염)으로 인해 과다한 점막이 동반됩니다.
일반적인 원인은 다양한 조건에서 발생할 수 있습니다.
- 혈관벽이 부서지기 쉽기 때문에 혈관벽이 부서지기 쉽습니다.
- 고열 (수두, 홍역, 성홍열, 풍진, 백일해, 독감, 수막 구균 성 수막염, 결핵 등)의 배경에 발생하는 전염병;
- 혈관염 (혈관벽의 비 전염성 염증);
- Osler - Randyu - Weber (유전성 병리학, 출혈성 체질의 한 유형으로 혈관벽의 발육이 저조하다);
- 비타민 결핍, 특히 아스 코르 빈산과 비타민 K뿐만 아니라 칼슘.
- 모세 혈관 벽이 파열되는 혈압의 증가 :
- 신체적, 감정적 인 과부하;
- 부신 종양;
- 폐 기종 및 폐렴 증;
- 만성 신장 질환 - 사구체 신염 및 신우 신염;
- 대동맥 및 승모판 협착증 (심장 결함);
- 다른 선천성 심장 결함;
- 죽상 동맥 경화증;
- 고혈압
- 혈액 질환 :
- 혈우병, 응고 병증, 출혈성 자질과 같은 혈액 응고 메커니즘의 위반;
- 백혈병 또는 재생 불량성 빈혈;
- Verlgof의 질병 (혈소판 감소 성 자반병) - 혈액의 혈소판 수가 감소합니다.
- 간경변 및 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 만성 질환;
- 무과립구증 (혈액 내 백혈구의 수 또는 완전 결핍 감소).
- 기타 이유 :
- 편두통 및 신경 장애;
- 심한 기침과 재채기 (코 혈관의 압력이 급격히 상승하여 파열 될 수 있음);
- 전신성 홍 반성 루푸스 (면역 체계의 실패로 인한 유전병);
- 여아에서 사춘기의 호르몬 변화, 성 호르몬과 에스트로겐 및 프로게스테론 생산이 증가 함.
- 코의 점막이 건조 해지고, 위축이되고, 혈관이 부서지기 시작하면 방 안의 건조한 공기;
- 햇볕 또는 열사병 (그들은 일반적으로 이명, 약점 및 현기증을 동반합니다);
- 비강의 탬포 나이드 (tamponade)가 빈번하게 발생하여 점막의 위축이 진행되고 결과적으로 출혈이 시작됩니다.
- 항히스타민 제, 코르티코 스테로이드 제제, 헤파린 제제, 아스피린 제제.
- 어린이에게서 코피를 유발하는 드문 원인은 다음과 같습니다.
- 방사선 피폭;
- 비점막의 화학적, 열적 및 전기적 화상;
- 에어로졸 및 각종 화학 물질에 함유 된 유해한 증기 및 가스로 인한 신체의 만성 중독;
- 등산 연습이나 깊이에서 수영 할 때와 같은 기압 강하.
때때로 비강 출혈이 혈액이 코와 입을 통해 흘러 나올 때 식도, 위, 폐에서 출혈을합니다.
증상
코 출혈은 원인을 일으킨 원인과 달리 진단이 거의 필요하지 않습니다.
기저 질환의 증상 외에도 몇 가지 증상을 확인할 수 있습니다.
- 코에서 순수한 주홍 색의 흐름;
- 울림 또는 이명;
- 현기증;
- 그의 눈 앞에서 번쩍이는 파리.
- 호흡 곤란, 급속 호흡;
- 하트 비트;
- 코에 불편 함;
- 두통;
- 갈증;
- 전반적인 약점.
코 뒷면에서 출혈이 생기면 적혈구의 객혈 및 구토가 발생할 수 있습니다.
보통 코피는 일방적 일 수 있지만 심한 경우에는 혈액이 전체 비공을 채우고 다른 곳으로 이동할 수 있습니다. 이 경우, 선박이 한 쪽에서 만 손상 되더라도 양 콧 구멍에서 흘러 나옵니다.
진단
출혈의 유형을 결정하는 것은 소아과 의사에게만 가능합니다. ENT 의사는 코 눈꺼풀 및 인두 검사를 사용합니다. 출혈을 멈춘 후에는 원인을 찾고 즉 자녀를 완전히 검사해야합니다.
- 혈액 검사를한다.
- 소아과 및 소아 전문가 (혈액 학자, 내분비 학자, 심장 전문의, 면역 학자, 종양 전문의)와 상담하십시오.
합병증
풍부한 코 출혈로 출혈성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
- 큰 혈액 손실의 결과로 인한 혈압의 급격한 감소;
- 혼란 또는 의식 상실;
- 빈맥;
- 심한 창백한 피부;
- 약한 thready 펄스.
출혈 후 아동의 상태를 객관적으로 평가하기 위해서는 완전한 혈구 수와 응고 그램을 만들어야합니다.
자주 반복되는 코피는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
- 몸의 고갈;
- 빈혈의 발병;
- 면역력 감소.
코피의 경우 만성 산소 결핍은 다양한 기관의 활동을 방해하고 구조의 돌이킬 수없는 병리학 적 변화를 일으 킵니다.
그러한 건강 문제가 무시되면 사망 할 수 있습니다.
코피로 아이를 도와주세요.
전 코피는 거의 즉각적으로 거의 독립적으로 멈 춥니 다. 그러나 여전히 몇 가지 조작이 필요합니다.
- 아이를 진정시키고 의자에 앉히고 그의 팔에 가장 작은 것을 가져 가라.
- 옷을 지우고, 아이가 코를 통해 숨을들이 쉬도록하고, 입을 통해 숨을 내쉬십시오.
- 발은 따뜻해야한다;
- 머리를 약간 앞으로 잡고 손가락으로 콧 구멍을 잡으십시오.
- 머리를 뒤로 던지십시오. 그러나 코를 감기고 코에 탐포를 넣으십시오.
- 머리 뒤쪽에 감기다.
- 면봉이나 붕대로 만든 작은 탐포를 만들고 3 % 과산화수소 용액이나 혈관 수축 액에 적신 다음 비공에 넣으십시오.
- 과산화수소가 없다면, 혈관 수축 물질이 코에 떨어지게됩니다 - 갈라 조린, 나프 티지 눔, 리나 졸린 또는 0.1 % 아드레날린 용액;
- 출혈이 계속되면 10-15 분 안에 구급차를 불러야합니다.
출혈이 멈추 자마자 탐폰을 크게 빠져 나올 수 없습니다. 그러면 혈전이 손상되어 혈액이 다시 흐를 수 있습니다. 과산화수소로 적신 다음 제거하십시오.
하루에 두 번씩 바셀린 (또는 연고 네오 마이신 (Neomycin), 바시 트라 신 (Bacitracin) 비강 점막에 윤활유를 바르면 새로운 건조가 방지되고 더 나은 치유가 촉진되며 1 ~ 5 주간 지속될 수 있습니다.
아파트의 건조한 공기, 특히 난방시기에는 아이가 Salin이나 Aquamaris의 해수를 기준으로 코에 묻을 것을 권장합니다.
아이의 출혈을 멈춘 후에, 반복되는 경우를 막기 위해 ENT 의사를 보여줄 필요가 있습니다. 그는 필요하다면 아기를 검사 할 것입니다 - 그는 출혈 부위를 소작하고, 필요하다면 그 이유를 알아 내기 위해 완전한 검사를 받게 할 것입니다.
출혈이 불가능할 때 :
- 당신의 코를 불면, 그것은 형성되는 응고 물을 제거 할 것이고, 피는 다시 흐를 것이다.
- 혈액이 인두의 뒤에 배수 할 것이기 때문에 머리를 던지면 위장에 빠지거나기도를 막을 것입니다. 첫 번째 경우에는 구토가 일어나고 두 번째 질식에서는 구토가 일어날 수 있습니다.
- 출혈의 원인이 이물질이라면 교대로 질식을 일으킬 수 있으므로 출혈의 원인이 이물질 인 경우 직접 가져올 수 없습니다.
구급차 호출에 대한 징후 :
- 출혈은 15-20 분 동안 멈추지 않습니다.
- 두부 손상이 있었는데, 그 후 코의 피가 깨끗한 액체 (두개골 골절이 의심되는 경우)와 함께 나타납니다.
- 강렬한 출혈, 피가 뿜어 나오고, 혈전이 형성되지 않는다.
- 객혈 (출혈)이나 혈액 구토 (식도 출혈)가 관찰됩니다.
- 혈액 거품 (폐 출혈);
- 출혈 이외에 위장 출혈을 나타내는 커피 찌꺼기 색깔의 구토가 있습니다.
- 아이 (십대)는 종종 고혈압을 앓고 있습니다.
- 코에서 피가 나간 아이는 당뇨병이 있습니다.
- 아기는 기절했다.
- 작은 환자는 혈액 응고를 줄이는 약물 (아스피린, 인도 메타 신, 이부프로펜, 헤파린 등)을 투여받습니다.
- 아이는 혈우병 또는 혈액 응고 메커니즘을 위반하는 다른 질병을 앓고 있습니다.
의료 지원
심한 코 출혈을 방지하기 위해 ENT 전문가는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
- feracryl, canned amnion, ε-aminocaproic acid의 1 % 용액을 함침시킨 전방 또는 후방 탐폰 나이 드;
- 이물질이나 용종이 나타나면 제거하고 코 출혈을 일으키십시오.
- 혈관을 태워서 출혈을 멈추게하는 트리클로로 아세트산 또는 vagilom이있는 탐폰의 도입;
- 레이저, 초음파, 전류, 액체 질소,은 질산염, 크롬산에 의한 점액 출혈 부위의 응고 (소작).
- 비강 내 지혈 스폰지 사용;
- 풍부한 혈액 손실 - 기증자 혈액 수혈, 신선한 냉동 혈장, reopolyglucin, hemodez 및 aminocaproic acid의 정맥 투여;
- 제공된 조치의 비효율적 인 경우, 외과 적 중재가 지시된다 - 비점막의 문제 영역에 혈액을 공급하는 대형 혈관의 연결 또는 색전증 (막힘);
- 내시경 cryodestruction;
- 경화 약물의 도입, 비타민 A의 오일 용액;
- 혈액 응고를 증가시키는 약의 내부 - 염화칼슘, Vikasola, 아스코르브 산, 글루 콘산 칼슘.
집중 출혈이나 대량 출혈로 인해 ENT 부서에 입원해야합니다.
코피 후, 아이들은 며칠 동안 운동을 할 수없고 뜨거운 음료 나 식사를 섭취 할 수 없습니다. 이로 인해 혈액과 림프가 머리에 흘러 나오며 다시 출혈을 일으킬 수 있습니다.
예방
코피의 예방은 원인을 근거로 수행해야합니다. 일반적인 조치는 다음과 같습니다.
- 혈관 벽을 강화시키는 아스 코르틴의 사용;
- 좋은 영양, 야채, 과일, 시리얼, 고기, 생선의 식단에 포함; 비타민과 미네랄이 풍부한 음식 섭취;
- 공기 습한, 정기 검사 및 에어컨 청소;
- 부상 예방;
- 특히 빈번한 감기와 알레르기를 앓고있는 어린이에게 비강 점막을 보습하는 데 도움이되는 약물의 사용.
학부모를위한 이력서
아이가 코피를 앓을 때 잃지 않기 위해서는 필요한 응급 처치 방법을 철저히 연구하고 아이의 혈관 벽을 강화하기위한 예방 조치를 끊임없이 취할 필요가 있습니다.
연락 할 의사
15 분 동안 멈추지 않는 코피의 경우 구급차를 불러야합니다. 구급차는 응급 처치 후 가장 자주 ENT 전문가가 검사받는 외과 병원으로 이송합니다. 출혈이 규칙적인 경우 소아과 의사에게 연락하여 혈액 전문의, 신경 학자, 류마티스 전문의, 내분비 전문의, 종양 전문의, 전염병 전문의, 심장 전문의, 간호 전문의와의 연결을 통해 소아과를 체계적으로 검사해야합니다.
어린이의 페달 출혈은 심각한주의가 필요한 병리학입니다.
코 출혈은 흔히 어린 시절에 발생하는 일반적인 병리학입니다. 대부분의 경우이 상태는 걱정거리가되지 않지만 가끔은 심각한 결과를 초래합니다.
소아에서 코피와 그 유형
비강 출혈은 혈관 벽 손상으로 인해 비강에서 나오는 혈액의 유출입니다.
그것은 60 %의 어린이에게서 관찰됩니다. 대부분 2 세에서 10 세 사이의 불쾌한 징후가 발생하며, 최고치는 3 년에서 8 년 사이입니다.
종종 간단한 방법 (저온, 과산화수소)을 사용하여 스스로 멈출 수 있습니다. 혈액이 강해지고 부러움이 지속되면 반복적으로주의를 기울여야합니다. 왜냐하면 병리학은 위험한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.
체세포 또는 전염성 질병이이 상태를 유발하기 때문에 불쾌한 증상의 원인을 찾아내는 것이 중요합니다.
의사의 진술에 따르면, ENT 부서에서는 환자의 약 10 %가 치료를 받고 심한 코피로 병원에 입원하게됩니다.
혈액 누출은 두 가지 유형이 있습니다.
- 정면 - 코의 정면에서, 보통 한쪽에서만 온다. 코에서 출혈하는 비율은 약 90 %입니다. 지역화는 원칙적으로 파티션의 하위 부분에서 발생합니다. 이 지역에는 쉽게 손상 될 수있는 작은 혈관이 많이 축적되어 있습니다. 코는 종종 건조한 공기 때문에 출혈합니다. 결과적으로, 점막의 탈수가 일어나고 비강막의 균열이 나타난다.
- 가장 큰 위험한 것은 큰 혈관의 무결성을 위반했기 때문입니다. 유출은 목구멍 뒤쪽에서 발생합니다. 피를 막는 것은 매우 어렵 기 때문에 즉시 구급차를 불러야합니다. 압력이 증가하거나 부상을 입을 때 발생합니다. 그것이 호흡과 즉사를 유발할 수 있으므로 호흡기에 큰 위험이됩니다.
비디오 - 응급 도움. "Komarovsky 박사의 학교"
코에서 나온 혈액의 원인
병리학은 혈관벽의 손상으로 발생합니다. 의사는 지역 및 만료의 공통 원인을 확인합니다.
- 코 또는 머리의 외상 (두개골의 골절, 코 받침);
- 점막에 경미한 상해 (코를 쑤시고, 작은 물건을 찌르고, 긁으십시오);
- 수술 후 비강 중격 손상 (아데노이드 조직 제거, 부비동염 중 펑크);
- 혈관 조직의 비정상적인 발달;
- 비염 점막의 염증성 질환 (비염, 부비동염, 부비동염);
- 분할의 곡률의 상속 된 예외;
- 신 생물 (종양, 폴립);
- 무거운 신체 활동 (스포츠).
- 비강의 취약성;
- 전염병;
- 유전 병리;
- 건조한 실내 공기;
- 비타민 A 부족, C;
- 신체의 고열 (과열), 태양의 "불어";
- 증가 된 체온;
- 심혈관 질환;
- 한쪽 또는 다른 쪽 혈압으로의 점프;
- 청소년에서 신체의 호르몬 변화;
- 혈관 수 축제 및 기타 약물의 빈번한 사용.
대부분의 경우, 출혈은 코 입구 부근의 혈관의 완전성을 침해하여 발생합니다. 이곳에는 모세 혈관이 풍부한 키셀 바흐 (Kisselbach) 지역이 있습니다. 또한 점액이 다른 부위보다 부드럽고 살결합니다.
어린이들은 종종 밤에는 코피가 나오는데, 부모에게는 매우 무섭습니다. 불쾌한 표시가 본질적으로 한 번이라면 걱정할 필요가 없습니다.
이러한 상황을 일으킬 수있는 주요 요인은 코를 골라 내고 점막을 손상시키는 것입니다. 또 다른 중요한 이유는 실내에서 너무 건조한 공기 일 수 있습니다.
출혈로 인해 두통과 현기증이 동반되는 경우, 검사를 받아야합니다.
비디오 - 코피의 원인과 올바르게 멈추는 방법
치료의 특징
일반적으로 출혈은 신속하게 중단되며 의료 개입이 필요하지 않습니다. 그러나 때로는 상황이 통제 할 수 없으며 자체적으로 피를 막는 것은 불가능합니다. 자녀가있는 경우에는 위생병을 긴급히 불러야합니다.
- 가난한 혈액 응고 (혈우병);
- 의식 상실, 실신;
- 혈액 희석에 기여하는 약물 복용 (아스피린, 이부프로펜);
- 큰 피를 흘릴 위험이 있습니다.
- 두개골 골절의 의심 (맑은 액체가 혈액과 함께 흘러 나옴);
- 혈전 (식도, 뇌실에 손상을 줄 수 있음) 또는 거품이있는 유출로 구토가있었습니다.
신장 고혈압, 심한 두부 및 코 부상, 응고 장애가있는 어린이는 응급 입원이 필요할 수 있습니다.
응급 처치
비강 출혈을 막기 위해서는 간단한 조작이 필요합니다.
- 우선, 아기를 진정시켜야하며 그에게 끔찍한 일이 없다고 설명하고 피를 삼킬 필요는 없습니다.
- 아이는 수평 위치에 앉습니다. 몸체는 약간 앞으로 기울어 져야합니다. 머리가 뒤로 던져지면 혈액의 유출이 증가하고 호흡기로 들어가기위한 조건이 만들어집니다.
- 비공은 5 ~ 10 분 동안 손가락으로 짜내 고 코 다리에는 감기가 가해집니다.
- 5 분 후 3 % 과산화수소 용액에 담긴 면봉 또는 혈관 수축성 방울 (Naphthyzinum, Galazolin)을 코 부분에 부드럽게 삽입합니다. 약을 2 ~ 3 방울 정도 흘려 콧 구멍을 눌러줍니다.
- 탐폰은 아주 조심스럽게 제거해야합니다. 그렇지 않으면 혈전이 손상되고 출혈이 다시 시작됩니다.
- 코의 점막은 바셀린 또는 네오 마이신 연고 (Bacitracin)로 코팅되어 치유 과정을 가속화합니다.
아이의 출혈을 멈춘 후에는 재발을 막기 위해 ENT와상의해야합니다. 또한, 비강 출혈의 원인을 정확하게 파악할 필요가 있습니다. 아기의 상태는 rhinoscopy (특수 거울의 도움으로 부비동을 연구하는 방법)의 결과에 따라 평가됩니다. 필요한 경우 출혈 부위를 태우십시오. 혈액 학자, 신경 병리학 자, 내분비 학자 및 기타 전문가와 상담 할 필요가있을 수 있습니다.
혈액이 15-25 분 이상 멈추지 않는다면 긴급히 구급차에 전화하여 아기를 입원시켜야합니다.
할 수없는 일은 무엇입니까?
코 출혈이 엄격히 금지 된 경우 :
- 만료가 증가하면 촬영하십시오.
- 머리를 뒤로 던지거나 수평면에 아이를 낳는 경우 -이 경우 머리의 정맥이 압박되고 환자의 혈압이 상승하여 더 많은 혈액 손실을 초래합니다. 또한 혈액 액은 목구멍을 따라 흐르기 시작하여 위나 호흡기로 들어갈 수 있습니다. 이 경우 질식으로 인한 호흡 기관의 구토 나 막힘이 나타날 수 있습니다.
- 비강에서 이물질을자가 추출 - 이것은 이동하여 질식을 일으킬 수 있다는 사실로 이어질 수 있습니다.
코 출혈 치료 용 약물
효과적인 치료법 중 하나는 약물 치료법입니다. 의사는 모세 혈관의 취약성과 투과성을 감소시키는 약물을 처방합니다 :
- Ascorutin (정제), 식사 후에 가지고 갔다;
- 아스 코르 빈산;
- 루틴
또한 의사는 다음과 같이 처방 할 수 있습니다.
- Ditsinon - 예방 조치로 사용되며 신속하게 출혈을 중지합니다. 그것은 주사 또는 정제의 형태로 사용할 수 있습니다;
- Aminocaproic acid - 정맥 내 또는 방울 형태;
- 염화칼슘 및 글루 콘산 칼슘 - 정맥 내;
- Vikasol - 다른 약물의 작용을 향상시키고 혈액 응고를 개선하는 데 사용됩니다.
정기적으로 재발하는 심한 출혈의 경우 의사는 혈액 제제를 처방 할 수 있습니다.
- 혈소판 질량;
- 신선한 냉동 플라즈마.
출혈이 상해로 인한 것이라면, 아이는 퇴원합니다.
코 출혈 치료제 - 갤러리
약물의 복용량, 빈도 및 사용 기간뿐만 아니라 사용 형태는 작은 환자를 면밀히 검사하고 병리 원인을 알아 낸 후 주치의가 처방합니다.
약물 치료를 사용하면 7-10 일 이내에 상황을 개선 할 수 있습니다.
보수적 인 효과가 결과를 가져 오지 않았다면 의사는 다른 치료 방법에 의지 할 수 있습니다.
예방 조치
코피를 예방하기 위해 혈관 강화에 도움이되는 여러 가지 예방 조치를 취해야합니다.
- 방에있는 공기 가습;
- 복용 비타민 준비;
- 신선한 채소, 과일, 생선, 낙농 제품, 감귤류;
- 코와 머리 부상 예방;
- 피를 가늘게 만들 수있는 음식 섭취를 피하십시오 : 사과, 토마토, 오이, 딸기, 건포도;
- 어린이의 면역력을 강화하고 비강 점막을 보습 할 수있는 약을 복용합니다 (특히 알레르기 및 빈발한 추위에 쉽게 걸릴 수있는 어린이).
어린이는 심각한 운동뿐만 아니라 심각한 운동을 피해야합니다 (특히 출혈 이후).
예방 - 갤러리
어린 시절의 코 출혈은 종종 무해합니다. 그러나 재발이있을뿐만 아니라 만료가 많으면 병의 원인을 철저히 검사하고 확인하기 위해 의사와 상담해야합니다. 어쨌든이 불쾌한 증후군은 심각한 질병의 전조가 될 수 있기 때문에 전문의의 호소는 아프지 않을 것입니다.