방사선 진단의 한 방법 인 방사선 촬영은 이비인후과를 포함한 많은 의학 분야에서 널리 사용됩니다. 연구는 상부 조직에 손상없이 수행되며, 즉 비 침습적이며 시간이 많이 걸리지 않으며 통증이 없습니다.
코와 부목 공간의 X- 레이를 사용하면 공압 공동 (sinuses)의 뼈 구조 및 병리의 기존 변경 사항을 안정적으로 확인할 수 있습니다. X 선 촬영을 통해 장기의 명확한 시각화를 통해 의사는 환자의 상태를 객관적으로 평가하고 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다. 이비인후과 의사의 결정에 따라, 리뷰 또는 조준 방사선 촬영이 수행됩니다 :
- 일반적인 X 레이는 코와 부비동의 뼈 전체를 표시하며 초기 진단 중에 더 자주 수행됩니다.
- 조준 방사선 사진은 개별적인 해부학 적 구조를보다 자세히 고찰합니다. 그것은 하나 또는 다른 비강 영역의 이전에 진단 된 질병의 치료를 제어하기 위해 수행됩니다.
이 절차를 얼마나 자주 수행 할 수 있습니까? 설문 조사의 다양성은 공식적으로 확립되지 않았습니다. 단일 검사 후 X 선량은 건강에 위험하지 않지만 방사선이 체내에 축적되는 경향이 있다는 가정하에 부비동의 X 선은 일 년에 두 번 이상 권장하지 않습니다.
측량 지역
사진은 흑인과 백인 이미지로 찍습니다. 코의 뼈 골격, 비 인두의 크기, 공기 베어링 공동 (즉, 부비동)의 구조와 윤곽이 선명하게 보입니다. 스냅 샷에서 의사는 코에 인접한 중공 성형 상태 인 뼈와 연골 조직의 완전성을 분석합니다.
- 두개골의 정면 뼈에 위치한 정면 (정면) 부비동;
- 격자 미로;
- 중막에 의해 분할 된 주요 접형동 부비동;
- 쌍을 이루는 상악 (상악) 공동;
- 세포 구조 (유양 돌기)가있는 측두 골격의 하부.
사진 편차 및 질병 진단
비강의 주요 질병 중 하나 인 부비동염 (점막의 염증)은 몇 가지 다른 형태를 가지고 있습니다. 부비동의 X 선 촬영으로 부비동염을 확인할 수 있습니다. 부비동 증식증이나과 형성 부비동염은 점막 세포의 성장이 증가한다는 특징이 있습니다. 그림에서이 영역은 두꺼워 질 것입니다. 부비동염이 날카롭게 어두워지면서 부비동염의 부종, 부종성 - 부작용 또는 삼출성 (부종이 심한) 부비동염이 방사선 사진에 표시됩니다. 알레르기 성 부비동염은 붓기가 두드러집니다.
부비동 부비동의 방사선 촬영은 위치에 따라 병을 차별화합니다.
- 상악동의 염증 - 항염;
- 전두엽의 염증 - 정맥동 부비동염;
- 유양 돌기의 병리 - 사골 돌기.
또한 염증 과정의 확산 규모에 따라 결정됩니다. monosinusitis와 함께, 질병은 하나의 부비동에만 영향을 미칠, polysinusitis 염증이 여러 부비동에 국한 될 때 진단됩니다. 모든 오른쪽 또는 모든 부비동이이 과정에 관여한다면, 부 무혈성 염이 진단되며, 모든 충치의 패배는 판 염실염의 존재를 의미합니다.
기타 병리학
방사선 사진에서 명확한 윤곽이있는 부비동의 원형 공동이 있음을 보여 주면 이것은 낭종의 징후입니다. 덜 일반적으로 다른 종양이 진단됩니다. 부비동에 걸린 이물질도 이미지에 표시됩니다. X- 선이 불규칙하게 위치하며, 벽 근처의 영역은 폴립 (비정상적인 성장)의 존재를 나타냅니다.
소아에서 코와 인접한 공간에 대한 엑스선 조사는 비 인두 편도선 조직의 염증성 증가 - 편도선 세포의 염증성 증가를 진단하는데 사용됩니다. 첫 번째 학위의 아데노이드는 비 인강 루멘의 1/3을 차지하고 두 번째 학위는 루멘의 1/2의 병변으로 특징 지어지며 3 단계의 아데노이드는 비 인두의 루멘과 완전히 겹칩니다.
코의 연골 및 뼈 조직 진단
코의 뼈의 방사선 촬영은 타박상 및 다른 상처에 대해 항상 처방됩니다. 동시에 코가 손상된 후에 빠를수록 결과가 더 안정적입니다. 그림에서 방사선과 의사는 다음을 결정합니다.
- 코의 가능한 일반적인 골절;
- 파편 파괴, 연약한 구조에있는 파편의 존재;
- 변위가있는 골절, 및 뼈의 변위 정도에 따라 다르다.
방사선 촬영의 확대는 비강 중격의 곡률, 기관의 뼈 및 연골 성분의 다른 변형 및 파괴적인 파괴를 결정하는 것을 포함한다.
설문 조사의 목적
부비동 부비동염 (paranasal sinuses, PPN)의 X- 레이는 환자가 다음과 같은 증상과 불만을 나타낼 때 사용됩니다.
- 만성 비강 혼잡으로 인한 호흡 과정의 위반;
- 퇴원시 고름과 혈액의 존재;
- 정기적 인 두통, 감기의 배경, 다른 질병 (고혈압, IRR 등)과 관련되지 않은 배경;
- 구부릴 때 중앙 앞쪽 영역의 통증;
- 코를 만졌을 때의 고통;
- 외상 후 통증 및 코의 붓기;
- 코에 이물질이 존재한다는 가정.
이러한 증상은 가장 흔히 고열 (고열), 피로, 머리가 무겁다는 느낌을 동반합니다. 코와 인접한 공동의 X 선은 부비동염, 부비동염, 전두엽염, 골절 및 뼈의 변위, 대퇴골 및 낭종과 함께 이전에 진단 된 질병의 치료를 제어하도록 만들어집니다. 또한 골수염, 골다공증과 같은 신체 골격계의 특정 질병에 대해서도 마찬가지입니다.
어떤 경우에는 의사가 부비동 부비동에 대한 추가 컴퓨터 단층 촬영을 처방 할 수 있습니다. 그러한 결정은 그림에 병리학적인 변화가없고 환자의 상태에 긍정적 인 역 동성이 없으면 방사선 사진에 종양이 가시화되지만 그 성질을 결정하는 것은 불가능하므로 수술을위한 적응증은 비강 영역에 대한보다 심층적 인 연구가 필요합니다.
금기 사항
임신 중에는 X - ray에 기형 발생 (embryo의 발달 장애)이 있기 때문에 검사는 처방되지 않습니다. 상대적 (상대적) 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 금속 플라스틱 틀니. 금속 부품은 화질에 영향을 줄 수 있습니다.
- 아이들의 나이. 아이는 절대적으로 필요한 경우에만 엑스레이 촬영됩니다. 그러나 절차 중에 신체의 다른 부분은 납 성분이 포함 된 특수 앞치마로 보호되어야합니다.
작은 환자의 진단을 위해 안전한 MRI 검사가 권장됩니다.
엑스레이 절차
조사를위한 준비 조치는 제공되지 않습니다. 환자는 엑스레이 클리닉이나 유료 진단 센터에서 엑스레이 촬영 장소를 선택하면됩니다. 대부분의 경우 절차는 검사받는 사람의 수직 위치로 수행됩니다. 턱 아래 특수 지원이 강해집니다. 수술 중 입을 막지 말고 숨을 멈추지 않는 것은 환자의 책임입니다. 전체 과정은 30 분 정도 걸립니다.
뼈 손상을 진단하기 위해 이미지가 직접 투사 및 측면 (왼쪽 및 오른쪽)으로 촬영됩니다. 또한 비강 투상 촬영도 가능합니다. PPN은 후두 - 턱, 곧은, 후두 - 정면, 측면 및 턱 투영에서 검사됩니다. 특히, 사진을 촬영할 위치는 이비인후과 의사가 진단 한 진단 내용에 따라 다릅니다. 방사선 전문의에 의한 이미지 묘사는 약 1/4 시간이 걸린다.
하임 그래피
부비동염의 복잡한 과정이있는 X 선 상악동은 조영제를 사용하여 만들어집니다. Minutece는 의사가 처방 한대로 수행되며 성인 환자의 경우에만 수행됩니다. 방법론에는 다음이 포함됩니다.
- 국소 마취의 사용;
- 부비동 벽의 펑크;
- 상기 캐비티를 세정하는 단계;
- 연구 된 대조 사인에 대한 소개;
- 여러 투영의 연속 촬영.
조영제 제거는 검사 후 24 시간 이내에 자연적으로 발생합니다. 심각한 합병증의 위험과 관련하여이 질환과 진단에 특별한주의를 기울입니다. 만성 부비동염이 만성적으로 발견되면 기관지 폐 시스템 및 뇌에서 염증 과정의 발달이 가능합니다.
디지털 엑스레이
PPN을 검사하는 디지털 방사선 촬영법은보다 진보적이고 유익합니다. 비강의 이미지가 컴퓨터로 투사되어 기관의 변화와 병리를보다 자세하게 연구 할 수 있습니다. 또한 결과를 디지털 형식으로 저장하고 필요한 경우 인터넷을 통해 전송할 수 있습니다. 디지털 진단의 단점에는 조사 비용이 포함됩니다.
예를 들어, Brateevo의 모스크바 지역에서는 250 루블에 대한 일반적인 X 레이와 달리 그러한 절차의 가격은 1 ~ 5 만 루블 사이입니다. 방사선 피폭을 두려워하지 말고 규정 된 엑스레이 절차를 무시하십시오. 이 그림은 의사가 확인 된 질병에 대한 유일한 올바른 치료법을 결정하는 데 도움이됩니다.
부비동의 X 선 사진
X 선 조사 방법 - 도구 임상 진단의 가장 일반적인 방법. 대부분의 경우 비 침습적으로 사용할 수 있습니다. 즉, 수술을 위해 피부와 점막의 완전성을 침해 할 필요가 없습니다. 방사선 사진 촬영은 어린 아이를 포함하여 모든 환자에게 친숙하며 일부 유형은 일상적으로 평가됩니다 (예 : 형광 검사). 그 결과는 연례 검사에서 의료 기록에 입력됩니다. 부비동염의 방사선 사진을 통해 의사는 예비 진단에 대한 가정이 객관적 변화에 부합하는지, 병리학 적 절차의 지역화를 결정하고, 치료법을 개발 하는지를 확인할 수 있습니다.
기사의 내용
X 선법
X 선은 필름에서 X 선 영상을 얻는 방법입니다. 환자의 신체의 한 부분 또는 다른 부분으로 향하는 X 선 방사선의 도움으로 해부학 적 관심 영역의 구조를 고려할 수 있습니다. 이비인후과 의사의 경우, 병리학 적으로 변화된 영역이 특별한 접근 없이는 볼 수 없기 때문에이 연구를 자주 사용합니다. 부비동 (부비동) 또는 다른 ENT 기관의 x- 레이는 외과 적 개입 없이도 위반이 없거나 전혀없는 것을 보장합니다. 장점은 연구를 위해 준비된 특수한 방뿐만 아니라 환자의 침대 (환자가 스스로 방사선과를 방문 할 수없는 경우) 또는 수술실에서도 병실 상태에서 절차를 수행 할 수있는 능력입니다. 이를 위해 모바일 엑스레이 설치가 있습니다.
부비동 부비동의 X 선은 진단 검색 중 1 차 검사입니다.
부비동 병리 또는 부비동을 나타내는 임상 증상이있는 경우, 방사선 촬영이 진단 방법의 스펙트럼을 결정할 때 선택하는 방법입니다. 그녀는 정확한 이미지를받을 수 있으며, 뼈 구조의 자연적인 대비가 중요한 해부학 적 참조 점 중 하나가됩니다. 부비동 부비동의 X 선 촬영이 수행 된 후에는 변경 내용의 다른 특성에 대한 설명이 포함될 수 있습니다. 연구 결과에 따르면 의사는 부비동염에 염증 과정의 존재, 유행 및 국소화에 대한 결론을 내립니다.
방사선 피폭의 관점에서 본 연구를 고려할 때, 부비동 부비동의 방사선 촬영은 예를 들어 컴퓨터 단층 촬영 (CT)보다 낮은 방사선 량을받는 환자를 포함합니다. 게다가 단순한 경우에는 충분합니다. 추가적인 방법을 쓸 필요가 없습니다. 동시에, 비강의 엑스레이는 CT 또는 자기 공명 영상 (MRI)의 타당성을 입증하는 데 도움이됩니다. 모든 진단 연구의 데이터를 비교하여 의사는 올바른 진단을 내리고 가장 적절한 치료법을 개발할 수 있습니다.
부비동의 방사선 촬영은 관찰 및 검토 될 수 있습니다.
개요 샷을 사용하면 코의 전체 해부학 적 부위와 부비강을 전체적으로 볼 수 있으며, 특정 구조물에 중점을두고 관찰을 수행하고 연구중인 영역의 일부 (예 : 정면 부비동)를 표시 할 수 있습니다. 이를 위해 환자 누워 중에 방사선 빔이 원하는 해부학 영역으로 보내지며 연구에 필요한 머리 위치가 선택됩니다. 가장 보편적이고 유익한 진단 방법으로 가장 자주 수행되는 비강의 일반 방사선 촬영.
알고리즘
부비동의 엑스레이는 어떻게합니까? 이 절차에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 다음 조작이 수행됩니다.
- 환자는 움직일 수있는 그릴이 장착 된 특수 랙에 앉아야합니다.
- 이 연구를 수행하는 전문가가 머리의 위치를 제어합니다. 턱은 스탠드 패널에 닿아 야하고, 코의 끝은 2-2.5cm 떨어져 있어야합니다.
- 헤드가 올바른 위치에 설치되면 전문가가 장치를 시작하여 방사선 빔을 원하는 영역으로 향하게합니다.
- 환자는 잠시 숨을 멈출 필요가 있습니다. 미리 경고합니다. 때로는 머리를 옆으로 기울일 필요가 있는데, 이것은 수술 전에도 말합니다.
부비동 부비동염의 X- 레이는 빠른 절차입니다.
이 연구는 상당한 시간을 투자 할 필요가 없으며 폴리 클리닉 (polyclinic) 유형을 비롯한 많은 의료 기관에서 이용할 수 있습니다. 스냅 샷을 만드는 절차는 1 분 이내에 완료됩니다.
엑스레이는 얼마나 자주 부비동이 있습니까? 이 절차는 명확한 지시에 따라 수행되며 코와 공동의 일상적인 검사를위한 것이 아닙니다. 따라서 제한을 허용하거나 반대로 구현을 허용 할 수있는 확실한 수치는 없습니다.
어린이의 비강의 엑스레이는 의심되는 부비동염 및 기타 병리로 처방됩니다. 이 연구의 목적은 의사가 치료법을 선택하는 것이 훨씬 어려울 결과를 얻는 것이지 진단의 확신에 대해 말할 이유가 없다는 것입니다. 여러 연구에서 얻은 총 용량조차도 최대 허용치보다 현저히 적어서 건강을 위협한다는 사실을 잊지 말아야합니다.
임신 중 부비동 엑스레이 촬영이 가능한지 여부에 대한 실질적인 의문이 남아 있습니다. 물론이 연구는 유용하다고 말할 수는 없지만 매우 위험합니다. 임신 한 여성을위한 치료법을 선택하기 위해 X 선 사진을 즉시 분명히해야하는 경우 복부의 보호막을 사용하여 절차를 수행합니다. 그러므로 객관적인 증상과 기존의 증거에 근거하여 편의의 문제는 담당 의사의 사무실에서 해결됩니다.
결과의 해석
부비동 부비동의 x-ray를 누가 분석합니까? 이미지 디코딩은 방사선 의사에 의해 수행됩니다. 이 사진은 ENT 의사 또는 환자에게 조언하는 다른 전문가가 평가합니다. 병적 인 변화가없는 영화에서 볼 수 있습니다 :
- 두 개의 대칭 영역을 나누는 중간 뼈 중격을 가진 삼각형 내강 - 비강 영역;
- 밝은 간격이있는 각 영역의 그림자는 조개와 비강의 음영입니다.
- 비강의 측면 - 상악동에 명확한 경계가있는 삼각형 계몽.
정면 부비동은 다양한 모양과 크기의 계발과 궤도 사이의 사골 (棘 突起) 뼈의 형태로 궤도 위에 시각화됩니다. 파티션이있는 캐비티 집합과 같습니다. 설명과 함께 부비동 부비동 방사선 사진에는 연구 방법의 이름, 발견 된 변화 목록이 포함되어 있습니다. 결론적으로 스냅 샷 분석의 요약이 요약되어 있습니다.이 경우 생성 된 진단을 말할 수는 없습니다. 방사선 의사가 병적 과정을 의심하더라도 객관적인 증상에도주의를 기울여야합니다.
부비동의 x-ray는 무엇을 보여줍니까? 명명 된 진단 방법을 통해 다음을 식별 할 수 있습니다.
- 부비동의 크기와 통풍.
- 균열, 골절.
- 이물질.
- 신 생물.
- 염증성 변화.
CT 및 / 또는 MRI의 결과를 얻은 후 과정의 유병률을 평가합니다.
X 선은 병리학을 알아내는 데 도움이되지만, 신생 물성을위한 수술 전략을 계획하는 경우와 같은 특정 특성의 지정은 추가적인 진단 방법을 통해 수행됩니다.
질병의 변화
부비동염 엑스레이의 염증이 급성 및 부비동염의 징후를 확인하는 데 도움이되는 경우. 첫 번째 경우에 존재합니다 :
- 부비동의 통풍 감소.
- 수평 유체 레벨.
부비동 통풍의 감소는 삼출물의 부기 및 / 또는 축적의 결과이며, 수평 레벨은 이미지의 해독 중에 추정됩니다. 만성 부비동염은 과립 및 폴립의 존재로 인해 부비동의 통풍이 감소하는 특징이 있습니다.
mucocele (점막 내용물로 채워진 낭종의 특별한 형태)의 경우, 영향을받은 공동은 균일 함을 잃어 버리고 크기와 모양이 바뀝니다. 폴립도 볼 수 있습니다 - 그들은 한쪽 또는 양쪽에있는 이질적인 구조의 연조직 덩어리로 표현됩니다. 탈 돌기 종양 및 낭종은 상악동의 폐포 만의 영역에 위치한 polypous mass로 시각화됩니다. 동시에, 엑스선 사진은 원칙적으로 뼈 결함 및 치아 뿌리의 손상 징후로 보완됩니다.
부비동 종양에서 연조직 종양이 발견됩니다.
그것은 부분적으로 또는 완전히 부비 동맥을 채우고, 불균일 한 밀도를 가지며, 그림에서 그 존재는 뼈 구조의 파괴와 결합됩니다.
하임 그래피
maxillography에서 X 선 사진과 상악 사진의 대조를 연구합니다. 이 방법은 부비동 내부의 변화를 감지하도록 설계되었습니다. 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 마취를 수행하고, 부비동의 벽을 찔러서, 씻기고;
- 부비동의 공동에 조영제를 도입하는 것;
- 원하는 위치 (보통 수평)에 환자를 놓는다.
연구 중에는 여러 가지 투영법으로 이미지를 얻을 필요가 있습니다.
이 nasolobny, nasopodborodochnaya 및 측면 투영. 부비동의 아래 부분을 명확하게 시각화해야하는 경우 정면 투영에서 이미지를 찍습니다. 대조와 sinuses의 X - 레이 폴립, cysts 및 부비강에있는 다른 구조를 감지하는 데 사용됩니다.
엑스레이 부비강 : 지출 이유 및 방법
X 선 검사는 부비동의 종양과 종양의 염증을 진단하는 데 사용됩니다. 또한 치료 결과를 평가할 필요가 있습니다.
연구 적응증
부비동염의 엑스레이를 필요로하는 불만 및 증상 :
- 특히 비강 울혈, 열 및 mucopurulent 배출과 함께 눈썹의 소켓 아래, 눈썹 영역 또는 코의 다리 근처에서 갑작스런 통증;
- 외상을 입은 상 턱, 코 또는 정면;
- 코에서의 지속적인 출혈;
- 일정한 비강 혼잡;
- 이마, 사원, 소켓 주변에서 재발하는 두통;
- 위턱에 치과 수술의 필요성.
부비동의 x- 선으로 감지 할 수있는 질병 :
- 항 부정염, 부비동염, 사골 모양염, 급성 및 만성 형태;
- 부비동 부비동 뼈 벽의 골절;
- 부비동의 양성 및 악성 종양, 낭종 형성 - 낭종.
금기 사항
이 연구는 성인에게 안전합니다. 그것으로 얻은 방사선 부하는 0.05 mSv이며 건강에 해롭지 않습니다. 현대 디지털 방사선 기술을 사용하면 방사선 피폭 수준이 최소화됩니다. 필요에 따라 연구를 반복 할 수 있지만 그렇게하지 않아도되는 일을 1 년에 2-3 회 더 자주해야합니다.
부비동의 방사선 사진 촬영은 7 세 미만의 어린이와 임산부에게는 적용되지 않습니다. 필요한 경우 초음파 또는 자기 공명 이미징이 이러한 환자에게 사용됩니다.
화농성 염증이나 부비동벽의 골절이 의심되는 경우에만 X 레이를 어린이에게 투여 할 수 있습니다.
연구는 어떻게 진행됩니까?
연구를위한 특별 준비, 영양 또는 약물 복용 제한은 필요하지 않습니다. 절차는 완전히 고통스럽지 않습니다. 검사 전에 안경, 이동식 틀니 및 보석을 포함한 머리에서 모든 금속 물체를 제거해야합니다. 그들은 그림의 일부분을 "모호하게"할 수 있고 적절하게 평가되지 못하게 할 수 있습니다.
부비동 부비강염의 X 선은 4 가지 표준 투영법으로 수행됩니다.
- 옆면 : "프로필"의 그림은 상악, 정면 및 접형동의 경계를 보여 주며, 환자는 턱을 화면에 대고 입을 벌립니다.
- 환자가 앞과 뒤의 머리를 약간 기울여 그의 이마와 코로 스크린에 기대어 앉아있는 동안, 앞쪽과 사골동을 위에서 본 Caldwell의 위치 (후방 - 전방 투상);
- 환자가 상반신의 구조, 사골동 부비동 세포의 앞쪽 부분 및 궤도의 바닥을 평가하기위한 워터스의 위치, 환자가 머리를 뒤로 젖히고 화면에 턱을 누르는 동안
- 정신 - 두개골, 정면의 쐐기 동성 sinus 및 정면과 후면 벽을 검사하는 기회를 제공.
이 연구는 환자가 서 있거나, 의자에 앉아 있거나 누워있을 때 수행 할 수 있습니다. 머리의 스타일링의 편의와 고정을 위해 이전에는 흙 덩어리, 거품 머리 받침대, 탄력 붕대가 사용되었지만 이제는 현대식 X-ray 기기가 장착 된 머리를 지탱하는 장치로 기능이 수행됩니다. X-ray를 전달하지 않는 보호 앞치마는 연구 대상 신체의 상부에 놓여 있습니다.
환자를 원하는 위치에 놓은 후 X 레이 기술자가 사진을 찍습니다.
연구는 몇 분이 걸립니다. 그 후에는 실험실 기술자가 얻어진 방사선 사진의 좋은 품질을 확신 할 수 있도록 보통 조금 기다릴 필요가 있습니다. 사진은 방사선과 의사의 설명으로 보내지고, 결과는 즉시 손으로 발급되거나 주치의에게 전달됩니다.
정상적인 X 선 사진
부비동염의 방사선 사진에는 이러한 해부학 적 요소가 보입니다.
- 비대칭 삼각형 모양의 계몽의 형태로 비강, 대칭 반으로 분할;
- 비강의 각 절반에서 비갑개의 그림자를 볼 수 있고, 그들 사이에 - 비강에 해당하는 계발,
- 비강의 양측면에 명확한 경계가있는 삼각형의 계발이 보인다 - 상악동;
- 궤도 사이의 공간에는 얇은 벽으로 여러 개의 세포로 나누어 진 사골동의 구멍이 있습니다.
- 전립선 부비동은 뼈 깊이의 궤도 위에서 정의되고, 모양이 다를 수 있으며 때로는 뼈 중격에 의해 분리됩니다.
정상적인 영상과의 편차는 방사선과 의사에 의해 평가되고 결론에 반영됩니다. 연구 결과는 진단이 아닙니다. ENT 의사가 가능한 병의 다른 징후와 함께 평가합니다.
방사선 전문의가 탐지 할 수있는 것
부비동의 질병에 대해 의사는 다음을 볼 수 있습니다.
- 급성 염증 징후 : 점액이 두꺼워지고 액체의 수평 수준이 부비동의 공동에서 보입니다. 내용물 경계는 경사 또는 오목 일 수 있지만 필수적인 표시는 아닙니다.
- 만성 염증의 징후 : 벽이 상당히 두꺼워지고, 완전히 사라질 때까지 부비동 내강이 좁아집니다 (아무런 포화 상태도 없음).
- 부상의 징후 : 뼈 벽의 골절, 부비동에서의 조밀 한 파편의 존재, 파편의 변위;
- 종양의 징후 : 밀도가 증가한 체강 내의 체적 질량;
- 낭종의 징후 : 부비동의 정상적인 경계를 벗어난 둥근 계발.
대조적 인 부비동이있는 방사선 사진
Contrasting (대조) - X 선을 투과시키지 않는 부비동 물질의 공동 내로의 도입. 그것은 모든 불규칙성을 채우고 연구의 정보 내용을 증가시킵니다. 이러한 연구는 대개 만성 부비동염의 수술 적 치료 전에 수행됩니다.
3 ~ 5ml의 요오드 함유 물질을 얇은 바늘로 부비동에 주입합니다. 그것은 최대 2 일 동안 구멍에 남아 있기 때문에 소개 후에 즉시 사진을 찍을 필요가 없습니다.
- 대조는 전두 - 비강 누관을 통한 내시경의 도움 또는 벽의 흉벽 (trepanobiopsy) (펑크)에 의해 정면 부비동의 공동에 도입 될 수있다.
- 모든 부비동은 YAMIK 부비동 카테터를 사용하여 수용성 콘트라스트로 채워질 수 있습니다. 이 절차는 ENT 병원에서 수행됩니다.
방법의 장단점
부비동 부비동의 방사선 촬영에는 장점과 단점이 있습니다.
부비동 부비동의 방사선 촬영 - 촬영 방법 및 방사선 사진 표시 방법
부비동의 방사선 촬영은 비강과 턱의 2 가지 방법으로 수행됩니다. 각 엑스레이 이미지는 특정 해부학 구조의 시각화를 허용합니다.
누워있을 때 많은 뉘앙스와 미묘함 때문에 담당 의사의 처방은 방사선 촬영을하기 전에 방사선 전문의에 의해 분석되어야합니다. 전문가는 또 다른 투사를 임명하거나 주치의의 임명을 취소 할 수 있습니다.
정면 투영에서 부비동 부비동 (xx-ray of the paranasal sinuses, PPN)을 볼 수 있습니다.
정면 투영에서 부비동 부비동의 X 선 이미지는 다음과 같은 해부학 적 구조를 보여줍니다.
- 격자 미로 (Reza에서 촬영).
- 접형동의 오른쪽과 왼쪽 절반.
분명히, 그러한 엑스레이가있는 부비동염은 결정될 수 없습니다. 이것은 사실입니다. 그러므로 정면 투영은 기화 연구에서 거의 사용되지 않습니다.
정신 투사에서 ppn의 방사선 사진을 보여주는 것은 무엇입니까?
부비동염 연구에서 턱 투영이 가장 좋습니다. 그것은 부비동을 가능한 공개적으로 보여줍니다. nasopodborodnaya를 적용 할 때 측두골의 피라미드는 낮은 세 번째 부분의 상악동 부위에 중첩되어 명확하게 볼 수 없습니다.
부비동염의 방사선 사진 촬영
측두 골격의 피라미드의 nasopodborodnoy 투영에서의 성능이 좋지 않으면 시야가 거의 완전히 닫힐 수 있습니다.
위의 결함을 평준화하기 위해 환자는 종종 입을 벌려달라고 요청합니다. 이 배열로, 측두골은 아래쪽으로 내려 간다. 또한 빔은 수직으로 30도 각도로 수직으로 향하게 할 수 있습니다 (Chebull 따라). 그런 방사선 사진에, 사람은 sphenoid 뼈의 sinuses의 국가를 명확하게 추적 할 수있다.
위에서 언급 한 투영법으로는 충분하지 않은 경우 PPN의 x- 레이는 단층 촬영 검사 또는 haymorography를 통해 보완 될 수 있습니다. 단층 촬영은 계층화 된 연구입니다. 조직 깊숙이있는 해부학 구조를 연구 할 수 있습니다.
건초 절편 - 부비동 부비동염에 조영제가 도입되었습니다. 이 방법은 낭종과 유사한 둥근 그림자가 감지 될 때 자주 사용됩니다.
부비동 부비동의 연구 방법
턱 투영에서 부비동 부비동의 연구는 환자의 수직 또는 수평 (거짓) 위치에서 수행 될 수 있습니다. 대부분의 시술 과정에서 환자는 수직 방사선 촬영 스탠드 근처에 앉거나 서 있습니다. 이 설치로 의심되는 부비동염에 가장 잘 맞을 수 있습니다.
어떻게 엑스레이 PPN :
- 환자는 고정 된 격자로 랙을 따라갑니다.
- 그의 머리는 턱이 스탠드에 닿도록 설정되어 있고, 코는 2cm 떨어져 있습니다.
- 머리의 중앙선은 시상 (sagittal)에 위치한다.
- 노출은 테이프 13에서 18까지입니다.
- 초점 거리 - 100cm.
조영제를 사용하여 부비동염의 방사선 사진을 촬영하면 이러한 해부학 구조의 구조를 완전히 연구하고 낭종, 용종 및 종양이 형성 할 수있는 추가 ( "음영") 식별이 가능합니다.
부비동 부비동 연구에서 이미지의 품질을 평가하는 방법
부비동 부비동의 질적 방사선 사진은 추가적인 그림자 (인공물)를 보여주지 않습니다. 해부학 적 구조는 대칭적이고 명확하게 보입니다.
부비동염이 시각적으로 유체 수준, 중간에서 측면 벽에 위치하고 있습니다. PPN (비대성 축농증)의 만성 염증 과정에는 오목한 외형 (파라볼 릭 곡선과 같은)이있는 점막의 농축이 동반됩니다.
비강 투상골의 해골 방사선 사진
급성 과정과 만성 병소를 구별하기 위해 환자의 머리를 다시 검사 할 때 환자의 머리를 왼쪽이나 오른쪽으로 다시 검사하는 것이 좋습니다. 염증 과정이 "신선하다"면, 수위가 이동합니다.
만성 변화로 병리의 x- 레이 증상은 변하지 않습니다.
이미지의 품질을 평가하는 기준 :
- 뼈 벽의 명확한 구조;
- 누워의 대칭;
- 흰색 회색 그림자가 있음 (노출의 기술적 특징을 결정 함).
건포 기법 - 대조 연구
헤모 모 그래피는 복부 내 조직을 정의 할 수있게합니다. 또한 폴립이나 낭종을 진단하는데도 사용됩니다.
maxillography는 어떻게 수행됩니까?
- 마취 후 부비동의 벽이 뚫립니다.
- 그것을 통해 PPN은 furatsilina의 솔루션으로 씻어.
- 다음 바늘을 사용하여 가열 jodlipola의 솔루션을 주입하고 있습니다.
- 환자는 코, nasopodborochnoy 및 측면 투영에서 사진을 찍습니다.
주의! 게이 모토 그라프 (gaymorograf)에서는 X 선 사진을 동시에 상악골 둘 다 촬영하는 것은 불가능합니다. 이러한 상황에서, 다른 부비동과 겹치는 노출로 인한 해부학 적 구조의 명확한 시각화 가능성은 배제됩니다.
후방 비강의 방사선 사진
후부 부비동은 다음과 같은 해부학 적 구조를 포함합니다 :
Noseapture 및 submental 투영은 이러한 해부학 구조의 연구에 적합하지 않습니다. 여기서 축 방향 투영이 적용됩니다. 측두골의 암석 부분, 두개골 기저부의 구멍, 두개골의 골절 또한이 돌기를 사용하여 볼 수 있습니다.
쐐기 모양의 뼈는 다양한 구조를 가지고 있습니다. 방사선 전문의는 방사선 사진을 정확하게 판독 할 수있는 광범위한 경험이 있어야합니다. 묵주의 축상 투영에서의 X 선 영상에서, 쐐기 형 뼈와 basilar apophyses의 날개가 보인다.
이 투영법에서는 구멍을 잘 추적합니다 : 둥글고, 타원형이며 뒤쪽은 울퉁불퉁합니다. 두개골의 부상 (머리에 쓰러져 후두골과 정점에 타격)과 골절 선이 나타납니다. 후두골의 골격의 바닥뿐만 아니라 골절과 아래턱의 보이는 선을 볼 때.
이러한 해부학 구조 중 하나에서 병리가 발견되면보다 정확한 시각화를 위해 X- 레이에 대상 방사선 사진을 보완 할 수 있습니다.
결론적으로, 나는 두개골과 부비동염의 엑스레이가 방사선학 분야에서 가장 어려운 분야 중 하나라고 말하고 싶습니다. 많은 구조물 때문에, 다양한 해부학 적 세부 사항의 겹쳐진 부분과 겹치는 부분에 의해 형성된 방사선 사진상의 증상을 보는 것은 매우 일반적입니다. paranasal sinuses와 두개골 사진에서 병리와의 비율을 구별하기 위해서는 많은 실제 경험이 필요합니다.
코의 X 선 : 절차의 특징
의사는 항상 헤드 미러의 도움을 받아 비 인강의 병리를 시각화하지는 않으며 모든 검사가 가능한 것은 아닙니다. 따라서 매우 중요한 진단 적 가치는 코의 x- 선이며 의심되는 병리학의 경우 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 이 연구는 신속히 진행되며 의사는 부비동염 (paranasal sinuses, PPN)의 X- 레이 매개 변수의 스냅 샷과 성적표를 수시로받습니다.
연구 적응증
비강의 방사선 촬영의 징후는 상해 또는 병리학 적 과정의 의심입니다. 연구는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :
- 부비동에 이물질이 있다는 의혹이있는 경우 (특히 어린 어린이에게 중요 함);
- 비강 중격의 손상이 의심되는 경우;
- 환자가 부비동염으로 진단 된 경우 - 급성 또는 만성;
- 일정한 비강 혼잡;
- 소홀히 한 충치;
- 부비동 리프팅의 필요성;
- 의사가 암을 의심 할만한 이유가 있으면 부비동에 국한됩니다.
- 뚜렷한 이유없이 골격의 얼굴 부분에 통증이 있다는 불만이있다.
- 비강 중격의 곡률 (예 : 선천 곡률);
- 가능한 골수염;
- 빈번한 비 출혈;
- 비강의 낭종이나 폴립의 존재;
- 수술 전에 수술을 계획하기 위해 비강을 수술하기 전에.
부비동의 x- 선은 어떻게 되는가?
연구는 신속하게 수행되며 준비가 필요하지 않습니다. 부비동경의 X- 레이가 나오기 전에 의료진이 피어싱, 귀걸이, 체인, 의치 등의 금속 보석을 제거해야한다는 것을 알려줄 것입니다.
의사들은 엑스레이에 대한 규칙과 절차에 대해 이야기하고 절차 중에 조용히 앉아 머리를 움직이지 말아야한다는 사실에 초점을 맞 춥니 다. 그렇지 않으면 불량한 이미지를 얻고 잘못된 진단을 내릴 수 있습니다. 의사는 손상된 이미지를 재실행하는 것이 좋습니다. 따라서 환자가 한 번의 절차 만 수행하면됩니다.
부비동의 X- 레이 기능은 의사가 관심을 갖는 영역의 상태를 완벽하게 파악하기 위해 하나의 투영에 충분한 그림이 없을 것입니다. 따라서 진단 과정에서 환자는 몇 차례 방사선 량을 받는다.
부비동 부비동 (paranasal sinuses, SNPs)의 고품질 X 선 촬영을 위해서는 다음과 같은 사진을 찍어야합니다.
- 전면 투영법, 또는 Caldwell 위치 - 위에서 본 정면 및 사골동의 시각화가 가능합니다. 그러한 사진을 찍기 위해, 환자는 그의 이마와 코로 엑스레이 스크린을 터치하기 위해 조금 앞으로 움직여야한다.
- 측면 투영 또는 프로파일 촬영 -이 이미지는 쐐기 모양, 정면 및 상악동을 시각화합니다. 그러한 사진을 찍으려면 환자는 입을 벌리고 뺨과 턱을 화면에 기대어 기울여야합니다.
- 턱 - 두개골 투상 - 정면 및 접형동의 벽을 검사하기 위해 수행;
- 물 투영 - 환자가 머리를 뒤로 젖히고 화면에서 턱을 누르십시오. 이 사진은 상악동, 안구, 부분 사골동을 관찰하는 데 도움이됩니다.
원칙적으로 모든 예측에서 부비동의 x- 선은 필요하지 않습니다. 병리학을 진단하기 위해 두 가지 예측을하는 것으로 충분합니다. 따라서 환자는 두 배의 방사선 량을 받는다. 긴급한 필요가있을 때, 코의 복잡한 외상이있을 때, 안면 골격의 골절, 많은 예견이있는 광범위한 검사가 필요할 수 있습니다.
연구는 신속하게 수행되고, 실험실 기술자는 환자의 머리를 원하는 위치에 고정시키고, 환자는 숨을 멈추고 사진을 찍습니다. 결과는 20-30 분 후에 얻어지며, 환자의 팔에 또는 주치의에게 주어집니다. 결과에는 부비동염의 X 선이 직접적으로 포함되며 성적서는 결론의 형태로 포함됩니다.
비강의 엑스레이에 대한 금기증
X- 레이 PPN에는 금기 사항이 있습니다. 그것들은 모두 친척이므로 절차에 대한 직접적인 금기 사항이 사라진 후에 그것을 할 수 있다는 것을 명심하십시오. 방사선 촬영은 처방되지 않습니다 :
- 임신 중 여성;
- 삶의 첫 해의 아이들.
필요한 경우 임산부를 컴퓨터 또는 자기 공명 영상으로 대체합니다. 가능하다면 진단 지연, 인도 후 수행하는 것이 바람직합니다. 생명의 첫 해 아기의 경우 엑스레이는 적응증에 따라 독점적으로 수행되며 대체 연구 방법으로 대체됩니다. 극단적 인 경우에는 저선량 엑스레이가 가능합니다.
나머지 환자는 제한없이 부비동 부비동경의 엑스레이 검사를받습니다. 조건이 연구의 지연에 영향을 미치지 않습니다.
대조와 대조
이비인후과에서 가장 빈번한 진단 중 하나는 항응고제입니다. 사실, 세균 감염이 추가 된 작고 그러나 장기간의 콧물조차도 다른 국소화 된 부비동염의 염증을 일으킬 수 있고 상악동은 더 자주 영향을받습니다.
부비동염의 시각화를 위해 조영제로 진단하는 것이 좋습니다. 시술의 핵심은 방사선 요법 물질 인 요오드 리포 놀 (iodolipol)이 얇은 바늘을 사용하여 환자의 비강에 주사되는 것입니다. 물질의 양은 최소 3 ~ 5 밀리리터이므로 환자는 불편을 느끼지 않을 것입니다.
조영제의 통과로 인해 부비동염을 비롯한 사소한 변화가 있음을 알 수 있습니다. 오늘날 대체 진단 방법이 있기 때문에 콘트라스트가있는 코의 방사선 촬영은 자주 사용되지 않으며 CT 또는 MRI가 선호됩니다.
대비 재료는 아무런 문제없이 몸에서 제거됩니다.이 과정은 몇 시간에서 이틀 정도 소요됩니다.
사진은 무엇을 말하는가?
연구가 질적으로 수행되면 의사는 가치있는 진단 자료를 받게됩니다. 코의 스냅 사진은 다음과 같은 이상을 보는데 도움이됩니다.
- 급성 염증 과정 - 점막의 농축, 비강 내의 유체의 존재, 내용물 경계선의 윤곽 변화;
- 만성 염증 과정 - 벽이 두꺼워지고 부비동이 좁아집니다.
- 외상 후 변화 - 뼈의 무결성 위반, 파편의 변위, 균열;
- 이물질;
- 종양은 양성 및 악성입니다.
X 선의 부비동에있는 정전 (흰색 반점)은 병리학 적 과정의 첫 징후이므로 의사는 정전의 형태와 현지화에주의를 기울입니다.
부비동에 대한 X 선 손상
비강의 부비동염에 대한 방사선 검사는 드물게 시행되고 적응증에 따라 위험한 절차가 아닙니다. 방사선 량은 0.03-0.05 mSV에 해당하며 연간 최대 허용치를 초과하지 않습니다.
환자는 종종 몇 번이나 엑스레이를 찍을 수 있는지 걱정합니다. 이와 관련하여 코의 부비동 진단은 부드러운 처치이므로 1 년에 2 ~ 3 회조차도 이것은 건강에 해를 끼치 지 않지만 병리학을 극복하는 데 도움이됩니다. (기사 끝에 "Full Version Dosimeter"사용).
아날로그
엑스레이는 독특한 절차가 아닙니다. 오늘날, 그것은 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상으로 성공적으로 대체되고 있습니다. 이 두 연구는 안면 골격의 도달하기 힘든 영역을 시각화하고 병리를 관찰하는 데 도움이됩니다. 많은 경우 CT와 MRI는 SNP의 X- 레이보다 훨씬 유익합니다.
코의 방사선 촬영 - 특수 장치로 보았을 때조차도 시각화하기 어려운 위치를 안전하게 연구합니다. 어려운 경우 의사는 환자가 엑스레이를 시행 할 것을 권장합니다.
엑스레이에 대한 지침을 제공하는 사람과 대상
연구의 방향은 몇 명의 전문가에게 줄 수 있습니다. 그는 종종 귀, 목 및 코의 문제에 직접 관여하는 이비인후과 의사를 만드는 것이 좋습니다. 임플란트를 시행해야하는 치과 의사도 비강의 상태를 평가해야합니다.
의사가 코 측면에서 문제를 의심 할 경우 (예 : 종양의 시력 장기에 압력이 가해지는 경우) 코의 X- 레이 방향을 안과 의사에게 알릴 수 있습니다.
연구는 전문 의료기관에서 가장 잘 수행됩니다. 많은 부서 또는 치과 진료소에서 디지털 X 선 장비를 구입하고 진단을 성공적으로 수행했습니다. 클리닉에 그러한 시설이없는 경우 의료 센터에서 진단을 수행 할 수 있습니다.
모스크바에서는 평균적으로 1500 루블에 대한 진단을 내릴 수 있습니다. 이 카테고리의 높은 가격은 2,200 루블입니다. 러시아의 다른 지역에서도 비슷한 절차가 있습니다.
부비동 엑스레이가 수행 될 때
부비강염의 X- 레이는 유익하고 저렴한 진단 방법으로 모든 부비동염의 상태를 평가할 수 있습니다. 그것으로 염증, 이물질, 종양, 낭종, 용종뿐만 아니라 두개골의 뼈 골격의 비정상 및 병리를 볼 수 있습니다. 시각화의 한 방법 인 부비강염의 X- 레이는 이비인후과 의사, 치과 의사, 외과 의사 등 다양한 방향의 의사에게 인기가 있습니다.
적응증
코의 X 선은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.
- 안면 두개골의 외상성 부상, 골절 및 이물질의 진단;
- 감염된 부위를 진단하고 치료 결과를 모니터하기 위해 염증성 질환 (부비동염 - 부비동염, 정맥동 부비동염, 사골동염, 결장염)의 의심.
- 비강 중격의 곡률;
- 악성 신 생물;
- 양성 종양, 낭종, 크기와 위치를 명확히하기;
- 수술 전과 후에.
금기 사항
부비동의 X- 선 촬영에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.
- 임신은 태아에 대한 병리학 적 영향으로 인해 방사선 조사에 절대적 금기 사항입니다.
- 심각한 면역 결핍은 상대적 금기 사항입니다.
준비
비강의 방사선 촬영은 간단하고 비 침습적 인 연구 방법을 의미하므로 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.
코의 x- 레이는 어떻게합니까?
부비동 부비동의 방사선 촬영은 특수 카세트가있는 X 선 기계를 사용하여 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. X 레이 촬영 중, 환자는 서 있거나 앉거나 누워있는 등 다른 위치에 있습니다. 비강 뼈의 방사선 사진도 비슷합니다. 이미지의 디코딩은 방사선 의사에 의해 수행됩니다.
X 선 PPN (부비동염)은 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.
- 나폴 딘 투영 (후두엽 - 정면). 환자가 누워 있고, 간호사가 이마와 코끝이 카세트에 닿도록 머리를 쓰고 있습니다. 이 방법을 사용하면 전두엽이 가장 잘 보이고 사골과 상악 (상악) - 악화됩니다.
- Nasopodborochnaya 투상 (후두 - 턱)은 입을 벌린 상태에서 얼굴을 아래로 향하게 한 자세로 수행됩니다. 코와 턱이 카세트에 닿습니다. 이러한 그림의 투영은 사골 미로의 정면, 상악 부속기, 세포 및 접형동을 잘 나타냅니다. 부비동의 수위를 확인하기 위해 동일한 기술이 사용되지만 앉은 자세에서 사용됩니다.
- 측면 (bitemporal) 투영은 머리의 시상면이 카세트와 평행 할 때 환자의 그러한 위치를 의미합니다. 측면 투상에서 사골동은 정면, 쐐기 그리고 더 심하게 볼 수 있습니다.
- SNPs (paranasal sinuses)의 축상 돌기 (수직 턱)에서, 환자는 그의 머리가 뒤로 젖히고 카세트에 머리의 정수리 부분에 적용된 앙와위 자세에있게됩니다. 잘 정의 된 쐐기 모양의 부비동.
소아과 사용
역사 및 rhinoscopy 이외에 아이의 비 인두 X 선, 실험실 연구의 결과는 부비동 부비동의 다양한 병적 과정을 진단하고 구별하기위한 좋은 도구입니다. 유아기 (3 세까지)에서는 방사선 방법을 사용하는 것이 바람직하지 않으므로 극단적 인 경우에는 X- 레이가 처방됩니다.
엑스레이 아기가 얼마나 유해한가요?
X 선을 사용할 때의 방사 하중은 극히 적습니다. 현대의 방사선 진단법이 통과하는 동안 신체에 가해지는 해악은 적지 만 그렇지 않은 의견이 있습니다. 전산화 단층 촬영과는 달리 많은 조각이 찍히고 많은 샷이 얻어지기 때문에 엑스레이는 방사선 부하가 훨씬 적습니다. 그러므로 인체 건강에 대한 위험은 미미합니다.
결과
부비동 부비동염의 전자 현미경 사진은 공압 (pneumatisation), 즉 부비 동공의 통풍과 같은 지표에 의해 추정됩니다. 부목막의 색깔은 궤도의 색깔과 비슷하지만 정상적인 공기 화는 연구 된 영역의 병리가없는 경우에 발생합니다. 따라서 병리학 적 과정이있는 상태에서 부비동이 어두워집니다. 즉 X 선의 색이 궤도의 색보다 가볍습니다.
코뼈의 X 선은 두개골의 골격 골격 보존 상태에 따라 평가되며, 표준에 맞지 않으면 골절, 균열 또는 변위를 나타냅니다.
용종 진단
폴립은 부비동에서 상피의 양성 성장입니다.
대형 폴립은 진단의 어려움을 나타내지 않습니다 : 확장, 그들은 비강 내의 부비동에서 빠져 나와 육안 검사시 눈에 띄게됩니다. 작은 폴립의 탐지를 위해서는 추가 검사가 필요합니다. 부비동 부비동의 x- 레이는 폴립의 정확한 위치, 그림자의 균질성에 따른 대략적인 구조 및 크기를 평가하는 데 도움이됩니다.
아데노이드 진단
아데노이드는 비후 된 인두 편도이다. 진단은 큰 문제가 아닙니다. 검사에서 환자는 비강 호흡 곤란에 대해 불평 할 것이고, 수면 중에는 항상 입이 반쯤 열려있을 것이고, 일방성 이염에 걸릴 경향이 있습니다.
후방 rhinoscopy를 시행 할 때 편도의 크기와 위치를 결정할 수 있습니다. nasopharynx의 측량 X 선은 측방 투영 (lateral projection)에서 수행되며 창상의 개통에 대한 편도선의 비대화 정도 (I, II, III)를 설정할 수 있습니다.
그림에서 부비동염은 어떻게 생깁니 까?
상악동의 X 선은 진단을위한 필수 연구 방법입니다. 상악 (상악) 부비동의 방사선 사진은 부비동 점막의 박테리아 염증을 암시합니다. 위턱에 어두움이 보일 경우 불규칙한 가장자리와 두꺼운 벽이 나타납니다. 고름은 우유와 비슷한 흰색의 색을 띠고 있습니다.
방사선 량이 매우 적기 때문에 부비동을 두 번 찍을 수 있습니다. 진단 및 치료 관리를 확립하십시오.
얼마나 자주 코의 x- 선을 할 수 있습니까?
이 연구의 빈도는 X 선 장치를 제공하는 방사선 량에 직접적으로 의존합니다. 현대 장치에서 연구 중에 방사선 부하는 구형 방사선 부하보다 10 배 더 낮기 때문에 부비동의 방사선 촬영을 일 년에 여러 번 수행 할 수 있습니다.
메서드의 단점
부비동의 X 선 촬영은 진단 방법으로 다음과 같은 단점이 있습니다.
- paranasal sinuses (PPN)의 방사선 사진은 장기의 기능을 평가할 수없는 정적 인 이미지를 제공합니다.
- 전리 방사선은 인체에 해로운 영향을 줄 수 있습니다.
- 현대의 단층 촬영 사진과 비교할 때 정보가 부족합니다.
X- 레이의 가능한 효과
X 선 기계를 사용하여 부비동을 시각화함으로써 몇 가지 부작용을 경험할 수 있습니다. X- 레이의 잠재적 인 영향, 특히 빈번한 영향에는 돌이킬 수없는 피부 병변 (예 : 암)이 포함됩니다. 혈액 질환에 걸리기 쉬운 사람들은 혈장 조성의 변화가 가능하며 아마도 백혈병의 발전 일 수 있습니다. 태아의 X 선은 성인 생물보다 10 배나 더 민감하기 때문에 해로운 영향을 미칩니다. 태아는 다양한 종양, 선천성 기형의 발달을 형성 할 수 있습니다. 여자는 유산이있을 수 있습니다.
부비동의 X- 레이 : 징후, 금기, 결과의 해석
비강과 부속 기관의 방사선 사진 검사는 약 1 세기 동안 의학에서 사용되었습니다. 처음에는 의사가 X- 레이를 조심스럽게 다루었 다. 오늘날 방사선 사진은 이비인후과 분야에서 필수 불가결 한 진단 방법이며, 개발 초기 단계에서도 부비동의 거의 모든 질병을 확인할 수 있습니다.
이 유형의 검사는 특수한 방과 장비가있는 모든 의료기관을 수행 할 수있는 능력이 있습니다.
X 선 sinuses에 대한 징후
비강에 대한 방사선 학적 연구는 유익한 진단 방법이며, 감염성을 포함한 다른 성질의 병리학 적 변화의 머리에 직면하여 발달을 결정할 수 있습니다.
환자는 종종 다음과 같은 경우에 부비동의 x- 레이 검사를받습니다.
- 얼굴에 아픈 감각.
- 끊임없이 코 막힘.
- 머리 앞부분에 부상을 입힌다.
- 실행중인 충치.
- 다양한 종류의 형성 (용종, 낭종, 종양)의 의심되는 발병.
- 심한 코피.
- 시체에 외계인의 물체가 비강 내에서 치아.
- 불확실한 성격의 빈번한 두통.
X 선 부비동염의 가장 흔한 원인은 점액이나 고름의 축적과 함께 감염성 염증, 소위 부비동염 (sinusitis)입니다. 라틴어에서 번역 된 용어 "부비동염"은 부비동염 (부비동염)의 염증 (염증)을 의미합니다. 이 병리는 하나 이상의 비강에서 발생할 수 있습니다.
염증의 위치에 따라 부비동염은 다음과 같은 형태로 나타날 수 있습니다.
- 항 염증 (염증이 얼굴의 상악 부분에서 발생 함);
- 전두엽염 (염증이 정면 부분에 집중);
- 사골동 염 (사골동의 점막의 염증성 질환);
- sphenoiditis (염증 센터 - sphenoid 뼈).
부비동염의 증상은 다음과 같습니다.
- 비강 혼잡.
- 두꺼운 비밀의 존재, 주로 노란색 또는 녹색.
- 고통스러운 감각, 머리의 정면 부분, 눈 사이, 위턱의 영역에 집중.
- 눈과 코 주위에 붓는다.
- 기침
- 6. 귀가 아프다.
- 나쁜 냄새.
- 체온이 상승했습니다.
- 피곤함, 약점 증가.
고온, 약점 및 일반적인 상태의 악화가 환자의 불만에 합류하면 긴급한 방사선 검사를 실시하도록 지시됩니다.
코의 공동의 엑스선 촬영 준비
비강의 X 선 사진의 긍정적 인면은 다음과 같습니다.
- 정보 내용;
- 시행의 용이성;
- 조사 결과의 수령 비율;
- 고통없는;
- 방사선 방법의 저렴한 비용;
- 접근성. 비강의 엑스레이는 거의 모든 공공 또는 사립 클리닉에서 수행 할 수 있습니다.
또한 부비동의 X- 레이 검사에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 엑스레이는 언제든지 할 수 있고 음식에 대한 제한은 없습니다. 또한 환자의 건강 상태에 관계없이 X 선 진단을 수행 할 수 있습니다.
엑스레이 검사의 주요 요구 사항은 다음과 같습니다.
- 연구중인 영역에있는 보석 및 금속 물체 (유리, 의치)를 모두 제거하십시오. 이것은 이런 종류의 물체가 방사선 사진의 일부를 "흐리게"만들 수있어 의사가 정확하게 해석하지 못하기 때문입니다.
- 사진을 찍을 때 최대한 머리를 움직이지 않게하십시오. 조사 지역이 제대로 고정되어 있지 않으면 방사선 사진이 흐릿하고 읽을 수 없으므로 다시 조사해야합니다.
비강의 엑스레이 (x-ray) 기능
비강의 X 선은 수직 및 수평으로 수행 할 수 있습니다. 그러나, 앙와위 자세로 만든 방사선 사진에서, 특히 그것이 작을 때, 부비동 내부의 체액을 식별하는 것은 매우 어렵다는 것을 알아야합니다.
검사 중 가장 자주 환자는 장치에 서서 턱을 특별한 스탠드 위에 올려 놓습니다. 동시에 입을 열어야합니다. 환자가 자신의 머리를 고칠 수있게하기 위해 현대 장치에 특수 보조 장치가 제공됩니다. 이전 샘플의 X 선 장치에 대해 이야기하면 이전에는 폼 헤드 레스트, 샌드백 또는 탄성 드레싱이 환자를 돕기 위해 사용되었습니다.
X 레이에서 신체를 보호하기 위해 특수 보호 앞치마가 사용됩니다.
비강의 X 선 검사는 다음과 같은 4 가지 주요 예측에서 수행됩니다.
- 전면 (Caldwell 위치). 그러한 투영법에서 찍은 사진을 통해 위에서 본 정면 및 사골동을 검사 할 수 있습니다. 전방 투영을 수행하려면 환자는 머리를 약간 앞으로 기울이면 마치 이마와 코로 스크린을 향해 기울여야합니다.
- 측면 ( "프로필"에서). 이 투상법에서 찍은 전자 현미경 사진을 통해 상악골, 정면 및 접형동의 경계를 검사 할 수 있습니다. 환자의 측면에서 사진을 찍으려면 턱이 화면에 닿도록 열린 입으로 배치하십시오.
- 턱 관절 부비동뿐만 아니라 정면 부비동의 앞쪽과 뒤쪽 벽을 검사하기 위해 수행되는 친 - 두개골 투영.
- 환자가 머리를 뒤로 젖히고 화면에 턱을 내야하는 Waters의 투영입니다. 유사한 방식으로 얻어진 방사선 사진은 상악동의 구조, 궤도의 바닥 및 사골동 부비동 세포의 앞부분을 추정하는 것을 가능하게합니다.
처음 두 가지 예측은 의료 행위에서 가장 빈번하게 사용됩니다. 병리학 적 과정을보다 정확하게 연구하기 위해 추가 정보가 필요하면 다른 투영법에서 X- 레이 촬영을 위해 환자를 보낼 수 있습니다.
환자의 머리가 올바른 위치에 놓이면 x-ray sampler가 보내져 사진을 찍습니다. 그의 명령에 따라 피실험자는 몇 초 동안 호흡을 유지해야합니다. 실험실 기술자가 방사선 사진이 양질임을 확신하자마자 방사선 전문의의 설명으로 전달됩니다. 설명의 스냅 샷은 개인적으로 환자에게 제공되거나 주치의에게 전달 될 수 있습니다. 일반적으로 진단 시작부터 검사 결과 수신까지의 전체 X-ray 절차는 15 분을 넘지 않습니다.
고화질 스냅 샷에서 방사선 의사는 다음을 볼 수 있습니다.
- 급성 염증 과정의 존재. 다음 징후가 이것을 나타낼 수 있습니다 :
- 점막 짙어 짐;
- 부비강의 공동에 수평 유체가 존재 함;
- 부비동의 내용 경계를 비스듬하게 위치 시켰습니다.
- 만성 염증, 그 존재 여부를 나타낼 수 있습니다 :
- 상당히 두꺼운 벽.
- 부비강의 완만 한 내강이 완전히 사라질 때까지 (공기압 부족).
- 부상의 결과 : 골절, 균열, 파편의 변위.
- 이물질이 코에 꽂혔다.
- 낭포, 폴립, 종양의 존재.
병리학 적 과정의 존재는 모양이 다른 그림에서 명백한 정전을 나타낼 수 있습니다.
대조 부비동 방사선 촬영의 특징
의사가 비강 주위에 어떤 종류의 구조물이 있는지 의심되는 경우 조영제를 사용하여 추가 X- 선 검사를 주문할 수 있습니다. 또한, 이런 종류의 진단 방법은 만성 부비동염의 치료를 목표로하는 수술 전에 적용 할 수 있습니다.
대조의 본질은 3 ~ 5 밀리리터의 요오드 함유 물질 (예 : 아이오도 리포 딘)의 얇은 바늘로 부비강 내로 유지하는 것입니다. 방사선 사진의 대비로 인해 경미한 것을 포함하여 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다.
부비 동맥에 요오드 함유 물질을 주입하기 전에 국소 마취제를 주입합니다.
전립선의 공동에 조영제를 주입하는 것은 가장 어렵습니다. 왜냐하면 내시경을 사용하여 좁은 전방 - 비강 누관을 통해 이루어져야하기 때문입니다.
비강의 공동에 요오드가 도입 된 후 x- 레이가 촬영됩니다. 이 절차가 시작된 후 약 2 시간 만에 대조 물질이 자체적으로 추방되기 시작합니다. 때로는이 과정이 지연되고 최대 2 일간 지속될 수 있습니다.
CT, MRI가 비싸지 만 대체 검사 방법이 점점 인기를 얻고 있기 때문에 대조 물질을 사용하는 방사선 촬영은 현재 훨씬 더 빈번하게 수행되지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
부비동의 방사선 사진은 얼마나 위험합니까? 금기 사항
일반적으로 부비동의 x- 선은 인체 건강에 위험한 절차는 아닙니다. 이 데이터에 따르면 일반 의료 기기에서 X 선 검사를 수행하는 과정에서 환자는 0.05mSv (밀리 사이즈)의 방사 부하를 사용합니다. 비교를 위해, 평균적으로 1 인당 약 1 ~ 3 mSv의 방사선을받는 사람이 있음을 명심해야한다.
1 년에 몇 번이 절차를 수행 할 수 있는지에 관해서는 엄격한 권장 사항이 없습니다. 즉, 검출 된 병리를 치료하는 과정에서 부비동의 x- 레이를 수행하는 것이 가능합니다. 특별한 필요가 없다면,이 절차는 바람직하게는 1 년에 2 ~ 3 회 이상입니다.
그러나 부비동의 x- 레이에는 몇 가지 금기 사항이 있음을 알아야합니다.
- 임신 많은 연구에 따르면 x- 레이 노출은 태아 발달에 매우 부정적인 영향을 줄 수 있음이 밝혀 지므로 어린이를 태운 상태에서 X- 레이 검사를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
- 최대 1 세까지의 어린이 (상대적 금기 사항). 이것은 아이들의 유기체가 급속하게 성장한다는 사실에 기인합니다. 머리의 뼈 기저부를 포함하여 지속적인 세포 분열이 있습니다.
이러한 절차가 필요할 경우 초음파 또는 MRI가 임산부와 어린이에게 예정되어 있습니다.
다른 모든 환자의 경우 부비동의 x- 레이는 금기 사항이 없습니다. 이 절차는 환자의 신체 상태에 상관없이 질병의 어느 단계에서나 수행 할 수 있습니다.
코네프 알렉산더, 치료사, 의료 평론가
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