비강 중격의 변위는 인체로의 산소의 흐름이 방해받는 병리학 적 상태이다. 외과 적 개입의 도움으로 그러한 질환을 없애는 것이 가능하며,이 과정을 septoplasty라고합니다. 수술은 다소 복잡한 것으로 간주되며 특정 의료 징후가있는 경우에만 시행됩니다. septoplasty를 결정하는 많은 환자는 비강 중절 수술 후 얼마나 많은 회복이 이루어지고 어떤 합병증이 발생할 수 있는지에 관심이 있습니다.
수술 적응증과 그 시행 방법
비강 중격 수술은 정상적인 인간 생활을 방해하고 다양한 합병증의 진행을 유발하는 상황에서만 사용해야합니다. 전문가는 septoplasty에 대한 다음 징후를 확인합니다.
- 알레르기 반응이나 감기와 관련이없는 지속적인 비강 혼잡.
- 중이의 합병증;
- 곡률이 부비동에서 공기의 정상적인 흐름을 방해 할 때 만성 자연의 부비동 부비동염.
- 심각한 편견이있는 경우 어린 나이에 코 중격을 평탄화시키고 문제 발생을 기다리지 않는 수술을 수행하는 것이 좋습니다.
일부 환자에서는 뚜렷한 변화가 감지되지만 코의 후반부는 상당히 정상적으로 호흡합니다. 이 병리를 가진 사람들은이 상태에 적응하고 호흡 문제에 대해 불평하지 않습니다. 나이가 들면 조직의 보상 능력이 감소하고 환자는 상태에 대해 불평하기 시작합니다. 그러나 의사는 많은 적응증이 있어도 노년기에서 중격 성형 수술 수행에 대한 책임을지지 않을 것입니다. 이러한 이유 때문에 뚜렷한 편향과 불만이없는 경우에는 수술을하는 것이 가치가 있으며 전문의 만 결정합니다.
septoplasty에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.
- 만성 병리학의 급성 질환 및 악화;
- 여성의 월경 출혈;
- 혈액 응고 문제;
- 심리적 질병 및 다양한 편차;
- decompensation의 단계에서 내부 기관의 심한 병리.
Septoplasty는 국소 마취 또는 전신 마취를 사용하여 이비인후과 부서에서 수행됩니다. 수술 후 회복이 원활하게 진행되고 합병증이 발생하지 않도록 의사의 모든 권고와 특정 조치의 이행을 준수해야합니다.
중격의 교정 후 재활 기간의 기간
비강 중격 수술 후 첫날, 호흡 곤란이 일상적으로 발생합니다. 환자는 입을 통해 공기를들이 마셔야하는데 익숙해 져야합니다. 1-3 일 이내에 탐폰을 수술 된 코에서 제거하고 정상적인 호흡 활동을 정상화 할 수 있습니다. 탐폰을 제거하는 절차는 점액으로 건조되어 통증의 근원이되기 때문에 다소 불쾌한 것으로 간주됩니다. 이러한 불편 함을 피하기 위해 면봉에 과산화수소를 적셔야합니다.
비강 중격을 교정하기위한 수술 10 일 후, 환자는 보통 딱지 형성으로 인한 비강 방울 처방을 받는다. 실제로 이러한 약물은 회복 기간의 중요한 단계 중 하나로 간주되기 때문에 약물을 떨어 뜨릴 필요가 있습니다. 이러한 방울이 비강 점막에 보습을주고 딱딱함을 없애줍니다. 종종이 회복 단계에서 Nasonex 스프레이가 처방되며, 이로 인해 조직의 팽창을 줄이고 호흡을 회복시키는 것이 가능합니다. 기관에 주입해야하는 염분 또는 기름진 액체의 도움으로 코 점막의 치유를 가속화 할 수 있습니다.
비강 중격을 교정하기위한 수술 후 재활은 보통 2 ~ 3 주간 지속되며, 수술이 끝나면 정상적인 삶으로 돌아올 수 있습니다. 비강 중격을 교정하기위한 수술 후 재활 기간의 지속 기간은 환자의 조직 특성에 따라 결정되지만 평균적으로 약 1 개월 정도 지속됩니다. 얻은 결과의 최종 평가는 수술 후 몇 개월 후에 수행됩니다.
수술 후 호흡 문제
Septoplasty는 다른 수술과 마찬가지로 복잡한 수술이며, 시행 후 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 조치를 취하기로 결정한 환자는 수술 후 어떤 부작용이 관찰 될 수 있는지 알아야합니다.
비강 중격 수술 후 재활 기간 동안 호흡 문제는 흔히 발생하는 합병증입니다. 코강 면봉, 점막 부종, 딱지 및 수술 후 드레싱은 대개 이러한 자연적 과정을 예방합니다. 드레싱을 사용하면 연골과 뼈를 단단히 고정 할 수있어 변위를 막을 수 있습니다. 그것은 외과 개입 후 첫날에만 환자에게 불쾌감을 느끼게하고 잠시 후 환자는 그것을 느끼지 못합니다.
비강 점막의 붓기는 5-7 일 동안 지속되고 그 후에는 감소하기 시작하고 3 주 후에는 완전히 사라집니다. septoplasty 후 회복 기간에 붓기를 신속하게 제거하기 위해 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.
- 침대 휴식을 준수한다;
- 혈관 벽을 강화시키는 약을 복용하십시오.
- 항히스타민 제를 마셔 라.
- 얼음으로 압축 붕대를 감는다.
- 물리 치료를 수행하십시오.
- 주거 지역에서 공기를 가습해라.
- 비강 분무제를 바르십시오.
구부러진 코 중격에서 수술 한 후에는이 부위의 마비뿐만 아니라 치아와 코에 통증이 나타날 수 있습니다. 이러한 병리학 적 증상의 발달은 잇몸 및 턱의 신경 말단이 비강을 통과한다는 사실에 기인한다. 외과 수술을 할 때, 그들은 뻗거나 손상 될 수 있고, 그 후에, 몇 달 동안, 사람은 불편 함으로 고통받습니다.
흔히 비강 중격의 수술 후, 인후에 통증이 있으며 이것은 점막의 경미한 손상 때문에 발생합니다. 몇 주 후,이 불쾌한 증상은 사라지고 환자를 더 이상 괴롭히지 않습니다. septoplasty 후 특징 징후는 졸음, 가벼운 어지러움과 약점이 증가합니다. 재활 기간 동안 약물에 대한 알레르기 반응이 나타날 수 있으며, 경우에 따라 수술 중에 발생할 수 있습니다. 이 합병증으로 다른 치료법이 환자에게 선택되거나 항히스타민 제가 처방됩니다.
비강 중격 수술 후 위험한 합병증
호흡 곤란을 일으키는 증상을 경험 한 경우 의료 처치를 받으십시오. 다음과 같은 합병증은 표준이 아닙니다.
- 부비동염은 부비동염에 통증과 압력이 나타나는 것을 특징으로합니다.
- 유착이 비강 내강을 막아서 공기의 정상적인 이동을 방해합니다.
- 수술 후 해부학 적 결함은 자연 호흡 장애의 근거가됩니다.
- 천공은 호흡 할 때 휘파람이 생기고 비 인두에서 건조 함이 증가한다는 특징이 있습니다.
비강 중격을 교정 한 수술 후 기간에 점막의 층 사이에 혈전이 축적되면 출혈과 혈종이 나타날 수 있습니다. 이러한 상황에서는 장기를 세척하는 데 필요한 절차를 수행 할 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
수술 중에 감염성 합병증이있는 경우, 환자는 항생제를 며칠 동안 복용하는 것으로 나타납니다. 또한 의사는 특수한 화합물을 함유 한 특수 연고로 점액 치료를 처방 할 수 있습니다. 그들의 도움으로 신속하게 염증을 제거하고 병원균의 추가 번식을 중단하며 호흡을 촉진 할 수 있습니다.
비강 중절 수술 후 흡연, 자전거 타기, 알코올 음료 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이러한 습관으로 돌아가려면 수술 후 2 ~ 4 주가 지나야 호흡이 정상으로 돌아옵니다. 의사와 약속의 모든 권고 사항을 준수하면 짧은 시간에 코의 기능을 회복 할 수 있으며 재활 기간은 훨씬 더 쉽게 걸릴 수 있습니다.
비강 중격 수술 수술
비강 중격은 비강을 분리하는 두 개의 절반으로 구성됩니다. 이 판은 뼈 부분과 연골 부분으로 이루어져 있습니다. 통계에 따르면, 단지 5 %의 사람들 만이 완벽하게 평평한 코 중격을 가지고 있습니다. 따라서 비강 중격을 교정하는 작업은 가장 일반적인 ENT 수술 중 하나입니다.
비강 중격 이탈의 원인
분할 곡률에 대한 몇 가지 이유가 있습니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다.
- 생리학. 성장 중에 곡률이 발생할 수 있습니다. 따라서, 뼈 부분은 연골 뒤쪽에있을 수 있습니다. 작은 프로세스는 또한 뼈와 연골의 경계에서 발생할 수 있습니다.
- 보상. 비강 중격은 무언가가 측면 중 하나를 누르고 있다는 사실 때문에 측면으로 이동할 수 있습니다. 폴립이나 비대 방 코뿔소가 압력을 행사할 수 있습니다.
- 코의 외상. 그것은 골절 일 필요는 없으며, 강한 부상으로 인해 곡률이 발생할 수도 있습니다. 특히 부상이 어린이 또는 십대에게 접수 된 경우. 종종 코의 부상은 소년에서 발생합니다.
수술 적응증
다음과 같은 증상은 작업을 수행해야 함을 나타낼 수 있습니다.
- 냄새에 대한 문제;
- 만성 비염;
- 코를 통해 흡입하면서 일정한 불편 함;
- 비강 호흡의 부분적 또는 완전 결핍;
- 시끄러운 코 고는 거.
- 잦은 급성 호흡기 감염;
- 재발 성 코피술;
- 부비동염 및 전두엽염;
- 비대칭 코.
비강 중격의 약간의 만곡부가 많은 사람들에게 나타나지만, 불편을 느끼지 않으면 방해 할 수 없습니다.
십이지장 성형의 종류
비강 중격의 교정은 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.
고전적인 플라스틱 기술
septoplasty를 클래식 방식으로 수행하는 데는 약 60 분이 소요됩니다. 이 절차는 병합, 국소 또는 전신 마취로 사용할 수 있습니다.
합병증없이 수술을 진행하려면 수술을 제대로 준비해야합니다. 다음 권장 사항에 유의하십시오.
- 시정 12 시간 전에 먹기를 거부한다.
- 정형 외과 수술 2 주전에 니코틴 섭취량을 최소한으로 줄이거 나 모두 흡연을 중단하십시오.
- 수술 직전에 혈액을 마른 약을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
- 중요한 일이 끝난 후 2 주만 수술을 할 수 있습니다.
고전적인 기술의 특징은 수술이 심한 출혈을 동반하고 절차 자체가 "맹목적으로"수행된다는 것입니다.
교정하는 동안 의사는 코 점막을 잘라서 중격에 도달 할 수 있도록합니다. 또한 돌출 된 모든 입자 및 성장이 제거됩니다. 변형이 매우 강하면 연골이 마르고 곧게 펴져 다시 삽입됩니다. 약간의 곡률 보정은 비강 내에서 직접 수행됩니다.
코끝을 생략하거나 코 중격을 유지하는 형태로 합병증이있을 수 있습니다.
뼈 또는 연골 조직은 점막 바로 아래에 이식 된 특수 메쉬로 고정됩니다. 1 년 후, 그녀는 자신을 해결하므로 삭제할 필요가 없습니다. 이 기술에는 많은 결점이 있다는 사실에도 불구하고 매우 자주 수행됩니다.
내시경 교정 절차
이 교정 옵션은 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 작동은 정지 상태에서 수행되며 1 시간에서 2 시간이 걸립니다.
이 절차에는 특수 장치 인 내시경을 사용합니다. 그것은 얇은 필름으로, 그 끝에 광섬유가 붙어 있습니다. 이미지를 모니터로 전송하는 것은 이러한 종류의 광학입니다.
내시경 수술 알고리즘은 다음과 같습니다.
- 의사가 코 내부 절개를한다.
- 변형 된 뼈와 연골 부분이 제거됩니다.
- 의사는 탐폰을 코 통로에 삽입합니다.
의사는 다음날에만이 탐폰을 꺼냅니다. 코를 통한 호흡은 비강이 완전히 치유 된 경우에만 정상화됩니다.
합병증은 다음과 같습니다 :
- 격막의 천공. 그러한 합병증을 일으킬 위험은 매우 적습니다. 그러나 기형이 코 부상으로 인한 경우 증가합니다.
- 혈종. 종종 수술로 회복하는 동안 발생할 수 있습니다. 치료를 시작하지 않으면 코 중독의 농양이 발생할 수 있습니다.
- 출혈 이것은 일반적인 합병증이며, 이는 전통적인 방법으로 제거됩니다.
- 감염. 이 합병증은 매우 드물게 발생합니다.
비강 중격의 레이저 변화
국소 마취는 수술에 사용됩니다. 이 절차는 외래 진료소에서 실시되며 20 ~ 30 분이 소요됩니다. 레이저 보정 방법은 작은 변형을 수정하는 데 사용됩니다. 이 기술의 주요 이점은 출혈과 부종이 없다는 것입니다. 이 경우 솔기가 부과되지 않습니다.
수술 후 재활은 거의 고통스럽지 않습니다. 변형과 출혈의 위험을 최소화하기 위해 단단한 탐폰을 설치하는 것이 좋습니다.
레이저 수술에는 많은 장점이 있지만 자체 금기 사항도 있습니다. 이 기술은 가장 안전하고 고통스럽지 않습니다. 이 절차의 가장 큰 단점은 높은 비용입니다.
전파 조율 기술
이것은 수술의 가장 양성 방법 중 하나입니다. 장비 Surgitron 및 비디오 내시경을 사용하는 절차.
이 방법으로 코 중격을 정렬하는 과정은 기형의 정도에 따라 약 한 시간이 소요됩니다. 시술 중에 중격의 변형 된 부분 만 제거되므로 흉터를 피할 수 있습니다.
수술 후 기간은 오래 가지 않습니다. 병원에서 교정 후 3 일 동안 남아 있어야합니다.
초음파 기술 변화
이 기술은 코 중격의 변화가 적은 경우에 사용됩니다. 이 기술의 본질은 고 에너지가 중격 뼈에 적용된다는 사실에 있습니다. 복구 기간은 짧습니다.
수술의 일반적인 특징
수술을하기 전에 의사는 검사 및 검사 목록을 처방합니다. 종종 그들은 어떤 종류의 중격 성형 수술에도 동일합니다. 그래서 의사는 다음과 같은 검사와 검사를 처방합니다.
- 심전도;
- 플루오로 그래피;
- 간염, 매독 및 HIV에 대한 혈액 검사;
- 생화학 분석;
- 이비인후과 의사의 상담;
- 혈액 응고 검사.
Septoplasty는 여러 단계로 구성되어 있습니다. 첫 번째 단계는 수술 준비와 마취 유형 선택입니다. 이제 대부분의 경우 국소 마취가 사용되지만 특별한 징후에 따라 일반 마취가 사용될 수 있습니다. 두 번째 단계는 중격을 바로 잡는 즉각적인 수술입니다. 세 번째 단계는 재활입니다.
수술후 합병증
종종 재활 기간은 합병증없이 진행됩니다. 그러나 이것은 여전히 외과 적 개입이므로 합병증 발생 위험은 배제 할 수 없습니다. 수술은 어떤 위험이 있기 때문입니다.
합병증은 출혈과 전염병의 형태로 나타날 수 있습니다. 환자가 수술 전에 처방 된 약을 복용하면 출혈 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 다른 의사가 처방 한 약을 복용하는 경우에는 교정을 담당하는 전문가와 상담해야합니다.
비강 중격을 평탄화하기 전에 항생제 복용을 중단해야하며 혈관의 취약성을 예방하는 약을 복용해야합니다.
흡연은 회복 중에 문제를 일으킬 수 있으므로 조직이 그러한 나쁜 습관으로 치유 될 때까지 폐기해야합니다.
합병증의 가능성을 최소화하기 위해 의사의 모든 권고 사항을주의 깊게 따라야합니다. 이런 식으로 만 가능한 회복 기간은 빠르고 고통스럽지 않을 것입니다.
드물 긴하지만 외부 코 모양의 변형이 발생할 수 있습니다. 또 다른 합병증은 신경 손상입니다. 그러한 교정 이후 합병증의 전체 비율은 최소화됩니다.
재활 기간
종종 수술 후 회복 기간은 부드럽고 고통없이 실행됩니다. 첫날, 환자는 특별한 꽉 탐폰으로 걷습니다. 그들은 출혈의 위험을 줄이는 데 도움이되며, 또한 중격의 정상 위치를 고정시킵니다. 따라서 회복 중에는 코를 통해 숨을 쉬어야합니다.
일부 클리닉에서는 출혈을 막을뿐만 아니라 호흡을 더 어렵게 만드는 최신 실리콘 탐폰을 사용합니다. 이 탐폰 안에 충전물이 없다는 사실 때문에 코를 통한 정상적인 호흡이 가능합니다. 탐폰을 제거하는 동안 사람은 불편 함과 통증을 느끼지 않습니다.
재활 기간 동안 뜨거운 음료, 수 치료, 흡연 및 운동에 관해 의사의 모든 권고 사항을 신중하게 고수해야합니다.
재활 치료 중 상태를 완화시키기 위해 의사는 해열제 및 진통제를 처방 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 점 적기 또는 항생제 주입을 처방 할 수 있습니다.
비강에서 탐폰을 제거한 후에는 특별한 보습 비강을 사용해야합니다. 비강이 깨끗 해지면 점막이 점차 회복되고 절개창이 치유됩니다.
비강 호흡은 수술 후 몇 주 후에 완전히 정상화됩니다. 수정이 레이저로 수행되면 복구 프로세스가 훨씬 빨라집니다. 수술 중 레이저는 모든 절개창의 가장자리를 마시고 잘 소독했습니다. 따라서 레이저 수술 후 회복 중에는 탐폰이 삽입되지 않습니다.
환자가 만성 알레르기 성 비염에 걸린 경우 회복 중에 재발이 발생할 수 있습니다. 따라서 의사는 추가 약을 처방 할 수 있습니다.
수정 후 실적은 8-10 일 후에 반환됩니다. 그런 수술 후 외부 멍이 들거나 부어 오르는 경우는 거의 없습니다.
결과적으로, 비강 중격을 교정하기위한 수술을위한 많은 옵션이 있다는 것을 알아야한다. 기형을 없애는 가장 고통스럽고 빠른 방법은 레이저 절차이지만 비용이 많이 든다. 따라서 대부분의 환자는 고전적 방법에 의지합니다.
비강 중격 수술 수술 : 수술, 레이저
비강 격막은 비강을 2 개 반으로 나눈 격판 덮개이다. 뼈와 연골의 두 가지 구성 요소가 있습니다.
사람은 어떤 생물처럼, 언뜻보기에는 대칭입니다. 더 자세히 살펴보면, 엄격한 대칭에서 벗어난 다양한 종류의 편차를 볼 수 있습니다. 비강 중막도 마찬가지입니다. 인구의 단지 5 %만이 중간에 엄격하게 배치 된 이상적인 파티션을 가지고 있습니다.
그렇다면 ENT 병원에서 가장 자주 수행되는 외과 수술 중 하나 인 수술을 교정하는 이유는 무엇입니까?
비강 중격 이탈의 원인
이 변칙에는 몇 가지 이유가 있습니다. 이것은 :
- 생리 원인. 신체가 자라면서 곡률이 발생합니다. 각기 다른 부분의 성장률이 다릅니다. 예를 들어, 연골 부분은 뼈보다 더 빨리 자라며, 공간이 부족하거나 뼈 부분과 연골 콩나물의 경계면에서 한 방향 또는 다른 방향으로 구부러져 있습니다. 융기와 스파이크가 커집니다.
- 보상 이유. 칸막이는 측면에서 뭔가가 밀려 들어서 움직입니다. 폴립 또는 비대 비갑개 일 수 있습니다.
- 코의 외상. 골절뿐만 아니라 심각한 부상 (특히 어린이나 청소년기에 사망 한 경우). 명백한 이유 때문에, 남성에서 더 일반적입니다.
곡률의 종류
- 실제 곡률, 즉 정면 또는 후면의 다른 평면에서 C 자형 또는 S 자형 인 중심선으로부터의 편차입니다.
- 빗.
- 가시. 볏과 스파이크는 중격의 뼈 부분의 성장입니다. 일방적이든 양방향이든 수 있습니다.
- 곡률의 다양한 유형의 조합.
비강 중격을 언제 교정해야합니까?
비강 중격의 곡률의 주된 병태 생리 학적 구성 요소는 한쪽 또는 양쪽의 비강 통로의 내경 감소, 공기 순환 장애, 병리학 적 소용돌이의 출현으로 점막의 과도한 건조, 섬모 상피의 위축을 유발합니다. 때로는 구부러진 중격이 부비동 부비동의 개구부 또는 청각 관의 개구부를 덮어 폭기를 침범하고 부비동 또는 고실에서 분비물이 유출되는 것을 방지하기도합니다.
임상 적으로 의미가 없으므로 해부학 적 결함의 발현 정도에 따라 중격의 곡률이 단계별로 분리되지 않습니다. 치료 징후는 임상 적 징후 일뿐입니다. 그리고 불만과 곡률의 정도와 직접적인 상관 관계는 없습니다. 심각한 변형이 비강 호흡에 영향을 미치지 않는 경우가 있으며, 반대로 약간의 곡률조차도 많은 불쾌한 증상의 원인이었습니다.
비강 중격을 교정하기위한 징후는 다음과 같다 :
- 어려움이나 비강 호흡이 부족한 것으로 알려져 있습니다.
- 잦은 급성 부비동염. 만성 부비동염.
- 잦은 급성 이염 또는 만성 이염.
이 경우 가장 어려운 순간은 이러한 불만과 병이 비강 중격의 변형과 관련이 있는지 확인하는 것입니다. 일반적으로 비강 중격의 곡률 이외에 다른 병리학 (혈관 운동 비염, 용종, 비강 비대, 비만, 알레르기 등)이 있습니다. 따라서 비강 중격을 교정하기위한 수술은 일반적으로 다른 원인을 장기간 치료하지 못한 경우에 제공됩니다.
비강 중격 변형의 치료
비강 중격의 곡률은 해부학 적 결함이며 치료는 주로 외과 적 치료입니다. 외과 적 치료의 기본 원리 :
- 수술은 철저한 검사와 준비 후에 계획되어 있습니다. 수술에 대한 모든 금기 사항을 확인하는 것이 필요합니다. 절대 금기 사항 :
- 급성 전염병.
- 만성 질환 (당뇨병, 심부전, 고혈압, 종양학 질환, 간경변)의 역류.
- 정신 질환.
- 출혈, 혈액 응고를 늦추십시오.
- 상대적 금기 사항 (즉, 수술이 가능하지만 바람직하지 않은 조건)은 다음과 같습니다.
- 18 세까지의 어린이 나이. Septoplasty는 매우 드물게 6 세부터 어린이를 위해 수행됩니다.
- 노년.
- 여성의 월경 기간. 생리 2 주 후에 수술하는 것이 좋습니다.
- 부비동염, 인두염, 악화 기간에 편도선염. 수술 후 2 주 이내에 수술을 시행합니다. 예외적 인 경우 강력한 항생제의 표지 아래에서 만성 부비동염에 대한 부비동의 내시경 위생과 동시에 중격 성형술을 시행합니다.
- 수술 전 일반 혈액 및 소변 검사, 생화학 분석, 혈액 응고, ECG, 치과 의사 검사, 치료사 등의 검사가 수행됩니다.
- 수술 전에는 응고 시간을 증가시키는 약물 (아스피린, 와파린, 디클로페낙, 인도 메타 신, 케토 프로 펜과 같은 항염증제)을 취소해야합니다.
- 수술은 자격이있는 ENT 외과 의사가 병원에서 수행합니다. 코의 병리학을 독점적으로 다루는 의사 인 전문 외과의 사인 전문 클리닉에서는 별도의 전문화 과정이 있습니다.
- 수술은 보통 국소 마취하에 시행됩니다. 원하는 경우, 환자는 전신 마취를 가질 수 있습니다. 비강을 통한 수술 접근, 즉 외부 절개는 가정되지 않습니다.
- 수술 기간은 30 분에서 1.5 시간입니다.
- 수술 후 탐폰을 코에 삽입하면 불편 함이 있습니다. 탐폰은 1-2 일 후에 제거됩니다.
- 합병증이없는 상태에서 탐폰을 제거한 후 이비인후과 의사의 외래 환자 감독하에 환자를 퇴원시킬 수 있습니다. 수술 후 멸균, 껍질 제거를위한 특별한 해결책으로 비강의 화장실과 관개를 수행해야합니다.
- 수술 후 붓기가 발생하므로 즉시 구제가 필요하지 않습니다. 정상 비강 호흡의 완전한 회복은 1-4 주 내에 가능합니다 (날짜는 수술의 종류와 양에 따라 다릅니다).
- 수술 후 3-4 주 이내에 스포츠를하는 신체의 과도한 긴장을 피하는 것이 필요합니다.
비강 중격 곡선을 교정하기위한 기본 조작
근본적으로 중격 왜곡의 교정을위한 두 가지 유형의 수술이 사용됩니다. 이것은 점막하 절제술과 최소 침습적 내시경 적 중격 성형술입니다.
점막 절제술은 중격 수술에 대한 가장 오래된 수술 방법입니다. 수술이 처음 2 세기 전에 처음 수행 된 경우에도 여전히 사용됩니다. 방법의 본질 : 중격의 전방 부분에 점액 막을 아치형으로 절개하여 연골을 전체 두께로 절단하여 연골과 점막으로부터 분리하고 거의 완전히 제거합니다. 1-1.5 cm 너비의 연골 윗부분 만 남은 다음 해머와 끌로 뼈 중격을 제거합니다. 중막의 어떤 부분 - 점막,과 연골, 골막 -의 2 층이 서로 가깝게 있으며 융합을위한 탐폰으로 고정됩니다. 솔기는 일반적으로 부과되지 않습니다.
이 작업의 단점 :
- 수술은 2 ~ 3 주 정도 걸리면 매우 충격적이며 회복됩니다.
- 비강 중격의 거의 단단한 기저부가 제거되기 때문에 천공과 같은 수술 후 합병증, 코 다리의 안장 모양의 후퇴가 가능합니다.
- 이러한 수술 후, 격막은 사실상 흉터 조직입니다. 점막의 위축 때문에 부서지기 쉽지 않으며, 보호 기능을 수행 할 수 없으며 코가 일정하게 건조하고 딱딱한 느낌이 있습니다.
- 칸막이는 상당히 움직일 수 있고, 옮길 수 있으며, 이로 인해 비강 호흡과 관련하여 더 많은 문제가 발생할 수 있습니다.
이 수술의 가장 큰 장점은 값 비싼 장비가 필요하지 않기 때문에 예산 병원에서 무료로 실시 할 수 있다는 것입니다.
내시경 적 중막 성형술은 코 점막의 가장 현대적인 수술입니다. 비강 내시경의 제어하에 비강의 철저한 교정이 이루어지고 변형 부위가 점등되고 구부러진 부분 만 점막의 작은 절개 부를 통해 제거됩니다. 모으는 현대의 미세 수술기구가 사용됩니다. 외과의 사는 모니터 화면의 전체 수술 영역을 확대 된 형태로 관찰합니다.
이 수술은 표준 고전적 절제술에 비해 외상이 적고 비중격 천공과 같은 합병증을 피하고 비강 모양의 안장 모양의 수축을 피하고 출혈, 합병증의 형태로 합병증이 적게 발생하며 재활은 빨리 진행됩니다. 그러나, 복잡한 왜곡과 함께, 그 응용 프로그램이 제한됩니다.
실제로 이러한 작업을 두 가지 유형으로 나누는 것은 매우 조건 적입니다. 실제적으로 점막 절제술은 순수한 형태로 거의 수행되지 않으며 내시경 적 중절 조증으로 작은 절제에도 불구하고 절제가 수행됩니다. 사실, 두 가지 수술 모두 근본적인 차이가 없으며, 최근에는 하나의 용어, 즉 중격 성형술 (septoplasty)에 의해 점점 더 많이 불려 가고 있습니다.
연골의 굴곡 된 부분은 제거되지 않지만 메스 또는 특수 분쇄기로 특별한 방법으로 모델링되어 현장으로 되돌아 오는 즉, 점막 시트 사이에 결함을 채우기 위해 설치되는이 수술의 개선 된 방법이 있습니다. 장래에,이 연골은 정상적인 생리 학적 위치를 차지합니다. 이러한 수술을 절제술 - 재 임플란트라고합니다.
septoplasty와 같은 시간에 증거가 있다면, 비강 내에서 다른 조작이 수행됩니다. 이것은 두꺼운 비갑개의 절단, 용종 및 아데노이드 제거, 부비동에 대한 내시경 수술, 혈관 절개입니다.
사립 진료소의 십이지장 성형술 비용은 25 ~ 90,000 루블에 이릅니다. 가격은 수술의 복잡성, 진료소 범주, 외과 의사의 자격, 마취 유형 및 병원에서 보낸 시간에 따라 다릅니다.
십이지장 성형술의 합병증
수술 성형 성형술 후 가능한 다음 합병증 :
- 코피.
- 충혈, 비강 농양.
- 혈종 (점막 아래 혈액 축적).
- 구멍 뚫기 (관통 구멍의 형성) 칸막이.
- 부비동염
- 점착, 비강 내 유착.
- 코 뒷면을 떨어 뜨린다.
수술 후 기간
수술 직후 탐폰을 코에 넣습니다. 이것은 비강 중격을 올바른 위치에 유지하고 출혈을 예방하는 데 필요합니다. 탐폰은 항생제와 지혈제가 포함 된 에멀젼으로 포화 상태입니다. 호흡 용 튜브가 들어있는 특별한 젤 면봉도 있습니다. 탐폰은 필요할 경우 1 일 후에 설치되며, 1 일 후에 새로운 탐폰으로 바뀝니다. 이 시간에 항상 입안으로 호흡해야한다는 사실에 대비해야합니다. 물론 불쾌감을 유발합니다. 때때로 다른 고착 석고 모형이 코에 적용됩니다.
입을 통해 숨을 쉬어야한다는 사실 때문에 입과 점액의 점막이 건조 해 지므로 항상 마시는 것처럼 느껴집니다.
머리가 아프고, 윗턱이 자주 아프며, 체온이 상승 할 수 있습니다. 수술이 전신 마취 하에서 수행 되었다면, 약제의 후유증의 증상들 - 약점, 졸음, 현기증, 메스꺼움 또한 합병된다. 의약품은 일반적으로 처방 된 진통제, 지혈제 및 항생제입니다.
수술 후 첫 날에는 코를 불고, 뜨거운 음료를 마시고 뜨거운 샤워 또는 목욕을하는 것은 권장하지 않습니다. 술은 짚으로 마시는 것이 좋습니다.
코에서 탐폰을 제거한 후에도 부종이 여전히 지속되므로 비강 호흡이 즉시 회복되지 않습니다. 완전한 회복의 조건은 개인입니다. 수술을받은 사람들의 피드백에 따르면, 대다수의 사람들이 코를 통해 완전히 호흡하기 시작하고 일주일 후에 냄새가납니다.이 기간 중 일부는 한 달이 걸리기 때문입니다.
탐폰을 제거한 후에는 콧물을 제거하고 염분 용액과 멸균제로 코를 헹구기 위해 매일 비강 화장실이 필요합니다. 보통 5 ~ 6 일에 병원에서 퇴원하지만 ENT 전문가를 매일 방문하여 환자를 퇴원시킨 후 2 일 후에 퇴원 할 수 있습니다. 비강 중격의 완전 치유는 수술 후 7-10 일에 이루어집니다.
그 달 동안 무거운 육체 노동, 스포츠에 관여하고, 목욕하고, 술을 취하는 것은 권장하지 않습니다.
septoplasty의 대안
현재 전통적인 외과 수술 외에도 비강 중격 곡선을 평탄화하는 다른 방법이 널리 개발되고 있습니다. 대체 방법의 가장 유명한 레이저 septoplasty입니다. 중격의 연골 부분에서만 작은 변형이 가능합니다.
이 방법의 핵심은 레이저 광선의 도움으로 연골 변형의 장소가 가열되고, 원하는 모양이 주어지고 코의 절반에 탐폰이 삽입되어 고정된다는 것입니다. 수술은 약 15 ~ 20 분이 걸리고 국소 마취하에 외래 진료를합니다.
주요 이점 : 수술은 비 외상성이며, 거의 통증이 없으며, 출혈이 없으며 경미한 부종, 입원 치료 및 장기간의 관찰이 필요하지 않습니다.
그러나 모든 장점에도 불구하고 중격의 연골 부분의 고립 된 만곡은 매우 드물다는 이유로 중격의 만곡부에 대한 레이저 보정이 널리 퍼지지 않았습니다.
레이저 치료 외에도 특별한 초음파 톱을 사용하여 중격의 융기 부분과 스파이크를 제거하는 초음파 절개법이 있습니다.
비강 중격의 작은 결점이 골조직에 의해 좋은 결과로 시도되고 있습니다.
비디오 : 레이저 septoplasty
수술 결정 방법?
최악의 경우 비강 중격의 곡선을 교정하는 수술에 동의하는 것입니다. 오랜 기간 동안 코를 통해 완전히 호흡 할 수없고 혈관 수축 물질없이 살 수없는 환자들조차도 결정적인 순간에 빠져 든다. 어떤 수술이라도 몸에 스트레스가되기 때문에 이해할 수 있습니다. 상처 받거나 무서워서 2-3 주간의 장애가 있습니다.
그러나이 단계를 밟기로 결정한 사람들의 리뷰를 읽는 것이 좋습니다. 대량으로, 이들은 긍정적이고 근본적으로 삶을 변화시키는 감각입니다. 비강 중격을 교정하면 비강 호흡을 회복하는 것 외에도 만성 부비동염, 만성 이염을 제거 할 수 있습니다. 사람이 더 듣기 시작하고, 냄새를 느끼고, 지속적인 코골이 사라지고, 두통이 사라집니다. 이 모든 것 외에도 septoplasty는 종종 코의 모양을 수정하는 형태로 미용 효과를줍니다.
비강 중격 곡률 및 수술 - 그대로
최근에 모든 것이 엉망이되고 더 많은 문제가 있기 때문에 나는 몇 년 전 화재에 장작을 던지기로 결정했다.
이미 이름에서 알 수 있듯이 이것은 또 다른 건강 문제였습니다. 이미 병원에서 퇴원하자마자 포럼 중 하나에서 비슷한 내용을 게시 했으므로 100 % 독창적 인 콘텐츠는 효과가 없을 수 있지만 매우 흥미로울 것입니다.
원칙적으로, 비강 중격의 곡률은 오늘날 희귀하지 않으며 조만간 거의 5 분마다이 문제에 직면하게됩니다. 그러나 나는 그것이 절대로 만질 것이라고는 생각하지 않을 것입니다.
좀 더 구체적으로 말하자면, 아마도 처음부터 시작하겠습니다.
수술 전
그것은 그리 오래되지 않았지만 정확한 날짜를 기억할 길이 없습니다 - 1 월 -2 월의 지역에 뭔가가있었습니다. 그것은 밖에 추웠다, 눈이 내리고 있었다, 날씨는 그렇게 그렇게 컸다. 그리고이 "아름다운"날 중의 1 개에 나는 아파졌다 - 나는 추웠다.
드물지만, 항상 작은 냉기, 열, 콧물, 기침 등 모든 것이 드문 드문 것 같습니다.
그는 평상시처럼 치유하고, 허브, 나무 딸기 잼, 차가운 파우더 등으로 차를 마 십니다. 모든 것이 좋지만, 항상 끊임없이 누워 있습니다. 드랍스로 약 1 개월 동안 나갔다가 이미 의사에게 갔다. 왜냐하면 이미 경고하기 시작했기 때문에 2 주 만에 감기가 사라지고 14 일 만에 추가 치료를 받으면 좋겠다. 모든 것이 통과되어야한다.
의사는 문제가 무엇인지 이해하지 못하고 나에게 다른 방울을 처방하고 나를 냇가로 보냅니다. 절차 (거기에서 워밍업 등등) - 처음에는 조금 더 쉬웠지만, 모든 것이 정확히 코를 깔았습니다.
나는 의사에게 다시 갔다. 이제 그는 더 비싼 방울을 처방한다.
그래서 나는 또 다른 두 달 동안 고통을 겪었고 다른 의사에게 갔다. 그 사람이 이미 나와 함께했던 것에 대해 이야기 한 후,이 의사는 나를 레이저로 보냅니다. 이것은 비싼 치료법이지만, 당신은 자유 분방 한 방향으로 가고 있다고 말합니다. 도움을 확실히.
정말로 전혀, 다시 한번 - 치료가 도움이되지 않았습니다! 나는 다시 온다 - 지금 그들은 호르몬 드랍스와 약을 먹을 것을 제안한다, 그들은 말한다, 이것은 당신의 경우이고, 아아, 다른 방식이다. 갈 곳이 없다. 돈을 많이 버려야했다.
그런 치료가 끝난 후에도 여전히 결과가 없습니다.. 나는 의사들이 "과학적 계단"의 방법으로 알아 내려고 노력하고 있다는 느낌을 받았는데, 나는 무엇을 아프게하며 나를 도울 수 있을지 전혀 모른다.
잠시 동안 나는 의사의 서비스에 의지하지 않았고 계속했습니다. 나는 적어도 내 호흡을 더 쉽게 해주는 방울을 사용했습니다. 더군다나, 코 문제로 인해, 밤에 코를 골기 시작하기까지했는데, 여전히 충분하지 않았습니다. 한밤중에 일어나서 약의 "다음 복용량"을 복용해야한다는 요지까지갔습니다.
몇 달 후 다시 보건 당국의 도움을 받겠다는 의지를 결정했다. 나는 로라에 가서 아무 것도 할 수 없기 때문에 전체 시험이나 다른 도시의 병원으로 의뢰를 요구했다. 일부 세부 사항을 떨어 뜨리면 조작 만이 도움이된다는 것이 밝혀졌습니다. 비뚤어진 것으로 밝혀지면서 비강 중막을 깰 필요가있었습니다.
어떻게 그렇게? 내가 24 년 동안 호흡 한 것은 정상이지만, 여기 갑자기 구부러진 파티션이 생겨서 모든 것이 그 안에 들어 있습니까? 나는 너무 분주하여 그것을 믿을 수 없거나 받아 들일 수 없었다.
병원에 가기 전에 저는 여러 명의 의사를 A에서 Z로 가야했습니다. 심지어 치아를 가지고 가야했고, 기존의 구멍을 채워야했습니다. 그리고 그 후에야, 필요한 모든 분석을 통해 다른 병원으로 갔고, 수술을 수행 할 의사가 검사를 받아야했습니다..
이번에, 운이 좋았다 - 당신은 그것을 짐작했다! 나를 검사 한 여성은 수술의 필요성을 확인하고 모든 것을 자세히 알려주었습니다.
나는 그들이 날 내려 놓을 것이라고 생각했다. 그러나 부서의 병동에는 빈 자리가 없었고이 사건은 일주일 연기되어야했다. 원칙적으로, 나는 아직 준비가되어 있지 않았고 최신 기술을 갖추고 있었기 때문에 그것에 만족했다.
그날 저녁 나는 여러 명의 지인들에게 전화를 걸었고 랩탑과 3G 모뎀을 가지고 "여행"을했습니다. 그래서 연락을 유지하고 적어도 제 자신과 함께 할 수있었습니다.
수술
그 주간은 날아 갔다.
병원에 도착하자마자 일반적인 병동에서 침대에 도착할 시간이 없었기 때문에, 나는 즉시 다섯 번째 지점 (엉덩이)에 2 회의 주사를 맞았습니다. 아무 것도 알아낼 시간조차 없었습니다. 아직도 의식이있는 동안, 나는 무엇을 어떻게 상담하고, 그들의 사무실에 지불 한 약실이 있는지 알아 내고, 그들이 랩탑을 가지고있는 누군가와 인터넷상의 야간 모임을 방해하지 않기 위해 들어가기를 희망했다.
그리고 그들은 기적이 일어나지 않는다고 말합니다 - 상공 회의소는 도착하기 1 시간 전에 문자 그대로 해제되었습니다.
약간의 어려움과 주사 후 의식이 이미 흐려지면서, 나는 며칠 동안 나의 새로운 거주지로 이사했고, 모든 것을 다 정리할 시간이 없었고, 그들은 나를 뒤쫓아 와서 나를 수술실로 데려 갔다. 외모 이후 한 시간도 채 안되어 이미 예기치 않게 수술을 받았다.
수술실에서 간호사들은 멸균 된 가운을 입고 머리에 모자를 씌우고 발바닥의 부츠 커버를 당겨서 나를 끌어 당겼다.
그들이 수술실에 차가운 분위기가있었습니다. 의사들이 저를 데려왔을 때, 재미있는 이야기를 들려 주었고, 오랜 기간 동안 지속 된 가격 상승에 대해 서로 불평했습니다. 일반적으로 나는 거기에 없었던 것처럼 보였습니다.
그들은 나를 거니에서 수술대로 옮기고 내 팔을 내 엉덩이 둘레에 감싸고 내 코를 두들기 시작했습니다. 지역 진통제를 했나요? 첫 번째 주사는 코 중격으로 직접 이루어졌으며 매우 고통 스러웠습니다., 그러나 아무 것도 느껴지지 않았습니다. 그들은 여러 번 여러 장소에 찔렀다. 총 5 ~ 6 발을 만들었다.
거의 즉시, 그들은 내 부비동 (껍데기)을 제거하기 시작했습니다. 끊임없이 염증을 느끼고 완전히 숨을 쉴 수없는 사람들이었습니다. 나는 그들이 할 수있는만큼 산산조각이 난 것을 고려해 볼 때 고통은 전혀 느껴지지 않았다. 그러나 특별한 가위로 잘라낸 것처럼 나는이 소리를 완벽하게 들었다.이 느낌은 가장 즐거운 것과는 거리가 멀다.
명백하게, 한편으로는 심한 출혈이 시작되었습니다. 의사는 3 개의 바늘을 추가해야했기 때문에 실로 날 짜릿한 실로 보았습니다.
평균적으로,이 절차는 약 10-15 분이 걸렸습니다. 의사는 계속 저와 의사 소통을하고, 내 복지에 관심이 있었고, 제가 알아 차린 유일한 사실은 빠른 심장 박동이었습니다. 아드레날린은 마취제에 첨가 되었기 때문에 이것은 정상적인 현상으로 내게는 의사가 내 코를 더 먹기 시작했다.
세부 사항 중 일부를 떨어 뜨리고, 작은 끌과 망치의 도움으로 지금 나를 기다리고 있었던 것에 대해 미리 경고하면서, 비강 중격이 깨졌습니다. 다시 고통은 없었지만,이 위기는 고기가 잘리는 소리보다 더 역겨운 것이 었습니다. 나는 거의 잊어 버렸습니다. 조수 중 한 명이 내 머리를 단단히 잡고 있었고, 가장 중요한 의사가 천천히 끌을 치고 특수 망치로 두들겨 댔습니다. 그것은 뼈가 닭을 뽑아 낼 때 깨는 것과 유사합니다 - 예, 예, 그것이 소리입니다.
일반적으로 비강 중격의 만곡을 교정하기 위해 몇 가지 접근법만으로 충분했습니다. 심지어 의사 자신도 모든 것이 예상했던 것보다 훨씬 간단하다는 사실에 놀랐습니다.
모든 것이 이미 존재하는 것 같습니다. 그러나 달성 된 것에 멈추기 전에, 부비동의 절제와 곡률의 제거 후, 멀리있는 곳의 폴립 (성장이나 종양과 같은 것)이 나왔습니다. 거기에서 폴립은 제거해야합니다..
의사는 추가 도구가 필요했습니다. 준비가 진행되는 동안, 나는 목구멍을 깨끗하게 할 수 있도록 나를 데리러 가기로 마음 먹었습니다. 왜냐하면 제가 많이 천명하기 시작했기 때문에 목구멍에 많은 피가 흘 렸습니다.
폴립을 상당히 빨리 제거 할 수있었습니다. 어떤 종류의 도구를 사용하여 고리를 던지고 코를 가늘게 조였다는 말을 할 수있었습니다. 젠장, 너무 많은 공간이 있니? :)
나는 1 미터 정도의 붕대에 각 콧 구멍에 박제되어 출혈을 막기 위해 단단히 고정시켰다. 그렇다면 이미 몸에서 "잘린"부분을 잘라 내고 볼 수있는 것만으로도 그것을보고 웃을 수있었습니다.
그건 그렇고, 나는 또한 처음부터 어딘가에 스파이크가 제거 된 것을보고 싶었습니다. 이것은 필요하지 않은 코 속에있는 뼈와 같습니다. 그 제거 절차는 펜치가 달린 나무 조각으로 망치로 깎은 못을 몰고 다니는 것과 비슷합니다 - 그 느낌 또한 잊을 수없는 것입니다.
주변을 둘러 보면서 심지어 일부 "부품"을 만져도 작동이 완료되었습니다. 들것에 나를 데려 와서, 나는 와드로 끌려 갔다. 전체적으로, 작업은 약 30-40 분 동안 지속되었으며,이 모든 시간 동안 나는 완전히 의식적으로 그들이 나에게하고있는 것을 보았습니다.
수술 후
내가 와드로 이송되었을 때 가능하다면 나는 쉬어야하고 어떤 종류의 능동적 인 일을 자제하고 잠시 동안 걸어야한다는 경고를 받았다. 당연히, 나는 도울 수없고 그러나 어떻게에 다른 환자로 일어 났는 지 경탄하고, 나가 15 분 후에 동일한 가동을 겪은 그들의 한개가 매점에있는 점심에 독자적으로 갔다는 것을 것을을 배울 때 조금 놀랬다. 일반적으로 내 건강 상태는 만족스럽지 못했고, 20-30 분 후에 온라인 상태 였고 마음에 든 사람들에게 내 "아름다움"을 전했습니다.
물론, 붕대에서 실제로 볼 수있는 것은 아무것도 없었습니다. 그러나 아주 재미있었습니다.
수술 후 1 시간 만에 저녁 식사가 시작되었고 모든 사람들이 서서히 식당으로 이사했으며 유료 룸이 있었기 때문에 나는 침대 서비스에 직접갔습니다!
더욱 흥미로운 것은 - 피가 3 일 동안 멈추지 않았고, 붕대가 꽤 자주 바뀌 었음에도 불구하고 붕대는 항상 빨갛게되었습니다.
그들이 수술 후 득점 한 붕대를 가지고있을 때 가능했던 모든 것이 혈액 "킬 빌"보다 더 나 빠지지 않았습니다. 실제로, 나는 피로 질식했습니다. 코에서부터 꼭지처럼 흘렀습니다. 1m 거리에서 모든 것이 피로 덮 였지만 목구멍에 쏟아진 것을 삼킬 시간조차 없었습니다.
이것의 시야에서,보기 방의 모든 의사는 즉시 나 주위에 미친 듯이 날 뛰기 시작했다. 그리고 결국 그들은 끊임없이 빨아 올리는 피를 멈추게하지 않았다. 그 순간에 내가 얼마나 많은 피를 흘 렸는지 말할 수는 없지만, 내 얼굴의 창백한 색조로 판단 할 때, 어떤 일이 일어 났는지는별로 좋지 않았습니다.
가속 모드에서, 나는 붕대를 다시 채워서 "나는 싫어"하고 와드에 보냈습니다. 문자 그대로 1 분 후, 간호사가 나에게 달려 와서 "캡론 (capron)"으로 200 ml의 주사기 2 개를 넣거나 과학적 언어 인 아미노 카프로 산에 넣었다. 나는 랩탑에 도착하자마자 와드에서 그 이름을 알아 챘다.이 인터넷이 얼마나 유용한 것인지.
* Aminocaproic acid (capron) - 흉터로 널리 알려져 있습니다.
아마도이 과정 만이이 모든 이야기에서 나를 조작하고 놀라게하고 잠시 걱정하게 만들 수있는 유일한 방법 일 것입니다. 나는 두 번째 날 저녁에 내가 저항 할 수없는 단어와 함께 "나는이 모든 것을하기 위해 무엇을 할 것인가"를 숨기지 않을 것입니다. 나는 눈물을 흘리기 시작했습니다. 두려움, 공황 또는 다른 것이 있는지는 모르지만 사실은 남아 있습니다.
다음날 아침, 붕대를 제거한 후 다시 반복하였고 그 결과는 이전의 경우와 같았습니다 - 피와 공황, 붕대의 바다. 이 사건은 상처가 치유되고 출혈을 멈추기 전에 총 4 번 반복해야했습니다.
넷째 날 아침, 매우 긴 붕대 대신에, 내 면봉에 과산화수소와 글리세린을 묻혀서 수술을 한 의사의 검사를 받고 점심 식사 후에 집에 갈 수 있다고했습니다.
나는이 소식에 매우 만족했고 천천히 모이기 시작했다. 어린 시절부터 나는 병원을 좋아하지 않는다. 그러한 기관에 가지 않는 것을 피할 수 있다면 나는 단지를위한 것입니다. 하루 병원에 또 다른 것은 아침에 와서 필요하고 무료 인 모든 것을 통과했지만, 아아,이 경우는 아닙니다.
나는 이것이 나에게 일어날 수 있다고 상상조차 할 수 없었다, 그것은 단지 내 머리 속에 들어 맞지 않았다.
하지만 중요한 것은 수술 후 훨씬 더 기분이 좋았고 코가 천천히 나를 행복하게하기 시작했습니다.
물론, 이것은 내가 쓰고 싶었던 전부는 아니지만,이 정보조차도 당신의 머리로 충분해야한다고 생각합니다. 예를 들어, 나는 하루에 세 번씩 2-3 회 주사를 맞은 곳을 언급하지 않았고, 넷째 날에는 부드러운 곳이 이미 깨져서 체와 닮았습니다.
끔찍한 일은 없었지만 어쨌든 아프지 않는 것이 좋습니다.
그건 그렇고, 나는 방금 한 번에 11.11.211 일의 인기있는 날 - 논리적으로는 많은 사건과 사건이 있었던 불가사의 한 날 - 이틀 전에 나를 퇴원 시켰음을 기억했다.
수술이 있은 지 약 1 년 반이 지났음이 밝혀졌습니다.
기사에서 계속 숨을 쉰다.
비강 중격을 곧게 만드는 것. 수술, 적응증, 가격
비강 중격의 교정 (의학 용어로 "septoplasty"라는 이름)은 비강을 두 개의 반쪽으로 나누고 뼈, 연골 및 멤브레인 파트로 구성된 곡선 형 수직 플레이트에 대한 외과 적 개입입니다.
이것은 운영중인 ENT 의사의 수행에서 가장 일반적인 작업 중 하나입니다. 비 호흡 문제가있는 환자의 경우 엄격한 의학적 적응증에 따라 시행됩니다.
구조와 해부학
이 구조는 연골과 뼈 부분으로 구성됩니다. 연골 성 부분은 중격의 전방 구역을 형성하기 때문에, 특히 전정 부위에서보다 탄력 있고 상대 이동성이 있습니다. 중간 및 뒤 섹션은 뼈 조직에 의해 형성됩니다.
중격의 최종 형성 및 골화는 10-12 년 후에 발생하며, 그 이후에도 골 부위로 인해 계속 성장합니다. 이 두 섹션은 다른 방식으로 성장하므로 연골과 뼈의 교차점에 볏과 스파이크가 자주 나타납니다.
비강 중격 이탈의 원인
통계에 따르면, 완벽하게 평평한 파티션을 가진 사람들은 거의 발생하지 않습니다. 인구 대다수의 경우, 다양한 정도의 두꺼움, 스파이크 및 굴곡이 있습니다.
이러한 기형은 아동의 집중적 인 성장이 일어나는 사춘기에 이미 진단됩니다. 이 문제의 원인은 무엇입니까?
- 파티션의 각기 다른 부분의 불규칙적 인 성장이 가장 일반적인 원인입니다.
- 기형을 야기하는 외상.
- 만성 비대성 비염, 비강 내 종양 또는 이물의 존재시 보상 만곡.
- 출산 전 통과 중 부상이나 출산 전후의 두개골 뼈의 비정상적인 발달과 관련된 선천 곡률.
두 번째로 흔한 원인은 코 부상이며, 대부분의 사람들은 코의 부상을 어떻게 기억하는지조차 모릅니다. 이러한 멍과 상처는 어린이에게서 규칙적으로 발생하며, 작은 부종 이외의 증상을 나타내지 않으며 함께 자라며 기형과 뼈의 스파이크를 일으 킵니다.
환자는 거의 모든 사람들이 곡선의 중격을 가지고 있는지 이해하지 못합니다.주의를 기울일 가치가 있으며 그러한 상태에서 위험 할 수있는 것은 무엇입니까?
이 기형이 일반적이지만, 문제는 정상적인 생리적 비강 호흡을 방해 할 때만 발생할 수 있습니다. 이 상태를 이끌 수있는 것 :
코 중격 정렬을위한 수술 적응증
코에있는 변형 된 뼈 플레이트의 교정은 사람이 정상적인 삶을 살아 가지 못하게하고 관련 합병증을 일으키는 경우에만 수행됩니다.
- 감기 나 알레르기와 관련이없는 일정한 혼잡.
- 중이의 합병증 (만성 화농성 중이염).
- 곡률이 부비동에서 정상적인 유출을 방지 할 때 부비동 부비동의 만성 염증.
현시점에 편향된 의견이 있으면 운영할만한 가치가 있겠지만, 아직 불만은 없다.
뚜렷한 전위가있는 일부 환자에서는 코의 후반부가 호흡하며 호흡 곤란에 대한 불만을 표시하지 않고이 상태에 적응합니다.
나이가 들면 조직의 보상 능력이 떨어지고 불만이 나타날 수 있지만 의사는 나이와 금기 사항으로 인해 수술에 대한 책임을지지 않습니다.
심각한 편견이 있다면 문제가 생길 때까지 기다리지 않고 젊은 나이에 중격 성형술을하는 것이 좋습니다.
수술 전 환자 준비 : 검사 및 분석
외과 적 개입과 마찬가지로 구부러진 중격의 교정에는 심각한 수술 전 준비가 필요합니다.
- PPN (sinus) 또는 CT (computed tomography)의 방사선 사진. 부비동염의 상태와 비강의 구조적 특징을 명확히하기 위해
- 일반적인 임상 혈액과 소변 검사, 설탕에 대한 피.
- 혈액의 생화학 분석.
- Coagulogram (혈액 응고의 지표).
- 그룹과 히말라야 혈액 검사.
- 치료사에 의한 형광 검사 및 검사.
- 매독, HIV 및 간염 검사.
환자가 합병증이있는 경우 전문가는 수술 가능성에 대한 권장 사항을 제시해야합니다.
연구 및 분석의 정확한 목록은 환자가 진료실에 따라 달라집니다.
금기 사항
- 질병 및 혈액 응고 시스템의 장애.
- 중증의 불충분 한 내장 기관의 질병.
- 정신 질환 및 이상.
상대 금기는 환자의 나이입니다. 따라서이 전환은 18 세까지만 가능하지만 특수한 경우에는 7 세 아이를 대상으로 수행 할 수 있습니다.
55-60 세 후에도 중격 성형술을하지 않으려 고하지만 심각한 증상이 있고 환자의 건강 상태가 좋으면 의사가 위험을 감수 할 수 있습니다. 임신 중 septoplasty를하지 마십시오.
비강 중격을 교정하는 방법 : 십이지장 성형술
수술은 이비인후과에서 시행됩니다. 개입 전날 밤, 환자는 식사를해서는 안되며, 물을 약간 마셔야합니다.
국소 마취 (마취)하에 그리고 일반적으로 삼투 성형술은 허용됩니다. 두 종류의 마취에는 장점과 단점이 있으므로이 문제는 문제의 특징과 관련 질병의 존재를 아는 주치의와 공동으로 해결해야합니다.
환자가 국소 마취를 선택한 다음 수술 1 시간 전에 진정제를 투여합니다.
어떻게 작동 자체
클래식 septoplasty 이런 간다 :
- 의사는 마취 용액 (리도카인 및 기타)으로 비강을 완화합니다.
- 주사기를 사용하여 마취 용액을 점막에 주입합니다.
- 가장 구부러진면에서 절개를하고 천천히 박리하여 점막과 연골 세포를 제거하고 필요한만큼 마취를 계속합니다.
- 코의 연골을 강조 표시하고 제거합니다. 그런 다음 중격의 뼈 부분에 온다.
- 치즐이나 망치로 인해 산마루 나 스파이크가 발생하여 곡률이 발생합니다.
- 절개를 봉합하고 거즈 면봉을 콧 구멍에 넣고 중격을 중간 위치에 고정하고 출혈을 멈추게합니다.
개입 자체는 마취 유형과 환자의 중격의 특성에 따라 평균 약 1 시간 지속됩니다.
septoplasty의 유형과 방법
각 파티션은 고유하므로 클래식 작업의 다양한 수정이 적용됩니다.
또한, 현대 기술의 발달은 레이저를 사용하고 내시경을 사용하여 변형을 교정 할 수있었습니다.
고전적인 중격 성형술에는 교정, 예비 및 원형 절제술 등 여러 가지 유형이 있습니다. 이러한 유형의 외과 적 개입은 모두 연골 양이 다릅니다.
비강 중격의 레이저 교정
두 가지 방법이 있습니다.
Septochondrokorrektsiya 레이저. 클리닉에서 열렸습니다. 레이저는 중격의 연골을 가열하고, 연골은 부드럽고 플라스틱이됩니다. 그는 원하는 모양이 주어지며 탐폰으로 고정됩니다.
이 무혈 심한 영향력있는 중재는 연골 부위의 만곡을 돕습니다. 많은 환자에서 중격의 뼈 부분에 문제가 발생하기 때문에 적합하지 않습니다.
내시경 중격 정렬이란 무엇을 의미합니까?
내시경 (특수 비디오 장비)에서의 작동으로 코의 깊은 부분의 곡률을 철저히 조사하고 철저히 조사 할 수 있습니다.
기존의 십이지장 성형술에서는 거의 사용되지 않습니다. 그것은 septoplasty 및 sinusotomy가 필요한 경우와 같은 수술 중재의 여러 유형과 함께 사용됩니다.
비강 중막 정렬을 결합 할 수있는 작업은 무엇입니까?
기형의 제거가 외부 코에 영향을 미치지 않으므로 환자가 가랑이 또는 기타 문제에 대해 걱정한다면 septoplasty를 다음과 결합시킬 수 있습니다.
- 플라스틱 외부 코;
- 폴립 및 이물 제거;
- 낮은 conchotomy (hypertrophic 비염과 over-nasal conchas의 제거);
- sinusotomy. 부비동 부비동의 만성 과정을 제거하기위한 수술.
수술 후 기간
수술이 끝나고 탐폰이 코에 삽입 된 후 기대할 수있는 것 :
탐폰을 언제 제거 할 수 있습니까? 평균 2-3 일 후에 출혈하는 경향이있는 환자의 경우 1 주일까지 견딜 수 있습니다. 의사 만이 가능한 합병증을 피하기 위해 삭제합니다.
탐폰을 제거하는 것이 아플까요? 이 과정은 거즈 탐폰의 경우 점액이 건조 해지기 시작하면 통증을 유발하기 때문에 불쾌합니다. 과산화수소로 양면에 담금으로써이를 피할 수 있습니다.
수술 후 더 빨리 회복 될 것입니다. 탐폰을 제거한 후 환자는 점막을 빨리 치유하기 위해 생리 식염수 나 오일 (비타민 A, E 등의 오일 용액)을 코에 주입하도록 처방받습니다.
그 달 동안 피의 딱딱한 딱딱한 부분이 코에서 풀릴 수 있지만, 12-14 일 후에는 붓기가 가라 앉을 것이며, 완전한 비강 호흡이 회복 될 것입니다.
코는 시정 후 얼마만큼 치유 될 것인가? 그것은 환자의 조직의 특성에 달려 있지만 평균 재활은 한 달입니다. 최종 결과는 개입 후 3-4 개월 후에 평가됩니다. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
수술 후 합병증을 피하는 법
septoplasty 후 어떤 합병증이 발생할 수 있습니다 :
- 출혈;
- 유착의 형성;
- 수술후 상처의 감염 및 염증;
- 혈종 (폐쇄 된 공동 내의 혈액 축적);
- 흉터;
- 격막의 천공 (천공).
이러한 합병증에는 각각 다른 조치가 필요합니다.
- 출혈에 지혈제가 주입 될 때.
- 스파이크가 메스로 해부 될 때.
- 감염시 처방 된 항생제입니다.
- 혈종 침범을 시행하고 압력 붕대를 적용하십시오.
합병증을 피할 수 없도록 보장하고, 수술을위한 공간의 관리와 관리를위한 모든 의사의 처방을 준수해야만 가능성을 줄일 수 있습니다.
비용 및 리뷰
파티션 레벨을 유지하는 데 드는 비용을 알아내는 방법. 환자에게 징후가있는 경우 주립 병원에서 무료로이 수술을 실시합니다.
사설 구조물의 경우, 가격은 기관의 수준, 직원의 자격, 체류 기간, 마취 유형 및 개입의 복잡성에 따라 다릅니다. 비용은 3 만 5 천 루블 이상부터 시작됩니다.
다른 포럼에있는 환자의 리뷰는 극도로 논쟁의 여지가 있습니다. 평범한 공립 병원에 만족하는 사람, 다른 사람들은 사적인 사람에게만 조언하는 사람, 누군가가 합병증을 앓고 사람들이 실수를 반복하지 않도록 격려합니다. 환자는 의사 결정을 내리고 자신이 신뢰하는 의사와 상담해야합니다.
알랭 (Alain) 25 세 : 레벨링 수술 후 1 개월 동안 호흡이 돌아 왔습니다. 나는 의사에게 갔다. 스파이크가 나타난다. 나는 그들을 잘라야했다. 그 후, 나는 잘 숨을 쉰다.
세르게이 (Sergey, 34 세) : 부상당한 후 문제가 있었기 때문에 그는 즉시 외발과 교정을했습니다. 수술 후 1 주일은 어렵지만, 지금은 결과에 만족합니다.
집에서 비내심을 교정하는 법
환자가 코를 숨 쉬지 않고 그 원인이 구부러진 중격이라면 운동을 교정 할 수 없습니다. 독립적으로 코의 근육 조직을 강화 시키면 체조를 수행 할 수 있지만 변형에는 영향을 미치지 않습니다.
코를위한 복잡한 운동은 외형을 교정하고 탄력 있고 아름답게 유지하는 데 도움이됩니다 (체조 마드 지오).
비강 중격 제거
이러한 작업은 존재하지 않습니다. 때로는이 이름 아래의 환자는 고전적인 중격 성형술로 수행되는 코의 연골 제거를 의미합니다.
레이저와 내시경을 사용하지 않는 고전적인 수술 비용은 개인 병원에서 3 만 루블부터 시작됩니다. 공공 기관의 경우 증거가 있으면 무료로 실시됩니다.