세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 3 세대 세 팔로 스포린 계열의 항생제이며 세 팔로 스포린에 민감한 미생물에 의한 염증성 감염 질환 치료를 위해 환자에게 처방된다.
약물의 방출 형태와 조성
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 근육 내 및 정맥 내 투여를위한 용액을 준비하기위한 분말 형태로 제공됩니다.
무색의 백색의 결정 성 분말은 카톤 박스의 투명한 유리 병에 담아 사용할 수 있으며 항생제의 특성을 설명하는 상세한 지침이 첨부되어 있습니다. 각 바이알에는 활성 성분 인 Ceftriaxone 1g이 나트륨 염 형태로 포함되어 있습니다.
사용에 대한 표시
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 전염성 및 염증성 질환의 치료를 위해 주사 형태로 환자에게 처방됩니다 :
- 수막염, 뇌수막염;
- 세균성 호흡기 질환 - 폐렴, 복잡한 기관지염, 기관지 확장증, 폐 농양, 농흉, 삼출성 흉막염;
- 신장의 염증, 신장 골반, 신우 신염, 요도염, 복잡한 방광염 - 비뇨기 시스템의 복잡하고 복잡하지 않은 감염.
- 부드러운 조직 및 피부 감염 - furunculosis, 가래, carbuncles, 종기, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
- 소화 기관의 전염성 질환 - 복강 내 농양, 게실염, 맹장염의 배경에 합병증, 맹장 또는 담낭의 외과 적 제거 후 합병증 포함;
- 제왕 절개 후 합병증을 포함한 산후 합병증;
- 근골격계 기관의 감염성 질환 - 패혈증 성 관절염, 골수염, 관절낭의 박테리아 염증;
- 상부 호흡기 - 부비동염, 사골동염, 유양 돌기염, 고창염, 부비동염;
- 낙태 후 합병증, 자궁 감각, 자궁의 진단 적 소파술;
- 복잡하고 복잡하지 않은 임질;
- 급성 및 만성 형태의 세균성 전립선 염.
- 화상 및 동상의 예방;
- 수술후 합병증 - 복막염, 패혈증, 상처 표면의 화농성 염증.
금기 사항
따라서 약을 복용하기 전에주의 사항을주의 깊게 읽어야합니다. 세프 트리 악손 주사는 다음과 같은 경우 처방되어서는 안됩니다 :
- 임신 초기;
- 신생아기에 4500 g 미만의 체중;
- 약물 성분에 대한 개인적인 편협성;
- 기관의 기능 장애를 수반하는 간 및 신장의 질병;
- 페니실린 군의 항생제 병력에 심각한 알레르기 반응이 있었던 경우.
약물의 정맥 내 또는 근육 내 투여에 대한 상대적 금기 사항은 응고 가능성, 경증 신장 또는 간 기능 부전, 임신 2 및 3 회 임신, 모유 수유 기간을 동반하는 혈액 질환이다.
투약 및 관리
세프 트리 악손 용액은 정맥 내 및 근육 내 투여를위한 것입니다. 항생제의 용량은 진단, 합병증의 유무, 연령 및 체중에 따라 의사가 개별적으로 의사에 의해 결정됩니다.
지시에 따르면, 약 500-2000 mg 하루에 2-3 번 처방됩니다. 약물의 정맥 내 투여를위한 용매로는 염화나트륨 또는 5 % 글루코오스 용액의 등장액이 사용되며 근육 내 투여에는 1 % 리도카인 용액이 사용된다. 바이알의 내용물을 용매와 혼합하고 분말 결정이 완전히 용해 될 때까지 완전히 흔들어줍니다. 완성 된 용액은 깨끗하고 옅은 황색을 띤다.
12 세 이상의 어린이들과 대부분의 성인들은 1-2 g의 약물을 1 일 1 회, 바람직하게는 동시에 처방합니다. 약물의 최대 일일 복용량은 4g입니다.
몸무게가 4500g 이상인 신생아는 세프 트리 악손이 20-30 mg / kg / day의 비율로 처방됩니다. 1 일 최대 용량은 50 mg / kg / day를 초과하지 않아야합니다.
체중이 40kg을 초과하는 12 세 미만의 어린이에게 약을 투여하는 경우, 체중의 지표에 따라 용량이 계산됩니다. 1 일 1 회 20-80mg / kg입니다.
노인 환자는 개별적인 용량 조절이 필요하지 않지만 신중하게 항생제에 대한 신체 반응을 모니터해야합니다. 부작용의 발달과 함께 복용량을 줄이거 나 항생제 치료를 완전히 중단해야합니다.
임신과 수유 중 약물 사용
임신 초기에 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 주사는 산부인과 의사의 경험이 없으므로 임산부에게 처방되지 않으며 태아의 자궁 내 발달을위한 약물 안전성이 확립되지 않았다.
임신 2, 3 단계에서 항생제의 사용은 어머니에게 기대되는 이익이 태아에 대한 위험 가능성을 초과 할 때만 가능합니다. 치료는 의사의 엄격한 감독하에 병원에서 수행됩니다. Ceftriaxone은 태반으로 쉽게 태반을 관통하여 신경계, 신장, 간 및 심장에 손상을 줄 수 있습니다.
모유 수유 중에 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 주사제를 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 왜냐하면이 약제는 모유로 배설되어 식량으로 유아의 몸에 흡수 될 수 있기 때문입니다. 치료시에, 아이는 낙농장 적응 혼합물의 영양 상태로 전환하는 것이 가장 좋습니다.
부작용
약물 치료 중 cephalosporin에 과민증이있는 환자는 다음과 같이 임상 적으로 나타나는 부작용을 경험할 수 있습니다.
- 기면, 졸음, 혼수, 현기증, 감각 이상, 때로는 경련과 뇌증.
- 소화 기관의 부분에 - 입에 구내염, 가슴 앓이, 트림, 메스꺼움, 식욕 상실, 구토, 대변에서 혈액 줄무늬가있는 설사, 궤양 성 대장염의 발달, 비정상적인 간 기능, 심한 경우 급성 간 기능 장애의 발병;
- 알레르기 반응 - 피부의 발진 및 가려움, 알레르기 성 피부염, 독성 표피 괴사, Quincke 부종의 발병, 아나필락시스 쇼크;
- 백혈구 감소, 혈소판 수치 감소, 무과립구 감소증, 용혈성 빈혈, 프로트롬빈 시간의 연장;
- 간질 신염의 발생, 급성 신부전의 발병;
- 생식 기관의 부분 - 질질 이상 증, 외부 생식 기관의 가려움, 곰팡이 병, 불쾌한 냄새가 나는 질 분비물;
- 호흡기의 부분에서 - 기침, 기관지 경련, 코 출혈, 코의 건조증;
- 심장 혈관 시스템의 부분에 - 빈맥, 말초 부종;
- superinfection의 발달;
- 국소 반응 - 정맥 천자, 혈종 형성, 약물 투여 중 정맥을 따라 연소 및 통증, 정맥염, 기포가있는 정맥 폐쇄, 주사 부위의 근육 내 항생제가 치밀한 통증, 홍조, 피부 가려움증을 형성합니다.
정맥 주사시 땀샘, 현기증, 눈의 가려움, 심각한 약화가있는 경우 즉시 의사에게 알려 주사를 중단해야합니다.
과다 복용
부정확하게 계산 된 항생제 또는 장기 요법의 복용으로 위에서 언급 한 부작용의 증가, 간 및 신장 기능의 손상 및 세프 트리 악손으로 인한 중독의 발달로 임상 적으로 과다 증상이 나타날 수 있습니다.
과다 복용 치료는 주사를 중단하고지지 및 증상 치료를 시행하는 것입니다.
약물과 다른 약물의 상호 작용
"루프"이뇨제, 아미노 글리코 사이드 및 구강 형태의 세 팔로 스포린이 포함 된 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 주사를 동시에 선택하면 신장 구조물에 심각한 손상을 입히거나 급성 신부전을 일으킬 위험이 높아진다.
세프 트리 악손 용액은 헤파린과 약학 적으로 양립 할 수 없다.
특별 지시 사항
과거에 페니실린 타입 항생제에 대한 내약성이있는 환자는 세프 트리 악손 주사에 부정적 반응을 나타낼 수 있으므로 치료를 시작하기 전에 감도 테스트를 수행해야합니다.
체온의 정상화와 질병의 증상이 사라진 후 3 일 동안 약물 치료를 계속해야합니다. 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 주사 중에 알코올을 마시면 환자가 간 독성 손상 위험이 높아집니다.
심한 신장 질환이나 만성 신부전 환자에게 약을 처방 할 때는 일반적인 상태를 면밀히 관찰해야합니다. 웰빙이 조금이라도 악화되면 항생제 치료가 즉시 중단됩니다.
세프 트리 악손 투여의 배경에서 환자는 현기증과 졸음을 경험할 수 있으므로 치료 기간 동안 빠른 운전이 필요한 자동차 운전 및 장비 제어를 자제하는 것이 좋습니다.
세프 트리 악손 주입 아날로그
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)의 유사 약물은 다음과 같습니다.
- 주사액을위한 용액 준비를위한 Rocephin powder;
- 하자 란 가루;
- 주사액 용 Cefaxone 분말.
휴가 및 보관 조건
세프 트리 악손 가루는 목록 B의 약을 말하며 처방전을 통해 약국에서 분배됩니다. 어린이의 서늘한 곳에서 약병을 보관하십시오.
소개 직전에 준비된 찌르다에 대한 해결책은 사용하지 않은 솔루션을 즉시 처리합니다. 분말의 유효 기간은 제조일로부터 2 년이며, 기간이 끝날 때 약을 사용할 수 없습니다.
세프 트리 악손 주사액 가격
모스크바 약국에서는 Ceftriaxone의 평균 가격이 약병 당 35 루블입니다.
세프 트리 악손
2015 년 7 월 21 일 설명
- 라틴어 이름 : Ceftriaxone
- ATC 코드 : J01DD04
- 유효 성분 : 세프 트리 악손 (세프 트리 악손)
- 제조사 : 제약 회사 Darnitsa (우크라이나), Shreya Life Sciences Pvt. 주 (인도), LEKKO (러시아)
구성
이 약에는 cephalosporin (7-ACC의 화학 구조를 기반으로하는 β-lactam 항생제) 계열의 항생제 인 ceftriaxone이 포함되어 있습니다.
세프 트리 악손이란 무엇입니까?
Wikipedia에 따르면, ceftriaxone은 항생제이며, peptidoglycan 박테리아 세포벽의 합성을 방해하는 능력 때문에 그 살균 작용이 있다고합니다.
이 물질은 황색 또는 백색의 약간 흡습성의 결정 성 분말이다. 하나의 바이알에는 세프 트리 악손의 멸균 나트륨 염 0.25, 0.5, 1 또는 2 그램이 함유되어 있습니다.
릴리스 양식
0.25 / 0.5 / 1/2 g의 제조용 분말 :
- 용액 d / 및;
- 주입 요법 용 솔루션.
Ceftriaxone 정제 또는 시럽은 이용할 수 없습니다.
약리 작용
살균제. 항생제 "세 팔로 스포린"그룹의 3 세대 약물.
약력학 및 약물 동태 학
유니버설 항균제, 박테리아 세포벽의 합성을 억제하는 능력 때문에 작용 메커니즘. 이 약물은 대다수의 β-lactamase Gram (+) 및 Gram (-) 미생물과 관련하여 큰 저항성을 보입니다.
관련성 :
- 그램 (+) 에어로빅 - St. 아우 레 우스 (페니실린 분해 효소를 생산하는 균주를 포함한다) 및 표피 디스균 (Epidermidis), 스트렙토 코커스 (폐렴균, 파이 오 제 네스, 비리 단스 그룹);
- 그람 음성균 - Enterobacter aerogenes 및 cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (페니실린 분해 효소 생산 균주와 관련하여 포함) 및 parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. 대장균, 모락 셀라 카타르 랄리 스 및 나이 세리아 (페니실린 분해 효소를 생산하는 균주 포함), 모르 가넬라 모르 가니, 벌 거 프로 테아 및 프로 테우스 미라 빌리 스, 나이 세리아 메닝 기티 디스, 세라 티아 종 (Serratia spp.
- 무산소 - Clostridium spp. (예외 - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
시험 관내 (임상 적 중요성은 알려지지 않음)의 활성은 다음 세균의 균주에 대해 주목된다 : Citrobacter diversus 및 freundii, Salmonella spp. (Salmonella typhi와 관련하여 포함), Providencia spp. (Providencia rettgeri를 포함하여), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Methicillin-resistant Staphylococcus, Enterococcus 계통 (Str. Faecalis 포함) 및 Streptococcus D 군은 cephalosporin 계 항생제 (세프 트리 악손 포함)에 내성이있다.
- 생체 이용률 - 100 %;
- 세프 트리 악손의 정맥 내 투여로 T Сmax - 주입 종료시, 근육 내 투여 - 2-3 시간;
- 혈장 단백질과의 통신 - 83 %에서 96 %;
- 5.8에서 8.7 시간 사이에 / m 주사로 T1 / 2 (도입부에서 - 4.3 시간에서 15.7 시간) (환자의 나이, 환자의 나이 및 신장의 상태에 따라 다름).
성인에서 뇌척수액의 ceftriaxone 농도는 2-24 시간 후에 50 mg / kg으로 투여 될 때 수막 구균 감염의 가장 흔한 원인 물질에 대한 BMD (최소 저해 농도)보다 수 배나 높습니다. 약물은 뇌 안의 염증시 뇌척수액에 잘 침투합니다.
Ceftriaxone은 변경되지 않고 표시됩니다.
- 신장에서 - 33-67 % (신생아에서이 수치는 70 %);
- 담즙과 함께 장내 (약물이 불활 화되는 곳)에서 40 ~ 50 % 감소합니다.
Ceftriaxone 사용에 대한 적응증
이 주석은 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)의 사용에 대한 징후가 약물에 감염되기 쉬운 세균에 의한 감염임을 나타낸다. 정맥 내 주입 및 의약품 주입은 다음과 같은 처치를 위해 처방됩니다 :
- 복강의 감염 (담낭의 농흉, 혈관 막염, 복막염 포함), ENT 기관 및 호흡기 (농흉, 폐렴, 기관지염, 폐 농양 등), 뼈 및 관절 조직, 연조직 및 피부, 비뇨 생식기 (신우 신염, 홍채염, 전립선 염, 방광염, 부고환염 포함);
- 후두개 염;
- 감염된 화상 / 상처;
- 상악 안면부의 전염성 병변;
- 세균성 패혈증;
- 패혈증;
- 세균성 심내막염;
- 세균성 수막염;
- 매독;
- 찬 카이도;
- 진드기 매개 보렐 리오스 (라임 병);
- 합병증이없는 임질 (페니실린 분해 효소를 분비하는 미생물에 의한 경우 포함);
- 살모넬라증 / 살모넬라증;
- 장티푸스.
이 약물은 수술 전 예방 및 면역 저하 환자의 치료에도 사용됩니다.
매독에 세프 트리 악손이란 무엇입니까?
페니실린은 다양한 형태의 매독에 사용되는 약물이지만, 그 효과는 제한적일 수 있습니다.
세 팔로 스포린 항생제의 사용은 페니실린 그룹의 약물에 대한 불내증의 대안으로 사용됩니다.
약물의 귀중한 특성은 다음과 같습니다.
- 박테리아의 세포벽에서 세포막의 형성 및 뮤코 펩타이드 합성을 억제하는 능력을 가진 화학 물질의 조성에 존재;
- 신체의 장기, 체액 및 조직을 신속하게 침투하는 능력, 특히 뇌척수액에 침투하는 능력. 매독 환자는 많은 특정한 변화를 겪습니다.
- 임산부 치료에 사용할 수있는 가능성.
Ceftriaxone의 독특한 특징은 높은 treponemicidal 활동이기 때문에 약물은 Treponema pallidum 인 원인 병원체의 경우에 가장 효과적입니다. 약물이 근육 내 주사되면 특히 긍정적 인 효과가 나타납니다.
약물 사용으로 인한 매독 치료는 질병 초기 단계뿐만 아니라 진행된 경우에도 신경 매독 (neurosyphilis)은 물론 이차성 및 잠복 매독과 함께 좋은 결과를 제공합니다.
T1 / 2 세프 트리 악손은 약 8 시간이므로 약물은 입원 환자와 외래 환자 치료 요법 모두에서 동일하게 성공적으로 사용될 수 있습니다. 약은 1 일 1 회 환자에게 들어가기에 충분합니다.
예방 적 처치를 위해, 제 1 차 매독과 함께 5 일간 투여합니다 - 10 일간의 조기 치료와 조기 잠복기 및 이차 매독은 3 주간 치료됩니다.
변화가없는 형태의 신경 매독으로 1-2 g의 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 1 일 1 회 20 일간 환자에게 투여하고, 질병의 후기 단계에서는 약물을 1 g / 일 투여한다. 3 주간 지속 기간 동안 14 일 간격으로 견뎌 10 일 동안 유사한 복용량으로 치료합니다.
급성 일반 수막염과 매독 뇌막염에서 용량은 5g / day로 증가합니다.
세프 트리 악손 주사 : 성인과 어린이의 협심증 치료제는 왜 처방 되나요?
항생제가 인두염과 부비동을 포함한 비 인두의 다양한 병변에서 효과적이라는 사실에도 불구하고, 특히 소아과에서 특히 약으로 사용되는 경우는 드뭅니다.
협심증이 IV를 통해 정맥에 주입되거나 근육에 평상시 주입 될 때. 그러나 대부분의 경우 환자는 근육 주사로 처방됩니다. 용액은 사용 직전에 준비됩니다. 실온에서의 혼합물은 제조 후 6 시간 동안 안정한 상태를 유지한다.
세프 트리 악손 (ceftriaxone)은 급성 협심증이 강한 호흡과 염증으로 복잡 해지는 예외적 인 경우 협심증이있는 어린이에게 처방됩니다.
적절한 복용량은 주치의에 의해 결정됩니다.
임신 기간 동안 페니실린 그룹의 항생제가 효과가없는 경우 처방됩니다. 약물이 태반 장벽에 침투하더라도 태아의 건강과 발달에 유의 한 영향을 미치지 않습니다.
세프 트리 악손으로 부비동염 치료
항염증제의 경우 항균제가 일차 약제입니다. Ceftriaxone은 혈액에 완전히 침투하여 적절한 농도의 염증에서 유지됩니다.
일반적으로 약은 점액 제, 혈관 수 축제 등으로 처방됩니다.
부비동에 약을 뿌리는 방법? 일반적으로 Ceftriaxone은 환자에게 1 일 2 회 0.5-1 g의 용량으로 처방되며 주사하기 전에 분말을 Lidocaine (1 % 용액을 사용하는 것이 바람직합니다) 또는 물과 혼합합니다.
치료는 1 주 이상 지속됩니다.
금기 사항
세프 트리 악손은 세파로 스포린 계 항생제 나 약물의 보조 성분에 대해 과민 반응을 일으키지 않습니다.
- 신생아기에 고 빌리루빈 혈증이있는 경우;
- 미숙아;
- 신장 / 간 장애;
- 장염, 항균제 사용과 관련된 NUC 또는 대장염;
- 임신;
- 수유.
세프 트리 악손 부작용
약물의 부작용은 다음과 같이 나타납니다.
- 과민성 반응 - 호산구 증가, 발열, 가려움증, 두드러기, 부종, 피부 발진, 다형성 (경우에 따라 악성) 삼출성 홍반, 혈청 질환, 아나필락시 성 쇼크, 오한;
- 두통 및 현기증;
- 핍뇨 증;
- 소화기의 기능 장애 (메스꺼움, 구토, 헛배림, 구취, 구내염, 설사, 유리염, 쓸개 및 의사 결장염의 슬러지 형성, 위 막성 장염, 이상성 혈증, 결막 충혈증 및 기타 중 감염);
- 류머티스 성, 혈소판 감소증, 혈소판 감소증, 혈소판 감소증, 혈뇨, 호염기구, 코피 등의 혈소판 장애 (용혈성, 용혈성, 림프 성, 류코 -, 중성구 혈전증, 과립구 감소증을 포함한 빈혈)
약물이 정맥 내 투여되는 경우, 정맥 벽의 염증뿐만 아니라 정맥을 통한 통증이 가능합니다. 근육 내로의 약물의 주입은 주사 부위의 통증을 동반한다.
Ceftriaxone (주사 및 IV 주입)도 실험실 성능에 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 프로트롬빈 시간을 감소 (또는 증가) 시켰고, 알칼리성 포스 파타 아제 및 간 트랜스 아민 아제의 활성을 증가 시켰을뿐만 아니라 요소, 고 크레아티닌 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 글리코 스루 아의 농도를 증가시켰다.
Ceftriaxone의 부작용에 대한 리뷰를 통해 약제의 근육 내 주사로 약 100 %의 환자가 강한 통통성, 약간의 근육 통증, 어지러움, 오한, 약점, 가려움증 및 발진이 있다고 결론 내릴 수 있습니다.
마취 가루로 희석하면 주사가 가장 쉽게 용납됩니다. 동시에, 마약 자체와 마취를 테스트하는 것이 필수적입니다.
Ceftriaxone 사용 지침. 주입을 위해 세프 트리 악손을 희석하는 방법?
제조사의 매뉴얼과 참고 문헌에서 Vidal은 약물이 정맥이나 근육으로 주입 될 수 있다고 지적했다.
성인 및 12 세 이상 어린이를위한 투약량 - 1-2 g / day. 항생제는 12 시간마다 1 회 또는 1 회 투여 량의 절반으로 투여한다.
특히 심각한 경우에는 Ceftriaxone에 민감한 병원균에 의해 감염이 유발 될 경우 용량이 4g / day로 증가합니다.
임질의 경우 근육에 250mg의 약물을 한 번 주사하는 것이 좋습니다.
예방 목적으로 감염된 또는 의심되는 감염 수술은 감염 합병증의 위험 정도에 따라 수술 전 0.5-1.5 시간에 1-2 g의 세프 트리 악손을 1 회 투여해야합니다.
생후 첫 2 주간의 어린이에게 1 일 1 회 투여합니다. 용량은 20-50 mg / kg / day의 공식으로 계산됩니다. 가장 높은 용량은 50mg / kg입니다 (효소 시스템의 개발 부족으로 인해).
12 세 미만 어린이 (유아 포함)의 최적 용량은 체중에 따라 선택됩니다. 1 일 투여 량은 20 내지 75 mg / kg이다. 체중이 50kg을 초과하는 어린이 인 세프 트리 악손은 성인과 동일한 용량으로 처방됩니다.
50 mg / kg 용량을 초과하는 것은 최소한 30 분 동안 지속되는 정맥 내 주입으로 투여해야합니다.
세균성 수막염의 치료는 100 mg / kg / day의 단일 주사로 시작됩니다. 가장 높은 용량은 4g이며, 병원균이 분리되고 약물에 대한 민감성이 결정되면 용량이 감소합니다.
이 약물에 대한 리뷰 (특히 소아에서의 사용)는이 도구가 매우 효과적이며 합리적인 결론을 내릴 수 있지만 심각한 단점은 주사 부위에 큰 고통이된다는 것입니다. 부작용에 대해서는 환자 자신에 따라 더 이상 다른 항생제를 사용하는 것보다.
약을 찔러 며칠이 며칠입니까?
치료 기간은 질병으로 인한 병원성 미생물 및 임상상의 특성에 달려 있습니다. 원인 병원체가 Neisseria 속의 그람 (-) 대구균 인 경우, 장내 세균이 약물에 민감한 경우 4 일 이내에 10-14 일 이내에 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.
Ceftriaxone 주사 : 사용 지침. 약을 희석하는 방법?
항생제 희석에는 Lidocaine 용액 (1 또는 2 %) 또는 주사 용수 (d / i)를 사용합니다.
물을 사용하는 경우 약물의 근육 내 주사는 매우 고통 스럽기 때문에 물이 용제라면 주입 후와 얼마 후에 불편 함을 느낄 것입니다.
분말의 희석 물은 대개 환자의 알레르기로 인해 리도카인의 사용이 불가능한 경우에 사용됩니다.
가장 좋은 방법은 리도카인의 1 % 용액입니다. 물 리도카인 (Lidocaine)을 2 % 희석하면 보조제로 사용하는 것이 좋습니다.
세프 트리 악손과 노보 칸 (Novocaine)의 번식이 가능합니까?
Novocain은 희석에 사용되면 항생제의 활성을 감소 시키며 동시에 환자에서 아나필락시 성 쇼크의 가능성을 증가시킵니다.
환자 자신의 리뷰를 시작하면 리도카인이 노보 카인보다 좋으며 세프 트리 악손이 투여 될 때 통증이 완화된다는 사실을 알게됩니다.
또한 Novocain과 함께 신선하게 준비되지 않은 Ceftriaxone 용액을 사용하면 주사 중에 통증이 증가합니다 (용액은 준비 후 6 시간 동안 안정합니다).
Ceftriaxone Novocain을 번식시키는 방법?
Novocain을 용매로 사용하는 경우 약물 1g 당 5ml의 양을 취합니다. 소량의 Novocain을 복용하면 분말이 완전히 녹지 않을 수 있으며 주사기의 바늘이 약물 덩어리로 막히게됩니다.
번식 리도카인 1 %
근육 내 주사의 경우 약물 0.5g을 1 % 리도카인 용액 2ml (1 앰플의 내용물)에 용해시킨다. 약물 1g 당 3.6ml의 용매를 섭취하십시오.
0.25g의 용량을 0.5g, 즉 1 % 리도카인 1 앰플의 함량과 동일한 방식으로 희석한다. 그 후, 준비된 용액을 각각의 부피의 절반에 대해 다른 주사기로 끌어들입니다.
약물은 대둔근으로 깊숙히 주입됩니다 (각 엉덩이 당 1g 이하).
리도카인과 이혼 한 약은 정맥 내 투여가 목적이 아닙니다. 그것은 근육에 엄격하게 들어갈 수 있습니다.
어떻게 리도카인 2 %로 세프 트리 악손 주사를 희석합니까?
약물 1g을 희석하기 위해서는 1.8ml의 물과 2 %의 리도카인을 섭취하십시오. 이 약 0.5g을 희석하기 위해 1.8ml의 리도카인과 1.8ml의 물을 섞은 후 d / i 용액 (1.8ml)을 반만 사용하여 용해시킨다. 이 약 0.25g을 희석하는 경우 비슷한 방법으로 준비한 용제 0.9ml를 취한다.
세프 트리 악손 (Ceftriaxone) : 아이들을 근육 내 투여로 희석시키는 방법?
위의 근육 주사 방법은 실제로 소아과에서 사용하지 않습니다. Ceftriaxone with novocaine은 아이에게 가장 강한 아나필락시 성 쇼크를 유발할 수 있고 리도카인과 함께 발작과 심장 마비의 발병에 기여할 수 있습니다.
이런 이유로, 어린이에게 약물을 사용하는 경우 최고의 용매는 일반 물입니다. 유년기에 진통제를 사용할 수 없으면 주사 중에 통증을 줄이기 위해 약물 투여를 더욱 더 조심스럽게 관리해야합니다.
정맥 내 투여 용 희석액
정맥 내 투여의 경우, 1 g의 약물을 10 ml의 증류수 (멸균)에 용해시킨다. 약물은 2-4 분에 걸쳐 천천히 주입됩니다.
정맥 내 주입 용 희석액
주입 요법을 시행 할 때, 약물은 적어도 30 분 동안 투여됩니다. 용액을 준비하기 위해 2g의 분말을 덱스트린 (5 또는 10 %), NaCl (0.9 %), 과당 (5 %)과 같은 Ca가없는 용액 40ml로 희석한다.
선택 사항
Ceftriaxone은 독점적으로 비경 구 투여만을위한 것입니다. 제조업체는 항생제가 신체 조직과 접촉하여 높은 활성을 나타내며 강력하게 자극하므로 사실상 정제 및 현탁액을 방출하지 않습니다.
동물 용 선량
고양이와 개를위한 복용량은 동물의 무게로 조정됩니다. 일반적으로 30-50 mg / kg입니다.
0.5g 바이알을 사용하는 경우 2 % 리도카인 1ml와 물 d / u 1ml를 추가해야합니다 (또는 리도카인 1 % 2ml). 덩어리가 완전히 용해 될 때까지 집중적으로 약을 흔들면 주사기에 모아 근육이나 피부 아래에있는 병든 동물에게 주입됩니다.
의사는 Ceftriaxone 40mg을 0.16ml / kg로 처방 한 경우, 고양이 (Ceftriaxone 0.5g은 고양이, 고양이 등 작은 동물의 경우 보통 사용합니다.
개 (및 다른 큰 동물)는 1 g의 병을 가지고 용매는 4 ml (2 ml의 Lidocaine 2 % + 2 ml의 물 d / e)의 부피로 섭취한다. 개가 40kg / kg 인 경우 체중 10kg의 개는 준비된 용액 1.6ml를 넣어야합니다.
필요한 경우, 멸균 증류수를 사용하여 희석하기 위해 카테터 안팎에 세프 트리 악손 (ceftriaxone)을 도입하십시오.
과다 복용
약물의 과다 복용 증상은 중추 신경계의 경련과 동요입니다. 복막 투석 및 혈액 투석은 세프 트리 악손 농도를 감소 시키는데 효과적이지 않습니다. 약에는 해독제가 없습니다.
상호 작용
하나의 부피에서 다른 항균제와 약학 적으로 양립 할 수 없다.
장내 미생물을 억제함으로써 체내에서 비타민 K가 생성되는 것을 막아 혈소판 응집을 감소시키는 약제 (sulfinpyrazone, NSAIDs)와 함께 사용하면 출혈을 일으킬 수 있습니다.
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)의이 기능은 함께 사용될 때 항응고제의 작용을 향상시킵니다.
루프 이뇨제와 함께 신 독성의 위험이 증가합니다.
판매 조건
구매하려면 라틴어로 제조법이 필요합니다.
라틴어 요리법 (샘플) :
Rp : Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. 첨부 된 용매. V / m, 1 p / 일.
저장 조건
빛으로부터 멀리하십시오. 최적 보관 온도는 최대 25 ° C입니다.
의료 통제없이 사용하면 약물로 인해 합병증을 유발할 수 있으므로 가루가 든 병은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다.
유통 기한
특별 지시 사항
이 약은 병원에서 사용됩니다. 혈액 투석중인 환자와 심한 간 및 신부전이 동시에 발생하는 경우 Ceftriaxone의 혈장 농도를 억제해야합니다.
장기간 치료를 위해서는 신장과 간 기능을 특징 짓는 말초 혈액 및 지표의 패턴을 정기적으로 모니터링해야합니다.
담낭의 초음파로 가끔 (드물게) 침전물이 있음을 나타내는 정전이있을 수 있습니다. 치료가 중단 된 후 블랙 아웃이 사라집니다.
많은 경우, 약화 된 환자와 노인 환자에게 세프 트리 악손 이외에 비타민 K를 처방하는 것이 좋습니다.
동맥 고혈압뿐만 아니라 물과 전해질의 불균형이있는 경우 나트륨 혈장 농도를 모니터링해야합니다. 치료가 오래되면 환자는 일반적인 혈액 검사를 받게됩니다.
다른 세 팔로 스포린과 마찬가지로이 약물은 혈청 알부민과 관련된 빌리루빈을 대체 할 수있는 능력이 있기 때문에 고 빌리루빈 혈증을 앓는 신생아 (특히 미숙아)에서 신중하게 사용됩니다.
약물은 신경근 전도 속도에 영향을 미치지 않습니다.
세프 트리 악손 유사체 : 무엇을 대체 할 수 있습니까?
세프 트리 악손의 주사제 : Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
정제의 유도체 : Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxone 또는 Cefazolin - 어떤 것이 더 낫습니까?
두 약제는 모두 "세 팔로 스포린"그룹에 속하지만 세프 트리 악손은 3 세대 항생제이며 세파 졸린은 1 세대 약제입니다.
1 세대 세 팔로 스포린 항생제의 중요한 특징은 Listeria와 Enterococci에 효과가없고, 그람 음성균 (-) 박테리아에 대한 활성이 낮고 활동도가 낮다는 점입니다.
Cefazolin은 연조직 및 피부의 감염 치료뿐만 아니라 수술 전과 수술에 주로 사용됩니다.
비뇨 생식기계 및 호흡기 감염의 치료 목적은 합리적인 것으로 간주 될 수 없으며, 이는 항생제 활동의 범위가 좁고 잠재적 인 병원균 중 높은 저항성과 관련되어 있습니다.
어느 것이 더 낫습니다 : 세프 트리 악손 (ceftriaxone) 또는 세모 탁심 (cefotaxime)?
Cefotaxime과 Ceftriaxone은 3 세대 세 팔로 스포린 그룹의 기본 항균제입니다. 약물은 살균 성이 거의 동일하다.
주류와의 호환성
약물 치료 중에는 술을 마시지 마십시오. "세프 트리 악손 + 에탄올"의 병용은 중독의 증상과 유사한 증상을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 환자의 사망을 초래할 수 있습니다.
임신과 모유 수유 중 세프 트리 악손
이 약은 임신 초기에 금기 사항입니다. 필요하다면, 간호 여성을 임명하십시오, 아이는 혼합물로 옮겨 져야합니다.
임신 중에 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 검토 한 결과,이 약물은 실제로 매우 강력하고 효과적인 항균제로 기본 질환을 치료할 수있을뿐만 아니라 합병증을 예방할 수 있음이 확인되었습니다.
약물 (다른 항생제뿐만 아니라)이 부작용이 있다는 것을 고려할 때, 잠재적으로 가능한 합병증이 약물의 사용보다 더 해를 끼칠 수있는 경우에만 처방됩니다 (특히 임산부는 매우 쉽게 감염 될 수있는 비뇨 생식기 관의 감염).
Ceftriaxone 리뷰
세프 트리 악손 (ceftriaxone) - 의사의 리뷰는이 사실을 확인합니다. 짧은 시간에 부작용을 최소화하면서 질병을 치료할 수있는 강력한 항생제입니다. 소아기 및 임신 중 (임신 1 개월 제외)에 신청할 수 있습니다.
환자 자신에 따르면, 약물의 주요 단점은 주사가 매우 고통 스럽다는 것입니다.
Ceftriaxone 주사에 대한 리뷰에서, 아이들은 (주치의의 조언에 따라) 어머니의 시술을 용이하게하기 위해 국소 마취제 인 Emla 크림을 사용하는 것이 좋습니다. 이것은 의도 한 주사 부위에 약 30 분 내에 적용됩니다.
러시아 약국에서 항생제 비용은 얼마입니까?
Ceftriaxone 주사액의 가격은 그것을 제조 한 회사, 각 포장의 앰플 수 및 바이알의 유효 성분 농도에 따라 다릅니다.
우크라이나의 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 가격은 0.5g의 병에 6.6 UAH이며, 동시에 수도권 약국과 다른 도시의 약국 (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov)의 가격 간에는 큰 차이가 없습니다.
러시아 약국의 Ceftriaxone 가격 - 병당 17 루블.
Ceftriaxone 정제는 구입이 불가능합니다. 이 약은 비경 구 투여만을위한 것입니다.
세프 트리 악손
세프 트리 악손은 세 팔로 스포린 그룹의 항생제입니다. 의사는 병원균이이 약물의 성분에 민감한 많은 질병으로 모스크바에서 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 구입할 것을 권장합니다.
다음 경우에 사용됩니다.
- 고름을 포함한 중이염
- 부비동염, 편도선염 및 기관지염
- 급성 상부 및 하부 호흡기 감염
- 치료 폐렴
- 불특정 피부 감염 및 연조직 질병 치료
- 옥
- gonococci에 의한 부인과 질환
- 골수염 관절
- 전염성 수막염
- 매독과 챈콜
- 항생 살모넬라 균
- 패혈증 및 수술 후 발생의 예방
약물의 특징 :
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 성인 환자와 연령대가 다른 어린이, 신생아에게도 사용할 수있는 강력한 항생제입니다. 인체에 미치는 약물 효과의 메커니즘은 감염 인자의 세포막에 대한 특정 효과, 파괴 및 새로운 세포의 합성 억제로 구성됩니다. 미생물을 비롯하여 대부분의 다른 항생제에 민감하지 않은 다양한 작용을합니다. 이 약에 대한 약국 Mosca의 가격은 다양 할 수 있으며 구매시 온라인 상점에서 구입할 수도 있습니다.
Ceftriaxone : 설명, 지침, 가격
가격 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)과 도시의 약국에서의 입수 가능 여부
주의! 가격 및 이용 가능 여부에 대한 데이터가 실시간으로 변경되면 검색을 사용하여 현재의 정보를 업데이트 할 수 있으며 약물 주문을 종료해야하는 경우 현재 개설 된 약국에서만 검색하거나 검색 할 도시 지역을 선택할 수 있습니다.
위의 목록은 6 시간 내에 적어도 한 번 업데이트됩니다 (03/40의 12/05/2018 업데이트). 약국을 방문하기 전에 약국에 전화하여 약물의 가격과 가용성을 확인하십시오. 웹 사이트에 포함 된 정보는 자기 치료를위한 권장 사항으로 사용할 수 없습니다. 약을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.
세프 트리 악손 : 사용법, 아날로그 및 리뷰
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 세 팔로 스포린 (cephalosporins) 그룹의 광범위한 항생제입니다.
비경 구 투여를위한 Cephalosporin 항생제 III 세대의 광범위한 스펙트럼. 살균 작용은 박테리아 세포벽의 합성을 억제하기 때문입니다. 그것은 대부분의 베타 - lactamase 그람 음성 및 그람 양성균에 내성입니다.
정맥 주사 (intravenous means)의 도입으로 혈액에서 가장 많은 양의 조성물이 1 시간 후에 관찰됩니다. 투여 후 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 몸에 축적되어 하루 종일이 수준으로 유지됩니다.
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 정맥 내 및 근육 내 투여를위한 용액을 제조하기위한 분말로서 이용 가능하다. 분말은 리도카인 또는 주사 용수로 희석 할 수 있습니다.
사용에 대한 표시
세프 트리 악손은 무엇을 돕습니까? 다음과 같은 경우 약물을 처방하십시오 :
- 수막염;
- 패혈증;
- 복막염;
- 위장관 및 담관의 전염성 및 염증성 질환;
- ENT 질환;
- 요로 감염증;
- 호흡기 질환;
- 뼈와 관절의 전염병;
- 연조직과 피부의 전염병;
- 임질.
이 약물은 수술 전 예방 및 면역 저하 환자의 치료에도 사용됩니다.
세프 트리 악손 복용량 사용 지침
지시에 따르면 Ceftriaxone은 정맥 내 또는 근육 내 투여에 사용됩니다.
12 세 이상의 성인과 성인은 1 일 1-2 g의 용량으로 처방됩니다. 심한 감염의 경우 일일 투여 량을 최대 4g까지 늘릴 수 있습니다.
생후 첫 2 주간의 어린이에게는 1 일 1 회 투여합니다. 용량은 하루 20-50 mg / kg의 공식으로 계산됩니다. 가장 높은 용량은 50mg / kg입니다 (효소 시스템의 개발 부족으로 인해).
12 세 미만 어린이 (유아 포함)의 최적 용량은 체중에 따라 선택됩니다. 1 일 투여 량은 20 내지 75 mg / kg이다.
체중이 50kg을 초과하는 어린이 인 세프 트리 악손은 성인과 동일한 용량으로 처방됩니다.
정맥 내 투여되는 경우 50 ㎎ / ㎏ 이상의 투여 량을 적어도 30 분 동안 적가한다.
- 영아에서 세균성 수막염의 경우 하루 100mg / kg 체중 kg이 투여됩니다.
- 라임 보렐 리오스 (Lyme borreliosis)에서는 12 세 이상의 성인과 성인이 1 일 1 회 체중 kg 당 50 mg을 처방받습니다. 치료 기간은 2 주입니다.
- 임질에서, ceftriaxone은 250mg의 용량으로 근육 내에서 1 회 효과적입니다.
- 수술 후 1 시간에 1 ~ 2 시간에 1 ~ 2 g의 용량으로 약물을 투여하여 수술 후 감염을 예방합니다.
체온의 정상화와 질병의 증상이 사라진 후 3 일 동안 약물 치료를 계속해야합니다. 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 주사를하는 동안 환자는 알코올을 마시면 안됩니다. 이로 인해 독성 간 손상이 발생할 위험이 높아집니다.
노인 환자는 개별적인 용량 조절이 필요하지 않지만 신중하게 항생제에 대한 신체 반응을 모니터해야합니다. 부작용의 발달과 함께 복용량을 줄이거 나 항생제 치료를 완전히 중단해야합니다.
부작용
세프 트리 악손 투여에는 다음과 같은 부작용이 수반 될 수 있습니다.
- 알레르기 반응 : 발열, 호산구 증가, 피부 발진, 두드러기, 가려움증, 다형성 홍반 홍수, 부종, 아나필락시스 쇼크, 혈청병, 오한.
- 국소 반응 : 주사 / 정맥혈 정맥염, 정맥을 통한 통증; V / m 주사 - 주사 부위의 통증.
- 신경계 : 두통, 현기증.
- 비뇨기 계통 : 소변량.
- 소화 기계의 부분에서 : 메스꺼움, 구토, 미각 장애, 헛배름, 구내염, 유리염, 설사, 위 막성 장염; ( "슬러지"증후군), 칸디다증, 기타 중증 감염 등이 있습니다.
- 혈액 생성 기관에서 빈혈, 백혈구 감소증, 백혈구 감소증, 림프구 감소증, 호중구 감소증, 과립구 감소증, 혈소판 감소증, 혈소판 감소증, 호 염기성 혈뇨, 혈뇨; 코 출혈, 용혈성 빈혈.
금기 사항
Ceftriaxone은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.
- 페니실린 및 세 팔로 스포린 항생제에 대한 불내증의 경우;
- 신장 및 간부전이 동반 된 경우.
과다 복용
과다 복용의 증상은 경련과 중추 신경계의 동요입니다. 복막 투석 및 혈액 투석. 약에는 해독제가 없습니다.
과다 복용 치료는 주사를 중단하고지지 및 증상 치료를 시행하는 것입니다.
Analogs Ceftriaxone, 약국 가격
필요한 경우, 세프 트리 악손은 활성 물질의 유사체로 대체 될 수 있습니다 - 이들은 약물입니다 :
정제 형태의 유도체 :
- Panaceph,
- 수프라 락스 솔루탭,
- Ceforal Solyutab,
- Zefpotek,
- Spectraceph.
유사체를 선택하는 것은 Ceftriaxone의 사용법, 비슷한 조치 약의 가격 및 리뷰가 적용되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 의사와상의하고 약물을 독립적으로 대체하지 않는 것이 중요합니다.
모스크바의 약국에서는 병당 평균 가격이 34 루블 / 루블 37 루블입니다.
약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 건조하고 25 ° C 이하의 온도에서 빛으로부터 보호해야합니다. 유통 기한 - 3 년.
세프 트리 악손
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방출 형태, 구성 및 포장
in / in 및 in / m 용 용액 준비를위한 파우더. 황색을 띠는 흰색 또는 흰색의 도입.
10ml의 약병 (1) - 판지를 포장합니다.
병 10 ml (5) - 골판지 팩.
병 10 ml (10) - 판지를 포장합니다.
병 10 ml (50) - 골판지 팩.
임상 약리학 그룹
약리 작용
세 팔로 스포린 항생제 III 세대 넓은 스펙트럼. 효과적인 살균, 미생물의 세포벽의 합성을 억제. 대부분의 그람 양성균과 그람 음성균에 대한 β-lactamase 저항성.
그람 양성 호기성 박테리아 활성 : 황색 포도상 구균, 표피 포도 구균, 폐렴 구균, 스트렙토 화농, 비리 단스 연쇄상 구균 (페니 실리 나제 생산 균주 포함); 그램 음성의 호기성 세균 (페니 실리 나제 생산 균주 포함) 된 Acinetobacter calcoaceticus 된, 엔테로 aerogenes, 엔테로 박터 클로 아카에 균, 대장균, 인플루엔자 균, 헤모필루스 parainfluenzae, 클렙시 엘라 종. (페니 실리 나제 생산 균주 포함) 모락 셀라 카탈리스, 모르의 morganii, 나이 세리아 메닝 기티 디스, 프로테우스 mirabilis에, 프로테우스 심상 (페니 실리 나제 생산 균주 포함) 임균 (폐렴 간균 포함) 세라 티아 종 (Serratia marcescens를 포함 함), Pseudomonas aeruginosa (개별 균주); 혐기성 박테리아 : Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (Clostridium difficile을 제외하고), Peptostreptococcus spp.
Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp.와 같은 미생물의 임상 적 중요성은 알려져 있지 않지만, 다음 미생물의 대부분 균주에 대해 시험관 내 활성을 갖는다. (Providencia rettgeri 포함), 살모넬라 종 (Salmonella spp. (Salmonella typhi를 포함 함), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus가있다.
Methicillin-resistant staphylococci는 cephalosporins에 내성이있다. 세프 트리 악손에게. 그룹 D streptococci 및 enterococci (Enterococcus faecalis 포함)의 많은 균주는 또한 ceftriaxone에 내성이있다.
약동학
흡입 및 분배
i / m 투여 후, 세프 트리 악손은 신속하고 완전하게 체순환으로 흡수된다. 호흡기, 뼈, 관절, 요로, 피부, 피하 조직 및 복부 장기 등 조직 및 체액에 잘 침투합니다. meningeal 막의 염증이 뇌척수액으로 잘 스며들 때. i / m 투여시 ceftriaxone의 생체 이용률은 100 %입니다. i / m 투여 후 C최대 주입의 on / in과 함께 주입 후 2-3 시간이 소요됩니다.
세프 트리 악손 (ceftriaxone)을 500mg과 1g C의 용량으로 i / m 투여했을 때최대 혈장에서 각각 500 μg, 1 g 및 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml 및 257 μg / ml의 용량으로 정맥 내 투여시 38 μg / ml 및 76 μg / ml에 해당한다. 50mg / kg 용량으로 약물 투여 2 ~ 24 시간 후 성인에서 뇌척수액의 농도는 수막염의 가장 흔한 원인 물질에 대한 BMD보다 몇 배나 큽니다.
평형 상태는 약물 투여 4 일 이내에 확립된다.
혈장 단백질 (알부민)에 가역 결합은 83-95 %입니다.
Vd 소아에서 0.3 l / kg 인 5.78-13.5 l (0.12-0.14 l / kg)을 만든다.
T1/2 혈장 클리어런스 - 0.58-1.45 l / h, 신장 클리어런스 - 0.32-0.73 l / h.
성인 환자의 경우 48 시간 내에 약물의 50-60 %가 신장에서 변하지 않은 형태로 배설되고 40-50 %는 담즙과 함께 장내로 배출되어 소장에서 비활성 대사 물로 전환됩니다.
특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학
신생아의 경우 약 70 %가 신장에서 배설됩니다.
신생아 및 노인 (75 세 이상)뿐만 아니라 신장 기능이 손상된 환자 및 간장 T1/2 증가한다.
CC 0-5 ml / min의 투석 환자에서 T1/2 14.7 시간; CC 5-15 ml / min -15.7 h 일 때; CC 16-30 ml / min - 11.4 h 일 때; CC 31-60 ml / min - 12.4 h.
수막염 어린이 T1/2 50-75 mg / kg의 투여 량을 투여 한 후 4.3-4.6 시간
약의 사용을위한 징후
감수성 미생물에 의한 세균 감염 :
- 복부 기관의 감염 (복막염, 위장관의 염증성 질환, 담도계, 담관염, 쓸개 제거술);
- 상부 및 하부 호흡기 질환 (폐렴, 폐 농양, 흉막 농흉 포함);
- 뼈와 관절의 감염;
- 피부 및 연조직의 감염;
- 요로 감염 (신우 신염 포함);
- 라임 병 (borreliosis);
- 살모넬라증 및 살모넬라 운반체;
- 감염된 상처와 화상.
수술 후 감염 예방.
면역 저하 환자의 전염병.
투약 요법
약물은 / m 및 / in (제트 또는 물방울)로 투여됩니다.
12 세 이상의 어른과 어린이의 경우, 1 일 1-2 회 또는 12 시간마다 0.5-1 g으로, 최대 일일 복용량은 4g입니다.
신생아 (2 주까지)의 경우, 용량은 20-50 mg / kg / day입니다.
유아와 12 세 미만 어린이의 경우, 1 일 복용량은 20-80 mg / kg입니다. 체중이 50kg 이상인 어린이의 경우 성인에게 사용하십시오.
50mg / kg 이상의 체중 kg은 30 분 동안 정맥 내 주입으로 처방되어야합니다. 치료 기간은 질병의 본질과 심각성에 달려 있습니다.
영아 및 어린 소아에서 세균성 수막염의 경우 1 일 1 회 100mg / kg의 용량이 필요합니다. 1 일 최대 용량은 4g이며, 치료 기간은 병원체의 종류에 따라 다르며, Neisseria meningitidis에 의한 수막염으로 인한 4 일부터 Enterobacteriaceae의 감수성 균주에 의한 수막염으로 인한 최대 10-14 일까지 다양합니다.
임질 치료를 위해, 용량은 250mg 근육 내, 1 회입니다.
수술 후 합병증을 예방하기 위해 수술 시작 30 ~ 90 분 전에 1-2 g (감염 위험 정도에 따라 다름)의 용량으로 1 회 투여합니다. 결장 및 직장에 대한 수술을 위해서는 5- 니트로 이미 다졸 그룹에서 약물을 추가로 투여하는 것이 좋습니다.
피부와 연조직에 감염된 소아에게는 1 일 1 회 50-75 mg / kg 또는 12 시간마다 25-37.5 mg / kg의 1 일 복용량으로 2 g / day 이하로 처방됩니다. 다른 국소화의 심각한 감염에서 - 12 시간마다 25-37.5 mg / kg의 용량으로, 2 g / day 이하로 투여하십시오.
중이염의 경우, 약물은 50mg / kg 체중이지만 1g 이하의 용량으로 근육 내 투여됩니다.
신장 기능이 손상된 환자의 경우 중증 신부전 (CC 10 ml / min 미만)에 대해서만 용량 조절이 필요하며,이 경우 ceftriaxone의 1 일 투여 량은 2 g을 초과해서는 안됩니다.
주사 용액의 준비 및 관리에 관한 규칙
주사 용액은 사용 직전에 준비해야합니다.
i / m 주사 용 용액을 제조하기 위해, 500 mg의 약물을 2 ml에 용해시키고 1 g의 약물을 1 % 리도카인 용액 3.5 ml에 용해시킨다. 하나의 대퇴부에 1 g 이하의 주사를 권장합니다.
정맥 내 투여 용 용액을 제조하기 위해, 약물 500mg을 5ml에 용해시키고, 1g을 주사 용 멸균 수 10ml에 용해시킨다. 주입 용액을 2-4 분에 걸쳐 서서히 주입한다.
정맥 주사를위한 용액을 준비하기 위해 2g의 약물을 다음 칼슘이 함유되지 않은 용액 (0.9 % 염화나트륨 용액, 5-10 % 덱스 트로 오스 용액 (포도당), 5 % 레뷸로스 용액) 중 하나 40ml에 용해시킨다. 50 mg / kg 이상의 용량의 약물은 30 분간 물방울로 주입해야합니다.
새로 제조 된 Ceftriaxone 용액은 실온에서 6 시간 동안 물리적으로 화학적으로 안정합니다.
부작용
CNS : 두통, 현기증.
비뇨기 계통의 경우 : 소변량, 손상된 신장 기능, 당뇨병, 혈뇨,과 크레아틴 혈증, 요소 증가.
소화 시스템에서 : 구역, 구토, 미각 장애, 자만심, 구내염, 설염, 설사, 위 막성 장염, psevdoholelitiaz (슬러지 증후군), 자라, 복통, 증가 간 트랜스 아미나 제 및 알칼리 포스 파타 아제, 빌리루빈 혈증.
조혈 시스템에서 : 빈혈, 백혈구 감소증, 백혈구, 림프구 감소증, 호중구 감소증, 과립구, 혈소판 감소증, 혈소판, basophilia, 용혈성 빈혈.
혈액 응고 시스템의 부분에서 : 코 출혈, 프로트롬빈 시간의 증가 (감소).
알레르기 반응 : 두드러기, 발진, 소양증, 다형 홍반의 삼출, 발열, 오한, 부종, 호산구 증가증, 아나필락시스, 혈청병, 기관지 경련.
기타 : 중복 감염 (칸디다증 포함).
국부적으로 반응 : 소개에서 / 정맥류, 정맥에 따라서 고통; / m 주사 - 주사 부위 통증.
약물 사용에 대한 금기 사항
- 약물에 대한 과민 반응;
- 다른 cephalosporins, 페니실린, carbapenems에 과민증.
조심스럽게 약물은 고 빌리루빈 혈증, 신생아 및 / 또는 간부전, 조산아, 장염 또는 임신 중 항생제 사용과 관련된 결장염이있는 신생아에게 수유 중에 처방됩니다.
임신과 수유 중 약물 사용
임신 중에 약물을 사용하는 것은 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 초과 할 때만 가능합니다. 필요한 경우 수유 중에 약물을 사용하면 모유 수유를 중단해야합니다.
간 위반에 대한 신청
뚜렷한 간 기능 장애가있는 경우 혈장 내 세프 트리 악손 농도를 모니터링해야합니다. 그들은 그것의 석방 속도를 감소시킬 수있다.
신장 기능의 위반에 대한 신청
중증의 신부전 (CC 10 ml / min 이하)에서 ceftriaxone의 1 일 용량은 2 g을 초과하지 않아야한다.
혈액 투석중인 환자뿐만 아니라 뚜렷한 신장 기능 장애가있는 경우 혈장 내 ceftriaxone의 농도를 모니터링해야합니다. 그들은 그것의 석방 속도를 감소시킬 수있다.
특별 지시 사항
약물을 사용할 때 아나필락시스 쇼크의 위험 및 적절한 응급 처치의 필요성을 고려해야합니다.
체외 연구에 따르면 세프 트리 악손 (다른 세 팔로 스포린과 같이)은 혈청 알부민과 관련된 빌리루빈을 대체 할 수 있습니다. 따라서 고 빌리루빈 혈증을 앓고있는 신생아, 특히 미숙아에서 세프 트리 악손의 사용에는 더욱 큰주의가 필요합니다.
혈액 투석중인 환자의 중증 신부전과 중증 간 장애의 병합으로 약물의 혈장 농도를 정기적으로 측정해야합니다.
장기간 치료를 할 경우, 간 및 신장 기능 상태의 지표 인 말초 혈액의 그림을 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.
드물지만 담낭의 초음파가 있으면 치료를 중단 한 후에 사라지는 정전이 있습니다. 이 현상이 우측 hypochondrium의 통증을 수반한다고하더라도, Ceftriaxone 요법을 계속하고 증상 치료를 수행하는 것이 좋습니다.
노약자와 쇠약 환자는 비타민 K 투여가 필요할 수 있습니다.
치료 중 알코올은 금기입니다. 왜냐하면 (안면 홍조, 복부 및 위경련, 메스꺼움, 구토, 두통, 혈압 감소, 심박 급속 증, 호흡 곤란)과 같은 이황화 유사 효과가 가능합니다.
과다 복용
체내에서 약물을 제거하기 위해서는 혈액 투석이 효과적이지 않습니다. 과다 복용의 임상 적 징후가있는 경우, 증상 치료가 권장됩니다.
약물 상호 작용
세프 트리 악손 (ceftriaxone)과 아미노 글리코 시드 (aminoglycosides)는 많은 그람 음성 박테리아와 상승 작용을합니다.
NSAIDs 및 다른 항 혈소판제와 함께 사용하면 출혈의 가능성이 높아집니다.
"루프"이뇨제와 다른 신 독성 약물을 동시에 사용하면 신 독성 작용의 위험이 증가합니다.
이 약물은 에탄올과 양립 할 수 없다.
기타 항생제가 함유 된 용액과 약학 적으로 양립성이 없다.
약국 판매 조건
약은 처방전에 나와 있습니다.
스토리지 이용 약관
목록 B. 약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 건조하고 25 ° C 이하의 온도에서 빛으로부터 보호해야합니다. 유통 기한 - 2 년.