급성 호흡기 바이러스 감염의 합병증은 호흡 곤란과 강한 기침이 나타나면 피부가 창백 해지고 신속하게 천식 발작을 일으키며 후두 협착은 어린이와 성인에서 발생합니다. 병적 인 과정은 건강에 위험합니다. 왜냐하면 환자가 정시에 멈추지 않으면 환자가 죽을 수 있기 때문입니다. 어린이의 협착증이 더 자주 발생하며 호흡을 위반하고 보호 및 음성 기능이 저하됩니다. 따라서 부종의 발생을 피하는 것이 중요하며, 주 질병의 집중 치료를 신속하게 중단하십시오.
어린이의 후두 협착증은 무엇입니까?
이것은 호흡기의 병리학으로, 후두 내강이 완전히 또는 부분적으로 좁아지는 병입니다. 결과적으로 제한된 양의 공기가 기관지, 기관, 폐에 침투합니다. 이 질환은 3 세 미만의 환자에서 종종 발생하며 현대 소아과에서 진단에는 여러 가지 이름이 있습니다. 그중 가장 잘 인식 할 수있는 것은 다음과 같습니다 허위 크룹 (false croup), 협착 성 후두염, 급성기도 폐쇄. 질식 공격은 뇌에 산소 공급을 제한하고, 광범위한 조직의 죽음이 있으며, 괴사의 병이 형성됩니다.
질병의 형태
병리학 적 과정의 정도에 따라 의사는 불리한 임상 결과가있는 어린이에게 다음과 같은 형태의 협착을 구별합니다.
- 급성 협착증의 경우, 신체는 산소 접근 제한에 신속하게 적응할 수 없기 때문에 갑자기 사망합니다.
- 만성 협착증에서, 후두 내강의 변칙적 인 협착이 점차적으로 발생하므로 신체가 필수 활동을 유지하기위한 "비상 사태"의 조건에 적응할 수 있습니다.
병적 인 과정의 병인에 따라, 어린이의 협착증은 여러 유형이 될 수 있습니다 :
- 중풍 병자. 근육 마비와 함께, 신경 충동의 전도 위반.
- 간질 성 협착증. 후두에는 흉터가 남아있어 호흡계의 기관의 구멍을 현저하게 줄입니다.
- 종양. 협착은 인후의 악성 신 생물의 형성을 수반하며, 그 결과 기관의 내강이 비정상적으로 감소합니다.
병리학의 초점의 현지화에 따르면, 어린이의 협착증은 다음과 같습니다 :
병리학의 원인
다음과 같은 병원 요인이 환자의 생명을 위협 할 수있는 급성 발작보다 먼저 나타날 수 있습니다.
- 원발 병소에 기초한 염증 : 후두염, 진피;
- 장티푸스, 디프테리아 및 결핵과 같은 전염병의 합병증;
- 선천성 병변 : 아이들의 유전 적 장애;
- 후두 손상 : 이물 침투, 화학 화상, 수술;
- 알레르기 성 부종의 결과;
- 식도, 후두 및 인후의 악성 종양;
- 신경 병변 : 후두 경련, 근육 근육의 마비.
증상
이러한 위험한 질병을 앓고있는 어린이는 호흡 문제를 일으키기 시작하며 급성 산소 부족이 있습니다. 선천성 협착증이라면 신생아는 생후 첫 날에 증상을 방해하여 사망 할 수 있습니다. 의사가 일련의 소생술을 시행하면 환자의 상태는 여전히 중요합니다. 당신은 여전히 획득 된 형태의 질병에 적응할 수 있으며, 연령이 다른 어린이들을위한 다음의 후두 협착 증상에주의를 기울이십시오.
- 후두막의 발적;
- 조직의 팽창 (후두의 붓기);
- 호흡 기관의 내강의 병리학 적 협착;
- 후두 경련;
- 질식의 발작;
- 인후염;
- 점막에 플라크;
- 기관 내강의 협착;
- 알레르기 부종의 징후.
후두의 협착 정도
질병은 환자의 임상 결과를 결정하는 몇 단계로 진행됩니다. 아동의 1 도의 협착은 가장 무해한데, 그 이유는 후두의 협착 정도가 0에서 50 %까지 다양하기 때문에 어린이의 상태가 만족 스럽거나 보통입니다. 후두 막에 약간의 염증이 있지만, 보수 치료가 시작되면 임상 적 수집이 유리합니다. 질병 2와 3의 단계에서 환자의 상태는 혼란과 함께 심각합니다. 4 학년 때 환자는 응급 치료를받지 않고 사망 할 수 있습니다.
협착증에 대한 응급 처치
첫 번째 단계는 아기를 양팔에 데리고 간헐적 인 호흡을 진정시키기 위해 그를 진정시키는 것입니다. 그런 다음 환자와 함께 방에 산소가 들어 있는지 확인하고 가능한 한 많이 습기를 공급하는 것이 중요합니다. 인공 호흡에서 뜨거운 발 목욕을하고 작은 환자의 발을 반죽하는 것이 좋습니다. 이것은 후두 점막의 부종에서 하체에 혈액의 원활한 흐름을 보장하기 위해 필요합니다. 구급차에 전화하십시오. 어린이는 즉시 입원해야합니다.
소아에서 후두 협착의 치료
소아에서 협착의 불쾌한 증상을 없애기 위해서는 병리학 적 과정의 병인을 결정하고 제거해야합니다. 예를 들어, 항생제로 병원체 감염에 맞서 싸우는 것이 더 좋으며, 수술 방법으로 악성 종양을 제거하는 것이 필수적입니다. 후두 부종이 발생하기 전에 무엇이 정확한지를시기 적절하게 판단한다면 빠른 회복을위한 성공의 절반 정도입니다. 기도가 비정상적으로 좁아짐에 따라 환약이 구두로 도움이 될뿐 아니라 복잡한 임상 사진에서 환자가 수술을 받아야합니다.
약물 요법
후두 협착증은 종합적으로 치료되며, 징후에 따라 엄격히 다음 약물을 처방받을 수 있습니다.
- 항히스타민 제 : Fenistil, Tavegil, Zyrtek, Suprastin, Zodak;
- 분무기를 이용한 흡입 : Pulmicort, Berodual, 식염수;
- 진정제 : Droperidol;
- 글루코 코르티코 스테로이드 : 프레드니솔론;
- 소염제 및 항 바이러스제;
- 안티 - 울혈 : Naphthyzinum, Naphazoline;
- 탈수 요법.
수술 적 개입
후두 협착 증상 만 진행되는 경우 의사는 어린이를 효과적으로 치료할 수있는 근본적인 방법을 제공합니다. 응급 조치는 호흡 기능을 회복시키고 정상화 할 수있는 가능한 한 가장 짧은 시간에 도움이되는 침습적 인 기관 절제술로 간주됩니다. 복잡한 임상 장면에서 의사는 폐의 통풍이 더 잘되는 원추형 폴의 절개, 아드레날린의 심장 내 주사 및 인슐린을 포함한 포도당을 정맥 내로 절제하는 conicotomy를 시행합니다.
질병의 합병증
그의 비디오에서, Komarovsky는 어린이의 협착을 예방하는 방법뿐만 아니라 그의 생명을 희생시킬 수있는 작은 환자의 삶의 질을 저하시키는 잠재적 인 합병증에 대해서도 알려줍니다. 이 경우 우리는 그러한 병적 과정에 대해 이야기하고 있습니다.
- 급성 협착성 후두 기관염;
- 중추 신경계의 위반;
- 만성 기관지염;
- 심장 혈관계의 병리;
- 폐렴.
- 기관지 확장증.
어린이의 후두 협착의 예방 및 치료
어린이의 후두 협착 (또는 협착 후두 기관염)은 후두 기관 및 기관이 주로 영향을받는 호흡기의 바이러스 감염입니다. 질병의 특징적이고 위험한 징후는 갑작스런 호흡 곤란입니다. 이전에이 질병은 거짓 croup이라고 불 렸습니다 (영어 croup은 croak입니다). 주요 증상은 까마귀 까마귀 (또는 짖는 개)를 연상시키는 큰 기침입니다.
이유
어린이의 협착의 원인은 호흡기에 손상을 줄 수있는 바이러스이며, 생활하고 증식하는 바이러스입니다. 협착 성 후두 기관염의 발생에있어 가장 큰 역학적 중요성은 다음과 같은 감염에 속합니다.
- 인플루엔자 (특히 겨울에는 발발이 관찰되는 것과 관련 있음)
- 파라 인플루엔자 (보통 양념하지 않음)
- 아데노 바이러스
- 호흡기 syncytial 감염.
소아와 후두부 협착증에서 기관 협착의 가능성을 높이는 predisposing 요인이 있습니다 :
- 체질 경향
- 미숙아의 상태
- 알레르기 반응에 대한 성향
- 어머니의 우유가 아닌 아기 수유를하는 것.
- 이전에 감염된 감염
- 진단되지 않은 바이러스 감염 당시 예방 접종
- 만성 니코틴 흡입 (부모는 아이의 면전에서 흡연해서는 안됨)
- 빈혈
이 질병은 6 개월에서 4 세까지의 소아에서 가장 흔합니다. 이 어린 시절의 특징은 후두염에서 협착의 발달에 기인합니다. 그 징후는 :
- 후두의 작은 크기
- 연골 연골
- 후두부는 가늘고 길며 공기 흐름을 흡입하는 동안 장애물을 만든다.
- 고도로 배치 된 성대
- 섬세한 점막 구조
- 점막하 층에 많은 수의 림프 성 축적이있어 감염으로 인한 부피가 크게 증가하여 기계적 장애를 일으 킵니다
- 점막에있는 엄청난 수의 비만 세포는 감염성 약제의 영향을 받아 약간의 자극을 받아 혈관 활동 물질을 배출합니다. 그들은 또한 경련과 부종으로 이어집니다.
- 미성숙 근육의 흥분성이 증가하여 후두 근육이 경련을 일으켜 막히게합니다.
이 연령대의 성문이 가장 좁다는 사실에도 불구하고 반세기까지 협착이있는 후두 기관염이 거의 발생하지 않습니다. 협착의 빈도는 다음 요소와 관련이 있습니다.
- 림프 조직의 열악한 개발
- 점막의 최소 림프구 수
- 모성 항체의 전달.
증상
후두 기관염의 첫 증상은 갑자기 밤에 나타납니다.
왜 밤에? 이것은 꿈에서 아이가 반사적으로 기침을하지 않으며, 수평 위치에서 부 음성 공간의 팽창이 훨씬 커진다는 사실 때문입니다. 또한, 미주 신경 반응 (vagal nerve)은 야간에 활성화되어 점액 분비 증가와 기관지 근육 경련을 일으 킵니다.
주요 기능은 다음과 같습니다.
- 개가 짖는 것과 비슷한 거친 기침. 기침시 소리가 높을수록 어린이의 상태가 악화됩니다. 경련 대부분의 작은 기관지
- 쉰 목소리가 나타나지만 그 완전한 손실은 관찰되지 않습니다.
- 처음에는 흡입하기가 어렵고 호기가 어려워집니다.
동시에, 바이러스 성 감염의 특징은 또한 존재합니다 :
- 콧물
- 재채기
- 약점
- 고온
심각도
아이의 상태의 중증도는 중독 증후군과 경련의 중증도에 의해 결정됩니다. 소아에서 1 도의 협착증은 보상 적 변화로 특징 지어 지는데, 호흡 수는 감소하고 심도는 증가하며 흡입구와 호기 사이의 멈춤은 감소합니다. 따라서 많은 임상 징후가 나타납니다.
- 감속 펄스
- 발열로 피부가 붉어 지거나 붉어짐
- 호흡 곤란은 아이가 흥분되거나 운동 할 때 발생합니다.
- 흡입이 길어진다.
- 아이는 변덕 스럽지만 중요한 문제는 없습니다.
2 등급 협착증의 경우, 보상 기전은 정상적인 산소 흐름을 보장 할 수 없습니다. 이 상태의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 다음 방에서 시끄 럽고 가청스러운 호흡 률 증가
- 추가적인 근육의 참여
- 흡입 중에 발생하는 늑간 공간 및 기타 순응하는 장소의 섭취
- 피부의 창백이 증가합니다.
- 아기는 불안해합니다.
3 학년 때, 보상에 붕괴가 있고, 아이의 상태는 더 무거워집니다 :
- 그는 한 어깨 위로 머리를 던집니다 (이 강제 위치는 호흡을 쉽게하는 데 도움이됩니다)
- 창백한 피부는 푸른 빛을 띠게됩니다 (처음에는 주변 부위에, 그 다음 몸 전체에 걸쳐)
- 호흡이 급격히 증가하지만 시끄러운 호흡 횟수가 줄어 듭니다. 아이는 전혀 그럴 수 없다.
- 과도한 발한
- 맥박이 약한 충혈.
4 학년 - 가장 힘듭니다. 아이는 질식을 일으키고 (거의 완전한 산소 중단), 그는 의식을 잃습니다. 이러한 위험한 상태를 예방하기 위해 학부모는 운에 의존하지 않고 1 학년 징후가 나타나면 즉시 소아과 진료를 받아야합니다.
응급 처치
협착증으로 무엇을해야합니까? 구급차를 부르십시오! 이에 앞서 다음 권장 사항을 따라야합니다.
- 아이를 진정 시키십시오. 히스테리 성 행동과 울음은기도 경련을 증가시킨다.
- 창문을 열거 나 아이를 감싸고 그와 함께 바깥으로 나갑니다.
- 고열이 없을 때, 다리를 위로 밀어 올리십시오 (이것은 기관과 후두의 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다)
- 탄산 알칼리 균형 액체 - 탄산 미네랄 워터, 우유
- 소다 용액 위의 증기 흡입 (물 1 리터에 1 tsp가 필요함).
이러한 응급 조치에 따라 어린이를 치료하는 방법을 알면 전문가 도착 전에 귀중한 시간을 절약 할 수 있습니다.
치료
후두 기관염으로 인한 협착 발작은 집에서 1 차병 (보상) 인 경우 의사의 진찰을 받거나 병원에서 (불완전한 보상 및 보상을받지 않은 경우) 집에서 실시합니다. 전형적으로, 아이가 병원에 머무르는 시간은 주어진 치료에 대한 그의 반응에 따라 7 일에서 10 일 사이입니다.
응급 처치 및 추가 처치는 다음 원칙에 기초합니다 :
- 인터페론 및 기타 면역 조절제로 바이러스 퇴치
- 경련과 부종의 제거
- 체온이 낮아지고 다른 임상 증상과의 싸움.
경련과 부종의 제거는 어린이에게 즉각적인 도움을주는 중요한 영역입니다. 가능한 가장 짧은 시간에 호흡 기능을 정상화하는 데 도움이됩니다. 이를 위해 다음과 같이 효과적으로 사용됩니다.
- 코르티코 스테로이드 호르몬
- 기관지 확장제 (직접 기관지 확장, 경련 제거) - Pulmicort, Berodual 및 기타
- 가습 된 산소
- 가래 희석 효소 흡입
- 유망주.
박테리아 합병증의 위험이있는 경우, 소아기에서 사용이 승인 된 항생제가 치료에 추가됩니다. 가장 좋은 평가는 페니실린, 세 팔로 스포린 및 마크로 라이드 그룹의 약물 사용으로 얻었습니다.
예방
어떻게 guttural 협착증을 방지하기 위해? 특정 예방 요원은 현재 존재하지 않지만 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 호흡기 감염의 첫 징후가있는 소아과 의사에게시의 적절한 치료
- 부모의 자녀의 자기 치료 거부
- 합리적인 모유 수유 (미국 소아과 협회는 모유 수유를 최대 3 년간 지속 할 것을 권장합니다)
- 보완 식품의 합리적인 도입 - 알레르기 유발 물질 제거
- 의사의 필수 검사와 예방 접종 전의 일반적인 혈액 및 소변 검사
- 바이러스 감염 발생시 위험에 처한 어린이의 면역력을 증가시키는 인터페론 제제를 사용하십시오.
소아에서의 후두 협착
어린이 의료 관행에는 응급 의료가 필요한 많은 병리학 적 조건이 있습니다. 이러한 병리학 중 하나는 후두 협착증입니다.
이게 뭐야?
심한 수축은 협착이라고합니다. 이 병리학 적 상태는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 보통이 질병의 발달은 빠르게 발생합니다. 협착의 발달은 여러 가지 이유를 이끌 수 있습니다. 신생아 및 영아에서 가장 위험한이 병리학.
후두는 음성의 출현을 담당하는 기관입니다. 이 해부학 적 요소 안에있는 성대는 이것에 적극적으로 참여합니다. 호흡 곤란의 위험한 증상이있는 아이의 모습으로 이어지는 성문의 협착 또는 협착.
어떤 의사들은 또한 어린이들에게서 이러한 병리학 적 상태를 나타 내기 위해 다른 용어를 사용합니다. 그들은이 협착을 또한 후두 기관지염이나 급성 후두 협착에 협착이라고 부릅니다. 이 용어는 주로 아기의 부작용 발병의 본질과 메커니즘을 설명합니다.
아이들은 신체 발달에 몇 가지 기능적, 해부학 적 특징을 가지고 있습니다. 이것은 성문의 병리학 적 협착의 발달 메커니즘을 설명합니다.
호흡 기관을 감싸는 점막에는 혈액이 잘 공급되며 림프 형성과 밀접하게 연결되어 있습니다. 이것은 신체의 모든 감염이 성문의 강한 협착의 발달로 이어질 수 있다는 사실로 이어진다.
성대 장치의 점막하 공간에있는 림프 조직의 풍부는 아픈 아기의 심한 부종의 발달과 손상된 조직의 팽창에 기여합니다.
이러한 발현은 2-6 개월의 아기에게는 특히 위험합니다. 이 경우 질병의 진행은 극히 불리 할 수 있습니다. 시의 적절한 의료 서비스를 제공하지 않으면 아기가 죽을 수도 있습니다.
어린이의 후두는 다소 작은 크기이며 "깔때기 모양"과 유사합니다. 어린이의 성대 위치는 성인과 동일하지 않습니다. 그들은 약간 더 높습니다.
아기의 성문 직경도 다소 작습니다. 이것은 그 (것)들에있는 후두의 협착이 매우 더 빠르게 발전하고 가장 위험한 합병증의 발달에 의해 위험하다는 사실에 공헌합니다.
이 병이 발생하는 동안 질병은 인접한 여러 해부학 적 요소에 지속적으로 퍼질 수 있습니다. 이 과정은 성문 (glottis)으로 시작됩니다. 그런 다음 그는 음성 부족 공간과 후두의 앞쪽 벽으로 이동합니다. 이 경우 의사들은 확장 된 병리학 적 협착에 대해 이야기합니다. 신체 후벽의 병리학 적 과정에 관여하면 후방 협착이 발생합니다.
후두 조직이 원형으로 손상되면이 질환의 임상 적 변이를 원형 축소라고합니다. 이 경우 질병의 진행은 이미 악화되고 있습니다.
거대한 과정은 전체 협착의 원인이됩니다. 이 상태는 즉각적인 급성 호흡 부전으로 발전하기 때문에 매우 위험합니다. 의학적 치료가 없다면 그러한 병리학은 치명적일 수 있습니다.
이유
다양한 원인이 성문의 병리학 적 협착을 유발할 수 있습니다. 그 영향은 기간에 따라 다를 수 있으며 경우에 따라 짧고 강렬한 영향만으로 충분합니다.
불리한 증상의 중증도는 근본 원인에 크게 좌우되며, 이로 인해 아동의 병리학 적 상태가 발전하게됩니다. 아기의 협착증의 가장 흔한 원인은 전염병입니다. 그들의 발전은 다양한 박테리아와 바이러스를 이끌 수 있습니다.
협착은 급성 후두염의 합병증으로 이어집니다. 이 병리학 적 상태는 대개 포도상 구균 또는 연쇄상 구균의 식물에 의해 어린이에게서 발생합니다. 후두염의 부작용을 일으킬 가능성은 바이러스 감염입니다.
소아에서 성문의 병리학 적 협착의 발병은 흔히 파라 인플루엔자, 성홍열, 디프테리아, 인플루엔자, 발진티푸스 및 기타 전염병에 의해 유발됩니다. 이 질병은 또한 아동의 체온 상승과 심각한 전반적인 약화의 진행에 의해 나타나는 뚜렷한 중독 증후군의 발달로 인해 위험합니다.
외상에 의한 후두 손상은 부스러기에 급성 호흡 부전의 위험한 증상이 나타날 수도 있습니다. 잘못된 출산은 신생아의 병리학 적 상태에 기여합니다.
갑상선 수술은 아기에게 위험한 합병증을 유발할 수 있으며, 강하게 병적 인 성문의 협착이 발생합니다.
가장 작은 환자에서 후두 협착의 원인은 또한 종종 호흡기로의 이물질의 유입이됩니다. 아이가있는 기관지의 루멘을 닫아도 장난감의 작은 부분 일 수 있습니다. 아이는 손에 들어갑니다.
이 특징은 아이들이 다소 좁은 기관지 내강으로 인한 것입니다. 호흡기에 걸린 물건은 질식을 일으킬 수 있습니다 - 두드러진 좁은 후두와 호흡의 완전 중단. 이 경우 어린이의 생명을 구하기 위해 응급 의료가 필요합니다.
기관의 선천성 질환으로 인해 어린이의 성문이 강하게 수축 될 수도 있습니다. 이 경우, 출생 후 첫 시간 안에 이미 신생아에서 협착의 바람직하지 않은 임상 증상이 나타납니다.
원칙적으로 후두 조직의 해부학 적 결함의 치료는 외과 수술을 통해서만 수행됩니다. 수술 필요성에 대한 결정은 운영중인 소아 이비인후과 의사가 수행합니다.
알레르기는 또한 후두의 심한 협착의 발달에 의해 어린이에게 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우,이 상태는 공기 중의 알레르겐에 기인합니다.
음식과 화학 물질은 어린이의 성문이 좁아지는 발병의 빈번한 원인이되고 있습니다. 이 경우 호흡을 개선하기 위해서는 알레르기 항원이 아이들의 신체에 침투하는 것을 완전히 제거하고 항히스타민 제 또는 호르몬을 처방해야합니다. 알레르기 병력은 통계에 따르면 5 세에서 12 세 사이의 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다.
목에 나타나는 고 형성은 또한 후두의 안쪽 부분으로 이동하여 심한 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 아이가 성문의 내강을 좁히고 호흡이 상당히 손상된다는 사실로 이어진다. 화농성 질병의 과정은 일반적으로 가장 무거운 증상이며 가장 불리한 증상의 진행으로 진행됩니다.
어떤 경우에는 목에 궤양을 없애기 위해 외과 적 치료가 필요합니다.
의사들은 질병의 다양한 임상 변형을 포함하여 다양한 분류를 사용합니다.
불리한 증상이 나타날 때까지 모든 협착은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 처음으로 다양한 원인에 노출되었을 때 아기의 성문이 좁아지는 것을 급성이라고합니다. 보통이 과정은 급성 호흡 부전으로 가장 위험하고 매우 복잡합니다.
불쾌한 증상이 1-3 개월 지속되면 아 급성 프로세스가 표시됩니다. 질병의이 임상 유형의 예후는 일반적으로 더 유리합니다. 올바른 처방을 처방 할 때 모든 증상은 대개 완전히 사라집니다. 어떤 경우에는 만성 염증이 발생할 수 있습니다.
아이의 병리학 적 협심증이 3 개월 이상 지속된다면 의사들은 이미 만성적 인 과정에 대해 이야기하고있다. 일반적으로이 임상 변종은 호흡기 구조의 선천적 기형을 가진 아기에서 나타납니다.
성문의 협착 된 내강 보존에 기여하는 이차적 인 병리학은 만성적 인 후두 협착증의 발달로 이어질 수 있습니다.
소아에서의 후두 협착증 : 치료. 이게 뭐야? 응급 처치
소아의 후두 협착증은이 기관의 구조에 해부학 적 특징이 있기 때문에 빈번한 증상입니다.
이 병리학은 종종 응급 치료가 필요한 질식 및 질식으로 인해 복잡하기 때문에 위험한 것으로 간주됩니다.
부모는 치료를 위해 즉시 병원에 가야하고 끔찍한 합병증을 예방하기 위해 협착의 첫 징후를 알아야합니다. 가장 빠른 조건은 영유아에서 발생합니다.
후두 협착증이란 무엇입니까?
후두는 연골의 고리, 근육 및 많은 인대로 구성된 작은 중공 기관입니다. 주요 기능은 흡입 공기를 따뜻하게하고 정화하며, 목소리를 내고, 호흡의 행동에 참여하는 것입니다. 관 내부에는 섬세한 점막이 늘어서 있는데, 이는 인대 장치와 함께 성문을 만듭니다.
후두 협착증은 기관 내강의 점진적인 협착 (ICD-10 code-J 38.6)에 근거하여 점차적으로 또는 갑자기 발전하는 병리학 적 과정입니다. 이것은 일시적인 aphonia (목소리의 상실)로 이어지고, 완전한 질식 (호흡 곤란)까지는 천식 발작을 일으 킵니다.
조기에 질병의 출현은 다음과 같은 원인이됩니다.
- 유아 및 신생아의 깔때기 형 기관 (성인의 경우 실린더 모양).
- 염증 과정에 빠르게 관여하고 많은 점액을 생성하는 다수의 땀샘의 해부학 적 협착 부위에 존재;
- 상당한 수의 민감한 신경 수용기의 점막 벽에 존재하여 종종 자연적 인 후두 경련으로 이어진다.
- 성대 부위의 위치 및 쉽게 손상되고 박리되는 얇고 상처가있는 상피의 균열;
- 갑상선의 부종이 갑자기 붓고 성문이 좁아지는 원인이되는 충분히 느슨한 점막하 층과 셀룰로오스의 아기에서의 존재.
어린이의 후두에서 협착의 발병 - 이것은 주로 취학 연령의 아기와 유아가 많이 있습니다. 나이가 들수록 (나이가 6-8 세에 달함),이 지역에서의 후두 경련과 부종의 위험이 현저하게 감소합니다. 이것은 장기의 해부학 적 기능적 특징의 변화 때문입니다.
이유 : 무슨 일이 일어 났습니까?
대부분의 경우 후두낭 증은 파라 인플루엔자 바이러스, 인플루엔자, 아데노 바이러스 또는 호흡기 세포 바이러스로 인한 급성 호흡기 감염으로 발생합니다.
이 미생물제는 호흡기의 상피에 고도로 방향성을 가지므로 주로 구강 인두와 기관지 나무에서 염증을 유발합니다.
후두경 협착증을 초래하는 일반적인 원인 :
- 바이러스 성 또는 세균성 기원 (성홍열, 결핵, 장티푸스, 홍역, 디프테리아)의 급성 전염병 병리;
- 피부, 점막하 층 및 후두 연골 부위의 염증성 및 파괴성 과정 (후두염, 과민성 종, 농양 및 인두 조직의 소염, 연골 염증);
- 일부 선천성 유전 및 염색체 질환 (다운 증후군, Shershevsky-Turner, 선천성 갑상선 기능 저하증);
- 외과 적 중재, 섭취, 위 호흡 기관의 이물질 섭취, 후두 점막의 열 화상 또는 화학 화상의 배경에 대한 기관 손상;
- 약물의 에어로졸 투여에 대한 과민 반응, 알레르기 성 협착을 유발할 수있는 잠재적 인 알레르겐의 흡입 또는 섭취.
95-98 %의 경우 신생아와 어린 소아는 바이러스 약제 섭취에 따라 급성 협착 성 후두 기관염이 발생합니다. 나머지 요소는 훨씬 덜 일반적입니다.
후두, 목구멍 또는 식도의 종양을 잊지 마세요. 기관의 내강을 외부 또는 내부에서 바꿀 수 있습니다. 만성 형태의 질병은 갑상선 병리학 적 증상 (갑상선종), 후두 근육의 마비로 인한 것일 수 있습니다.
출처 : nasmorkam.net
증상 및 징후 : 어떻게 결정합니까?
질병이 시작되는 방법을 아는 것은 부모가 가정에서 응급 처치를 신속하게 제공하고 신속하게 SMP 여단을 호출하는 데 도움이됩니다. 급성 바이러스 성 협착증은 갑작스런 발병과 임상 양상의 점진적인 증가를 특징으로합니다.
질병의 증상의 심각성은 기간, 어린이의 나이 및 장기 내강의 협착 정도에 따라 다릅니다. 병인이 똑같이 중요한 역할을합니다. 급성 협착의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 질병의 초기 단계에서 가래가없는 빈번한 발작 기침;
- 호흡 곤란 호흡 곤란;
- 어린 아이가 자주 호흡하는 경우, 유아는 심박수와 분당 호흡 수 사이의 비율이 감소하는 것이 특징입니다 (4 : 1에서 2.5-2 : 1로);
- perioral cyanosis (nasolabial triangle blue)의 외관을 가진 피부의 희석.
협착 성 후두 기관지염의 발병 기전은 잠복기가 짧고 갑자기 나타난 놀라운 증상 수면 또는 저녁 늦게 : 거친 발작 기침 ( "짖는 소리"), 심한 숨가쁨 및 입술 주위의 푸른 피부.
비디오 Komarovsky
질병 분류
후두경 협착증의 발생시기에 따라 급성, 아 급성 및 만성으로 구분됩니다. 급성 양식은 가장 일반적이며 몇 분에서 2-3 주 정도 지속될 수 있습니다.
아 급성 형태에서, 기관의 협착은 아기를 1-3 개월 동안 걱정합니다. 만성 유형의 병리학은 3 개월 이상 지속됩니다 (형태는 선천적 인 stridor, 흉터 폐쇄, 양성 종양에 의한 압박에 전형적입니다).
원인 인자에 기초하여, 병리학 적 상태는 다음과 같이 나뉘어진다 :
- 마비 성 협착 (이 부위의 신경근 장치 손상);
- cicatricial 유형 (부상, 화상의 결과);
- 삽관 후 유형 (장기간 기관 삽관 후 인공 호흡기에 오래 머무름)
- 유병 기간 및 종양 유형.
또한, 후두 협착증의 분류에서, 형태는 국소화에 따라 구별됩니다 : 후방, 전방, 원형, 확장 (총), 성문 폐쇄, 또는 단지 서브 디지털 공간.
후 두 단계의 협착
의사는 질병의 4 가지 연속적인 임상 단계를 구별하며, 이는 자격을 갖춘 도움이없는 상황에서 차례로 대체됩니다. 어린 시절의 후두 협착의 형태와 단계 :
- 1 - 보상 된 협착증;
- 2 - 서브 보정;
- 3 - 십자가 보조기 후두 증후군;
- 4 - 말기 단계, 또는 질식.
그들의 기간과 심각성은 환자의 나이, 원인 인자 및 의료 치료의 적시성에 달려 있습니다.
1 급
보상 단계는 아동의 상대적으로 만족스러운 상태, 극심한 각성시기의 명확한 의식의 존재를 특징으로합니다. 피부 색깔은 정상적으로 유지되며, 입 주위에 약간의 푸른 색이 나타날 수 있습니다.
흉골 연골 부위의 수축 (쇄골 상부, 늑간근)은 강한 불안이나 신체 활동으로 만 나타난다. 호흡 및 심장 박동 빈도는 적절한 나이입니다.
2 학년
하위 보상 수준의 심각도로, 지속적인 정신 운동 흥분은 어린이의 분명한 의식의 배경에 나타납니다. 검사에서 입 주위의 중간 정도의 청색은주의를 끈다. 늑간 공간은 휴식을하더라도 그려진다.
호흡과 맥박이 다소 빨라집니다. 아기의 목소리가 쉰다.
3 학년
decompensation의 단계에서, 아이의 상태는 가혹한 것과 동일합니다, 마음은 날카로운 흥분으로 혼동됩니다. 피부가 푸른 빛을 띠고, 몸통과 사지의 피부에 대리석 무늬가 있습니다.
호흡 곤란은 쉴 때조차도 명백해진다. 가슴의 유연한 부위가 강하게 수축되었다. 호흡은 빈번하고 피상적이며 맥박이 상당히 빨라집니다. 목소리는 거의 없다.
4 학년
치료하지 않으면 질병의 마지막 단계는 질식으로, 후두 장애의 정도가 99 %에 이릅니다. 그러한 어린이는 의식이없는 비판적 인 상태입니다. 피부에 일반화 된 청색증 (청색 피부)이 나타납니다.
호흡은 피상적이며 간헐적 인 성격을 가지므로 맥박이 훨씬 빨라 지거나 필라멘트가 될 수 있습니다. 방해물이 신속하게 제거되지 않으면 치명적입니다.
후두 협착에 대한 응급 처치 : 행동 알고리즘
병리학 적 상태의 첫 번째 징후가 발생하면 비상 여단에 전화해야합니다. 구급차가 도착하기 전에 아기의 부모는 다음 조치를 취해야합니다.
때로는 집에서 공격을 제거하는 것이 가능합니다. 응급 처치는 또한 특정 의약품의 사용으로 구성 될 수 있습니다. 부종의 아토피 성 질환이 의심되는 경우 아기에게 연령에 따라 항히스타민 제를 투여해야합니다.
- Fenistil 또는 Zodac 상품;
- Loratadin, Suprastin, Zirtek.
비 인두의 붓기를 막기 위해 비강 내경이 Naphthyzinum, Xylen, Rinorus 또는 Vibrocil 두 가지 비강 모두에서 사용되는 것이 좋습니다. 엄격한 용량 (하루에 3 번 1-2 방울)으로 3 ~ 5 일 이상 복용하지 않는다는 것을 기억해야합니다.
어떤 종류의 아이가 호흡 곤란에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 흡기 (호흡 곤란), 혼합 또는 호흡 (호흡 곤란). 시끄럽고 시끄러운 호흡이 나타나면 약물로 분무기를 통해 흡입하면 공격을 완화 할 수 있습니다.
- Pulmicort 0.5-1 mg 하루 2 ~ 3 회. 복용량은 무게와 나이에 따라 계산됩니다.
- 히드로 코르티손 0.5-1.0 ml, 식염수 1 : 1로 희석.
- Berodual - 급성 행동 기관지 확장제는 경련 성 성문을 확장시켜이 부위의 부종을 줄입니다. 나이별로 계산합니다. 평균적으로 하루에 7 ~ 10 방울로 3-4 회 방울냅니다.
기관지 또는 후두 경련을 일으키는 경향이있는 어린이는 물론 에어로졸과 함께 목구멍에 방부제를 투여하기 위해 발달하는 동안 필요하지 않습니다. 이 약물들은 협착증을 유발하거나 악화시키는 것보다 점막 수용체를 자극합니다. 이 기금의 조기 아동 배치 - 의사와 부모의 일반적인 실수.
권장되지 않는 것 : 겨자 고약을 넣고, 각종 연고로 가슴을 문지르고, 증기 흡입을하고, 에어로졸의 형태로 약물을 주입하고, 약초로 아기에게 물을줍니다.
치료
보조 보상이되는 협착증의 경우 임상 적 권고 사항에는 다음과 같은 치료 단계가 포함됩니다.
- 코를 통해 가습 된 산소를 흡입 형태로 공급하여 아이를 병원으로 이송;
- 호흡 횟수를 줄이기위한 진정제의 도입 (근육 주사는 Sibazon 또는 Relanium로 실시);
- 정맥 내 글루코 코르티코이드 호르몬 : 체중 1kg 당 프레드니손 5mg 또는 체중 1kg 당 덱사메타손 1-2mg.
일부 경우 (협착이 3-4 시간이 넘지 않는 경우) 구급차 의사 또는 응급실에서는 경련제 (No-spa, Papaverina hydrochloride) 또는 이뇨제 신속 투여 약 (Lasix)을 어린이에게 투여합니다.
질병의 세 번째 단계를 치료하는 방법 :
- 2 차 요법이 사용되고 동시에 후두 마스크를 사용하여 후두를 삽관하여 폐의 인공 호흡을 제공합니다.
- 삽관은 자발적 호흡을 유지하는 동안에 만 표시됩니다.
- 기관 내 튜브를 삽입하는 것이 불가능할 때 비상 수술이 수행됩니다 - 기관 절제술 (공기 공급을 정상화하기 위해 특별한 정맥을 도입 한 기관의 정면 벽에 구멍을 뚫음).
급성 stenoziruyuschim 후두염 (3-4 단계), 혈관 부종, 디프테리아로 인한 진정한 크룹 (croup) 등을 위해 긴급한 기관 절제술을 시행합니다.
질식의 발달과 함께, 아이는 급히 심폐 소생술을받는 집중 치료실로 옮겨져 뇌의 팽창과 탈수증이 심해집니다. 모든 조작, 아동의 상태의 역동 성은 질병의 병력에 기록됩니다.
아기의 상태가 안정화 된 후에는 항히스타민 제, 거담제 (Mukaltin, Erespal), 분무기를 통한 흡입이 치료에 추가 될 수 있습니다.
민간 요법
질병의 급성기에는 초본 치료, 탕약 또는 팅크가 사용되지 않아 상태가 심각하게 악화 될 수 있습니다. 협착과 붓기를 멈추고 더 나은 가래 분비물을 채취 한 후에는 카밀레 추출물, 세인트 존스 워트 (St. John 's wort), psyllium 기반 제품을 사용할 수 있습니다.
예측
병원에서 적절한 치료를 받으면 예후가 좋으며, 그렇지 않으면 합병증이나 사망의 위험이 증가합니다. 보상 단계에서는 가정에서 치료가 가능하지만 지역 소아과 의사가 추가로 관찰 할 수 있습니다.
합병증은 무엇입니까?
환자가 도움을받지 못하면 증상이 진행되면서 어린이들이 질식을 일으킬 수 있으며 종종 죽음으로 끝납니다. 심폐 소생술을 성공적으로 시행하면 심독성 뇌병증이 발생할 수 있습니다.
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어린이의 후두 협착을 예방하는 방법 : 예방
갑자기 발병하여이 국가의 발전을 막는 것은 거의 불가능합니다. 위험을 줄이고 병리 발생을 피하려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.
- 급성 호흡기 감염 및 바이러스 성 호흡기 감염이있는 환자와의 접촉을 피하십시오.
- 감염의 경우, 어린이에게 신선한 공기의 흐름을 제공하고, 정기적으로 실내를 적시고, 에어로졸에 약물을 투여하지 마십시오.
- 알레르기 질환의 악화시기에는 항히스타민 제 / 류코트리엔 수용체 변형 제를 투여한다.
- 방해가되는 경향이 있다면 소금 동굴이 보입니다.
- 아이가 익숙하지 않은 액체를 마시지 않았는지, 식초, 알칼리 및 기타 산을 그 사람을 위해 접근하기 어려운 장소에 저장하는지 확인하십시오.
자주 묻는 질문
- 전염성이 있습니까? 협착증 자체는 소아에게 주로 발생하는 감염자에게만 발생합니다.
- 천식과의 차이. 기관지 천식은 만성 재발 성 폐 질환으로 발병 기 전에 복잡합니다. 그것은 기관지의 알레르기 성 염증에 기초합니다.
천식이있는 어린이는 천식 발작이 빈번하기 때문에 지속적으로 기초 요법을받습니다. 떨림 - 때때로 급성이고 갑작스럽게 발전하는 상태로, 종종 완전한 회복으로 끝납니다.
어린이의 협착
쿠반 (Kuban) 의과 대학 (Kuban State Medical University), 쿠반 국가 의과 대학 (Kuban State Medical Academy), 쿠반 국가 의학 연구소 (Kuban State Medical Institute)
교육 수준 - 전문가
"심장학", "심혈관 시스템의 자기 공명 영상 과정"
심장학 연구소. A.L. Myasnikova
"기능 진단 코스"
NTSSSH. A.N. 바클 레바
"임상 약리 과정"
러시아 의학 대학원 교육 아카데미
Geneva Cantonal Hospital, 제네바 (스위스)
"치료 과정"
러시아 국가 의학 연구소 Roszdrav
어릴 때부터 인체에 해를 줄 수있는 많은 종류의 협착증이 있습니다. 어린이의 후두 및 폐동맥 협착에서 가장 일반적인 변형 과정. 이 질병은 심지어 신생아에서 발생합니다 - 심각한 심장 마비의 형태로 임상 적으로 나타납니다 (폐동맥에 대한), 파란색으로 건강에 해로운 피부 색조. 이 상황에서는 긴급한 치료가 필요합니다.
후두 협착 - 어린 시절의 질병 특징
어린이의 신체 시스템은 다양한 질병에 매우 취약하며, 신체가 합병증을 발병 할 가능성이 매우 높습니다. 피부가 푸르스름한 색으로 변하고 어린이가 질식하기 시작하면 응급 의료 처치를받을 긴급한 필요성이 있습니다. 대부분 후두를 100 %까지 좁힐 수있는 협착증 일 가능성이 큽니다. 선천성 협착증도 발견됩니다.
질병의 본질은 어떤 이유로 든 후두가 부분적으로 또는 완전히 좁혀 졌다는 사실에 있습니다. 간극 감소로 인하여 공기는 심각한 지연과 불충분 한 양으로 몸에 들어갑니다. 이것은 잠재적으로 위험한 상황으로 단기간에 사망에 이르게 할 수 있습니다. 가장 일반적인 근본 원인 중 하나는 전염성 및 세균성 감염입니다.
임상 특징
대부분 어린 아이의 후두 협착증은 3 세 때 무력화됩니다. 이것은 신체의 특정 영역의 구조와 관련하여 연령대를 유발합니다.
- 아기는 여기에 감수성 수용체가 집중되어있어 종종 후두 경련 증상을 일으킬 수 있습니다.
- 어린 시절의 후두 형태는 깔때기와 유사하며, 자라면서 원통형으로 변하게됩니다.
- 흔히 점액 샘은 염증을 일으킬 수 있습니다. 그 중 많은 부분이 후두 수축 부위에 있으며, 이는 상황을 악화시킵니다.
- 성대 대신 얇은 상피층이 손상되기가 매우 어렵습니다.
대부분 6 세에서 7 세 사이에 후두의 형태가 훨씬 기능적이되고 전체 호흡기가 더 잘 보호되기 때문에 작은 아동에게 협착이 일어날 수 있습니다.
효율성 및 진단 용이성 분류
의사가 치료를하고 처방하는 데있어 더 효과적 이도록하기 위해서는 질병 경과 및 다른 징후의 다양한 특징을 가진 협착의 분류가 존재해야합니다. 개발 및 협착의 공격이 발생하는 방법에 따라 다음이 있습니다.
- 급성 협착증은 가장 위험하고 널리 퍼진 종이며, 너무 빨리 발달하고 신체가 상황에 적응할 기회를 잃습니다 (이 단계를 "거짓 croup"이라고도 함).
- 만성 - 후두는 몇 개월까지 좁힐 수 있으며 몸은 공기 섭취를 줄이기 위해 적응합니다.
또한 자극 요인에 따라 중풍, 흉터 및 종양이 발생할 수 있습니다. 분류는 다음과 같습니다.
- 마비 성 협착증 - 근육 마비로 인하여 후두가 좁아지고 인후의 신경을 압박하여 신경 충동을 유발합니다.
- 간질 성 - 인후의 흉터로 인하여 신체의 자연적인 내부 공간이 좁아짐;
- 종양 - 외 국격 형성으로 인해 나타 났으며, 국소화는 후두 지역에서 발생했습니다.
간질 성 협착은 외상 후 (외과 적 중재 및 외상으로 인한 것), 삽관 후 (인공 환기 인공 호흡으로 인한 것) 및 감염 후 (폐렴과 같은 염증성 질환을 앓고 난 후)로 나눌 수 있습니다. 협착의 국소화는 성문, 성대 구역, 기관으로, 전두엽 또는 후두벽에서 부분적으로 또는 후두의 모든 요소에 영향을 미쳐 일어날 수 있습니다.
유년기에있는 질병의 원인
선천성 협착은 후두 병리 및 유전 질환에 의해 발생할 수 있습니다. 또한 협착은 다음과 같은 이유로 인해 어린이에게 해를 줄 수 있습니다.
- 홍역, 후두염 및 기타 염증 과정과 같은 질병에 의해 유발되는 자극 과정;
- 바이러스 성 또는 세균성 다중 기원의 감염 (성홍열, 결핵, 디프테리아 등);
- 부기로 이끌어내는 알레르기 반응;
- 인후 부상, 수술, 화상;
- 갑상선암 및 식도와 인후에 영향을 미치는 다른 종양
- 신경 계통의 이상과 장기에 대한 충동의 부적절한 전달으로 후두 근육의 중풍 및 기형을 유발합니다.
만성 질환의 증상은 천천히 발생합니다. 이는 종양, 디프테리아 및 부상의 배경에서 발생할 수 있습니다. 이 상태에서이 질병은 위험하지는 않지만 부상이나 염증으로 만성적 인 형태가 단 2 시간 만에 급성이 될 수 있으며, 그 결과 어린이의 생명이 위험에 처할 수 있습니다.
드물게, 그러나 신장 장애가있을 때 사건이있을 수 있습니다. 우레아는 후두를 포함한 점막을 통해 방출되기 시작합니다. 미생물과의 접촉으로 인해 탄산 암모늄으로 전환됩니다. 건조한 출혈성 및 괴사 성 궤양을 유발하는 점막에 해로운 영향이 있습니다.
가정 치료와주의
가정의 원인을 전문가가 상담하지 않고 부모가 자녀에게 처방하는 원인에 추가 할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 부상, 나무 딸기 및 꿀에 대한 다양한 알레르기가 포함됩니다. 에센셜 오일 특히 소나무와 전나무에 매우주의해야합니다.
종종 질식으로 인해 베트남 향료, 화학 물질, 가솔린의 강한 냄새가 날 수 있습니다. 알레르기를 일으킬 위험이있는 음식 : 빨간색 과일 및 채소, 해산물, 달걀, 초콜릿, 견과류, 방부제 및 염료가 들어있는 화학 약품.
단계 및 증상
어린 시절에 협착이 나타나는 증상의 어려움은 그 아이가 자신에게 일어나는 일을 설명 할 수 없다는 것입니다. 목소리가 완전히 사라져 아기가 도움을 요청할 수 없게됩니다. 따라서 단계와 증상에 정통하고 각 단계에서해야 할 일을 잘 알고 있어야합니다. 후두 수축의 정도에 따라 4 단계가 있습니다.
- 첫 번째 (보상) - 좁혀지는 정도는 50 %%에 이릅니다.
- 두 번째 (부 보정) - 최대 70 %;
- 셋째 (십대 보상) - 최대 99 %;
- 네 번째 (터미널) - 최대 100 %.
마지막 단계에서는 즉각적인 응급 처치가 필요하며 부모는이를 수행하고 응급 구급차를 구급 할 수 있어야합니다. 어린이의 생명을 구하기 위해서는 정확하고 즉각적으로 행동해야합니다.
1 단계 - 특징적인 증상
첫 단계에서, 어린이는 중등도의 중등도의 일반적인 상태 인주기적인 흥분성 질환의 진행과 같은 특징이 있습니다. 호흡이 조금씩 빨라지고 호흡이 짧아지고 맥박은 정상이며 불안이있을 때 입술에 약간의 청색증이 있습니다. 호흡 곤란은 활동적인 운동 (더 오래된 어린이보다 전형적), 울음 또는 울음 (신생아에서) 중에 발생할 수 있습니다. 불안의 경우, 갈비뼈와 쇄골 상 구덩이 사이의 간격이 약간 후퇴 할 수 있습니다.
두 번째 단계의 발현
두 번째 단계에서 후두가 51-70 %로 중첩 될 수있는 경우, 어린이의 상태는 보통이며 아기는 의식이 있지만 지속적으로 흥분됩니다. 호흡이 어려워 질수록 호흡이 빨라지며 헐떡 거리며 "짖는 소리"기침이 들립니다. 맥박이 증가하고 청색증이 입술과 코 근처에서 발생합니다. 호흡 곤란은 휴식 중에도 존재합니다. 쇄골 위의 늑간 공간과 딤플의 뚜렷한 수축이 있습니다.
3 단계
아이의 상태는 중대하며, 그는 반 의식적이며, 갑작스런 각성이나 공격성이 있습니다. 아이가 숨을 쉬기가 어렵다는 것을 알 수 있습니다. 누워서 숨을 쉬는 것이 훨씬 어렵습니다. 맥박이 강하게 빨라졌으며, 피부의 명확한 가시성, 심한 숨가쁨을 나타냅니다. 늑간 및 딤플 간격은 명확하게 구별 할 수 있습니다.
질병의 네 번째 (비판적인) 발달 정도
아이는 매우 심각한 상태에 처해 있으며, 심지어는 의식을 잃을 수도 있습니다. 호흡이 간헐적이며 호흡 곤란이있을 수 있습니다. 후두가 완전히 막혀 있습니다. 맥박은 매우 빠르거나 거의 알려지지 않을 수 있습니다. 피부는 푸른 색조를 갖습니다.
구급차가 도착하기 전에 부모는 무엇을해야합니까?
구급차를 기다리기 전에 응급 처치가 상황의 결과를 많이 해결할 수 있습니다. 적어도 공격을 제거하거나 완화하려면 부모는 다음을 수행해야합니다.
- 아이를 품에 안고, 그를 진정 시키십시오.
- 신선한 공기 (추위가 아닌 공기)를 제공하십시오.
- 실내의 공기는 가습되어야합니다 (가급적 특별한 가습기가 있어야 함).
- 항히스타민 제 - Erius, claritin, zodak;
- 알칼리성 인체의 따뜻한 음료와 인후의 압박은 이점을 가져올 수 있습니다.
통증이있는 기침을 할 경우 알칼리성 용액 (따뜻한 물로 소다 1 티스푼을 섭취합니다)을 기준으로 흡입을 할 수 있습니다. 이는 하루에 여러 번 예방에 유용합니다. naphthyzine 또는 lazolvan의 사용으로 적절한 흡입.
소아에서 호흡이 곤란한 경우 의사는 호르몬 효과가있는 약물 투여를 특징으로 할 수 있습니다. 즉, 붓기를 빨리 제거하고 목구멍의 근육 조직을 정상으로 되돌릴 수 있습니다. 문제가 본질적으로 전염성이라면 항 바이러스 약물을 처방하고 객담 제거를 용이하게 할 수 있습니다. 박테리아 합병증에 항생제를 사용할 수도 있습니다.
소아 폐 협착
폐 협착 - 90 %의 경우에 밸브 모양의 결함으로, 유아기에도 제거됩니다. 그러나, 밸브의 일반적인 해부를 사용하여 결함을 제거한 후에, 그 기능적 구조는 회복 될 수 없다. 심장 판막의 기능이 불충분 할 수 있습니다. 충분한 피를 흘리더라도 완전히 찔리지는 않습니다. 소아에서의 협착의 치료는 수술로 시행됩니다.
치료 방법
치료 및 의학적 방법의 도움으로, 원칙적으로 수술을위한 준비가 수행됩니다. 또는 수술이 불가능한 경우 4 단계 - 환자의 상태를 유지합니다. 아픈 아이를 관찰하기 위해서는 정기적 인 심 초음파 검사, 항생제 치료법 및 감염성 심내막염 예방 조치가 포함되어야합니다. 그것은 연쇄상 구균 감염의 담체를 적시에 확인하여 만성 초점의 재활을 수행 할 필요가있다.
폐쇄 형 폐 밸브 성형술, 폐 및 개방형 밸브 절개술과 같은 수술을 통해 흠집을 없앨 수 있습니다. 어린 시절 수술을 시행하면 질병이 발병하지 않습니다. 수술 없이는 사망 위험이 매우 높습니다.
신생아에서 LA 협착의 위험을 높이는 것은 무엇입니까?
태아의 심장 혈관계 형성은 여러 가지 요인에 의해 악영향을받을 수 있으며 LA 협착증의 출현을 초래할 수 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.
- 유전 적 소인;
- 임신 기간 동안의 물질 사용;
- 임신 중 위험한 환경 (페인트, 화학 물질 및 기타 독성 물질 옆)에서 작업하십시오.
- 바이러스 성 질병의 어머니의 이동;
- 아동을 태우는 기간에 X 선 및 기타 유형의 방사선을받는 것.
- 규범과 바람직하지 않은 환경 위의 영역에서 방사선 배경.
사소하고 온건 한 상태의 질병은 그 자체로 나타나지 않을 수도 있습니다. 심한 형태의 협착증은 피부, 발, 손바닥, 먹이 도중 호흡 곤란 및 정상 상태에서 청색 색조로 인해 신생아에서 거의 즉시 눈에 띄게됩니다. 불안정한 상태, 부진한 상태, 불충분 한 체중 증가로 전환하는 것도 가치가 있습니다.