비강 중격의 부분적 또는 거의 완전한 제거는 탈구와 기형을 치료하는 한 가지 방법입니다. 절제술은 비강 중격의 수정 된 부분을 제거하는 것입니다.
파티션의 위치를 이동할 때, 부분 제거가 항상 필요한 것은 아닙니다. 비강 중격 절제술의 적응증은 다음과 같습니다.
- 비강 중격의 변형이이 문제의 객관적으로 확립 된 원인 일 때 정상적인 비강 호흡을 심각하고 영구적으로 파괴합니다.
- 수년에 걸쳐이 환자들은 만성 산소 기아로 인한 신경 및 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 어린 나이에 경미한 호흡 곤란이 있습니다.
- 검사 중에 비강 중 하나를 통한 공기 이동의 부분적 또는 전체적 부재가 감지되면 (환자가 아직이 문제와 관련하여 불만을 제기하지 않은 경우에도);
- 다른 수술 (누낭, 사골 모양의 미로, 전두동 등)과 조작 (때로는 유스타키오 관을 통해 불어 날 때)을위한 수술 준비 및 예비 준비.
비강 중격의 만곡이 가시적 인 미용 적 결점 (선천적 또는 외상 후) 인 경우 비강 중격도 제거해야하며 외과의는 conchotomy와 결합 할 수 있어야합니다.
비강 중격을 제거하는 수술에 대한 설명
코 중격 절제술은 비강 내 점막의 절개를 사용하여 수행됩니다. 따라서 얼굴에 수술 흔적이 남지 않습니다. 수정 된 영역은 기존 방식으로 또는 레이저를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 의사는 레이저 기술과 고전 수술을 병행하여 비강 점막 손상 혈관에서의 혈액 손실을 신속하게 줄일 수 있습니다.
일반적으로 코의 중격을 부분적으로 제거하는 수술은 30 분에서 1 시간 정도 소요됩니다. 외과 의사는 중격의 형성된 주요 결함을 뼈 플레이트 또는 인공 재료로 만든 임플란트 형태의 이식 물로 채 웁니다. 즉, 중격의 절제술 후, 중격 성형이 즉시 수행됩니다.
Conchotomy
이것은 비강의 측벽에있는 비갑개 벽을 부분적으로 제거한 것입니다. 관절 절개술은 비강 중절을 제거하는 수술에는 적용되지 않지만 호흡기 기능을 개선하기 위해 중격 절제술과 함께 수행 할 수 있습니다. 수술의 본질은 점막의 성장 영역을 제거하고 필요하다면 중 비갑개 아래 부분의 뼈 조직을 제거하는 것입니다.
비강 점막의과 성장은 비강 중격의 변형과 관련된 공통적 인 문제입니다. 따라서 정상적인 비강 호흡을 완전히 회복하려면 외과의 사는 두 가지 수술 (중격 절제술과 절골술)을 병행해야합니다.
conchotomy 수술의 묘사
비강 중격의 제거와 마찬가지로, conchotomy는 종종 국소 마취하에 수행되지만 전신 마취하에 수행 될 수도 있습니다.
conchotome의 특별한 도구의 도움으로 조직의 수정 된 영역의 전통적인 절단뿐만 아니라, 다른 방법이 사용됩니다 : 레이저, 초음파 또는 협곡의 특정 영역에 대한 극저온 효과.
수술 후 기간
비강 중격 및 conchotomy의 제거 후 회복 속도를 높이려면 외과 의사의 모든 권고 사항을 따라야하며 다음 규칙을 따라야합니다.
- 수술 후 1-2 일 이내에 뜨거운 음식과 음료를 거부하십시오.
- 더 많은 음료를 마시십시오;
- 과도한 운동을하지 말고, 몸무게를 들어 올리십시오.
Septoplasty (비강 중격을 교정하는 수술) : 징후, 유형 및 행위, 결과
Septoplasty는 코의 곡률 또는 기타 결함을 교정하기 위해 수행되는 코 중격 수술입니다.
다양한 연구 자료에 따르면 구부러진 비강 중격의 빈도는 65 %에서 95 %로 다양하며 생생한 임상 이미지와 함께 비강 중격 수술의 문제에 대한 의료계의 관심이 높아지고 있습니다. 비강 중격의 현대 수술을위한 기반을 마련한 수술 중재에 대한 첫 번째 언급은 19 세기로 거슬러 올라갑니다. septoplasty의 분야에서 많은 양의 임상 경험과 현대 과학의 업적을 곱하면이 수술이 가장 임상 적으로 효과적이고 안전합니다.
비강 중격의 구조와 기능
비강 중격은 3 개의 부분으로 이루어져 있습니다 : 뼈 (비강 내에서 충분히 깊숙히 위치하고 뼈들로 구성되어 있음), 연골 (4 각형 연골 형태) 및 모빌 (콧 구멍 사이의 피부에서 연골 부분까지의 영역).
비강 중격은 비강을 2 개의 비강으로 나누어 호흡 중 공기 흐름의 균일 성을 결정합니다. 또한 중요한지지 및 성형 기능을 수행합니다. 코에 특정 모양을 부여하는 데 직접 관련됩니다 (특히 상단 및 하단 표면).
비강 중격의 원인
생리학 - 어린 나이에 코 부분의 부조화 발달의 결과로 발생합니다. 대부분 외상이없는 곡률은 전체 칸막이 방향, 짙어 짐 - 볏 또는 파생물의 방향으로 완전한 변위의 형태를 취합니다.
비강 중격의 곡률 유형
외상성 - 외상, 종종 기계적 효과에서 비롯됩니다. 대부분의 경우, 손상은 코 성형 구조와 코의 뼈에 손상을 가져 오며 이는 심각한 성형 결함을 일으키고 코 성형술과 함께 코 중격의 중격 성형을 필요로합니다.
Compensatory (적응 형) - 비강 내에서 중격 외의 일종의 교육이있어 후자에 압력을 가하는 경우에 발생합니다. 이러한 상황에서 비강 격막의 수술은 비강 중격의 곡률 원인을 제거하는 수술과 결합됩니다.
비강 중격의 종양 - 항상 암은 아니지만 대부분의 경우 비강 중막의 종양 모양의 만곡은 용종, 양성 종양을 유발합니다.
외과 적 치료를위한 적응증
사람이 여러 가지 증상을 겪을 때가 있습니다. 때로는 심각한 증상을 나타내지 만, 동시에 그의 문제의 원인이 비강 중격의 만곡에 있음을 암시하지도 않습니다. 외과 적 치료의 사용에 대한 결정은 뚜렷한 증상이있는 경우에 이루어집니다.
- 화장품 결점 - 코, 사기꾼, 중공의 곡률, 또는 단순히 코의 불규칙한 모양을 포함합니다.
- 지속적인 콧물 - 빈번한 코 점액 분비;
- 한쪽 또는 양쪽의 만성 비강 혼잡은 입을 통한 호흡으로 나타날 수 있습니다.
- 코와 입에서의 건조감;
- 시끄러운 호흡;
- 매우 강한 코 고는 거죠.
- 때때로 뚜렷한 이유가없는 빈번한 코피;
- 기관지 천식 발현까지의 알레르기 반응;
- 빈번한 감기;
- 부비동 부비동염의 염증성 질환 인 상악, 정면 및 기타의 빈번하고 만성적 인 질병;
- 두통;
- 피로 증가, 주의력 및 성능 저하, 기억 장애;
- 냄새 감각 감소.
또한 비강 중격의 두드러진 곡률과 위의 증상이없는 상태에서 비강 중격의 교정을 수행하는 것이 중요합니다. 특히 어린 나이에 보상 적응력 메커니즘이 임상 증상을 평탄화 할 수 있기 때문입니다. 나이가 들어감에 따라 이전에는 과제를 극복하고 신체의 적응 능력이 향상되고 증상이 증가하기 시작하며 더 성숙한 나이의 수술은 장기 및 시스템의 일반적인 상태로 인해 항상 가능하지는 않습니다.
수술 준비
비강 중격의 만곡이있는 경우 수술을 수행하기로 한 결정이 내려지면 신체의 전반적인 상태와 마취 및 수술 치료를 금하는 내용의 유무를 평가하기 위해 일련의 일상적인 의학 검사가 처방됩니다.
- 완전한 혈구 수;
- 소변 검사;
- 생화학 적 혈액 검사;
- HIV, 바이러스 성 간염 및 매독에 대한 혈액 검사;
- Coagulogram - 혈액 응고 시스템의 상태를 결정합니다.
- 혈당 수준;
- 심전도;
- Fluorography.
때때로, 필요하다면 의사는 실험실 검사 목록을 확장하고 적절한 약속을합니다.
수술 직전 :
- 가능한 경우 콧수염을 면도하십시오.
- 혈액 응고를 줄이는 약물을 거부하십시오 (예 : 아스피린, 카디오 마닐, 헤파린, 플라빅스, 와파린, 디클로페낙, 인도 메타 신 등).
- 술을 마시지 말고 흡연을 삼가야합니다.
외과 치료에 대한 금기증
비강 중격의 곡률 수술은 특별한 금기 사항이 없으므로 사람이 중대한 수술을받을 수 있으면 중격 성형술을받을 수도 있습니다. 그러나 금기 사항이 있습니다.
- 나이 : 50 세 이상 16-18 세. 이는 점막의 위축이 50 년이 경과 한 후 점차적으로 "체중 감량"으로 이어지기 때문에 비강을 통한 정상적인 공기 흐름을 회복시켜 결과적으로 수술이 의미가 없기 때문입니다. 16 세 -18 세의 나이에 연골과 코 뼈의 수술은 바람직하지 않습니다.이 연령까지는 연골과 뼈의 성장이 자주 유지되어 치료의 무의미를 초래할 수 있기 때문입니다. 그러나 뚜렷한 결함과 증상이있는 경우 6 세부터 50 세 사이의 수술을 모두 시행 할 수 있습니다.
- 급성 또는 악화 된 만성 염증성 질환의 존재;
- 월경의 존재와 그 이후 첫 주.
- 정신 질환;
- Coagulopathy - 혈액 응고의 질병;
- 만성 신체 질환의 역류;
- 폐 및 위 호흡 기관의 결핵;
- 코 중격의 심한 상피 위축.
통증 완화
곡선 영역의 위치에 따라 국소 마취 또는 전신 마취 (마취)를 사용하여 수술을 수행합니다.
중격의 곡률이 뼈 부분에 영향을 미치지 않지만 비강 중격의 이동 또는 연골 부분에서만 국소화 될 때 비강 중격의 직선화 동안 국소 마취가 수행된다 -이 영역에서 점막은 마취로 또는 관개로 관개된다. 작업을 시작하십시오.
만곡이 뼈 구조를 포함하거나 코 중격의 중격 성형술이 단지 일부분이거나 광범위한 수술의 단계 일 때, 환자는 전신 마취를 받는다. 마취 상태에서 어린이도 수술합니다.
외과 적 치료 방법
비강 중격에 대한 고전적 수술은 1882 년부터 사용되어 왔습니다. 당연히 많은 양의 임상 경험이 오랜 기간 축적되어 수술 치료법이 많이 개발되었으며 현대 기술 혁신과 결합하여 거의 긍정적 효과가 보장되고 합병증을 최소화하는 것으로 입증 된 기술이 사용되고 있습니다.
비강 중격의 점막하 절제술
킬리안 수술 : 전체 수술은 비강 내에서 수행됩니다. 즉, 얼굴의 피부에서 절개가 일어나지 않으며, 그 결과 얼굴의 열린 부위에 수술 후 흉터가 형성 될 가능성이 배제됩니다.
Killian에 따른 비중격 격벽의 점막하 절제술
이 수술의 핵심은 비강 내에서 종종 내시경 제어하에 (내시경 적 중격 성형술이라고 부름) 비강 중격과 점막 주위의 점막에 절개가 생기는 것입니다. 코의 지붕 수준에서 바닥까지. 메스의 예리한 끝 부분이 연골의 전체 두께뿐만 아니라 반대쪽 코 통로의 점막 및 점막을 쉽게 절단 할 수 있기 때문에 둥근 날카로운 팁이있는 작고 날카로운 메스를 사용합니다. 점막과 연골로가는 nadkhryashnitsa 해부입니다.
다음으로, 마취가 perichondrium 아래 주입되고, 매우 조심스럽게, 점막 자체를 손상시키지 않도록 절개창을 통해 점막이 연골 및 골막과 함께 필요한 수준까지 벗겨집니다.
가마우리 또는 스파이크가있는 경우 격막의 지붕과 비강의 바닥에서 바이 패스하여 격막을 손상시키지 않도록한다. 분리는 파티션의 변형 된 부분의 한계를 넘어서 수행됩니다. 다음으로 비강 격벽을 기계적으로 곧게 펴고 스파이크와 융기 부분을 잘라 내고 곡률을 제거하고 연골과 뼈를 모두 교정 할 수 있습니다.
정렬 후, 비강 중격은 탐폰을 사용하여 고정되고 이전에 분리 된 점막, 연골 및 골막은 동일한 탐폰을 사용하여 연골과 뼈에 압착됩니다. 수술 후 종종 붕대를 착용하고 있습니다.
V. I. Voyachek에 의해 제안 된 비강 격막의 점막하 절제술의 보존 적 변형 :
격막 교정 : 절개는 Killian 수술의 경우와 같은 방식으로 이루어 지지만 한 개의 비강 측면에서만 시행됩니다. 다음으로, 연골과 골막은 절개면에서만 분리되고, 연부의 만곡 부분이 인접한 비강의 점막, 연골 및 골막을 제외하고 연결되는 방식으로 연골 자체의 4 개의 절개가 수행된다. 같은 원칙에 의해, 연골 부분과 마찬가지로 코 부분의 비강 중격의 뼈 기저부가 해부됩니다. 수행 된 조작 결과로 코 중격은 이동성을 획득하고 외부 간섭없이 자연스러운 위치를 차지합니다. 그 후 탐폰은 킬리안 수술과 같은 방식으로 비강에 삽입됩니다.
중격의 동원 :이 수정의 본질과 방법론은 구제와 절대적으로 동일하지만, 코 부분의 뼈 부분을 건드리지 않고 코 중격의 연골 부분에만 영향을 미칩니다.
원형 절제술 : 중격의 동원시에 연골 사각형이 자연 상태에서 코 중격을 확립하기에 충분한 이동성을 얻지 못하면 절개가 연골의 얇은 줄무늬를 확장시킵니다.
부분 절제술은 V.I.에 의해 제안 된 비강 중격 수술에 대한 상기 조작의 조합이다. Voyachekom.
절제 - 재 임플란트 - 이것은 연골의 구부러진 단편을 제외하고, 절제 된 부위에 정확한 모양을 제공하고 비강 격막의 점막 시트 사이로 다시 되돌려주는 상기 수술 중재의 변형입니다.
레이저 십이지장 성형술
이 방법은 1992 년에 발견 된 현상을 기반으로하며, 그 본질은 특정 특성을 가진 레이저 빔의 영향으로 연골이 이전에 주어진 형태를 유지한다는 사실에 있습니다. 이 작업의 과정은 연골의 기계적 교정을 포함하여 이전 곡률의 위치로 레이저를 유도하고 점막을 통해이 영역에 레이저 충격을 가한 후 연골이 주어진 모양을 그대로 유지합니다.
레이저 septoplasty는 논쟁의 여지가없는 장점이 많습니다 :
- 상처가 없습니다 - 레이저 노출은 점막을 손상시키지 않고 이루어집니다.
- 수술은 절대적으로 무혈이다.
- 혈종 형성뿐만 아니라 전염성 합병증의 위험이 없습니다.
- 외래 환자가 원할 경우 입원 할 필요가 없습니다.
- 수술후 부종의 부족.
- 수술 후 재활 기간이 매우 짧습니다.
비강 중격 정렬을위한 레이저의 사용에는 몇 가지 한계가 있으며 모든 경우에 적용 할 수는 없습니다. 첫째, 이것은 레이저가 연골에만 작용한다는 사실에 기인합니다. 비강 중격의 뼈 부분의 결함 치료는 제외됩니다. 그리고 둘째, 레이저는 연골을 미리 보관할 수 있지만 빗이나 스파이크를 제거 할 수는 없습니다. 또한 코의 중격 연골의 곡률이 위에 설명 된 보상 원인과 관련되어 있다면 레이저는 효과가 없습니다.
외과 적 치료를위한 설명 된 옵션의 선택은 주로 비강 중막의 만곡의 유행과 중증도와 환자가 돌린 진료소의 기술적 능력에 따라 결정됩니다.
재활
전형적인 septoplasty를 수행 할 때, 대부분의 경우 병원에 최대 7 일간 머무를 필요가 있습니다.
처음 며칠 동안 거즈 탐폰이 코에있어 비강 호흡을 방해합니다. 많은 클리닉에서 고대 거즈 탐폰은 실리콘 탐폰 또는 거즈 탐폰과 동일한 기능을 수행하는 특수 젤로 대체되지만 수술 후 초기에 비강 호흡을 유지할 수있는 특수 채널이 포함되어있어 재활 기간 동안 삶의 질을 크게 향상시킵니다.
수행 된 수술의 변형에 따라 대략 두 번째, 세 번째 날이 오자 마자 탐폰을 제거하고 비강을 검사하여 상태를 모니터링합니다. 입원 환자 체류 중, 코스터 제거는 비강의 손상된 점막을 손상시키지 않도록 의료진의 참여로 매우 조심스럽게 수행됩니다.
회복 기간 동안 항 염증 및 진통제는 종종 환자의 상태를 완화시키기 위해 처방됩니다. 감염성 합병증을 예방하기 위해 항 박테리아 제제가 처방되며, 이들의 사용은 전신 (정제, 주사) 또는 비강 점막의 국소 세척이 될 수 있습니다.
병원에서 퇴원 한 후, 작업을 시작하기 전에 비강의 상태를 확인하려면 병원의 이비인후과 의사를 방문해야합니다. 대부분의 경우, 작업이 격렬한 신체 활동과 관련이없는 경우 10-14 일 후에 작업을 시작할 수 있습니다.
수술 후 합병증을 예방하기 위해서는 다음이 필요합니다.
- 뜨거운 음식과 음료를 피하십시오.
- 목욕, 일광 욕실 방문을 자제하십시오;
- 태양의 체류 기간을 제한하십시오.
- 격렬한 육체적 인 노력으로 보호받습니다.
합병증
이러한 종류의 수술은 좀 더 자세하게 이루어졌으며 합병증의 발생은 드문 현상입니다. 수술 후 합병증은 다음과 같이 나타날 수 있습니다 :
- 혈종의 형성은 중격의 연골 또는 뼈 부분과 코 점막 사이의 혈액으로 채워진 긴장된 공간입니다.
- 코피드;
- 비강 중격의 천공 - 두 개의 비강을 연결하는 통로 형성;
- 궤양의 형태로 염증성 합병증;
- 부비동염, 정맥동 부비동염 및 기타 부비동염;
- Sinechia - 비강 내부의 유착;
- 냄새 감각 감소;
- 그의 등 zapadeniya의 형태로 코의 변형.
수술은 어디에서 할 수 있으며 비용은 얼마나 듭니까?
ENT 부서가있는 공립 및 사립 클리닉의 대다수 대형 병원에서는이 작업을 수행하십시오.
편평한 비강 중격으로가는 자유로운 경로는 당신이 속해있는 지역 클리닉의 이비인후과 의사에게 있습니다. 의사가 대기자 명단에 올리고 필요한 검사를 마친 후 일정 기간이 지나면 병원으로 의뢰를하게됩니다. 이 경로를 따르면 수술 의사의 시간과 자격이 가장 높거나 낮을 수 있다는 두 가지 단점이 있습니다. 다행히도 아주 젊은 의사는 많지 않으며 초보 외과의 사는 항상 경험이 많은 동료의지도하에 일합니다.
병원 입원을 고려한 고전 수술 비용은 2 만 ~ 1 만 루블에 이릅니다. 비강 내부에 작은 절개를 감안할 때, 레이저와 웨이브 메스 (wave scalpels)의 사용을 인용하여 가격이 과장되는 경우가 많다는 점을 고려하면 가치있는 장비의 사용은 의심스러워 보입니다. 레이저 septoplasty는 훨씬 비싸고 가격은 4 만 ~ 3 만 루블에 이릅니다.
결과
리뷰에 따르면 압도적 인 다수의 경우에 코 중격 수술을 한 후에 위의 임상 증상이 먼저 발생하고 완전히 통과하여 호흡 할 수있게됩니다. 또한 급성 호흡기 바이러스 감염, 급성 호흡기 감염, 부비동염 및 기타와 같은 전염성 질병의 빈도, 심각성 및 기간이 감소합니다.
당연히 수술은 심각한 단계이며 이전에는 두려움을 억누르고 장단점을 평가하고 평가해야하지만이 수술의 결과는 일반적으로 기대치를 초과하고 2 주 또는 3 주 후에 환자는 이전에 코로 인한 증상의 상실과 품질의 유의 한 개선이 없음을 확인합니다. 인생 전반.
비강 중격을 곧게 만드는 것. 수술, 적응증, 가격
비강 중격의 교정 (의학 용어로 "septoplasty"라는 이름)은 비강을 두 개의 반쪽으로 나누고 뼈, 연골 및 멤브레인 파트로 구성된 곡선 형 수직 플레이트에 대한 외과 적 개입입니다.
이것은 운영중인 ENT 의사의 수행에서 가장 일반적인 작업 중 하나입니다. 비 호흡 문제가있는 환자의 경우 엄격한 의학적 적응증에 따라 시행됩니다.
구조와 해부학
이 구조는 연골과 뼈 부분으로 구성됩니다. 연골 성 부분은 중격의 전방 구역을 형성하기 때문에, 특히 전정 부위에서보다 탄력 있고 상대 이동성이 있습니다. 중간 및 뒤 섹션은 뼈 조직에 의해 형성됩니다.
중격의 최종 형성 및 골화는 10-12 년 후에 발생하며, 그 이후에도 골 부위로 인해 계속 성장합니다. 이 두 섹션은 다른 방식으로 성장하므로 연골과 뼈의 교차점에 볏과 스파이크가 자주 나타납니다.
비강 중격 이탈의 원인
통계에 따르면, 완벽하게 평평한 파티션을 가진 사람들은 거의 발생하지 않습니다. 인구 대다수의 경우, 다양한 정도의 두꺼움, 스파이크 및 굴곡이 있습니다.
이러한 기형은 아동의 집중적 인 성장이 일어나는 사춘기에 이미 진단됩니다. 이 문제의 원인은 무엇입니까?
- 파티션의 각기 다른 부분의 불규칙적 인 성장이 가장 일반적인 원인입니다.
- 기형을 야기하는 외상.
- 만성 비대성 비염, 비강 내 종양 또는 이물의 존재시 보상 만곡.
- 출산 전 통과 중 부상이나 출산 전후의 두개골 뼈의 비정상적인 발달과 관련된 선천 곡률.
두 번째로 흔한 원인은 코 부상이며, 대부분의 사람들은 코의 부상을 어떻게 기억하는지조차 모릅니다. 이러한 멍과 상처는 어린이에게서 규칙적으로 발생하며, 작은 부종 이외의 증상을 나타내지 않으며 함께 자라며 기형과 뼈의 스파이크를 일으 킵니다.
환자는 거의 모든 사람들이 곡선의 중격을 가지고 있는지 이해하지 못합니다.주의를 기울일 가치가 있으며 그러한 상태에서 위험 할 수있는 것은 무엇입니까?
이 기형이 일반적이지만, 문제는 정상적인 생리적 비강 호흡을 방해 할 때만 발생할 수 있습니다. 이 상태를 이끌 수있는 것 :
코 중격 정렬을위한 수술 적응증
코에있는 변형 된 뼈 플레이트의 교정은 사람이 정상적인 삶을 살아 가지 못하게하고 관련 합병증을 일으키는 경우에만 수행됩니다.
- 감기 나 알레르기와 관련이없는 일정한 혼잡.
- 중이의 합병증 (만성 화농성 중이염).
- 곡률이 부비동에서 정상적인 유출을 방지 할 때 부비동 부비동의 만성 염증.
현시점에 편향된 의견이 있으면 운영할만한 가치가 있겠지만, 아직 불만은 없다.
뚜렷한 전위가있는 일부 환자에서는 코의 후반부가 호흡하며 호흡 곤란에 대한 불만을 표시하지 않고이 상태에 적응합니다.
나이가 들면 조직의 보상 능력이 떨어지고 불만이 나타날 수 있지만 의사는 나이와 금기 사항으로 인해 수술에 대한 책임을지지 않습니다.
심각한 편견이 있다면 문제가 생길 때까지 기다리지 않고 젊은 나이에 중격 성형술을하는 것이 좋습니다.
수술 전 환자 준비 : 검사 및 분석
외과 적 개입과 마찬가지로 구부러진 중격의 교정에는 심각한 수술 전 준비가 필요합니다.
- PPN (sinus) 또는 CT (computed tomography)의 방사선 사진. 부비동염의 상태와 비강의 구조적 특징을 명확히하기 위해
- 일반적인 임상 혈액과 소변 검사, 설탕에 대한 피.
- 혈액의 생화학 분석.
- Coagulogram (혈액 응고의 지표).
- 그룹과 히말라야 혈액 검사.
- 치료사에 의한 형광 검사 및 검사.
- 매독, HIV 및 간염 검사.
환자가 합병증이있는 경우 전문가는 수술 가능성에 대한 권장 사항을 제시해야합니다.
연구 및 분석의 정확한 목록은 환자가 진료실에 따라 달라집니다.
금기 사항
- 질병 및 혈액 응고 시스템의 장애.
- 중증의 불충분 한 내장 기관의 질병.
- 정신 질환 및 이상.
상대 금기는 환자의 나이입니다. 따라서이 전환은 18 세까지만 가능하지만 특수한 경우에는 7 세 아이를 대상으로 수행 할 수 있습니다.
55-60 세 후에도 중격 성형술을하지 않으려 고하지만 심각한 증상이 있고 환자의 건강 상태가 좋으면 의사가 위험을 감수 할 수 있습니다. 임신 중 septoplasty를하지 마십시오.
비강 중격을 교정하는 방법 : 십이지장 성형술
수술은 이비인후과에서 시행됩니다. 개입 전날 밤, 환자는 식사를해서는 안되며, 물을 약간 마셔야합니다.
국소 마취 (마취)하에 그리고 일반적으로 삼투 성형술은 허용됩니다. 두 종류의 마취에는 장점과 단점이 있으므로이 문제는 문제의 특징과 관련 질병의 존재를 아는 주치의와 공동으로 해결해야합니다.
환자가 국소 마취를 선택한 다음 수술 1 시간 전에 진정제를 투여합니다.
어떻게 작동 자체
클래식 septoplasty 이런 간다 :
- 의사는 마취 용액 (리도카인 및 기타)으로 비강을 완화합니다.
- 주사기를 사용하여 마취 용액을 점막에 주입합니다.
- 가장 구부러진면에서 절개를하고 천천히 박리하여 점막과 연골 세포를 제거하고 필요한만큼 마취를 계속합니다.
- 코의 연골을 강조 표시하고 제거합니다. 그런 다음 중격의 뼈 부분에 온다.
- 치즐이나 망치로 인해 산마루 나 스파이크가 발생하여 곡률이 발생합니다.
- 절개를 봉합하고 거즈 면봉을 콧 구멍에 넣고 중격을 중간 위치에 고정하고 출혈을 멈추게합니다.
개입 자체는 마취 유형과 환자의 중격의 특성에 따라 평균 약 1 시간 지속됩니다.
septoplasty의 유형과 방법
각 파티션은 고유하므로 클래식 작업의 다양한 수정이 적용됩니다.
또한, 현대 기술의 발달은 레이저를 사용하고 내시경을 사용하여 변형을 교정 할 수있었습니다.
고전적인 중격 성형술에는 교정, 예비 및 원형 절제술 등 여러 가지 유형이 있습니다. 이러한 유형의 외과 적 개입은 모두 연골 양이 다릅니다.
비강 중격의 레이저 교정
두 가지 방법이 있습니다.
Septochondrokorrektsiya 레이저. 클리닉에서 열렸습니다. 레이저는 중격의 연골을 가열하고, 연골은 부드럽고 플라스틱이됩니다. 그는 원하는 모양이 주어지며 탐폰으로 고정됩니다.
이 무혈 심한 영향력있는 중재는 연골 부위의 만곡을 돕습니다. 많은 환자에서 중격의 뼈 부분에 문제가 발생하기 때문에 적합하지 않습니다.
내시경 중격 정렬이란 무엇을 의미합니까?
내시경 (특수 비디오 장비)에서의 작동으로 코의 깊은 부분의 곡률을 철저히 조사하고 철저히 조사 할 수 있습니다.
기존의 십이지장 성형술에서는 거의 사용되지 않습니다. 그것은 septoplasty 및 sinusotomy가 필요한 경우와 같은 수술 중재의 여러 유형과 함께 사용됩니다.
비강 중막 정렬을 결합 할 수있는 작업은 무엇입니까?
기형의 제거가 외부 코에 영향을 미치지 않으므로 환자가 가랑이 또는 기타 문제에 대해 걱정한다면 septoplasty를 다음과 결합시킬 수 있습니다.
- 플라스틱 외부 코;
- 폴립 및 이물 제거;
- 낮은 conchotomy (hypertrophic 비염과 over-nasal conchas의 제거);
- sinusotomy. 부비동 부비동의 만성 과정을 제거하기위한 수술.
수술 후 기간
수술이 끝나고 탐폰이 코에 삽입 된 후 기대할 수있는 것 :
탐폰을 언제 제거 할 수 있습니까? 평균 2-3 일 후에 출혈하는 경향이있는 환자의 경우 1 주일까지 견딜 수 있습니다. 의사 만이 가능한 합병증을 피하기 위해 삭제합니다.
탐폰을 제거하는 것이 아플까요? 이 과정은 거즈 탐폰의 경우 점액이 건조 해지기 시작하면 통증을 유발하기 때문에 불쾌합니다. 과산화수소로 양면에 담금으로써이를 피할 수 있습니다.
수술 후 더 빨리 회복 될 것입니다. 탐폰을 제거한 후 환자는 점막을 빨리 치유하기 위해 생리 식염수 나 오일 (비타민 A, E 등의 오일 용액)을 코에 주입하도록 처방받습니다.
그 달 동안 피의 딱딱한 딱딱한 부분이 코에서 풀릴 수 있지만, 12-14 일 후에는 붓기가 가라 앉을 것이며, 완전한 비강 호흡이 회복 될 것입니다.
코는 시정 후 얼마만큼 치유 될 것인가? 그것은 환자의 조직의 특성에 달려 있지만 평균 재활은 한 달입니다. 최종 결과는 개입 후 3-4 개월 후에 평가됩니다. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
수술 후 합병증을 피하는 법
septoplasty 후 어떤 합병증이 발생할 수 있습니다 :
- 출혈;
- 유착의 형성;
- 수술후 상처의 감염 및 염증;
- 혈종 (폐쇄 된 공동 내의 혈액 축적);
- 흉터;
- 격막의 천공 (천공).
이러한 합병증에는 각각 다른 조치가 필요합니다.
- 출혈에 지혈제가 주입 될 때.
- 스파이크가 메스로 해부 될 때.
- 감염시 처방 된 항생제입니다.
- 혈종 침범을 시행하고 압력 붕대를 적용하십시오.
합병증을 피할 수 없도록 보장하고, 수술을위한 공간의 관리와 관리를위한 모든 의사의 처방을 준수해야만 가능성을 줄일 수 있습니다.
비용 및 리뷰
파티션 레벨을 유지하는 데 드는 비용을 알아내는 방법. 환자에게 징후가있는 경우 주립 병원에서 무료로이 수술을 실시합니다.
사설 구조물의 경우, 가격은 기관의 수준, 직원의 자격, 체류 기간, 마취 유형 및 개입의 복잡성에 따라 다릅니다. 비용은 3 만 5 천 루블 이상부터 시작됩니다.
다른 포럼에있는 환자의 리뷰는 극도로 논쟁의 여지가 있습니다. 평범한 공립 병원에 만족하는 사람, 다른 사람들은 사적인 사람에게만 조언하는 사람, 누군가가 합병증을 앓고 사람들이 실수를 반복하지 않도록 격려합니다. 환자는 의사 결정을 내리고 자신이 신뢰하는 의사와 상담해야합니다.
알랭 (Alain) 25 세 : 레벨링 수술 후 1 개월 동안 호흡이 돌아 왔습니다. 나는 의사에게 갔다. 스파이크가 나타난다. 나는 그들을 잘라야했다. 그 후, 나는 잘 숨을 쉰다.
세르게이 (Sergey, 34 세) : 부상당한 후 문제가 있었기 때문에 그는 즉시 외발과 교정을했습니다. 수술 후 1 주일은 어렵지만, 지금은 결과에 만족합니다.
집에서 비내심을 교정하는 법
환자가 코를 숨 쉬지 않고 그 원인이 구부러진 중격이라면 운동을 교정 할 수 없습니다. 독립적으로 코의 근육 조직을 강화 시키면 체조를 수행 할 수 있지만 변형에는 영향을 미치지 않습니다.
코를위한 복잡한 운동은 외형을 교정하고 탄력 있고 아름답게 유지하는 데 도움이됩니다 (체조 마드 지오).
비강 중격 제거
이러한 작업은 존재하지 않습니다. 때로는이 이름 아래의 환자는 고전적인 중격 성형술로 수행되는 코의 연골 제거를 의미합니다.
레이저와 내시경을 사용하지 않는 고전적인 수술 비용은 개인 병원에서 3 만 루블부터 시작됩니다. 공공 기관의 경우 증거가 있으면 무료로 실시됩니다.
코를 만드십시오 : 당신이 격막을 고칠 필요가있을 때
텍스트 : Ksenia Akinshina
코에 심미적 인 수술을 한 결과 많은 사람들이 "곡선 형 중격 때문에"필요하다고 말합니다. 다른 사람들은 수술을 교정하지 않고 코 골절 후 살 수 있습니다. 우리는 비강 중격을 교정해야 할 때, 비 성형술이 십이지장 성형술과 다른 점, 그리고 추가 구멍이 코에 나타날 수있는 곳을 알아 내려고했습니다.
코에 대한 조작은 무엇입니까?
코 성형술은 코의 모양을 바꾸기 위해 수행되는 미적 작업입니다. Septoplasty는 의학적 징후가있을 때 필요한 의학적 수술입니다. 여기에는 중격 곡률, 손상된 정상 코 기능 (즉, 호흡 곤란), 출생 결함 또는 외상이 포함됩니다. 이 수술 중에 외과의 사는 정상적인 코의 구조를 복원합니다. 이러한 수술을 하나로 결합 할 수 있으며 의사는 동시에 중격의 곡률을 제거하고 코의 모양을 미적으로 교정합니다. 또한 심하게 손상되거나 빠진 코를 복원하는 재건축 성형술 (부상, 화상, 개 물기로 인한)이 있습니다.
코 성형술에 대한 의학적 징후는 없으며 환자 또는 환자의 요청에 따라 수행됩니다. 보통 사람들은 고비, 코 막힘, 코의 크기 또는 코의 날개에 익숙하지 않습니다. 이러한 작업은 빈번하고 성공적으로 수행됩니다. 그러나 때때로 불행히도 결과는 기대에 미치지 못합니다. 한편으로, "코를 만들다"면, 이것이 정말로 자신에게 만족을 가져올 지 여부를 먼저 알기는 어렵지 않습니다. 그렇지 않은 경우 심리 치료사와 일하기 시작하는 것이 좋습니다. 반면에 수술을 결정한 경우에도 의사 또는 클리닉을 선택하고 "혁신적인"방법을 싼 가격에 쫓지 않도록 조심해야합니다.
이비인후과 의사 인 엘레나 미로 노바 (Elena Mironova)는 환자가 코를 통해 호흡 장애가 있고 코끝을 왼쪽으로 돌리는 방식으로 환자를 어떻게 치료했는지 알려줍니다. 그녀가 코 성형술을 받은지 6 개월 전에 코의 끝이 콧물에서 날카로운 것으로 바뀌었다. 불행히도, 이러한 수술로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다 - 그리고 코 밸브의 문제로 인해, 긴 재활과 두 번째 수술을 수행하는 것이 필요했습니다. 그 전에 rinomanometry가 수행되어야합니다 - 각 콧 구멍이 얼마나 많은 퍼센트를 호흡 하는지를 결정하는 데 도움이되는 절차. 일반적으로 대부분의 경우 코 수술에는 장기간의 영향이 없습니다. 드레싱을 제거한 직후에 결함 (또는 그 부족)이 가장 자주 보입니다 - 다른 경우에도 불구하고.
얼마나 자주 불필요한 작업을 부과합니까?
구부러진 코 중격이 septoplasty에 대한 표시이지만, 중격의 곡률이 일반적이며 모든 수술이 필요한 것은 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 많은 경우 호흡의 질에 영향을 미치지 않을 것입니다. septoplasty에 대한 징후가있는 200 명의 환자를 포함시키고 두 그룹으로 나눌 계획 인 네덜란드에서 연구가 진행되고있다. 하나는 수술을 받고 다른 환자는 보수 치료로 치료할 계획이다. 그 결과는 아직 발표되지 않았고 연구를 수행 한 이유는 너무 많은 불필요한 조작의 혐의였습니다.
수술이 필요하지 않을 때 - 특히 개인 병원의 경우 - 종종 수술을받습니다. 그러나 수술 없이는 할 수없는 상태에서 코의 구조가 손상 될 수 있으며 호흡 문제가 발생하게됩니다. 이것은 반복적 인 septoplasty, conchotomy (확대 된 비강의 concha의 부분적 또는 완전한 제거), vasotomy (점막과 골막 사이의 혈관 연결부의 해부)로 이어질 수 있습니다. 때로는 작동하는 동안 파티션이 다른 쪽으로 구부러져서 더 심해집니다. 일반적으로 호흡을 방해하지 않는 작고 자연스러운 곡률은 단순히 보정이 필요하지 않은 기능입니다.
십이지장 성형술이 정말로 필요할 때
때때로 격막이 뒤틀려 삶의 질이 악화되기 때문에 코를 통해 호흡하는 것이 어렵거나 불가능 해집니다. 결과적으로, 빈맥, 두통, 집중력이 흐트러집니다. 종종 부비동염 (부비동염이라고도합니다)의 염증이 있습니다. septum의 곡률이 vasoconstrictor drops에 대한 의존성과 합쳐지면 반드시 Septoplasty가 필요합니다. 동시에, 사람은 끊임없이 방울과 스프레이를 사용하며, 그의 주된 원인은 코의 해부학을 위반하기 때문에 콧물은 사라지지 않습니다. 구부러진 중격과 막힌 호흡으로 시력이 저하 될 수 있습니다. 이는 뇌의 산소가 일정하게 부진하여 발생합니다. 구부러진 중격은 코골이를 일으켜 사람과 그 또는 그녀의 가족의 수면을 방해 할 수 있습니다.
이러한 수술은 꽤 피를 흘리며 전신 마취하에 시행됩니다. 소량의 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 예를 들어, 레이저로 혈관 절개술을 시행하거나 비강 중격의 뼈 골을 제거해야하는 경우입니다. 건강상의 이유로 십이지장 성형술을 필요로하는 사람들에게는 삶을 크게 향상시킵니다. 미로 노바에 따르면 숨가쁨, 두통 및 빈번한 부비동염을 호소 한 환자는 중격 성형술 후 코를 통해 완전히 회복되었다고한다. 또한, 지속적인 스트레스와 두통의 제거로 인해, 식습관이 정상으로 돌아 왔습니다.
격막 구멍 어디에
때로는 비강 격막의 천공이 있습니다. 비강 격막은 관통 구멍이 형성되어 콧 구멍이 서로 소통합니다. 동시에 코에는 딱지가 생기고, 호흡 할 때 휘파람 소리가 들리고, 코에서 출혈과 불쾌한 냄새가납니다. 원인은 화학 물질의 작용과 관련이 있습니다. 예를 들어, 위험한 산업에서 일하거나 코카인을 사용할 때. 코카인은 강력한 혈관 수축 물질이며, 한때 치과 및 이비인후과 수술에서 마취 및 출혈을 중단시키는 데 사용되었습니다. 그 만성적 인 효과는 조직의 한 부분이 혈액, 점막 위축증으로 필요한 물질을 섭취하는 것을 멈추고, 연골이 더 얇아지고 파괴 된 사실로 이어진다.
천공은 수술 할 수 있습니다. 예를 들어 귀에서 연골 조각을 가져옵니다. 그러나 마약 중독 환자가 좋은 결과를 얻는 것은 어렵습니다. 단 한 건의 코카인 사용으로도 이식편이 뿌리를 내리지 않고 구멍이 다시 나타납니다. 상황은 또한 HIV와 간염 바이러스를 포함하여 빈번한 공동 감염으로 인해 복잡합니다. 때로는 교정을 위해 특수 플러그를 사용하십시오.
프린터에 코를 인쇄 할 수 있습니까?
실패 코는 매독에 대해 이야기 할 때 두렵다. 다행히도,이 이야기는 교과서에만 남아 있습니다. 그러나 마약과 다른 위험한 물질의 영향으로 코를 파괴하는 메커니즘은 동일합니다 : 칸막이가 얇아지고 연골이 붕괴되고 코 뒷면이 붕괴됩니다.
3D bioprinting Solutions의 파트너 인 Yusef Hesuani는 중격 및 손상된 비강 조직 재건 문제를 해결하기 위해 3D 바이오 프린터에서 코나 그 부품을 인쇄 할 수 있는지 여부를 물었습니다. 대답은 명확하지 않은 것으로 밝혀졌습니다. 지금은 불가능합니다. Hesuani에 따르면, 얼마 전에 중국 내부 미디어 정보에서이 분야의 초기 개발에 관한 정보가 나타났습니다.
비강 중격 곡률 및 수술 - 그대로
최근에 모든 것이 엉망이되고 더 많은 문제가 있기 때문에 나는 몇 년 전 화재에 장작을 던지기로 결정했다.
이미 이름에서 알 수 있듯이 이것은 또 다른 건강 문제였습니다. 이미 병원에서 퇴원하자마자 포럼 중 하나에서 비슷한 내용을 게시 했으므로 100 % 독창적 인 콘텐츠는 효과가 없을 수 있지만 매우 흥미로울 것입니다.
원칙적으로, 비강 중격의 곡률은 오늘날 희귀하지 않으며 조만간 거의 5 분마다이 문제에 직면하게됩니다. 그러나 나는 그것이 절대로 만질 것이라고는 생각하지 않을 것입니다.
좀 더 구체적으로 말하자면, 아마도 처음부터 시작하겠습니다.
수술 전
그것은 그리 오래되지 않았지만 정확한 날짜를 기억할 길이 없습니다 - 1 월 -2 월의 지역에 뭔가가있었습니다. 그것은 밖에 추웠다, 눈이 내리고 있었다, 날씨는 그렇게 그렇게 컸다. 그리고이 "아름다운"날 중의 1 개에 나는 아파졌다 - 나는 추웠다.
드물지만, 항상 작은 냉기, 열, 콧물, 기침 등 모든 것이 드문 드문 것 같습니다.
그는 평상시처럼 치유하고, 허브, 나무 딸기 잼, 차가운 파우더 등으로 차를 마 십니다. 모든 것이 좋지만, 항상 끊임없이 누워 있습니다. 드랍스로 약 1 개월 동안 나갔다가 이미 의사에게 갔다. 왜냐하면 이미 경고하기 시작했기 때문에 2 주 만에 감기가 사라지고 14 일 만에 추가 치료를 받으면 좋겠다. 모든 것이 통과되어야한다.
의사는 문제가 무엇인지 이해하지 못하고 나에게 다른 방울을 처방하고 나를 냇가로 보냅니다. 절차 (거기에서 워밍업 등등) - 처음에는 조금 더 쉬웠지만, 모든 것이 정확히 코를 깔았습니다.
나는 의사에게 다시 갔다. 이제 그는 더 비싼 방울을 처방한다.
그래서 나는 또 다른 두 달 동안 고통을 겪었고 다른 의사에게 갔다. 그 사람이 이미 나와 함께했던 것에 대해 이야기 한 후,이 의사는 나를 레이저로 보냅니다. 이것은 비싼 치료법이지만, 당신은 자유 분방 한 방향으로 가고 있다고 말합니다. 도움을 확실히.
정말로 전혀, 다시 한번 - 치료가 도움이되지 않았습니다! 나는 다시 온다 - 지금 그들은 호르몬 드랍스와 약을 먹을 것을 제안한다, 그들은 말한다, 이것은 당신의 경우이고, 아아, 다른 방식이다. 갈 곳이 없다. 돈을 많이 버려야했다.
그런 치료가 끝난 후에도 여전히 결과가 없습니다.. 나는 의사들이 "과학적 계단"의 방법으로 알아 내려고 노력하고 있다는 느낌을 받았는데, 나는 무엇을 아프게하며 나를 도울 수 있을지 전혀 모른다.
잠시 동안 나는 의사의 서비스에 의지하지 않았고 계속했습니다. 나는 적어도 내 호흡을 더 쉽게 해주는 방울을 사용했습니다. 더군다나, 코 문제로 인해, 밤에 코를 골기 시작하기까지했는데, 여전히 충분하지 않았습니다. 한밤중에 일어나서 약의 "다음 복용량"을 복용해야한다는 요지까지갔습니다.
몇 달 후 다시 보건 당국의 도움을 받겠다는 의지를 결정했다. 나는 로라에 가서 아무 것도 할 수 없기 때문에 전체 시험이나 다른 도시의 병원으로 의뢰를 요구했다. 일부 세부 사항을 떨어 뜨리면 조작 만이 도움이된다는 것이 밝혀졌습니다. 비뚤어진 것으로 밝혀지면서 비강 중막을 깰 필요가있었습니다.
어떻게 그렇게? 내가 24 년 동안 호흡 한 것은 정상이지만, 여기 갑자기 구부러진 파티션이 생겨서 모든 것이 그 안에 들어 있습니까? 나는 너무 분주하여 그것을 믿을 수 없거나 받아 들일 수 없었다.
병원에 가기 전에 저는 여러 명의 의사를 A에서 Z로 가야했습니다. 심지어 치아를 가지고 가야했고, 기존의 구멍을 채워야했습니다. 그리고 그 후에야, 필요한 모든 분석을 통해 다른 병원으로 갔고, 수술을 수행 할 의사가 검사를 받아야했습니다..
이번에, 운이 좋았다 - 당신은 그것을 짐작했다! 나를 검사 한 여성은 수술의 필요성을 확인하고 모든 것을 자세히 알려주었습니다.
나는 그들이 날 내려 놓을 것이라고 생각했다. 그러나 부서의 병동에는 빈 자리가 없었고이 사건은 일주일 연기되어야했다. 원칙적으로, 나는 아직 준비가되어 있지 않았고 최신 기술을 갖추고 있었기 때문에 그것에 만족했다.
그날 저녁 나는 여러 명의 지인들에게 전화를 걸었고 랩탑과 3G 모뎀을 가지고 "여행"을했습니다. 그래서 연락을 유지하고 적어도 제 자신과 함께 할 수있었습니다.
수술
그 주간은 날아 갔다.
병원에 도착하자마자 일반적인 병동에서 침대에 도착할 시간이 없었기 때문에, 나는 즉시 다섯 번째 지점 (엉덩이)에 2 회의 주사를 맞았습니다. 아무 것도 알아낼 시간조차 없었습니다. 아직도 의식이있는 동안, 나는 무엇을 어떻게 상담하고, 그들의 사무실에 지불 한 약실이 있는지 알아 내고, 그들이 랩탑을 가지고있는 누군가와 인터넷상의 야간 모임을 방해하지 않기 위해 들어가기를 희망했다.
그리고 그들은 기적이 일어나지 않는다고 말합니다 - 상공 회의소는 도착하기 1 시간 전에 문자 그대로 해제되었습니다.
약간의 어려움과 주사 후 의식이 이미 흐려지면서, 나는 며칠 동안 나의 새로운 거주지로 이사했고, 모든 것을 다 정리할 시간이 없었고, 그들은 나를 뒤쫓아 와서 나를 수술실로 데려 갔다. 외모 이후 한 시간도 채 안되어 이미 예기치 않게 수술을 받았다.
수술실에서 간호사들은 멸균 된 가운을 입고 머리에 모자를 씌우고 발바닥의 부츠 커버를 당겨서 나를 끌어 당겼다.
그들이 수술실에 차가운 분위기가있었습니다. 의사들이 저를 데려왔을 때, 재미있는 이야기를 들려 주었고, 오랜 기간 동안 지속 된 가격 상승에 대해 서로 불평했습니다. 일반적으로 나는 거기에 없었던 것처럼 보였습니다.
그들은 나를 거니에서 수술대로 옮기고 내 팔을 내 엉덩이 둘레에 감싸고 내 코를 두들기 시작했습니다. 지역 진통제를 했나요? 첫 번째 주사는 코 중격으로 직접 이루어졌으며 매우 고통 스러웠습니다., 그러나 아무 것도 느껴지지 않았습니다. 그들은 여러 번 여러 장소에 찔렀다. 총 5 ~ 6 발을 만들었다.
거의 즉시, 그들은 내 부비동 (껍데기)을 제거하기 시작했습니다. 끊임없이 염증을 느끼고 완전히 숨을 쉴 수없는 사람들이었습니다. 나는 그들이 할 수있는만큼 산산조각이 난 것을 고려해 볼 때 고통은 전혀 느껴지지 않았다. 그러나 특별한 가위로 잘라낸 것처럼 나는이 소리를 완벽하게 들었다.이 느낌은 가장 즐거운 것과는 거리가 멀다.
명백하게, 한편으로는 심한 출혈이 시작되었습니다. 의사는 3 개의 바늘을 추가해야했기 때문에 실로 날 짜릿한 실로 보았습니다.
평균적으로,이 절차는 약 10-15 분이 걸렸습니다. 의사는 계속 저와 의사 소통을하고, 내 복지에 관심이 있었고, 제가 알아 차린 유일한 사실은 빠른 심장 박동이었습니다. 아드레날린은 마취제에 첨가 되었기 때문에 이것은 정상적인 현상으로 내게는 의사가 내 코를 더 먹기 시작했다.
세부 사항 중 일부를 떨어 뜨리고, 작은 끌과 망치의 도움으로 지금 나를 기다리고 있었던 것에 대해 미리 경고하면서, 비강 중격이 깨졌습니다. 다시 고통은 없었지만,이 위기는 고기가 잘리는 소리보다 더 역겨운 것이 었습니다. 나는 거의 잊어 버렸습니다. 조수 중 한 명이 내 머리를 단단히 잡고 있었고, 가장 중요한 의사가 천천히 끌을 치고 특수 망치로 두들겨 댔습니다. 그것은 뼈가 닭을 뽑아 낼 때 깨는 것과 유사합니다 - 예, 예, 그것이 소리입니다.
일반적으로 비강 중격의 만곡을 교정하기 위해 몇 가지 접근법만으로 충분했습니다. 심지어 의사 자신도 모든 것이 예상했던 것보다 훨씬 간단하다는 사실에 놀랐습니다.
모든 것이 이미 존재하는 것 같습니다. 그러나 달성 된 것에 멈추기 전에, 부비동의 절제와 곡률의 제거 후, 멀리있는 곳의 폴립 (성장이나 종양과 같은 것)이 나왔습니다. 거기에서 폴립은 제거해야합니다..
의사는 추가 도구가 필요했습니다. 준비가 진행되는 동안, 나는 목구멍을 깨끗하게 할 수 있도록 나를 데리러 가기로 마음 먹었습니다. 왜냐하면 제가 많이 천명하기 시작했기 때문에 목구멍에 많은 피가 흘 렸습니다.
폴립을 상당히 빨리 제거 할 수있었습니다. 어떤 종류의 도구를 사용하여 고리를 던지고 코를 가늘게 조였다는 말을 할 수있었습니다. 젠장, 너무 많은 공간이 있니? :)
나는 1 미터 정도의 붕대에 각 콧 구멍에 박제되어 출혈을 막기 위해 단단히 고정시켰다. 그렇다면 이미 몸에서 "잘린"부분을 잘라 내고 볼 수있는 것만으로도 그것을보고 웃을 수있었습니다.
그건 그렇고, 나는 또한 처음부터 어딘가에 스파이크가 제거 된 것을보고 싶었습니다. 이것은 필요하지 않은 코 속에있는 뼈와 같습니다. 그 제거 절차는 펜치가 달린 나무 조각으로 망치로 깎은 못을 몰고 다니는 것과 비슷합니다 - 그 느낌 또한 잊을 수없는 것입니다.
주변을 둘러 보면서 심지어 일부 "부품"을 만져도 작동이 완료되었습니다. 들것에 나를 데려 와서, 나는 와드로 끌려 갔다. 전체적으로, 작업은 약 30-40 분 동안 지속되었으며,이 모든 시간 동안 나는 완전히 의식적으로 그들이 나에게하고있는 것을 보았습니다.
수술 후
내가 와드로 이송되었을 때 가능하다면 나는 쉬어야하고 어떤 종류의 능동적 인 일을 자제하고 잠시 동안 걸어야한다는 경고를 받았다. 당연히, 나는 도울 수없고 그러나 어떻게에 다른 환자로 일어 났는 지 경탄하고, 나가 15 분 후에 동일한 가동을 겪은 그들의 한개가 매점에있는 점심에 독자적으로 갔다는 것을 것을을 배울 때 조금 놀랬다. 일반적으로 내 건강 상태는 만족스럽지 못했고, 20-30 분 후에 온라인 상태 였고 마음에 든 사람들에게 내 "아름다움"을 전했습니다.
물론, 붕대에서 실제로 볼 수있는 것은 아무것도 없었습니다. 그러나 아주 재미있었습니다.
수술 후 1 시간 만에 저녁 식사가 시작되었고 모든 사람들이 서서히 식당으로 이사했으며 유료 룸이 있었기 때문에 나는 침대 서비스에 직접갔습니다!
더욱 흥미로운 것은 - 피가 3 일 동안 멈추지 않았고, 붕대가 꽤 자주 바뀌 었음에도 불구하고 붕대는 항상 빨갛게되었습니다.
그들이 수술 후 득점 한 붕대를 가지고있을 때 가능했던 모든 것이 혈액 "킬 빌"보다 더 나 빠지지 않았습니다. 실제로, 나는 피로 질식했습니다. 코에서부터 꼭지처럼 흘렀습니다. 1m 거리에서 모든 것이 피로 덮 였지만 목구멍에 쏟아진 것을 삼킬 시간조차 없었습니다.
이것의 시야에서,보기 방의 모든 의사는 즉시 나 주위에 미친 듯이 날 뛰기 시작했다. 그리고 결국 그들은 끊임없이 빨아 올리는 피를 멈추게하지 않았다. 그 순간에 내가 얼마나 많은 피를 흘 렸는지 말할 수는 없지만, 내 얼굴의 창백한 색조로 판단 할 때, 어떤 일이 일어 났는지는별로 좋지 않았습니다.
가속 모드에서, 나는 붕대를 다시 채워서 "나는 싫어"하고 와드에 보냈습니다. 문자 그대로 1 분 후, 간호사가 나에게 달려 와서 "캡론 (capron)"으로 200 ml의 주사기 2 개를 넣거나 과학적 언어 인 아미노 카프로 산에 넣었다. 나는 랩탑에 도착하자마자 와드에서 그 이름을 알아 챘다.이 인터넷이 얼마나 유용한 것인지.
* Aminocaproic acid (capron) - 흉터로 널리 알려져 있습니다.
아마도이 과정 만이이 모든 이야기에서 나를 조작하고 놀라게하고 잠시 걱정하게 만들 수있는 유일한 방법 일 것입니다. 나는 두 번째 날 저녁에 내가 저항 할 수없는 단어와 함께 "나는이 모든 것을하기 위해 무엇을 할 것인가"를 숨기지 않을 것입니다. 나는 눈물을 흘리기 시작했습니다. 두려움, 공황 또는 다른 것이 있는지는 모르지만 사실은 남아 있습니다.
다음날 아침, 붕대를 제거한 후 다시 반복하였고 그 결과는 이전의 경우와 같았습니다 - 피와 공황, 붕대의 바다. 이 사건은 상처가 치유되고 출혈을 멈추기 전에 총 4 번 반복해야했습니다.
넷째 날 아침, 매우 긴 붕대 대신에, 내 면봉에 과산화수소와 글리세린을 묻혀서 수술을 한 의사의 검사를 받고 점심 식사 후에 집에 갈 수 있다고했습니다.
나는이 소식에 매우 만족했고 천천히 모이기 시작했다. 어린 시절부터 나는 병원을 좋아하지 않는다. 그러한 기관에 가지 않는 것을 피할 수 있다면 나는 단지를위한 것입니다. 하루 병원에 또 다른 것은 아침에 와서 필요하고 무료 인 모든 것을 통과했지만, 아아,이 경우는 아닙니다.
나는 이것이 나에게 일어날 수 있다고 상상조차 할 수 없었다, 그것은 단지 내 머리 속에 들어 맞지 않았다.
하지만 중요한 것은 수술 후 훨씬 더 기분이 좋았고 코가 천천히 나를 행복하게하기 시작했습니다.
물론, 이것은 내가 쓰고 싶었던 전부는 아니지만,이 정보조차도 당신의 머리로 충분해야한다고 생각합니다. 예를 들어, 나는 하루에 세 번씩 2-3 회 주사를 맞은 곳을 언급하지 않았고, 넷째 날에는 부드러운 곳이 이미 깨져서 체와 닮았습니다.
끔찍한 일은 없었지만 어쨌든 아프지 않는 것이 좋습니다.
그건 그렇고, 나는 방금 한 번에 11.11.211 일의 인기있는 날 - 논리적으로는 많은 사건과 사건이 있었던 불가사의 한 날 - 이틀 전에 나를 퇴원 시켰음을 기억했다.
수술이 있은 지 약 1 년 반이 지났음이 밝혀졌습니다.
기사에서 계속 숨을 쉰다.