코의 질병은 환자가 ENT 의사를 만나러 오는 모든 불만 중 3 분의 1을 차지합니다. 코는 몸에서 많은 기능을 수행하는 중요한 기관이므로 약간의 불만족이라도 큰 불편을 초래할 수 있습니다.
코와 부비동염의 질병은 ENT 기관이 바이러스 및 세균 제제에 먼저 반응하므로 어린이와 성인 모두에서 흔합니다. 일반적으로 비강 호흡으로 공기는 점막을 감싸고있는 섬모 상피층으로 인해 몸을 따뜻하게하고 지울 시간이 있습니다.
이 과정이 중단되면 먼지 입자, 바이러스 및 병원성 미생물이 호흡기로 들어가 다양한 병이 생깁니다. 비강의 질병, 발생 원인 및 주요 증상은 무엇입니까? 이것은 더 논의 될 것입니다.
코의 구조와 비 인두의 질병 유병에 대한 약간의 설명
바깥 쪽 코는 빙산의 일각에 지나지 않습니다. 그것의 구조는 언뜻보기에 보일 수도있는 것보다 훨씬 복잡하므로, 비 인두의 질병은 그 어느 부서에도 국한 될 수 있습니다. 바깥 쪽 부분은 두 개의 뼈로 이루어져 있으며, 코와 그 날개의 날개는 연골 조직으로 이루어져 있습니다.
코의 왼쪽과 오른쪽 부분은 세 개의 껍질로 이루어져 있으며 같은 수의 동작 (하, 중, 위)을 가지고 있습니다. 이 통로를 따라 흡입 된 공기가 이동하면서 온난화와 여과 과정을 거칩니다. 부비동이라고 부르는 부비동은 코 뒤에 있으며, 두개골의 뼈에 집중되어 있습니다.
내 표면은 섬모 상피로 덮인 점막 조직이 늘어서 있습니다. 이 코팅은 생성 된 외부 입자 및 점액의 세정 비강을 제공합니다 (또한 보호 및 세정 기능이 있음). 사람의 면역이 약해지고 코에서 많은 양의 점액이 생성되면 점막의 조직에서 바이러스와 박테리아가 오래 머무르면 혈류로 들어가 감염됩니다.
코와 부비동의 질병은 최근에 매우 흔하게 발생합니다. 의사는이 사실에 대해 정확한 설명을하지는 않지만 환자의 통제되지 않은자가 투약 (특히 비 인두 문제의 경우 환자가 클리닉에 가지 않고 자신을 위해 항균 약물을 처방하는 경우)이 환경 상황을 악화시키는 문제 일 가능성이 큽니다.
또한 호흡기 감염이 계절에 따라 발생하는 봄과 가을에보고 된 비강 질환의 수가 증가했다. 또한 수영 시즌은 비 인두염의 유행에 영향을줍니다. 코와 귀에 들어가는 물은 염증 과정을 유발합니다.
이 기관의 비강 점막, 부비동 및 선천적 기형의 가장 흔한 질병을 고려할 필요가 있습니다. 질병은 부상, 선천성 병리의 결과로 발생하는 것으로 분류 할 수 있으며 박테리아, 바이러스 및 곰팡이가 신체에 침투하여 발생합니다.
주요 질병
또한, 비강 및 부비동의 주요 병리의 특징, 특히 증상 및 치료법을 고려합니다.
비강 중격 이탈
비강 중격은 비공 사이의 공기 흐름을 균일하게 분리하도록 설계되었습니다. 도움으로 공기는 완전히 데우고 청소 및 보습 과정을 거칩니다. 칸막이가 구부러져 있으면 이러한 모든 기능을 침해하고 다양한 병리 현상이 생깁니다. 이 기형은 어린 아이들에서는 거의 관찰되지 않으며, 성인, 더 자주 남성에게 진단됩니다.
- 두개골의 뼈가 고르지 않게 성장하기 때문에 비강의 크기도 변하고 비강 중격은 공간이 부족하기 때문에 구부러져 야합니다.
- 자주 비강 손상 (주로 남자와 남자에서 발견됨)은 코뼈의 탈구를 일으켜 중격의 비정상적인 융합과 변형을 일으킨다.
- 성장하는 폴립과 종양이 코에 공기가 통과하는 것을 방해하여 포만이 국소화되고 호흡이 방해 받고 칸막이가 위치합니다.
- 비갑개 비대의 비정상적인 발달, 비강 중격과 그 곡률에 과도한 압력으로 이어집니다.
병리학은 다음과 같은 명백한 징후로 이어진다.
- 특히 심각한 부상을 입은 후 코를 재구성하십시오.
- 만성 비염;
- 코골이;
- 빈번한 코피, 호흡기 질환, 중이염;
- 코에 불편 함과 통증, 적절한 호흡 불가능;
- 두통과 피로 - 부적절한 호흡으로 인해 산소가 부족하기 때문입니다.
진단을하기 위해 환자는 ENT 의사의 진료를 받아야하고, rhinoscopy를 만들고 적절한 치료 방법을 결정해야합니다. 종종 이것은 연골 연골이나 엷게하고 평평하게하는 외과 수술입니다. 그들은 레이저로 십 이형 성형술을 시행하기 때문에 안전하고 효과적인 치료법입니다.
부비동염
이 질병은 비강의 불완전 성 및 약화 된 면역으로 인해 어린이 인구에서 매우 흔합니다. 이것은 비강 점막이 동시에 영향을받는 경우, 부비동에 국부 염증 과정이며, 질병은 부비동염이라고합니다. 이 질병은 급성 및 만성 형태를 가질 수 있으며, 부비동의 다른 부분에서 감염 과정의 위치를 특징으로하는 몇 가지 유형으로 나뉩니다.
부종성 부비동염은 코에서 장액 분비물이 분비되고 부비동 점막의 염증과 함께 발생합니다. 급성 형태는 비염 치료로 발생하며 치료는 빠르고 원활합니다.
화농성 부비동염의 경우 부비동이 병원성 플라크로 덮히고 급성기에는 고열이 동반되며 염증은 코의 골격계로 퍼질 수 있습니다. 부비동염 (mucopurulent)의 혼합 된 형태는 코의 화농성 삼출물에서 풍부한 분비물과 함께 발생합니다. 이 질병의 형태는 여러 종류로 나뉩니다.
정면
급성 형태의 질병은 전두엽 (전두엽)에 염증 과정의 국소화가 특징입니다. 전립선 염은 시간이 지남에 진단되지 않았거나 효과적인 치료에 반응하지 않은 감기의 합병증입니다. 또한, 코의 구조의 해부학 적 특징으로 인해 병리가 발생할 수 있습니다.
이 질병은 고열 (때로는 39 ℃로 상승), 이마 및 눈꺼풀 조직의 부기, 심한 두통 및 비강에 축적되는 화농성 내용물에 의해인지 될 수 있습니다. 병리학이 시간 내에인지되지 않고 치료가 시작되지 않으면 만성으로되고, 이는 부비동에서의 점액 충만과 감염과 같은 합병증을 초래합니다. 종종 만성 면역은 만성 염증에 기여합니다.
정면의 비강 점막이 점차 두껍게되어 그 위에 성장이 형성됩니다. 감염 과정을 시작하고 적절한 치료가 이루어지지 않으면 염증이 골막과 골에 퍼집니다. 결과적으로,이 과정에 관여하는 조직이 죽어 수막염이 발생하거나 농양이 형성됩니다.
부비동염
병리학은 상악골 뼈의 염증이 국소화되어 있기 때문에 상악골 굴염이라고도합니다. 질병의이 형태는 위 호흡 기관으로의 감염의 침투, 박테리아 병리학, 신체 방어의 감소 및 비강 중격의 곡률로 인해 발생합니다. 가장 흔히 부비동염은 혈류를 통해 또는 비강 위로 상악동에 들어갈 때 나타나는 바이러스 감염의 결과입니다.
이 질환은 38-39 ° C의 발열, 비강 울혈, 점막 가려움증, 재채기, 비염, 일반적인 불쾌감, 약화, 이마, 코 날개 및 눈 부위의 통증으로 특징 지어집니다. 부비동염은 화농성 부비동염의 발병을 예방하기 위해 심각하고시의 적절한 치료가 필요합니다.
천공창 염
사골 돌기염이 사골동의 점막의 염증을 일으키면 코에 심한 통증이 나타납니다. 이 질병은 연쇄상 구균 (streptococci)과 포도상 구균 (staphylococci)에 의해 유발되며 때로는 바이러스 성 병원균 (viral nature)에 의해 유발된다.
Ethmoiditis 또한 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다, 질병의 시작은 증상을 무시하고, 장기간 자기 치료를하고, 통제되지 않은 부적절한 약물 사용으로 발생합니다.
급성 형태의 사골동염에서 코 주위에 심한 통증이 느껴지고, 급격히 온도가 상승하고, 비강 호흡이 어려워지고, 후각 기능이 악화됩니다. 코에서 방전은 칙칙하고, 그 자체가 두껍고 점성이있다.
감염이 만성이되면 퇴원은 고름과 피가 섞인 정맥과 섞일 수 있습니다. 며칠 후 증상이 악화되고 눈꺼풀이 부어 오르고 시각 기능이 저하됩니다. 이 단계에서 질병을 치료하기 시작하지 않으면 부비동의 얇은 벽이 파괴되고 이후의 안구 내 및 두개 내 합병증이 유발됩니다.
Sphenoiditis
바이러스 성 또는 박테리아 감염의 결과로서, 접형동 부비동 점막 조직의 염증이 발생합니다. 이러한 형태의 질병은 드문 경우에 발생하며, 비강 중막의 만곡, 추가 코 중격의 존재, 사골 미로의 후방 세포의 질병과 관련이있다.
sphenoiditis의 특질은 병리학이 거의 무증상이며, 환자는 심지어 spoenoiditis로 알지도 못하고 오랫동안 고통받을 수 있습니다. 동시에 마취제와 간헐적 인 분비물에 의해 중단되지 않는 지속적인 두통에 대한 불만이 환자에게 나타납니다.
소뇌 진통 종
이 부비동염의 증상이 가장 심각합니다.이 부비동염은 모든 부비동염이 동시에 영향을받습니다. 종종 약화 된 면역계를 가진 사람들은 pansinusitis가 발생하기 쉽습니다.
이 부비동염의 증상을 동반하는 증상은 부비동의 일부가 영향을받을 때 발생하는 증상과 유사합니다.
- 머리에 심한 통증, 현기증;
- 비강 혼잡;
- 온도 상승;
- 약점과 피로;
- 칙칙한 성격의 비강 분비물.
비염
비염이라고하는 비강 점막의 염증은 다양한 원인에 의해 발생하지만, 가장 일반적인 유발 인자는 섬모 상피의 조직을 침범하는 감염성 약제입니다.
급성 전염성 비염
감염성 질환의 원인은 다를 수 있습니다 :
감염성 비염은 빈번한 저체온증의 결과로 발생할 수 있으며, 이는 신체의 방어력의 저하, 감기 및 통풍에 대한 장기간의 노출, 다양한 감기에 걸린 후에 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가 이루어지지 않은 상태에서 비강에 점액이 축적되면 병원체의 미생물이 증식 해 병원성 미생물이 감염되어 염증 과정을 일으 킵니다.
급성 알레르기 성 비염
이 비염의 형태는 공기 중에 포함 된 알레르겐의 비강을 타격하기위한 신체의 반응으로 발생합니다. 이러한 비염은 계절적으로 식물과 허브의 개화기에 시작될 수 있으며, 꽃가루 알레르기 또는 연중 (동물의 머리카락, 집 먼지, 진드기, 그것을 유발하는 데 사용할 수있는 특정 식품)입니다.
열악한 연기, 화학 물질 또는 냉기가 비강에 들어간 경우 알레르기가 발생하면 알레르기 반응을 일으키지 않으며 그 자체로 도망 가면서 자극적 인 자극물과의 접촉을 제한합니다.
급성 비염의 증상
환자가 종종 긴 콧물을 호소하는 이비인후과 전문의는 가려움증과 코 점막 자극, 습기 (콧 구멍에서의 장액 분비를 특징으로 함) 및 분비물이 분비 될 때 칙칙하고 화농 한 질감.
건조 단계는 약 2 일간 지속되며, 점막의 충혈로 나타납니다. 혈관이 팽창하여 혈액으로 넘쳐 흐릅니다. 환자는 가려운 코를 느끼고 끊임없이 재채기를하며 온도가 약간 올라가고 머리가 끊임없이 아파요. 그러면 점막이 부종이되어 코를 통해 호흡이 어려워지며 혼잡이 나타납니다. 환자는 냄새가 나지 않을 수 있으며 후두의 점막은 음식의 맛을 완전히 구별하지 않습니다.
그런 다음 표면 조직의 확장 된 혈관에서 액체가 누출되고, 배 세포가 풍부한 양의 점액을 만들기 시작합니다. 장 액성 배출물은 고름의 내포물을 포함 할 수 있는데, 이는 3 번째, 화농 단계에서 비염의 전이를 나타냅니다.
급성 비염이 반복되면 점막이 지속적으로 유해 물질에 노출되거나 환자가 코 구조의 해부학 적 장애를 가지고 있으면 만성 질환이됩니다. 그녀는 또한 다른 유형이있어 더 많이 말해야합니다.
만성 카타르 비염
이 질병의 진행 과정은 간헐적이며 심한 혼잡을 유발하는 콧물이며 오랜 시간 동안 사라지고 춥거나 먼지가 많은 공기를 흡입하여 나타납니다. 콧물은 대개 비강 분비물, 비강 분비물 중등도, 점막의 농도에만 영향을줍니다. 비염의 악화가 진행되는 동안 그 비밀은 화농성이되어 대량으로 탁월해질 수 있습니다. 점액 생성이 증가하면 환자는 냄새를 잃을 수도 있습니다.
만성 비염 비대 형태
이 질병의 형태에서는 비강 점액 조직의 과형성이 발생합니다 - 압축 및 증식. 자란 조직은 적절한 호흡을 방해하고, 결과적으로 눈물 수관이 압박되어 일정한 찢김이 생깁니다.
비강 껍질의 사후 저장실 조직 증식의 배경에 대해 발생하는 조직의 염증은 감염이 국소화되어있는 쪽에서 청각 관을 압박합니다. 중이염은 급성 형태로 진행됩니다. 또한 환자의 목소리가 바뀌고 비강이되며 맛과 후각 기능이 방해를받습니다. 코의 배출은 점액 성이고 환자는 규칙적인 두통으로 고통받습니다.
위축성 만성 비염
이 형태의 비염은 점막 위축을 특징으로하는 비강의 만성 질환입니다. 위축은 상피가 점액 성 점액을 분비하는 조직의 얇아 짐입니다.
말라서 점액이 여러 개의 껍질로 덮여 호흡을 어렵게 만들고 후각 기능에 지장을줍니다. 껍질을 제거하려고 시도하면 점막의 궤양, 출혈 및 감염으로 이어지는 비강 조직의 손상이 유발됩니다.
점막 위축을 특징으로하는 비염은 위험한 결과를 낳습니다 - 악취가 나는 비염 (오즈 나)이 생깁니다. 이 병리학으로, 더러운 회색 딱지가 비강에 형성, 구역질 냄새가 나타나 냄새의 감각이 방해됩니다. 비강 내부에는 미생물총의 불균형이있어 이영양증 증상이 악화되고 코를 호흡하는 것이 거의 불가능 해집니다.
만성 알레르기 성 비염
알레르기 성 비염은 물의 비강 분비물, 가려움증 및 타는듯한 느낌으로 나타납니다. 꽃이 피는 허브 또는 일년 내내의 계절에 질병의 증상. 알레르기 항원은 동물 비듬, 꽃가루, 연기, 곰팡이 포자 및 기타 자극 물질 일 수 있습니다.
만성 혈관 운동 비염
이 비염의 증상에는 여러 가지 증상이 있습니다.
- 재채기, 발작 발병;
- 점액 성 특징의 콧 구멍에서 배출;
- 코를 통해 호흡 곤란.
위축성 또는 비대성 비염과 비교할 때, 분비물은 영구적 인 성질이 아니며, 스트레스를받는 상황, 혈압의 상승 또는 주위 온도의 급격한 저하에 대해 나타납니다.
이 질병의 형태는 식물 혈관성 긴장 이상 또는 신경 계통의 장애와 관련하여 나타나며 알레르기 성이거나 전염성이 없습니다. Vasomotor 비염은 불면증, 약점 및 건강 악화로 연결됩니다.
코의 용종증
폴립은 모든 사람의 4 %에서 발견되며 ENT 의사를 만나러가는 비강 질환의 대부분을 차지합니다. 폴립은 양성자의 비강에 형성됩니다. 이들은 제한된 영역에서 부비동과 콧 구멍의 점액 조직이 성장한 결과로 형성됩니다. 폴립의 크기는 5 밀리미터 또는 수 센티미터에 이릅니다.
- 빈번한 감기, 만성 비염;
- 알레르기;
- 코와 목구멍이 대부분 염증을 일으키는 만성 질환;
- 유전 적 소질;
- 면역 체계의 장애;
- 비강 중격의 만곡.
질병은 여러 단계로 진행됩니다. 첫 번째 환자는 여전히 코를 통해 호흡 할 수 있으며, 폴립의 두 번째 조직은 비강 통로의 작은 부분을 덮고, 세 번째는 변경된 조직에 의해 전체 구멍이 막히고 코를 통한 호흡이 불가능 해집니다.
비강 호흡 곤란, 콧 구멍에서의 점액 성 또는 분비물 배출, 빈번한 재채기, 후각 기능 장애 및 비음 목소리로 질병을 감지 할 수 있습니다. 이러한 징후는 환자 또는 부모에게 알려야하며 증상이 어린이에게 나타나면 가능한 한 빨리 의사와상의하는 것이 좋습니다.
아데노이드
비 인두 편도의 림프 조직이 활발히 성장하기 시작하면 ENT 의사를 검사 한 후 환자는 아데노이드로 진단됩니다. 이 질병은 1 세에서 15 세 사이의 어린이에게서 흔히 발생하며 증상을 무시하면 청력 상실, 잦은 바이러스 성 질환, 만성 염증 편도, 언어 장애, 학교 성적 저하, 잦은 이염 및 호흡기 감염증과 같은 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.
의심되는 병리학 증상이있을 수 있습니다 :
- 아이의 입은 끊임없이 열리고, 밤에는 코를 골다.
- 퇴원이 없다는 사실에도 불구하고 코의 호흡은 어렵습니다.
- 비염은 오래 지속되지 않았고 치료가 불가능한 비염입니다.
경화증
이 질환에서는 호흡기의 외피에 밀도가 높은 침윤물이 형성되며 병리학이 진행됨에 따라 흉터가 손상됩니다. 이 질병은 수십 년 동안 지속되며, 11 세에서 30 세 사이의 사람들은 주로 여성들에게 노출됩니다.
침투는 4 단계로 형성됩니다.
- 비강의 상피 또는 호흡기의 다른 부분의 증식, 진한 적색에서 갈색까지 다양한 색의 침윤이 형성됨. 처음에는 그 질감이 탄력 있고 부드러 우며 밀도가 높고 연골이됩니다. 침윤 물에는 형질 세포, 조직 세포 및 다른 세포가 있습니다.
- 조직 구 세포의 우세와 Mikulich 세포로의 형질 전환. 주위에는 막대기가 많이 있습니다.
- Mikulich 세포 수의 증가 배경에 대한 콜라겐 섬유 및 결합 조직 요소의 형성.
- 침윤의 흉터와 모든 유형의 세포를 결합 조직으로 대체합니다. 조밀 한 흉터 조직은 코 통로를 좁히고, 후두에두면 협착을 유발합니다.
이 질병은 무증상으로 시작되며, 그 결과 환자들은 카타르 성격의 비점막 점막에 염증을 느낀다. 이 단계에서 병리학은 알레르기와 유사하지만 비강은 크게 확대되고 환자는 까다로운 냄새를 느끼며 상피 조직의 씰은 유두 형태로 형성됩니다. 단계가 시작되면 냄새가 완전히 사라집니다.
이물질
이물질이 코에 들어갈 때 (음식, 식물 씨앗, 먼지, 자갈 또는 구슬, 거머리 같은 유생, 또는 애벌레와 같은 생물체 일 수 있음), 환자는 매우 아플 거립니다. 흔히 한쪽에만 나타나며 고름이나 피가 동반됩니다.
이물질이 오랫동안 코 안에 있으면 비석 (비강석)이 형성되고 부비동염이나 골수염이 발생합니다. 혼자서 이물질을 제거하려고하지 마십시오. 점막 조직을 손상 시키거나 호흡기로 밀어 넣을 수 있습니다.
종기
비강 중격 근처의 모낭 염증, 팁 또는 날개에 발생합니다. 염증은 화농성이며 포도상 구균 감염으로 발생합니다. 감염성 병원균의 입구 문은 점막의 손상과 균열입니다. 또한, 저체온 후 끓는 물이 나타날 수 있습니다.
질병의 시작에서 증상이 실질적으로 나타나지 않으면 피부의 붓기와 붓기가 형성되고 안면 근육을 씹거나 찌르는 경우 통증이 발생합니다. 다음 날에는 온도가 올라가고 두통과 약점이 나타납니다.
며칠 후 압축이 부드러워지고 고름이 표면에 쌓입니다. 끓는 열기 후 통증이 가라 앉고 온도가 감소합니다. 고름이 상처에 남아 있으면 재발이나 농양이 발생할 수 있습니다.
아노 미아
매우 드물게 냄새가 없어집니다. 많은 질병이 그것으로 이어집니다.
- 화농성 부비동염;
- 청각 신경의 전염성 염증;
- 코 부상;
- 후각 신경의 쇠약;
- 비강 종양;
- 중격의 만곡.
지속적인 항문증은 저혈당이라고합니다. 질병을 진단하기 위해 조영제가있는 CT 스캔을 수행하여 종양 및 뼈 골절의 존재 여부를 확인하거나 논증 할 수 있습니다.
코피
종종 재발 성 코피술은 여러 가지 이유로 인해 발생합니다. 특히 이것은 중격의 전 측부에있는 혈관 네트워크의 변형 된 구조, 곡률 또는 성공적이지 못한 수술로 인해 발생합니다. 기타 이유 :
- 만성 비염;
- 아데노이드;
- 점액 조직의 위축;
- 외국 단체.
연관된 병리학은 심혈 관계 질환, 방사선 병, 결핵, 매독, 고혈압입니다. 출혈의 원인을 결정하는 것은 응고의 상세한 분석과 평가를 위해 혈액을 채취합니다.
보시다시피 코의 많은 질병이 있으며, 각각의 원인은 그 자체로 발생하며 치료에 대한 개별적인 접근이 필요합니다. 감염성 병리학은 항히스타민 제의 처방과 자극제와의 접촉 제한과 함께 항균 요법, 알레르기 반응의 도움으로 치료됩니다. 비강 질환을 예방하는 가장 좋은 방법은 만성 질환을시기 적절하게 치료하고 재발을 방지하는 것입니다.
장기간의 자체 투약과 통제되지 않은 약물 사용으로 비 인두 신경 질환은 악화 될 수 있습니다. 그러므로 염증 증상, 코 냄새 및 코의 통증이있는 경우, 진찰 및 적절한 치료를 위해 진료소에 연락하는 것이 좋습니다.
코와 부비동의 질병
언뜻보기에 코와 같이 인체의 작은 부분이 많은 질병의 원인이 될 수없는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 코 및 부비동염의 질병은 외래 환자의 이비인후과 전문의의 진료 요청의 30 % 이상을 차지합니다. 비록 기관이 전염성 병원균의 진입을위한 주요 출입구 임에도 불구하고 호흡기 감염의 배경에 대해 이들 모두가 발생하는 것은 아닙니다.
코 점막은 집 먼지, 식물 꽃가루, 양털 및 애완 동물, 가정용 화학 제품 및 화장품과 같은 다양한 알레르겐과 접촉합니다. 코와 부비동의 질병이 무엇인지 충분히 생각하기 위해서는 분류를 고려해야합니다.
분류
그들 중 하나에 따르면, 코의 질병은 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다 : 외부 코, 캐비티, 부비동염의 질병. 다른 방출에 따르면 :
- 비강의 이물질.
- 출혈
- 비강 중격의 변화와 변형.
- 코에 손상을 입히고 비 화재 성격을 유발합니다.
- 총상 상해.
- 외부 코의 염증성 질환.
- 비강의 염증성 질환.
- 부비동염의 염증성 질환.
- 알레르기 질환.
- Vasomotor 비염.
- 코에있는 폴립.
병 인성, 징후, 각각의 치료 원칙을 간략하게 고려하십시오.
이물질
보통 이물은 어린이에게서 발견됩니다. 놀고있는 동안, 아이는 부주의하게 둥근 구슬을 코, 장난감, 동전, 견과류의 작은 파편으로 밀어 낼 수 있습니다. 문제는 부모에게 고백하는 것을 두려워하여 어린이들이 비강에서 더 멀리 밀려 나기 때문에 상황을 악화시키면서 스스로 항목을 회수하려는 실패한 시도를한다는 사실에 의해 악화됩니다. 이것에는 어떤 위험이 있습니다. 이물질은 하부 호흡계로 내려갈 수있어 어린이의 삶에 직접적인 위협이됩니다.
성인의 경우 코의 이물질은 구토 중에 음식물이 들어갈 때 발생합니다. 코의 탐포 나이테 (tamponade) 후에 면모 조각이 남을 수 있습니다. 수면 중에 곤충이 코에 낄 수 있습니다. 또한 기생충은 생물학적 이물질로 작용합니다.
상악골에는 치아가있을 수 있습니다. 그 이유는 태아 발달 중 북쪽 치아를 위반하기 때문입니다. 부상으로 이물이 코의 다른 부분에 침투합니다.
이물질을 때린 후 처음 몇 분 동안의 증상은 다음과 같이 감소합니다.
- 재채기
- 한쪽에 코 막힘.
- 적극적으로 분리 된 점액.
미래에는 무증상입니다. 또는 다른 옵션으로는 코에 불쾌감, 코 막힘, 불쾌한 냄새가 나는 콧물, 코피가 있습니다. 시간이 지남에 따라, 이물질은 칼슘 염으로 싸여지고 인과 비강석이 형성됩니다. 그러나이 옵션은 드뭅니다.
현재 상황에서 기억해야 할 주요 규칙은 상황이 아무리 단순 해 보일지라도 이물질을 스스로 제거해야한다는 것입니다.
유능한 도움을받을 수있는 전문 ENT 응급 센터가 있으며, 그들은 이물의 정확한 위치를 결정할 것이며, 필요한 장치의 도움을 받아이를 제거 할 것입니다.
코피
대부분의 경우 다른 병리를 동반하는 증상으로 간주되어야합니다. 그러나이 문제의 빈도가 높을수록 별도로 고려하게됩니다.
비강 출혈의 두 가지 원인, 즉 지역 및 일반을 구별하는 것이 허용됩니다. 코에 직접 연결된 로컬 :
- 비강 영역의 외상성 부상. 치료 및 진단 조치의 실행 중에도 발생합니다.
- 비강의 염증.
- 부비동염의 염증.
- 위축성 비염을 동반 한 비점막의 이영양증.
- 코에 악성 및 양성 형성.
일반적인 원인은 수반되는 진단 및 다양한 환자 통증 상태의 존재와 관련됩니다 :
- 고혈압 성 심장병 및 심장 및 혈관의 다른 병리학.
- 혈액 질환, 출혈 경향.
- 열과 일사병.
- 발열과 고열.
- 갑작스런 외부 압력 변화 (산을 오르고, 등산, 다이빙).
- 사춘기의 임신부 또는 사춘기의 호르몬 수준의 변화.
전방 비 출혈은 Kisselbach plexus (코 점막의 표면에 가까운 중격에 위치한 모세 혈관 네트워크) 부분에서 발생합니다. 갑자기 시작됩니다. 물방울이나 얇은 물줄기가 시작됩니다. 혈액 손실이 풍부하지 않습니다. 후부의 출혈은 큰 혈관과 관련이 있으며, 출혈은 출혈의 충격과 사망의 발달까지 1 리터를 초과 할 수 있습니다.
소량의 혈액이 쉽게 치료됩니다. 환자는 진정되고, 머리를 아래로 기울이고, 손가락으로 출혈 콧 구멍을 잡거나 거즈 또는 붕대 탐폰을 그 안에 넣고 약한 과산화수소 용액에 담궈 야합니다. 점막의 인공 출혈을 위해서는 아드레날린이나 에페드린이 들어있는 거즈 패드를 사용하십시오. 1 시간 반 이상 계속 출혈하면 정면 탐폰 나이테를 수행하기 시작합니다.
전치부의 후방 비강 출혈로 인한 출혈이 또한 효과적이지만, 더 자주 후부 절제술을 시행합니다. 이 사건이 효과가 없다고 판명되면 외과 적 치료가 수행됩니다.
비강 중격 곡률
비강 중격의 곡률은 성장하는 동안 뼈 또는 연골 구조의 변위로 인해 발생합니다. 이러한 곡률은 생리 학적으로 간주되며, 모든 경우의 3 분의 1입니다.
두 번째 이유는 부상 후 코 뼈의 잘못된 부착입니다. 곡률의 절반 이상이 이러한 이유로 발생합니다.
병리학의 작은 부분은 폴립, 종양과 같은 격막 형성에 대한 압력으로 인해 발생합니다. 그러한 경우의 증상 :
- 비 영구적 인 증상 - 비강 호흡을 위반하면 비강이 커질 수 있습니다.
- 코를 골다
- 마른 코.
- 폴립의 형성과 함께 코의 부비동의 만성 질환.
- 알레르기 성 비염은 곡률과 결합 될 때 더 심각합니다.
- 외부 코가 변형 될 수 있으며, 코가 오른쪽 또는 왼쪽으로 시프트됩니다.
이 병리학 적 치료는 외과 적 치료입니다.
화재가 아닌 부상
이러한 유형의 부상은 타격이 얼굴을 향할 때 발생합니다. 그들은 실제로 두부 손상이며 뇌의 뇌진탕 또는 타박상 증상을 동반한다는 것을 기억해야합니다. 경증의 경우, 코의 멍이 들거나 코와 뼈의 뼈가 닫히거나 열려지는 경우보다 심한 부상을 입을 수 있습니다.
폐쇄 부상의 증상은 얼굴의 부종 및 부기로, 피하 기종의 발생까지 감소합니다. 호흡이 방해 받고, 코피가 있습니다. 촉진에, 파편의 요새화를 검출하는 것이 가능하다.
가벼운 상처가있는 경우, 즉 비 상처가 의심되는 경우 신체 검사를 제공해야합니다. 그 전에 다음 행동을 취해야합니다.
- 피해자는 반드시 안심해야합니다.
- 환자를 앉히고 (누워 있지 않은) 환자의 머리가 아래로 구부러져 있습니다.
- 재채기, 긴 대화를 피하면서 코를 불지 마십시오.
- 콜드를 코에 감고 천으로 싸십시오.
- 어떤 경우에도 손으로 코를 만지지 말고 올바른 것을 시도하십시오.
- 운송은 착석 위치에서 수행됩니다.
의사 만이 문제를 치료해야합니다. 탐폰이나 심지어 경동맥 결찰은 출혈을 멈추기 위해 사용됩니다. 이탈 된 뼈대가 일치하면 뼈 조각과 이물질이 제거됩니다. 위치를 바꾼 후, 바셀린 오일을 적신 면봉으로 고정물을 고정하십시오. 앞으로 항생제와 설폰 아미드를 처방하십시오.
부상을 입으면 진단이 분명합니다. 피해자는 즉시 입원해야합니다.
총상 상해
그것들은 우리의 격동기에 심각한 문제를 나타냅니다. 특히 위험한 것은 비강의 맹인 상처, 공동의 궤도 및 두개골의 구멍에 처지는 것입니다. 출혈이 더 풍부합니다. 삶에 대한 위협이 있습니다.
환자는 즉시 병원으로 이송되며 치료는 신속하게 이루어집니다. osteomyelitis 및 코의 다른 염증성 질환으로 인해 종종 복잡합니다.
외부 코의 염증성 질환
외부 코의 다른 염증보다 더 자주, furuncle가 발견됩니다. 원인은 조건 적으로 병원성 인 식물상에 서식하는 스트렙토 및 포도상 구균입니다. 국소 보호 성질이 약화되면 미생물이 모낭이나 피지선의 염증 반응을 일으 킵니다.
급성 화농성 염증 과정은 감염이 더러운 손으로 코의 전방과 하부 3 분의 1로 옮겨지면 발생합니다. 염증은 당뇨병, 다한증, 대사 장애 및 저체온증의 존재에 의해 촉진됩니다. 여러 개의 종기가 함께 병합되면 탄젠트가 발생합니다.
병리학 적 과정의 발달과 함께 염증성에있는 작은 정맥 혈관이 모낭의 혈전에 침투합니다. 이 혈관으로부터의 유출은 뇌의 정맥동에서 발생합니다. 그래서 코의 종기가 특히 압출 될 때 위험합니다. 정맥 혈관을 통한 감염이 두개골 혈관에 들어가 패혈증 또는 기타 두개 내 합병증이 발생합니다.
이 질병의 초기 증상은 코의 특정 지점에서 날카로운 통증과 그 위에 붉은 빛이 피부와 함께 원뿔 모양의 표정이 나타나는 것입니다. 4-5 일 후, 고지의 중심부에 통증이 증가하는 배경에 흰 점이 나타납니다. 이것은 염증의 해결책을 제시합니다 (농양은 성숙했습니다).
합병증의 진단 및 예방을 위해서는 농양으로부터의 파종, 패혈증의 조기 진단을 목적으로하는 혈액 샘플링, 진성 당뇨병을 배제한 검사 등의 활동을 수행해야합니다.
농양이 심할 수있는 코의 질병의 위험이 있으므로 침투의 확산의 역학을 모니터하는 것이 중요합니다.
농양의 꼭대기를 통해 프로빙을 실시하여 화농을 찾아냅니다. 그 과정이 의심되면 환자가 입원하게되고 신경 학적 증상을 배제하기 위해 신경 학자가 검사를 받도록 요청됩니다.
복잡하지 않은 형태의 치료는 항생제 처방으로, 소독액으로 조심스럽게 치료됩니다. 급성기에는 온난화 작용의 물리 치료가 과정의 일반화를 피하기 위해 금지된다. 아마도 UFO 약속 일뿐입니다. 화농성 교육을 쥐어 짜낼 수없는 경우는 없습니다.
심한 경우에는 환자가 병원에 입원합니다. 깊은 누적 된 농양이 열리는 반면, 괴사 성 성분 및 배수로부터 상처 클렌징이 수행됩니다. 조작은 정맥 마취하에 수행됩니다.
비강의 염증성 질환
이것은 급성뿐만 아니라 모든 종류의 비강 점막의 만성 전염병을 포함합니다. 병인학 (Etiology) - 바이러스 감염으로 흔히 비강 점막의 상피와 접촉하는 라이노 바이러스입니다. 비염은 급성 호흡기 감염과 유사한 증상으로 발생합니다. 세균성 식물도이 질병을 일으킬 수 있습니다. 종종, 폐렴 구균 (pneumococcus), 혈우병 세균 (hemophilus bacilli) 및 기타 병원성 플로라 (floras)의 형태로 세균 감염이 일차 바이러스 감염과 합류합니다.
우리가 임상상을 고려한다면 사람의 급성 비염은 3 단계로 진행됩니다.
- 초기 단계에서 자극이 발생합니다.
- Serous 분비물이 나타납니다.
- 최종 결과 - 점액 분비물의 출현.
전체 과정은 7-14 일이 걸립니다.
초기 단계에서 바이러스의 활성 복제는 점막 상피에서 일어난다. 그리고 나서 국소 면역, 항체 및 면역 대응 세포의 비특이적 성분이 병원균과 싸우기 시작합니다. 무대는 최대 3 일간 지속되며, 환자는 자극, 불타는 코의 불편 함을 호소합니다. 점막이 부어 오르고, 충혈되지만 건조합니다.
두 번째 단계에서는 혈관 성분이 염증 과정에 관여합니다. 면역 방어 세포는 혈관에서 감염된 부위로 침투합니다. 혈관의 침투성이 증가하고, 장액 성 배출물이 코에서 흘러 나오기 시작합니다. 과정은 2-4 일간 지속됩니다.
세 번째 단계는 비강 점막에 위치한 미생물 군집의 특성을 반영합니다. 미생물 - 바이러스 연관은 배출의 특성을 결정합니다. 가정 모드를 준수하고 적절한 치료가 회복 단계에옵니다. 그러한 요소가 없으면 프로세스를 동기화 할 수 있습니다.
이 병은 세 가지 약물로 치료됩니다.
- 항 바이러스 제제, 예를 들어, 리만 타딘, 옥소 린, 헤르페스 바이러스로 인한 아 시클로 비르, 아미노 카프로 산으로 비 인두 세정.
- 항균 스프레이 - Polydex, Isofra, Bioparox.
- 면역 조절제 - 면역 글로불린과 인터페론 (Reoferon, Viferon, Tsikloferon, Poludan).
물리 치료는 허용되고 심지어 고도로 지적됩니다. 의사는 면역 조절제를 사용하여 자외선 또는 튜브 석영 전기 영동을 참조 할 수 있습니다.
만성 카타르 비염
이 병리학 적 상태는 유년기에서 자주 재발하는 급성 비염, 코의 해부학 적 특징 및 불리한 기후가있는 지역에서의 생활에서 선호됩니다. 중요한 역할은 직장에서 만나는 직업상의 대기 위험에 의해 이루어진다.
이러한 경우의 치료는 예를 들어 코 중격의 만곡, 아데노이드 성장의 제거와 같은 불리한 내인성 인자의 제거를 포함한다. 그러한 경우에 여전히 다른 기후 지역, 직업의 변화로 옮겨 갈 필요가 있기 때문에 외인성 요인과 싸우기가 더 어렵습니다. 국부적으로 적용되는 살리실산 연고, 프로 타르 골의 용액, 질산은. 몇 가지 열적 절차를 매우 효과적으로 수행합니다.
만성 비대성 비염
이 질환은 빈번한 급성 비염의 결과입니다. 그것의 발달에서는, 유전 요인, 불리한 환경 또는 생산 조건, 저체온증, 높은 습도의 역할. 결과적으로, 점막, 비골, 비강 중막의 골막과 골 구조의 비대가 인간에서 발생합니다.
이 질병은 호흡 곤란뿐만 아니라 일정한 혼잡의 배경에 대해 수용체 위축으로 인한 냄새의 상실이 있다는 사실에 의해 입증됩니다. 환자는 냄새를 맡을 능력을 잃을뿐만 아니라 음식 맛을 느낄 수있는 능력을 잃어버린다. 목소리가 비 음영이됩니다. 코에서 거의 항상 분리 된 점액이됩니다. 이 환자들에서 하부 호흡기의 염증성 질환에 대한 증가 된 경향.
비대 해부학 적 조직 절제, 비강 절제술로 치료가 감소합니다. 이것은 병원에서만 이루어집니다. 그러나 외래 환자를 대상으로 하 비갑개의 초음파 분쇄 세션이 사용됩니다.
만성 위축성 비염
본질적으로, 그것은 여전히 영양 실조 질환입니다 - 점막 부분이 건조 해집니다. 생산 요소, 환자의 알레르기 성 기분은 병리학의 발전에 중요한 역할을합니다. 주요 불만은 코의 건조 함, 즉 냄새 감각의 약화입니다. 명백한 이유가없는 경우 위축성 비염이있을 수 있습니다. 이 병의 기전, 병인은 알려져 있지 않습니다. 모든 종류의 위축으로 인해 모든 구조물이 점막, 혈관, 뼈 조직과 같이 변화 될 수 있습니다.
선진 사례에서이 비강 병을 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 환자의 상태를 완화시키는 것만 가능합니다.
- 미세 순환을 개선하는 데 도움이되는 비타민, 생 자극제, 철분 보충제를 지정하십시오.
- 좋은 산책로가 유용하며 침엽수 림에서 산책하는 것이 바람직합니다.
- 국부적으로 적용되는 바다 buckthorn 기름 또는 유칼립투스. 궤양이있는 경우 의사는 Solcoseryl 연고를 가장 권장합니다.
오제나 (Ozena) - 가장 심한 위축 정도이며, 공격적인 퇴원이 동반됩니다. 고대부터 알려져 있으며 고대의 의사들이 묘사했습니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 신경계와 내분비 계의 영향을 의미합니다. 그러나 Klebsiella가 출발점임을 이미 입증되었습니다.
일차 염증 과정은 몇 리터가 부피가 분리되어 특징입니다. 장래에 위축의 현상이 나타나 상피 상피화 (ephelhelium metaplasia)가 일어나 껍데기의 기초가됩니다. 혈관의 변화는 말단 동맥염을 제거하는 것과 유사하며, 뼈 조직은 흡수되고 연골로 대체됩니다. 단백질 구조의 붕괴는 악의적 인 부패한 냄새를 일으키는 물질의 방출을 동반합니다. 특징적으로, 환자는 그것을 느끼지 못하며, 다른 사람들에 대해서는 말할 수 없습니다.
껍질을 제거하면 냄새가 줄어들지 만, 자라면서 악취가 다시 시작됩니다.
질병은 평생 지속됩니다. 환자의 상태를 완화시키는 두 가지 방법이 있습니다.
- 보존 적 치료에는 아미노 글리코 시드 항생제와 국소 적으로 스트렙토 마이신 (Streptomycin)의 사용과 영양제 (xanthine nicotinate)를 개선하는 약제가 포함됩니다.
- 외과 적 치료는 비강의 양을 줄이는 것을 목표로합니다. 이렇게하려면자가 이식 수술을하십시오.
부비동염
이 기간에 부비동염의 염증성 질환이 합병됩니다. 또한, 병적 인 과정은 하나, 둘 또는 모든 부비동에 영향을 줄 수 있습니다. 있다 :
- 부비동염 (상악동의 염증).
- 정면 (정면에 영향을 받음).
- Sphenoiditis - 두개골의 깊이에있는 sphenoid sinus의 염증.
- Etmoiditis (사골의 미로에서 염증이 발생 함).
- Pansinusitis는 염증이 동시에 모든 부비동에서 발생하기 때문에 심각한 병리학입니다.
부비동염의 코와 병리 현상은 다음과 같습니다.
- 날카로운, 만성 (제한 기간은 질병의 지속 기간 2 개월 이상).
- 단면 및 양면.
- 호기성 및 비 호기성을 비롯한 바이러스 성 미생물은 의학적 조작과 부상, 치아 및 귀 질환으로 인해 유발됩니다.
더 일반적인 부비동염. 비강 혼잡, 상지 통증, 눈꺼풀의 발적과 붓기에 대한 불만이 전형적입니다. 질병의 시작 부분에 온도가 상승하면 일반적인 불안감의 징후가 나타납니다. 두통이 특징이며, 머리를 구부리거나 돌리면 커집니다. 코에서의 배출은 장액에서 점액으로 다양합니다. 만성 부비동염은 부비강 내에서 염증성 삼출액을 동반하거나 점막의 성장을 동반 할 수 있으며, 삼투 성 또는 생산성이라고합니다.
전두엽 통증이있는 경우, 통증은 이마에 국한되어 sphenoiditis가 나타나고, 귀 통증과 목 통증이 합쳐집니다. 사골 모양염이 눈 사이에 통증을 느낄 때, 코의 날개가 과민 반응을 일으 킵니다.
시의 적절하게 치료를 시작한 급성 과정은 회복기에 끝나지만자가 치료 또는 결핍은 필연적으로 만성 질환으로 이어집니다.
치료 방법은 다르며 보수적 인 의료 방법에 외과 적 절차가 종종 추가됩니다. 만성 항염증제의 처치에서 내용물을 제거하고 가슴을 씻는 펑크 방법이 금본위의 기준으로 간주됩니다.
부비동 부위의 통기성 과정은 귀와 뇌의 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
비 전염성 비염
이들은 비 염증성 기원의 비염입니다. 이들은 vasomotor (neurovegetative) 및 알레르기가 포함됩니다.
알레르기 성 비염은 자극적 인 물질의 코 점막에 노출되어 발생합니다. 식물 꽃가루와 같은 식물 알레르겐은이 질병을 계절적으로 만듭니다. 즉 반복적 인 재채기를 동반 한 비강 울혈 및 풍부한 수분 배출 형태의 증상이 식물 또는 다른 식물의 개화기에 관찰되며 알레르겐은 대기 중 최대로 날아갑니다. 이러한 비염은 건초열이라고합니다.
연중 계속되는 알레르기 성 비염은 알레르기 항원과 지속적으로 관련이 있습니다. 이것은 집 먼지와 그 속에 들어있는 진드기 진드기, 동물의 비듬, 물고기 음식, 음식 알레르겐 등일 수 있습니다.
비강 점막에 묻 으면 1 분 후에 알레르겐을 흡수 할 수 있습니다. 몸은 즉시 그 답을줍니다. 항체 - 종류 E 면역 글로불린은 알레르기 항원과 상호 작용합니다. 상호 작용은 결합 조직 및 호염기구의 비만 세포에서 혈관 확장 효과를 제공하는 히스타민, 류코트리엔 및 기타 물질의 방출과 함께 발생합니다. 혈관벽의 침투성이 높아 지므로 점막 부종, 재채기, 비강 혼잡, 풍부한 수분 방 출 징후가 나타납니다.
Vasomotor 비염은 알레르기 성 질환과 유사합니다. 차이점은 알레르기 항원을 확인할 수 없다는 것입니다. 이 질병의 기본은 호르몬, 대사, 면역 변화, 신경 퇴행성 질환입니다.
알레르기 항원을 확인할 때 가능한 한 환자와의 접촉을 중단하는 것이 좋습니다. 카펫, 깃털 베개, 새, 물고기 및 기타 애완 동물은 그러한 환자의 집에 있으면 안됩니다. 매일 습식 청소를 수행하십시오.
탈감작 요법이 필요하며, 필요한 경우 특정 면역 요법이 필요합니다. 그것에 대한 표시는 알레르기 항원의 정확한 설치입니다. 부수적 인 곡률 또는 해부학 적 특징은 외과 적 치료에 의존한다.
코 폴립
코 및 부비동염의 질병은 점막의 각 부분의 양성 성장을 동반 할 수 있습니다. 폴립입니다. 그들의 발생을위한 3 개의 주요 자극이 있습니다 :
- 알레르기 항원.
- Staphylococcus aureus의 독소.
- 버섯
혈액 공급 장애, 자란 폴립은 비강 혼잡, 냄새 감각 감소, 재채기, 비강 분비, 두통을 유발합니다. 어린이의 아데노이드는 비 인두의 염증성 질환에 기여합니다. 이 어린이들은 전형적인 외모, 입가심, 얼굴 두개골의 변화가 있습니다. 보수 치료는 항 염증성 요법과 도발 제와의 접촉을 제거하는 것을 포함합니다. 호흡 기능이 심하게 손상된 경우 외과 적 치료가 수행됩니다.
감기는 합병증이 발생하지 않도록 신속하게 치료해야합니다. 긴 코스의 경우 심한 병리를 배제하기 위해 이비인후과 의사와상의해야합니다.
부비동 부비동의 질병
대부분 염증 과정에는 큰 부비동이 있습니다.
1. 급성 부비동염
급성 및 만성 부비동염의 병인은 전염성이 있습니다. 가장 빈번한 방법은 자연 누관을 통해 비강을 통해 부비동을 전달하는 것입니다. 급성 전염병에서 혈액의 감염으로 부비동 감염이 가능합니다. 상악동 근염의 원인에서 부비동의 아래쪽 벽에 인접 해있는 크고 작은 대구치의 역할과 화농성 집중을 수행합니다. odontogenic 상악동 부비동염의 가장 흔한 원인은 구강에서 부비동으로 침투하는 이물입니다 : 충전재, 깨진 치아기구 파편, 치아 뿌리 박탈, 투룬다. 치아의 뿌리에있는 육아종, 골막 아래 농양, 치주 질환은 또한 치성 근염을 유발할 수 있습니다.
급성 부비동염의 가장 흔한 원인은 급성 호흡기 질환입니다. 최근에는 부비강염의 진균 감염이 화제가되었습니다.
급성 및 특히 만성 부비동염의 발병 기전에서 비강의 해부학 적 결함 (코 중격의 뚜렷한 만곡, 중간 비강의 협착증의 비대 등)과 선천적 인 코의 협착 (leptorinia)으로 인한 부비동의 통풍 장애가 중요합니다.
부비동 부종성 점막의 누공을 닫을 때 부비동의 산소 함량이 감소하고 이산화탄소 함량이 증가합니다. 부비동에서 고름이 생성되면 특히 산소 함량이 감소합니다. 고름이 있으면 부비동의 산소 함량은 0에 가까우 나 이산화탄소 함량은 크게 증가하고 pH 값은 감소합니다. 산소는 점막뿐만 아니라 박테리아 및 백혈구에 의해 흡수됩니다. 이 모든 것은 만성 부비동염에서 혐기성 감염의 발병에 기여합니다.
알레르기 반응과 면역 결핍은 급성 및 만성 부비동염 발생에 중요한 역할을합니다.
급성 및 만성 부비동염의 발달에서 마찬가지로 중요한 것은 차가운 공기와 같은 바람직하지 않은 환경 요인 및 유해한 산업 가스에 의한 대기의 오염으로 인해 점막의 점액 섬 점막의 정상적인 기능이 파괴되는 것입니다. 결과적으로, 섬모의 박동 또는 중지가 억제되고, 이로 인해 비강 및 부비동염에서 감염성 발병이 지연되고 점막의 막을 통해 침투하게된다.
당뇨병을 비롯한 만성 질환은 급성 및 특히 만성 부비동염의 발병에 기여합니다.
모든 부비동염에 대한 특징적인 증상은 코의 해당 절반의 혼잡 (양면 처리 - 양쪽 모두), 코에서 점액 또는 화농성 배출, 중간 또는 상부 코 통로에서의 화농성 경로의 존재, 냄새 감각입니다.
부비동염의 국소 증상은 국소화 과정에 기인합니다. 부비동염의 진단은 불만의 평가, 질병의 병력, 일반 및 국소 증상의 확인, 방사선 진단 및기구 검사 방법 (펑크, 트레핀 펑크 및 감각 부비동)을 기반으로합니다.
급성 사골염. 격자 미로는 불리한 환경 적 요소에 처음 노출됩니다. 미로의 각 부분의 좁은 배설 덕트는 사골의 세포 구조에서 염증 과정의 발달에 기여하는 점막의 팽창과 쉽게 중첩됩니다.
전형적인 증상 : 발열과 두통. 국소 적으로이 질환은 코의 뿌리와 눈의 안쪽 모서리에 국소화되어 통증에 의해 악화되는 통증을 유발합니다. 환자들은 비강 혼잡, 풍부한 점액성 및 고열 분비, 냄새 감각을 느꼈다. 후자는 hypo and anosmia의 형태로 나타날 수 있으며 후각 구역의 부종으로 인한 것입니다 (호흡 성 무질서). 후각 신경의 패배로 무질서는 본질적인 성격을 띤다.
전방 비강경 검사 중 점막의 충혈과 부종은 중간 비강과 중 비갑개의 부위, 중간 비강의 고름의 축적으로 결정됩니다. 후방 rhinoscopy의 경우, 사골 미로의 모든 세포군이 급성 염증에 의해 영향을 받기 때문에, 비강의 통로에서 화농성 배출물을 발견 할 수 있습니다. 점막의 부종의 결과로 화농성 경로가 감지되지 않는 경우, 그것의 anemization을하고 몇 분 후에 rhinoscopy를 반복하는 것이 좋습니다. 고름 분비물 (농흉 종결)을 침범 한 경우 눈 증상이 나타날 수 있습니다.
급성 상악골 굴염 (부비동염). 이 경우 부비동염 환자는 상악동 돌출 부위에 두통이 있는지 걱정됩니다. 그러나 많은 경우에 이마, 자궁 절골 뼈, 사원에 그 분포가 기록됩니다. 궤도 영역, 위 치아에 방사 될 수 있습니다.
머리가 기울어 져있을 때 얼굴 반의 중력 조류의 보강과 감각은 매우 특징적입니다 두통은 이차 삼차 신경통과 관련이 있으며 점막의 부종 및 누공 막힘의 결과로 부비동 발작을 저해합니다.
영향을받는 쪽에서 뺨이 부어 오를 수 있습니다. 부비동 돌기 부위의 촉진은 통증을 증가시킵니다. 눈꺼풀뿐만 아니라 얼굴의 심한 붓기는 복잡한 부비동염의 특징입니다. 환자들은 비강 울혈과 점액 성 또는 분비물 배출뿐만 아니라 염증의 측면에서 후각 감각을 감소시킵니다.
전방 내시경 검사는 하부 및 특히 중간 비갑개의 점막의 충혈 및 부종을 설치할 수있게합니다. 중간 비강 통로에 장액 성 또는 화농성 분비물의 존재를 특징으로하며, 이는 또한 후방 rhinoscopy에 설치할 수 있습니다. 유출이 감지되지 않는 경우 (누공을 덮고있는 점막의 뚜렷한 팽창의 경우), 중간 비강 부분의 면적을 작게 만들고 환자의 머리를 건강한쪽으로 돌려 놓는 것이 좋습니다. 이 위치에서 부비동의 출구가 아래쪽에 있고, 고름 (있으면)이 평균 코 경로에 나타납니다.
Ethmoiditis와 마찬가지로 비강 괄약근이 부어서 호흡 곤란과 무질서가 생길 수 있습니다. 후각 신경에 대한 독성 손상의 경우, 안면 장애가 필수적 일 수 있습니다. 임상에서 급성 상악골 부비동염과 사골동염이 빈번히 발생합니다.
급성 전립선 염. 이 질환은 발열 상태에 특징적인 일반적인 증상과 함께 이마에 주로 국한된 때로는 급성 두통, 그리고 영향을받는 부비동 투영시 무거움을 특징으로합니다.
타악기는 또한 통증 증가에 의해 결정되며, 피부를 쓰다듬을 때 벨벳 감각이 나타날 수 있습니다.이 경우에는 골막염 현상이 나타납니다. 손가락이 안쪽 각과 안와의 궤도 (가장 얇은) 벽으로 눌려지면 급성 정면 부비동염으로 통증이 거의 항상 증가합니다. 종종 눈꺼풀의 붓기가 있으며 정도는 다양합니다. 배액관의 위치에 따라 분비물 배출이 중간 비강의 가장 앞부분에 국한되어있다.
급성 sphenoiditis - sphenoid sinus의 염증. 그것은 또한 사골 미로의 염증과 종종 결합되며, 보통 사후 세포 (후 사골동염)를 수반합니다. 급성 sphenicitis에서, 환자는 가혹한 머리 쪼개지는 두통을, 수시로 머리 및 눈 콘센트의 뒤쪽으로 방사한다.
특징은 중이 인두 내시경 검사 중에 확립되는 인두 뒤쪽의 화농성 점액의 유출입니다. 전방 깊은 rhinoscopy는 상상의 융합의 증상을 볼 수 있습니다 - 중간 비갑개와 비강 중격의 후부 부분의 hyperemic 점막의 폐쇄, 사골 미로 (일반적으로 사후) 세포의 과정에 참여를 나타냅니다. 후각 틈새 부위의 점액 막이 음소거되고 수축 된 후에 고름이 생길 수 있습니다. 후 비강경 검사에서 비 인강의 아치에 고름집이 나타 났을 때 비 인강 점막과 뒷머리가 hyperemic and edematous이다. 냄새의 특성 위반.
급성 부비동염의 진단은 불만, 기분 전환, 설명 된 증상 및 방사선 검사의 결과에 근거하여 이루어집니다. 급성 부비동염의 방사선 사진은 염증 과정에 동반 된 부비동이 균일하게 어두워지는 것을 특징으로합니다. 사진이 피사체의 수직 위치에서 촬영 된 경우 부비동의 삼출물이있는 상태에서 액체의 레벨을 관찰 할 수 있습니다.
진단 방법과 동시에 치료 방법으로는 부비동염의 펑크와 울림이 포함됩니다.
합병증이없는 급성 부비동염의 치료는 일반적으로 보수적입니다. 외래 환자와 정상 상태에서 실시 할 수 있습니다. 심한 두통, 얼굴 연조직의 부종, 안와 및 합병증의 발병 위협과 함께 부비동염뿐 아니라 부비동염도 병원에서 치료해야합니다.
급성 부비동염의 치료는 다른 국소 감염뿐만 아니라 일반 및 국소 방법의 조합으로 구성됩니다. 국소 치료의 기본은 비강 점막의 천적이며, 이는 통상적 인 혈관 수착 제 (naftizin, sanorin, galazolin)를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 코카인 또는 마취제의 3-5 % 용액을 사용하여 중간 비강 영역에서 점막을보다 효율적으로 타깃 의사에게 투여하는 경우, 제제 1ml 당 0.1 % 에피네프린 용액 3-4 방울을 사용하여 2 %의 디케인 용액을 만든다. 점막의 음극화와 부피의 감소는 부비동 누공의 확장과 삼출액의 유출을 촉진합니다. 이것은 또한 열 치료 (Solux, 투열 요법, UHF)로 촉진됩니다. 얼굴의 적절한 반쪽에 적절하게 적용되면 압축은 염증 과정의 미세 순환을 개선하고 비강의 얼굴과 점막의 연조직의 부종을 줄여 부비동의 누공과 배수의 개존을 회복시킵니다. UHF는 혈관성 긴장을 포함하여 혈관 질환이있는 환자에게 잘 견디지 못합니다.
상악동의 펑크는 보수 치료의 가장 일반적인 방법 중 하나입니다. 보존 적 치료의 다른 방법들 - 전두엽의 열공 고정, 사골 모양의 미로의 펑크, 쐐기 모양의 부비동의 찔림 및 탐침은보다 복잡한 조작이며 정지 상태에서 수행됩니다.
필요한 경우, 부비동염의 반복 된 천공은 환자의 불쾌한 조작을 막아 치료 기간 전체 동안 부비동에 삽입되는 얇은 폴리에틸렌 또는 불소 수지 세관 인 영구 배액에 의존합니다.
isotonic 또는 furacilin (1 : 5000) 용액으로 부비동을 체계적으로 세척하는 것은 주입 된 배액 튜브를 통해 수행되며 다른 약물 (더 자주 항생제)이 투여됩니다.
부비동 부비동에 약물 용액을 도입하는 것은 변위 방법으로 가능합니다.
이 방법으로 외과 흡입과 함께 비강 내에 진공이 생성됩니다. 그것은 당신이 부비동에서 병적 인 내용을 제거하고, 비강에 의약 용액을 붓은 후, 후자는 부비동으로 돌진 할 수 있습니다.
급성 부비동염 환자의 일반적인 치료제로 진통제, 해열제, 항히스타민 제 및 항균제가 처방됩니다. 500,000 U의 페니실린은 하루 4-6 회 처방 될 수 있으며, 광범위한 항암제 (세 포린, 케프 린, 케플)가있는 다른 항생제도 처방 될 수 있습니다. 항생제의 선정은 염증의 근원으로부터 얻어진 미생물의 민감도에 따라 교정되어야한다. 술파 미드 약물 (sulfadimethoxine, sulfalene, biseptol)은 독립적으로 또는 항생제와 함께 처방됩니다.
odontogenic 상악골 굴염의 경우, 해당 carious 치아를 제거해야합니다. 상악동의 바람직하지 않은 개방이 가능합니다. 부비강과 구강 (oro antral fistula)을 연결하는 운하는 자체적으로 또는 요오드 색소로 반복 윤활을 한 후에 닫을 수 있습니다. 그렇지 않으면, 잇몸의 부드러운 조직에서 잘라낸 플랩을 움직여 누관의 플라스틱 봉합에 의지하십시오.
2. 만성 부비동염
만성 부비동염은 반복되고 충분하게 치유 된 급성 부비동염의 결과로 발생합니다.
그들의 발달에 필수적으로는 신체 반응의 감소, 비강 내 해부학 적 이상 및 병리학 적 과정 및 치과 질환으로 인한 배수 장애 및 부비동 폭기와 같은 일반 및 지역 특성의 부작용이 복합적으로 작용합니다.
다양한 삼출성, 증식 성 및 대안 적 변이를 나타내는 만성 부비동염의 다양한 병리학 적 변화는 임상 적 및 형태 학적 형태의 다양성과 분류의 어려움을 결정합니다.
현재 B. S. Preobrazhensky (1956)에 의해 제안 된 만성 부비동염의 분류가 계속해서 가장 수용 가능하다. 이 분류에 따르면, 진창 (catarral, serous, purulent) 및 생산성 (정수리 과형성, polyposal) 부비동염뿐만 아니라 진주 종, 괴사 성 (alterative), 위축성 및 알레르기 성 부비동염이 있습니다.
삼출성 형태에서는 림프구, 호중구 및 형질 세포에 의한 확산 성 염증 침투의 그림이 있습니다. 그것은 catarrhal 및 serous 형태보다 화농성으로 더 발음됩니다. 이 경우 상피는 평평 해지며 때로는 대칭으로되어 있습니다. 부종은 가장 큰 염증의 초점에서 관찰됩니다.
증식 성 형태에서는 점막의 농축이 이전의 형태보다 더 두드러집니다. Pathomorphological 변화는 그것의 자신의 점막 층의 결합 조직 성분의 확산 때문에 주로 proliferative 다. 육아 조직 및 용종의 형성이 기록됩니다. 일부 지역의 결합 조직의 발달은 다른 곳의 경화와 경화와 결합 될 수 있습니다. 염증 과정은 모든 층으로 확장되어 골막 층을 포착합니다. 이것은 골막염으로 이어지고, 골수염에 대한 과정의 바람직하지 못한 발달의 경우에. 점막 경화증의 진행과 골 질환의 경우 재 흡수 과정의 지연으로 인해 콜레스테롤 함유 물이없는 농축 된 점액과 많은 수의 백혈구 및 부패성 미생물의 콜로니 인 의사 고열이 형성 될 수 있습니다. 가성 진주 종 및 축적 된 종괴의 축적과 부비동 부비동의 벽에 가하는 압박은 골 흡수 및 누공 형성을 초래합니다. 이러한 부비동염의 형태는 부비동의 곰팡이 감염의 결과로 발전 할 수 있다는 것이 확인되었습니다.
특별한 장소는 비강 내 유사한 과정과 결합하여 알레르기 성 부비동염 (rhinosinusopathies)이라고 부르는 부비동염의 알레르기가 있습니다. 이 형태는 둥근 모양의 부비동 (특히 상악동)의 형성에 특징이 있습니다. 그들은 점막의 국부적 인 팽창을 대표하고 수시로 cysts이라고 잘못 칭한다. 이 경우, 상악동의 구멍이 뚫리는 동안 바늘이이 낭종과 같은 모양을 관통하고 호박색의 장액이 주사기에 부어지고 방광의 벽이 떨어집니다.
이러한 pseudocyst와 치아 형성 기원의 진정한 낭종 사이의 주요 차이점은 그것이 부비동 점막에 의해 형성된 외부 상피 내막만을 갖는다는 점입니다. 가성 낭의 공동은 두께가 누적 된 누출 물에 의해 점막의 자체 층이 분리 된 결과로 형성됩니다.
odontogenic 원산지의 진정한 낭종은 또한 치주에서 발생하는 내부 상피 막을 가지고 있습니다. pseudocysts (점막의 알레르기 부종)의 크기는 감각이 감소하는 치료 및 글루코 코르티코이드의 투여에 의해 변경 될 수 있습니다.
odontogenic 낭종의 경우 radiographs (더 나은 tomograms), 얇은, 부분적으로 재 흡수 된 뼈 레이어는 낭종을 윤곽을 볼 수 있습니다. 이는 상악동의 낭종을 발생시키는 하부 벽의 변위로 인해 형성됩니다.
급성기 이외의 만성 부비동염의 임상 증상은 급성기의 경우보다 덜 발음됩니다. 개별 환자는 작업 능력이 저하 될 수 있습니다. 증상의 본질과 심각성은 부비동염의 형태, 국소화 과정 및 유행에 크게 좌우됩니다. 만성 부비동염의 두통은 덜 심각합니다. 불확실 할 수도 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 환자가 부비동에 통증을 정확하게 국한시킵니다. 비강 혼잡은 일반적으로 경미하고, 비강 점막의 유사한 병변과 관련된 부비강염의 알레르기 및 진균 성 형태에서 더 두드러진다. 흔히 환자들은 냄새를 맡는다.
비강 배출의 본질은 부비동염의 형태에 따라 다릅니다. 곰팡이 병변에는 일정한 특징적인 차이가 있습니다. 따라서 곰팡이 진균증의 경우, 배출물은 일반적으로 끈적 끈적하고 때로는 젤리 같은 백색 회색 또는 황색을 띄게됩니다. 아스 페르 길 루스 증이 회색이면 검은 색 얼룩이 생길 수 있으며 진주 종 종과 비슷하게 두꺼울 수 있습니다. 칸디다증에서 유출은 두꺼운 하얀색의 덩어리와 유사합니다.
곰팡이 성 부비동염은 종종 부비동에서 신경 학적 통증으로 나타납니다. 다른 부비동염보다 더 자주 얼굴의 연조직이 부어 오릅니다. 보통 상악동 부위에 부어 오릅니다.
만성 부비동염이 악화되는 동안 임상 증상은 하나 또는 다른 부비동 부비동의 급성 병변과 유사하며 종종 합병증의 유무에 따라 달라집니다.
만성 부비동염이 임상 증상이 충분히 명확하지 않은 저 발현 잠재 성 형태에서 발생할 수있는 능력에주의를 기울일 필요가있다. 이 상태는 병리학 적 과정의 발달에 일정한 균형이 있다는 것을 나타냅니다 - 유기체와 질병 사이의 평형. 면역 체계의 과도한 변형과 고갈로 인해, 일반적으로 특정 (종종 매우 심각한) 합병증이 발생합니다.
만성 부비동염의 진단과 증상의 선택은 임상 및 방사선 학적 데이터를 기반으로 설정됩니다. 방사선 사진뿐만 아니라 CT 및 MRI 연구는 다양한 형태의 만성 부비동염을 탐지하는 가장 중요한 진단 방법입니다.
그들은 부비동의 뚫린 구멍 (trepanopunctures)과 그로 인해 얻어지는 내용의 실험실 검사 (세균학, 세포학, 조직학 등)로 보충됩니다.
만성 부비동염의 진단에서 가장 어려운 것은 접형동 부비동염 인 만성 접형동 염증의 동정입니다.
두개골 기저부의 깊은 부분에 위치한 접형동은 문헌에서 "잊혀진 부비동"으로 알려져 있으며, 그 진단에는 경험과 기술이 필요합니다.
diencephalic과 다른 중요한 두뇌 구조 및 시각 경로에 접형동 sinus의 가까운 근면은 그것의 임상 적 중요성과 다양한 신경 및 asthenovegetative 장애의 출현을 결정합니다.
만성 척추염의 증상은 다양하고 불확실합니다. 가능한 수면 장애 환자, 식욕 상실, 기억 장애, 현기증, 감각 이상, 영구적 인 열성 흡연, 당 대사 장애. 긴급한 신경 학적 치료를 필요로하는 심각한 저 농기 상태를 가진 개별 환자의 발병 사례가 기술되어있다.
뇌 신경 손상 (후각, 광, abducent), 해면 정맥동 혈전증의 발달과 뇌의 관절의 침범은 만성 결막염의 빈번한 합병증입니다.
환자들은 일반적으로 양측 과정을 지배합니다. 70 %의 경우에 접형동 부비동의 손상과 함께 다른 부비동이 염증 과정에 관여하며 다발성 부비강염이 발생합니다.
종종 쐐기 모양의 부비동과 함께 사골 모양의 미로 (후부)와 상악동의 세포가 염증을 일으 킵니다 (A. S. Kiselev and T. A. Lushnikova, 1994). 염증 과정에 다른 부비동 부비동의 침범은 종종 회내염의 개별 임상 증상의 심각성을 감소시키고 진단을 복잡하게합니다. 그러나 만성 척막염의 임상상의 다양성에도 불구하고 초점을 맞춘 연구는 두통, 인두 비강 인두 및 후두를 통한 퇴화 퇴행뿐만 아니라 환자가 느끼는 주관적인 불쾌한 냄새 등 세 가지 특징적인 증상을 나타낼 수 있습니다. 만성 척추염의 주요 증상은 두통입니다. 그것의 주요 구별 특징은 머리의 1 개의 장소 또 다른 한개에 방사선으로 기인 한 조정 장소의 투상이다. 대부분의 경우 통증은 정수리, 후두부 및 안구 부위로 통증을 유발합니다.
sphenoid 통증의 특징은 그들의 고통입니다. 후프로 머리를 쥐어 짜내거나 부통령처럼 머리를 쥐는 감각이 있습니다. 궤도에 통증이있는 동안 환자는 눈알이 찢어 지거나 눌러지는 느낌을 경험합니다. 두통은 일정한 것이 특징이며, 휴식과 수면을 박탈하고, 기억력, 수행 능력 및 삶에 대한 관심을 감소시킵니다. 어떤 경우에는 환자를 둔한 상태, 우울증과 불안증의 발달로 이끈다.
만성 결절염에는 두통의 또 다른 특징이 있습니다. 환자가 햇빛 아래 있거나 더운 실내에있을 때 외모 나 증세가 나타납니다. 또한 밤에 두통이 나타나거나 강화되면서 밤에 약 2-3 시간이 걸립니다. 이것은 아마도 화농성 분비물의 딱딱한 분비물이 건조되고 부비동 출구가 막혀 있기 때문일 수 있습니다.
화농성 두통의 자유로운 배출로 환자를 괴롭히지 않아도되지만, 목구멍에 화농성 가래가 분비되고 잦은 침을 뱉어야 할 필요성에 대한 불만이있을 수 있습니다. 이것은 소위 열린 접형성 결장염에서 관찰됩니다. 반대로, 부비동에서 병적 인 내용물의 유출이 어렵다면 (소위 폐쇄 된 접형 결장염으로), 두통은 견딜 수 없습니다.
sphenoiditis와 두통의 기능에 대한 위의 정보는 우리가 sphenoidal 통증 증후군으로 그들을 고려하실 수 있습니다.
통증 증후군의 확립은 표적화 된 진단 연구의 추가 순서를 결정합니다. 그들은 sphenoid sinus에서 화농성 분비물의 분비로 인한 영향과 관련된 증상의 확인을 포함합니다. 코, 비인강 및 후 인두 벽의 깊은 부분의 점막의 이러한 2 차적인 반응 변화는 점막의 쐐기 형 증후군으로 간주 될 수있다 (A. S. Kiselev, V. F. Melnik, 1993).
만성 결막염의 세 번째 특징적인 증상은 불에 타기 쉬운 종이를 닮은 불쾌한 냄새의 주관적 감각입니다. 냄새는 가난한 유출로 인한 화농성 배출이 정체되어 분해되고, 접형동 부비동 배출이 후각 갭에 근접한 영역으로 개방된다는 사실에 기인합니다.
척추염이 의심되는 환자를 대상으로 한 연구의 또 다른 단계는 쐐기 모양의 부비가 주요 관심 대상인 부비동 부비동의 x- 레이 검사를 실시하는 것입니다.
진단 검사의 최종 단계로서, 자연적인 문합을 통한 부비동의 진단 적 감지가 수행 될 수 있습니다. 비강의 해부학 적 특징으로 인해 그것을 수행 할 수 없다면, 그들은 예비 수술 (코 중격의 곡률 제거, conchotomy)에 의존합니다. 한 이유 또는 다른 이유로 부비동 소리가 나지 않으면 구멍이 난다. 감지 및 천자를위한 해부학 적 랜드 마크는 주커칸 (Zuckerkand) 라인입니다. 그것은 코의 문지방에있는 배 모양의 구멍의 아래쪽 가장자리에있는 앞쪽의 코 척추에서부터 시작하여 중간 비갑개의 중간을 통과하여 접형동 굴의 앞쪽 벽의 중간을 통과합니다. 비강의 바닥과 주커 커드 (Zuckerkand) 선 사이의 각도는 약 30 °입니다. 비강에서 척추 부비동 앞쪽 벽까지의 거리는 6-8.5cm이며 거의 없습니다.
취급시 가파른 공구 방향을 피해야하며 (체판이 손상 될 위험이 있습니다) 힘을가하십시오.
리드 개구부를 통해 부비동에 들어가는 (또는 부비동의 앞쪽 벽을 천공하여 바늘의 끝에서 구부러진) 징후는 캐비티로 떨어지는 느낌과 고정되어 더 이상 잡히지 않을 때 떨어지지 않는 계기의 수직 이동 불가능 (Grunwald 표시)입니다. 주사액으로 흡입 중에 고름이나 점액이 존재하거나 동결 용액이 동결 된 상태에서 부풀어 오르는 동안 세척액에 그 점액이 나타나면 염증 과정이 일어납니다.
기술 된 진단 절차를 수행하는 것은 코의 깊은 부분에서의 의사 및 높은 조작 기술을 필요로한다는 것을 유의해야한다.
만성 부비동염 치료의 전술은이 질환의 임상 형태에 의해 결정됩니다. 만성 부비동염의 악화와 함께, 그것의 삼출성 형태 (카타르, 장액, 화농성)는 일반적으로 보수적으로 취급됩니다. 급성 부비동염의 치료에 사용되는 것과 동일한 방법 및 치료 방법을 사용합니다.
만성 부비동염 (polypous, polypous-purulent)의 생산적인 형태는 즉시 치료됩니다. 시각 및 두개 내 합병증이있는 경우 만성 부비동염의 형태와 관계없이 외과 적 치료가 주된 방법이되어야한다.
비강 용적증과 병합 한 용종 성 축농증의 경우 폴립 루프를 이용한 예비 비강 절제술을 시행 하였다. 후각 지방에서 나오는 폴립을 제거 할 때 후각 필라멘트가 파열 될 수 있고 후각 구 근이 체판을 통과하는 지점에서 분리되어 알레르기가 발생할 수 있음을 명심해야합니다.
부비동에 대한 외과 적 개입. 만성 부비동염의 외과 적 치료의 주요 목표는 부비동 부비동염의 정상 기능 회복을위한 조건을 구성하는 것입니다. 이를 위해 부비동 또는 부비동 (부인동 절개술)에 대한 수술 접근의 옵션과 관계없이 비강과 함께 발생한 부비동 누공을 재건하거나 복원하여 자유로운 배액과 통풍을 보장합니다.
현재까지 부비동염의 치료를 위해 제안 된 부비동 부비동 수술에 대한 많은 옵션이 있습니다. 이들 모두는 접근법에 따라 비강과 비강 내로 나뉩니다. 부비동 수술 중 마취의 성격은 환자의 나이, 환자의 일반적인 상태, 수반되는 질병의 유무, 합병증 및 외과 개입의 정도에 달려 있습니다. 마취는 지역적이거나 일반적 일 수 있습니다.
가능한 부작용을 예방하기 위해, 특히 부비동 부비동 (폴리 삽입술)에 대한 수술 적 치료를 연장 한 후, 술폰 아미드 및 나이 스타틴, 감감 제 및 진정제와 함께 종종 광범위 항생제를 5-6 일 동안 처방합니다. 어떤 경우에는 trichopol 또는 metragil을 사용하는 것이 좋습니다 - 혐기성 식물상에 근전 효과가있는 약물.
2-3 일 내에 비강의 pH를 정상화하기 위해 탐폰을 제거한 후, 점액 섬 점막 기능의 가장 빠른 회복에 필요한 알칼리성 연고를 사용하는 것이 바람직합니다. 수술 후 기간에 접형동 (다른 부비동뿐만 아니라)은 따뜻한 isotonic 또는 furacilin (1 : 5000) 용액으로 정맥을 통해 씻어 낸다.