협심증은 감염성 질환으로 편도선 및 / 또는 기타 인두의 림프 형성에 의한 급성 염증이 동반됩니다. 많은 사람들이 목이 아프기 만하면 아이스크림을 먹거나 발에 젖을 필요가 있습니다. 비 인두의 다른 질병과 인두에 들어가는 자극 물질 (알코올, 먼지, 담배 연기 등)도 발달에 기여합니다. 다음과 같은 병원균은 병리학의 발전을 유발할 수 있습니다 : 바이러스, 박테리아 및 곰팡이.
이 기사에서 우리는 협심증의 원인과 첫 징후를 더 자세히 살펴보고 성인의 증상에 대해 이야기하고 어떤 치료법이 가장 효과적인지 말해 줄 것입니다.
협심증이란 무엇입니까?
협심증은 흔한 질병으로 급성 호흡기 바이러스 감염 및 인플루엔자의 빈도가 열등합니다. 가장 흔히 편도선 염증. 이것은 계절적 질병으로, 보통 가을과 봄에 나타납니다.
약 75 %는 30 세 미만의 사람들에게 고통을 겪고 있으며 그 중 15 % 미만의 어린이 (약 60 %)가 더 큰 비율을 차지합니다.
인후염은 매우 전염성이 있으므로 환자의 고립은 의무적입니다.
목구멍 (예 : 더러운 접시 등)이 사용하는 가정 용품으로 인두에 들어가는 여러 가지 미생물, 주로 연쇄상 구균 (streptococci)은 협심증 질환을 일으 킵니다.
어떤 경우에는 인두에 존재하고 대개 질병을 일으키지 않는 미생물은 예를 들어 주변 온도의 냉각이나 날카로운 변동과 같은 불리한 조건의 영향으로 활성화됩니다.
유형 및 양식
임상 경과에 따라 질환의 빈도와 협심증의 원인이 다른 그룹으로 나뉘어집니다.
성인의 경우 협심증에는 3 가지 유형이 있습니다.
- 일차 인후통. 원발성 협심증은 비교적 짧은 기간의 발열, 일반 중독, 인두의 림프절 조직에서의 염증 변화, 가장 흔하게 편도선 및 그들에 가장 가까운 림프절에서 주로 연쇄상 구균 병인이있는 급성 전염병입니다. 잠복 기간은 12 시간에서 3 일까지입니다. 고열, 오한, 삼키는 동안의 통증, 국소 림프절의 확대로 인한 급성 발병.
- 보조 또는 증상. 이 병의 배경과 인두에 편도의 병변이 있습니다 : 디프테리아, 성홍열, 무과립구증, 백혈병 등.
- 특정 협심증. 특정 전염제 (곰팡이, 스피로 체 등)에 의해 발생합니다.
성인 협심증 분류 :
- Catarrhal 인후염. 일반적으로 매우 빠르고 급격하게 발전합니다. 대부분의 경우, 사람이 갑자기 아플 때, 몸이 불편하고 건조하고 목이 아프다. 3 ~ 7 일의 기간.
- 소낭 편도염. 이 협심증의 가장 큰 특징은 눈물에서 섬유소 배출물이 축적된다는 것입니다. 동시에, 편도의 표면의 부종성과 충혈 성 점막에, 희끄무레 한 습격이 형성되고, Lacunae의 입안에 국한된다. 더 자주, 그들은 별도의 형성이며, 덜 자주 - 병합되어 이들 기관의 대부분의 표면을 덮습니다. 질병의 지속 기간은 6 ~ 8 일입니다.
- Lacunar 협심증. 편도선은 난관에서 영향을 받고 편도선의 표면에 화농성 플라크가 퍼집니다. 인두 내시경 검사 중에는 편도선의 침윤과 팽창, 충혈 및 눈물 팽창이 있습니다. 목의 통증은 6 - 8 일 지속됩니다.
- 괴사 성 협심증. 악의적 인 조직의 넓은 영역은 편도선의 표면에서 볼 수 있으며, 깊이쪽으로 확장되어 거친 회색 또는 황록색 꽃으로 덮여 있습니다. 괴사의 병소에는 섬유소가 함침되어 압축됩니다. 제거 후 출혈이 발생하고 톱니 모양의 가장자리가있는 최대 2cm 크기의 궤양이 형성됩니다.
- 가려움증 -이 유형의 인두통은 목이 아픈 고전적 증상을 보이는 배경에서 가장 흔하게 발생합니다. 편도선이 다시 부풀어 오르기 시작하면 부드러운 입맛이 붉어집니다.
- Herpangina는 목이 아프다. 대부분 어린이에게서 발생합니다. 이것은 Coxsackie A 바이러스에 의해 유발되며 전염성이 매우 강한 질병입니다. 바이러스 운반자는 아픈 사람이며 드문 경우 가정 동물 일 수 있습니다.
- 멤브레인 성 궤양은 열이없는 인후통입니다. 환자는 일반적으로 궤양이 형성되는 편도선 중 하나의 괴사가 관찰됩니다. 환자는 삼키는 동안 이물감을 느끼고, 타액이 증가하고 입안에서 부패한 냄새가 느껴진다 고 불평합니다.
원인
염증의 주요 초점은 구강 인두의 림프 조직에 형성됩니다. 질병에 걸리기 쉬운 원인은 국소적이고 일반적인 저체온, 먼지 투성이 및 오염 된 대기, 건물의 건조 함 증가, 내성 감소 등이 될 수 있습니다.
대부분의 경우 인후통은 급성 호흡기 바이러스 감염 후 발생하며 호흡기의 상피 세포의 보호 기능을 저하시켜 감염 경로를 열어줍니다.
사람마다 사람의 인후통은 공기 중 또는 음식 (음식)에 의해 전달됩니다. 내인성 감염의 경우, 미생물은 부식성 치아, 부비강염 (sinusitis) 또는 비강으로 편도에 들어갑니다. 면도가 약해지면 협심증은 입과 목의 점막에 지속적으로 존재하는 박테리아와 바이러스에 의해 유발 될 수 있습니다.
성인 신체 감염의 침투 방법 :
- 공수 (가장 특징적인 전달 경로).
- Enteral (오염 된 유제품 포함).
- 혈액 생성 (감염된 병원체 기관 및 조직의 혈액과 함께).
- 내인성 (위장염, 화농성 부비동염, 편도선 염 및 우식증 환자).
- 인공 (비 인두 및 비강 수술 (외상성 편도선염)시).
또한 다음과 같은 원인으로 성인에서 질병을 유발할 수 있습니다.
- 부적절한 영양 섭취;
- 심각한 신체 피로;
- 불리한 환경에서 살기;
- 충분한 햇빛의 부족;
- 일정한 습기
대부분의 경우 인후통은 연쇄상 구균에 의해 유발되고 류마티즘, 사구체 신염 및 심근염은 연쇄상 구균 감염시 정확하게 발생하므로 페니실린 항생제로 치료가 시작됩니다.
목의 통증 + 사진
잠복기 (시간, 첫 번째 임상 증상에 대한 인체에서의 병원성 인자 도입의 흥분 기간)는 평균 약 10-48 시간 지속됩니다.
성인에서 협심증의 일반적인 증상 :
- 온도 상승. 세균 제제의 병원성 활동에 대한 인체의 특수 반응. 고온은 인체에서 독소를 빠르게 제거하고 면역 반응을 향상 시키며 박테리아 번식률을 감소시킵니다.
- 오한과 불쾌감;
- 두통은 병원성 미생물의 대사 산물에 의해 인체가 중독되어 발생합니다.
- 피로 증가;
- 관절의 통증 (증상은 어린이와 성인의 특징입니다).
- 삼키는 데 어려움이 있습니다. 이 증상은 편도 염증의 결과로 발생합니다. 이것은 구강 인두의 구멍을 줄이며 이로 인해 음식을 통과시키기가 어려워집니다. 또한, 삼킬 때 통증이 증가하여 삼키는 동작을 할 때 환자의주의를 유발합니다.
- 질병이 심하면 편도선에 짙은 회 색색의 괴사 부위가 형성됩니다. 죽은 조직은 거부되어 10mm의 결함 영역으로 대체됩니다.
성인은 감염의 운반체에서 감염되어 외부 환경으로 방출됩니다. 여기에서 중요한 역할은 직장에서의 가까운 팀, 일반적인 식기 사용, 요리, 개인 위생 규칙에 부주의 한 태도입니다.
아래의 사진에서 성인의 목의 모양을 볼 수 있습니다.
사진은 편도선에 고름이 축적 된 것을 보여줍니다 - 이것은 협심증의 특징적인 징후입니다
- 아열한 온도 (37-38 ° C로 온도 상승)
- 가벼운 불편
- 확대 된 림프절이 가능합니다.
- 편도선 자체의 증가 및 발적
- 목구멍의 통증,
- 편도선의 부종 증가,
- 체온 상승
- 두통의 형태로 신체의 중독의 징후, 메스꺼움과 구토의 발작,
- 턱밑 영역에서 림프절의 크기가 증가하고,
- 플라크 (노란색 - 흰색으로 칠해져 있음)의 라 쿠나에 (lacunae) 입에 생긴 모습.
- 지속 열,
- 두통
- 구토, 혼란.
- 오한;
- 열이있는 상태;
- 인후염;
- 편도에 회색 패치;
- 목이 부어 오른;
- 구취;
- 음성 변경.
첫 징후가있을 때해야 할 일은 무엇입니까?
목이 아픈 첫 징후는 매우 빨리 나타납니다. 대부분의 경우 박테리아가 발생하여 환자는 인후통과 편도의 플라크에 대해 불평을합니다. 바이러스 성 인후염은 종종 찢어지고, 콧물과 다른 급성 호흡기 감염 징후가 동반됩니다. 치료 방법은 병원균 (박테리아 또는 바이러스)의 유형에 따라 다릅니다.
환자는 다른 방에서 격리되어 별도의 식기류와 진료 품목이 할당됩니다. 그는 다음 규칙을 따라야합니다.
- 질병의 첫 번째 날, 특히 고온에서 휴식;
- 신체 활동의 제한;
- 비 자극적 인 부드러운 음식, 주로 식물성 우유, 풍성한 따뜻한 음료.
시체에 대한 합병증
인후통이 심각한 질병처럼 보이고 많은 사람들이 복잡한 치료법을 무시한다는 사실에도 불구하고 수많은 합병증이 있습니다. 전통적으로 지방과 일반으로 분열 된 편도선염의 합병증.
협심증의 국소 합병증 :
- 주변 연조직의 농양 (고름이 가득 찬 커다란 충치의 형성);
- 봉와직염 (고름의 유출 축적, 무제한);
- 중이염;
- 후두 부종;
- 편도선에서 출혈.
일반 :
- 류마티즘;
- 신장 손상;
- 소화관 손상;
- 목구멍에서 가슴으로 전염시키는 병원체의 침투;
- 두개 내 공동으로의 감염 인자의 확산;
- 패혈증 - 협심증의 가장 심각한 합병증.
이러한 합병증을 피하려면 협심증 치료에 적합한 전략을 선택하기 위해 시간에 맞춰 전문가와 상담 할 필요가 있습니다.
진단
이 질환의 첫 증상이 나타나면 ENT 전문가 또는 전염병 전문의에게 연락하십시오. 이것이 가능하지 않으면 일반 의사 또는 소아과 의사와 의사가 진단을 내리고 치료를 처방 할 수 있습니다. 환자 치료에있어 합병증이 발달함에 따라 심장 전문의, 신장 전문의, 류마티스 전문의가 참여했습니다.
진단을 내릴 때, 질병의 임상 적 그림, 기억 상실 데이터가 고려되며, 환자는 인두 내시경 및 문화 박테리아 연구에 처방됩니다. 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 급성 인두염, 인두 디프테리아로 협심증의 감별 진단을 실시해야합니다.
박테리아 감염을 결정하는 주요 징후 :
- 편도선과 목젖의 홍반과 붓기가 현저히 나타납니다.
- 회색 플라크 패치가있는 화농성 편도선염;
- 혀 플라크;
- 확대 된 경부 림프절;
- 하나의 편도선이 부드러운 입천장의 중심 인 혀로 밀려 들어가는 복막 농양 형성은 심각한 질병의 징조입니다.
- 통증, 졸음, 말하기 어려움, 삼키는 데 어려움, 호흡 곤란.
성인용 협심증 치료
대부분의 경우 협심증 치료는 외래 환자를 대상으로하지만 심한 경우에는 감염성 병동에 입원합니다. 감염을 확산시키지 않도록 가족 구성원과의 의사 소통을 제한해야한다는 것을 잊지 마십시오.
환자의 개별 요리와 수건을 선택하십시오. 적절한시기 적절하게 치료하면 약 7 일 후에 회복이됩니다.
약물은 환자에게 어떤 증상이 있는지에 따라 처방됩니다. 강한 통증 증후군의 경우, 그는 마취 물질이 필요합니다.
협심증 치료제 :
- Fusafunjin (bioparox) - 4-5 시간 동안 4 시간마다 입으로 4 회 흡입. 비 인두 점막의 자극, 기관지 경련, 알레르기 반응을 일으킬 수 있음.
- Ambazon - 완전히 용해 될 때까지 입안에 약을 보관하십시오 (성인의 경우 3-5 정, 어린이의 경우 3-7 세, 1 정 3-4 일 동안 1 정 3 회). 환약을 복용 한 후에는 3 시간 동안 음식과 음료를 삼가하십시오.
- 그래 미시 딘 - 알약은 완전히 녹을 때까지 입안에 (뺨 뒤쪽에) 보관됩니다. 1 일 2 ~ 3 회 2 정씩 (20 ~ 30 분 간격으로 1 회씩) 복용하십시오.
- 심한 형태의 질병에서 다음 치료법을 사용하는 것이 좋습니다 : Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- 항히스타민 제. 수프라 스타 인, 타베 길, 펜클롤, 로라 타딘, 클라리 틴 등의 약을 보여줌.
- 체온을 낮추고 통증 증후군을 줄이기 위해 해열제와 진통제가 처방됩니다.
- 협심증에서 멘톨 기반 약물로 흡수 가능한 약 때문에 증상이 가라 앉습니다. 대신 특수 에어로졸을 사용할 수 있습니다. 그들의 사용은 인후염으로 인후염에 걸리기 쉬운 통증 제거에 기여합니다.
체온이 5 일 이상 지속될 경우 치료법을 변경해야하며 이는 비효율적임을 나타냅니다.
항생제
성인의 경우 질병의 첫 징후가있을 때 항생제를 사용할 수 없습니다. 감염의 박테리아 특성의 경우에만 표시됩니다. 항생제를 적절히 선택하면 환자의 상태가 빠르게 개선됩니다. 그러나 의사의 임무는 환자를 신속하게 회복 할뿐만 아니라 합병증을 예방하는 것입니다. 이것은 적어도 10 일 동안 항생제를 사용했을 때 발생하는 병원체의 완전한 파괴에 의해 달성됩니다.
담당 의사가 처방 한 며칠, 어떤 방법으로, 어떤 약 복용량을 취해야하는지.
양치질
목구멍을 헹굴 때 점막에서 병원성 미생물이 침출 될 때 가능한 한 자주해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 집에서 목구멍을 헹굴 때, 당신은 해결책을 사용할 수 있습니다 :
- 약초 즙
- 소다
- 후라 티 리나
- 과산화수소.
회복 후, 환자에게 대조군 연구가 배정되고, 합병증의 징후가 나타나면 전문가의 상담 및 후속 치료가 강력히 권장됩니다.
전원 모드
협심증은 매운 조미료와 향신료, 따뜻한 요새 음식, 풍부한 음료 (알칼리성 생수가 더 낫다)없이 액체, 반하게하는 것이 좋습니다 때, 반드시 금연을 제외해야합니다!
이러한 식사에는 다음과 같은 요리가 포함됩니다.
- 물 또는 우유 (오트밀, 쌀, 양질의 거친 밀가루) 위의 포자는 젤리를 닮은 일관성이있는 액체입니다.
- 으깬 수프, 국물 (빵 조각과 함께).
- 빵은 흰색이어야하며 누룩이 없어야하며 너무 신선하지 않아야한다.
- 삶은 채소 또는 잘게 잘린 야채 : 감자, 토마토, 양배추, 호박.
- 파스타,하지만 더 작습니다.
- 삶은 계란, 오믈렛.
- 식이 물고기 종류 : 도미, 폴락, 대구.
- 찐 또는 삶은 요리 : 미트볼, 미트볼. 닭고기, 송아지 고기, 토끼 고기 등식이 육류로 만들어집니다.
- 유제품은 저지방이어야합니다. 코티지 치즈는 크림 모양의 일관성을 나타냅니다.
- 과일은 굽거나 끓일 필요가있다.
협심증 치료시 :
- 단백질 (최대 70 그램), 탄수화물 (최대 300 그램), 지방 (최대 약 60 그램)의 양을 줄입니다.
- 식사 횟수를 최대 5 회까지 늘리고, 작은 부분으로 먹는다.
- 음식을 끓여서 쪄서 토양 형태로 제공하십시오.
- 야채, 다양한 시리얼을 먹는다.
- 뜨겁고 차가운 요리를 먹지 마라.
- 과일 음료, 허브 티, 설탕없는 젤리.
민간 요법
전통적인 치료법은 인두의 염증을 줄이고 신체의 방어력을 강화 시키며 병이 난 후에 신속하게 회복하는 것을 목표로합니다. 이러한 목적을 위해 항염 작용 (카모마일, 세이지, 오크 나무 껍질)을 포함한 식물의 비듬, 비타민 (건포도, 크랜베리, 야생 장미) 함량이 높은 딸기의 차와 추출물이 사용됩니다.
- 금송화 inflorescences, 질경이 잎, 쑥의 풀 - 모두 똑같이. 혼합물의 1 큰술은 1 컵 끓는 물을 부어, 10-15 분 동안 저열에 종기, 긴장. 2 시간마다 따뜻한 용액으로 양치질하십시오.
- 사탕무 주스 사탕무에 강판을 뿌려 주스를 짜내고 양치질하십시오. 같은 비유로, 당신은 혼자 또는 사탕무 주스로 희석 된 당근 주스를 만들 수 있습니다.
- 세이지 잎 - 3 부분, 카모마일 꽃 - 3 부분, 허브 사랑 - 3 부분, 끓는 물 1 컵과 양조 혼합물의 1 티스푼은 30 분 동안두고, 물기를 뺀다. 목이 아프거나 인후염이있는 양치질.
- 매운 정향 3-5 조각은 끓는 물 한 잔을 부어 2 시간 동안 고집한다. 주입은 50 그램을 필요로하지만, 질병의 심각도에 따라 다를 수 있습니다.
- 사탕무 한 잔을 비벼 먹고, 식초의 스푼을 부어서 혼합물이 서있게하십시오. 다음 주스를 짜내고, 그들의 목구멍을 헹구고 1-2 큰 스푼을 삼킨다.
예측
Catarrhal 협심증에서 치료의 예후는 모든 예에서 치료의 예후가 유리하다. 특히 신속하게 치료를 시작하면 적시에 질병이 사라집니다. 여포 및 lacunar 편도선염 치료에 유리한 예후. 아직도 만성 편도선염이 발생할 수 있습니다.
괴사 성 협심증이 어떤 형태로든 복잡하게 옮겨지면서 발생하는 심각한 합병증. 대부분이 합병증은 류마티즘과 사구체 신염입니다.
예방
질병을 예방하는 것은 질병을 치료하는 것보다 항상 유익하고 편리합니다. 목이 아프다는 것도 예외는 아닙니다. 집에서 간단한 절차를 수행하고 아플 위험을 줄이는 규칙을 따라야합니다.
- 인후통을 잡지 않으려면 목구멍이있는 사람과의 접촉을 유지하지 말고 일반적인 가정 용품 등을 사용하지 않는 것이 중요합니다.
- 매일 운동, 신선한 공기 속에서의 걷기, 차가운 물과 문지르는 것, 샤워 등 -이 모든 것이 면역 체계에 대한 놀라운 일을 할 수 있습니다.
- 적절한 영양. 그것은 면역 체계에 직접적으로 영향을 미치므로 콜레스테롤이없는 지방이 아닌 몸에 비타민과 미네랄을 운반하는 건강 식품이 풍부해야합니다.
- 그리고 성인을위한 기본 규칙 중 하나는 구강의 색소 침착, 충치, 비강 울혈, 유선염과 같은 질병의 적시 치료입니다.
협심증의 증상이 처음 나타날 때는 담당 의사 또는 이비인후과 의사와 상담하십시오.
협심증
협심증은 전염성 알레르기 반응으로 인두 림프구에 영향을주는 국소 변화이며, 대부분 구개 편도선입니다. 편도선염의 발병은 발열, 일반적인 중독 증후군, 인후통, 자궁 경부 임파선의 증가 및 압박으로 특징 지어집니다. 검사 결과, 편도선 및 구개 연결부의 충혈 및 충혈, 때로는 화농성 플라크 (plaque plaque)가 나타납니다. 협심증은 인두 내시경 검사와 인두에서 세균 배양에 기초하여 이비인후과 의사에 의해 진단됩니다. 협심증에서 국소 치료법 (양치질, 세차장 세척, 마약 편도선 치료), 항생제 요법 및 물리 치료법이 제시됩니다.
협심증
협심증은 인두염의 하나 이상의 편도선 염증과 동반되는 급성 전염병 군입니다. 일반적으로 구개 편도선이 영향을받습니다. 덜 일반적으로 염증은 비 인두, 후두 또는 설측 편도선에서 발생합니다. 질병의 원인 인자는 외부 (외인성 감염) 또는 내부 (내인성 감염)에서 편도선 조직으로 침투합니다. 사람마다 사람의 인후통은 공기 중 또는 음식 (음식)에 의해 전달됩니다. 내인성 감염 동안, 미생물은 부식성 치아, 부비강염 (sinusitis) 또는 비강으로 편도에 들어갑니다. 면도가 약해지면 협심증은 입과 목의 점막에 지속적으로 존재하는 박테리아와 바이러스에 의해 유발 될 수 있습니다.
인후통 분류
이비인후과에서 협심증에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 일차 인두염 (다른 이름은 보통, 단순하거나 흔한 인두염). 박테리아 성의 급성 염증성 질환. 인두 링의 림프계 조직의 일반적인 감염 및 증상 징후가 특징적입니다.
- 이차 인후통 (증상이있는 목의 통증). 다른 질병의 징후 중 하나입니다. 급성 전염병 (전염성 단핵구증, 디프테리아, 성홍열), 혈액 계통의 질병 (백혈병, 소화 불량증, 무과립구증)은 편도선의 병변을 동반 할 수 있습니다.
- 특정 협심증. 이 질병은 특정 전염병 (곰팡이, 스피로 체 등)에 의해 발생합니다.
일차 협심증
이유
모든 원발성 협심증의 약 85 %는 ß- 용혈성 연쇄상 구균 A 군에 의해 발생합니다. 다른 경우에는 폐렴 구균, 황색 포도상 구균 또는 혼합 된 식물이 원인 물질로 작용합니다. 유행에 대한 일차 인후통은 사스 이후 2 위입니다. 대부분 봄과 가을에 발생합니다. 주로 35 세 미만의 어린이 및 성인에게 영향을 미칩니다. 보통 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 내인성 감염의 결과로 때때로 발생합니다. 일반 및 지방 저체온, 면역 저하, 비타민 결핍, 비강 호흡 장애, 급성 호흡기 바이러스 감염 후 공기 건조 증가로 편도선염의 가능성이 높아집니다.
협심증의 일반적인 증상은 미생물의 폐물이 혈액으로 침투하기 때문입니다. 미생물 독소는 심혈관 및 신경계에 유독 한 손상을 일으킬 수 있으며 사구체 신염 및 류마티즘의 발병을 유발할 수 있습니다. 연쇄상 구균 성 협심증의 빈번한 재발로 합병증의 위험이 증가합니다.
분류
인두 링의 림프 조직의 병변의 깊이와 성격에 따라 경증, 중등도 및 협심증의 중증도에 따라 카타르, 락루, 소낭 및 괴사 성 원발성 협심증이 분리됩니다.
증상
잠복 기간은 12 시간에서 3 일까지입니다. 고열, 오한, 삼키는 동안의 통증, 국소 림프절의 확대로 인한 급성 발병.
카타르 성 협심증에는 아열 감, 중등도 일반 중독, 혈액 검사에 따른 경미한 염증 징후가 있습니다. 인두 내시경 검사에서 후두 인두 벽의 뚜렷한 발적 홍반이 나타났습니다. Catarrhal 목 통증은 1-2 일 동안 지속됩니다. 결과는 다른 형태의 편도선염 (follicular 또는 catarrhal)으로의 회복 또는 전환 일 수 있습니다.
여포와 lacunar tonsillitis에 대한 더 발음이 특징입니다 독성. 환자는 두통, 전반적인 약점, 관절, 근육 및 심장 부위의 통증에 대해 불평합니다. 39 ~ 40C의 고열이 있습니다. 일반적으로 혈액 분석은 왼쪽으로 이동하면서 백혈구 증에 의해 결정됩니다. ESR은 40-50 mm / h로 증가합니다.
lacunar 편도선염 환자의 인두 내시경 검사에서 충혈, 누공의 팽창, 부종 및 편도선의 침윤이 나타납니다. 고름이 많은 플라크 (plaque plaque)는 락커 네 (lacunae) 너머로 연장되어 편도선의 표면에 느슨한 플라크 (plaque)를 형성합니다. 꽃은 영화 또는 개별 작은 초점의 모습을 가지고 편도체의 한계를 넘어서지 않으며 쉽게 제거됩니다. 플라크를 제거 할 때 편도선 조직이 흘러 내리지 않습니다.
Pharyngoscopy에서 여포통 인후통이 비대 및 편도선의 뚜렷한 팽창을 나타내는 때, "별이 빛나는 하늘"(다중 백색 황색 festering follicles)의 소위 그림. 여포의 자발적인 해부가 편도를 넘어 연장되지 않는 화농성 플라크를 형성 할 때.
괴사 성 협심증은 심한 중독이 특징입니다. 지속적인 열, 혼란, 반복되는 구토가 있습니다. 혈액 검사 결과 백혈구 증가증 (leukocytosis)이 나타 났으며, 좌선의 변화, 호중구 증가, ESR의 유의 한 증가를 보였다. 인후두 내시경이 조밀 한 회색 또는 녹색 황색 판에 고르지 않고 둔하고 파고있는 표면을 보일 때. 플라크를 제거하면 편도선 조직이 흘러 나옵니다. 괴사 부위를 거부 한 후에는 직경이 1 ~ 2cm 인 불규칙한 모양의 조직 결함이 남아 있습니다. 괴사가 인두 뒷부분의 벽면으로 퍼져 나갈 수 있습니다.
합병증
조기 협심증 (이염, 국소 림프절 림프절염, 부비동염, 복강 내 농양, 복막염)은 염증이 밀접하게 위치한 장기와 조직으로 퍼져 나갈 때 발생합니다.
감염성 알레르기 기원 (사구체 신염, 류마티스 성 심장 질환, 관절 류마티즘)의 협심증의 합병증은 발병 3 ~ 4 주 후에 발생합니다.
진단
진단은 질병 및 인두 내시경 데이터의 증상을 기반으로합니다. 감염 제의 성질을 확인하기 위해, 편도선에서의 점액 세균 검사와 혈액의 혈청 검사가 수행됩니다.
치료
치료는 일반적으로 외래 환자입니다. 심한 협심증에서 입원이 표시됩니다. 환자들은 영양이 풍부한 식단, 무거운 술, 항균 약물 (세 팔로 스포린, 매크로 라이드, 술폰 아미드)을 처방받습니다. 치료 과정은 5-7 일입니다. 국부적으로 amazon, fusafungin, gramicidin, 양치질 약초 및 살균 해결책, 편도선의 관개 chlorhexidine, norsulfazol, streptotsidom를 사용했다.
특정 협심증
칸디다 균 (곰팡이) 편도선염.
Candida albicans 속의 효모 유사 진균이라고합니다. 최근 몇 년 동안 글루코 코르티코이드와 항생제가 광범위하게 사용되어 칸디다 협심증의 발생률이 증가했습니다. 진균 인두염은 일반적으로 항생제 치료의 장기간 경과 후에 다른 질병의 배경에 맞서 발달합니다.
일반적인 증상은 경미하거나 가벼운 증상입니다. pharyngoscopic 검사는 편평한 백색 또는 황색 오버레이가 편도선에 드러나고 때로는 뺨과 혀의 점막으로 확장됩니다. 습격은 쉽게 제거됩니다.
진단은 mycological 연구의 결과에 의해 확인됩니다. 치료는 항생제의 폐지, 항진균제의 투여, 회복 요법, 편도선을 nystatin 및 levorin의 용액으로 세척하는 것입니다.
협심증 Simanovsky-Plaut-Vincent (궤양 성 막 협심증).
그것은 만성 중독, 고갈, 비타민 결핍, 면역 결핍으로 발전합니다. 구강의 부영양 식물, 공생의 스피로 체취 빈센트 (spirochete Vincent) 및 빈민 운동가 (Paute-Vincent wand)의 대표자에 의해 호출됩니다.
일반적인 증상은 경미하거나 가벼운 증상입니다. 보통 편도에 영향을줍니다. 그것의 표면 표면에 궤양이 형성되고, 부패한 냄새가 나는 회색 녹색의 꽃으로 덮여있다. 플라크를 제거하면 편도선이 흘러 나옵니다. 괴사 부위가 거부 된 후 깊은 궤양이 형성되고, 이후에 결손없이 치유된다.
궤양 성 막 협심증의 진단은 세균 검사 결과에 의해 확인됩니다. 수복 보철 치료. 영향을받는 부위는 붕산 또는 메틸렌 블루의 용액으로 윤활되고, 헹굼은 칼륨 과망간산 염과 과산화수소의 약한 용액으로 처방됩니다. 깊은 괴사와 장기간 경과에 따라 항생제 치료가 필요합니다.
협심증 - 증상 및 치료
Infectionist, 10 년 경력
출판 일 2018 년 10 월 5 일
내용
협심증이란 무엇입니까? 발생, 진단 및 치료 방법에 대한 이유는 10 년간의 경험을 가진 A. Aleksandrov 박사의 감염증 전문의의 기사에서 논의 될 것입니다.
질병 정의. 질병의 원인
인후염 (라틴어 "angile"에서 프레스, 압착)은 인두의 림프 조직에 영향을주는 베타 - 용혈성 연쇄 구균 A 군에 의해서만 발생되는 급성 전염병입니다. 그것은 임상 적으로 일반적인 전염성 중독, 급성 편도선염 및 췌장 림프절염의 증후군을 특징으로합니다.
병인학
처음으로 연쇄상 구균 (streptococcus)은 1874 년 동독 빌로스트 (Comrade Billroth)에 의해 발견되었습니다.
Streptococci는 여전히 그람 양성균입니다. 그들은 쌍으로 배열되어 있습니다. 이들의 분류 학적 분류는 A- 리포 폴리 사카 라이드의 구조상의 차이에 기초한다 (결합 조직에 대한 친 화성을 제공한다).
연쇄상 구균 구조 :
- 세포벽 단백질 :
- M - 식균 작용을 억제하고 심장의 결합 조직에 친화력을 가지며;
- T 형 특이성 인자;
- R은 핵 단백질이다;
- 단백질 분해 효소 (Proteinase) - 심장의 결합 조직이 팽창합니다.
- 스트렙토 키나아제 (Streptokinase) - 플라스 민을 플라스 미노 겐으로 번역하는 과정에 관여한다. 즉, 섬유소 분해를 일으킨다.
- Lipoteichoic acid - 인두의 림프 조직의 상피에 친화력을 가지며, 연쇄 구균의 고정을 제공합니다. 즉, 수용체입니다.
- Hyaluronic acid - 캡슐의 일부로 병원균의 식균 작용을 막고 글리코 사 미노 글리 칸을 분해합니다.
- 스트렙토 리신 :
- S (적혈구 용혈, 면역 억제);
- O (심장 독성 - 미토콘드리아에 영향을 미치고 심장 근육의 조직 호흡을 차단하고 심장 자극의 전도를 방해 함);
- 원적외선 외독소 - t. 성홍열의 전형적인 징후를 유발하고 다른 병원성 인자와 함께 딕의 독소는 모세 혈관에 영향을 미치므로 정확한 발진이 유발됩니다. 일차 감염은 대개 성홍열의 유형에 따라 진행되며 모든 반복 감염 - 咽喉염의 유형에 따라 딕의 독소에 면역이 생기기 때문에 진행됩니다. 그러나 지구상의 생명체 발현은 매우 광범위하고 다양하며 규칙에 항상 복종하지는 않는다는 것을 기억해야합니다. 예를 들어 주 증상이 나타나지 않고 기본 질병이 보이지 않고 독소에 대한 내성이 생기거나 특정 연쇄상 구균이 무독성 일 때와 같은 성홍열이 나타나지 않는 경우가 있습니다. 즉, 그것은 독소를 생산하지 않으며, 병원체와의 첫 만남은 전형적 인후통 일 것입니다. 다양한 연쇄 구균 (streptococcus) 항원 변이체에 의한 반복 된 성홍열 또한 가능합니다.
몸이 여러 종류의 연쇄상 구균에 반응 할 때 그들은 다른 유형의 질병으로부터 보호하지 못하는 단 면역 (박테리아 유형에 특정한 M- 항원에 의해 야기 됨)뿐만 아니라 감염으로부터 보호하는 균질 면역 (저항성 다 면역)을 생성합니다.
병원체는 건조에 민감하며 30 분 안에 60 ° C로 가열되면 죽습니다. 페니실린과 세 팔로 스포린 계열의 항생제에 매우 민감합니다. Streptococci는 혈액 한천 (적혈구의 용혈을 일으킴)에 번식하며 유제품, 다진 고기 및 샐러드에서 자랄 수 있습니다. [2] [3] [4]
역학
Anthroponosis. 감염의 원천은 협심증, 성홍열 및 다른 형태의 연쇄상 구균 감염 (베타 - 용혈성 연쇄 구균 A 군)과 연쇄상 구균의 담즙 환자입니다.
전달 메커니즘 : 에어로졸 (공기 중 전달), 소화기 (영양 실조와 관련됨) 및 접촉 전달이 가능합니다. 특히 어린 소아에서 가능합니다.
감염에 대한 감수성이 높으며 계절은 가을 겨울입니다. 이 질병의 확산에 중요한 역할은 인구 밀도의 증가입니다. [1] [3] [5]
편도선염의 증상
잠복 기간은 최대 2 일입니다. 시작이 뜨겁습니다.
- 일반적인 전염성 중독;
- 편도선염 (급성, 화농성);
- 하악 림프절염.
클래식보기에서 질병은 38-40 ° C, 오한, 약화 및 발한에 체온 증가와 함께 급격하게 시작됩니다. 일정한 발열. HR은 체온에 해당합니다. 질병의 첫 번째 날에는 심한 근육통과 관절통, 심한 인후통이 있습니다. 처음에 인후통은 삼키면 나타납니다. 그런 다음 영구적 인 증상으로 들어가 귀를 기울일 수 있습니다. 얼굴의 피부는 충혈과 눈이 반짝입니다. 상악 림프절은 확대되고 매우 고통스럽고 조밀하고 탄력성이 있으며 자신과 주변 조직 사이에 납땜되지 않습니다.
다음은 인두 내시경 검사에서 얻은 데이터입니다.
- 입 열기 무료;
- palatine 아치, 목젖, 편도선 및 연약한 구개는 처음 일에 밝게 hyperemic.
편도선은 부종성 홍채 ( "juicy")이며, 이것은 catarrhal tonsillitis에 해당합니다. 일반적으로 질병의이 단계는 (시간이 아님) 인식되지 않고 질병의 두 번째 날에 크기가 2-3mm 크기의 흰색 모낭이 편도 조직에 형성되고 난포 편도염이 편도선 표면에서 발생하면 밝은 시각화가 발생합니다.
3 일째부터 황백색의 퇴원 (고름) - 난포 - 난소 편도염이 틈새에 나타난다.
또한, 심한 형태의 괴사 성 편도선염이 발생합니다 : 편도선의 어두운 회색은 화농성 괴사 덩어리를 거부 한 후에 조직 결손이 있습니다.
편도선염이있는 화농성 플라크는 편도선을 넘어서는 것이 아니라 쉽게 제거되고 물에 가라 앉지 않는다는 것을 기억해야합니다. 흐름에 대한 다른 옵션의 출현은 진단에 의심의 여지가 있습니다. [2] [3] [5] [6]
협심증의 병인
감염의 문은 Pirogov-Langhans 링의 림프 구성입니다. Streptococcus는 염증 반응과 병원균, 독소 및 림프관 림프절의 림프절로의 박테리아 및 체세포 분해로 인한 제품의 확산으로 침투합니다.
유리한 과정을 통해이 과정이 제한됩니다. 장벽 부족의 경우, 연쇄상 구균은 경계 연접 셀룰로오스 (반 편도선염, 편위성 농양)에 침투하여 전체 유기체에 독성 손상을 일으 킵니다. 중이의 청각 관을 통과 할 때, 병원균은 중이염 및 부비동염을 일으킬 수 있습니다. 드물게 심각한 면역 결핍증으로 패혈증이 발생합니다.
환자의 몸에 박테리아 항원이 침투하는 것에 대한 응답으로, 항원과 상호 작용할 때 항원 항체 (AG-AT)의 순환 면역 복합체를 형성하는 항체가 형성된다. 일반적으로 그들은 식균 작용, 보체에 의해 파괴되고 면역 병리학 적 반응을 일으키지 않습니다. 그러나 제거 메커니즘이 작동하지 않는 상황이 있습니다.
면역 복합체는 혈관 (신장)의 기저막에 정착되어 파괴됩니다. 다음은 결합 조직의 파괴입니다. 이 조건은 다음과 같습니다.
- 많은 수의 형성된 면역 복합체 (예 : 17 세 미만의 청소년에게서 강한 면역성을 지닌 것);
- 거대한 항원 혈증 (후기 치료, 병원체의 높은 병독성과 함께);
- 인후통을 앓고 난 후 2 년이 지나면 위험이 증가하는 질병입니다.
내성은 3 일째부터 발생합니다 : 대 식세포는 항원을 준비하고, 초 항원 (superantigenigen)이 형성되고, 그런 다음에만 그것을 특이 항체를 생성하는 T- 및 B- 림프구에 옮깁니다. [1] [3] [4]
협심증의 분류 및 발달 단계
협심증의 심각도에 따라 :
임상 형태에 따르면 :
- 일차 (처음에 발생했거나 목이 아픈 후 2 년 이내에 발생, 이전 일찍);
- 반복 (1 차 협심증에서 2 년 이내에 증가 된 감수성을 가진 사람들의 재감염 결과).
편도선의 염증의 본질에 의해 :
- 사타르 (홍역 및 편도선 부종);
- 여포 (편도 조직에 흰색 여포);
- lacunar (편도선의 뾰족한 부분으로부터의 누출);
- 괴사 성 (편도 조직 괴사);
- 화농성 괴사 (괴사 및 편도 조직의 화농성 융합).
- 설측 편도선 협심증;
- 협심증 롤러;
- 편도선의 편도선염;
- 협심증 합병증. [3] [4]
협심증의 합병증
협심증의 합병증에는 증기 및 메타 톡사르 과정이 포함됩니다.
급성기에 발생할 수 있습니다 :
- paratonsillitis, paratonsillar 농양 (발열 증가, 통증의 일면 성질, 과도한 통증, 입을 벌릴 때의 통증, 혀 비대칭, 일면 부종, 연한 구개증의 현저한 충혈);
- 전염성 독성 심근염 (심장의 통증, 수술의 방해, 심장의 크기 변화, 소음의 출현, 호흡 곤란, 1-2 표준에 의한 LDH 증가);
- 부비동염 (부비동염의 염증);
- 종격동 염 (종격동 기관의 염증 - 흉골 뒤의 통증, 호흡 곤란);
- 인두 농양 (인두 공간의 림프절과 셀룰로오스의 안정화 - 삼킴의 어려움, 호흡 곤란, 증가 된 무독성);
- 패혈증 (다발성 원 감염, 혈액에서 병원균의 순환).
복구 기간 :
- 류마티스 열 (관절 통증, 심장 손상, 신장);
- 전염성 독성 심근염 (더 자주 원발성 형태로 - 심장 활동 장애, 통증, 호흡 곤란);
- 다발성 관절염 (관절의 다른 그룹에서 통증);
- 사구체 신염 (병의 8-9 일에 발생 - 요추 부위의 통증, 새로운 발열, 소변 검사의 변화);
- (오른쪽 hypochondrium에 심한 통증, 어두운 소변, 피부의 황변, 메스꺼움, 구토) cholecystocholangitis. [1] [2]
협심증 진단
실험실 진단
검사실 진단 방법에는 다음이 포함됩니다.
- 임상 혈액 분석 (왼쪽으로 이동하는 호중 영양 백혈구 증가, 증가 된 ESR);
- 소변 검사 (합병증이있는 요로 증후군);
- 심전도 (입원 당일 및 퇴원시 수행, 저산소증, 전도 장애 징후가있을 수 있음);
- 베타 - 용혈성 연쇄 구균 (및 디프테리아)에 대한 편도 (세균)로부터의 박테리아 시딩;
- 혈액 생화학 (ASLO, RF, SRB). [3] [4]
차동 진단
인후염과 발열은 많은 질병의 흔한 증상이기 때문에 협심증을 다른 병리와 구별하는 문제는 의사의 진료에있어 근본입니다.
- 디프테리아 아픔 (아 급성 질환의 발병, 근육의 통증 및 통증은 결석 또는 경미합니다. 편도의 시각적 염증 과정의 심각성, 약간의 인두염, 충혈의 청색 성질, 편도선의 공격은 어려움없이 제거됩니다.
- 급성 호흡기 질환 - 그것은 영향을받는 편도선의 실질이 아니라 주로 인두 및 기타 호흡 기관의 점막이며 경동맥 임파선 염은 없습니다.
- Simanovsky - Plaut - Vincent의 인후통 - 경증의 전염성 중독 증후군, 쉽게 제거 할 수있는 노란색 흰색 꽃으로 덮인 접시 모양의 궤양 형태의 단 편도선 병변으로 출혈없이 조직 결손이 제거 된 후 혈관 조 항원 림프절염이 없습니다.
- 성홍열 - 일반적인 전염성 중독의 뚜렷한 증후군, 점액 성 발진, 역사의 협심증, 일종의 "타는듯한 눈", 창백하고 무모한 비음 삼각형.
- 전염성 단핵구증 - 질병의 점진적인 발병, 일반화 된 림프절 병증, 간 및 비장의 확대;
- 감각 기관 증상 - 일반적인 감염 중독증의 중증 증후군, 보풀, 칙칙한 흰색의 일 측성 플라크, 제거가 어려움;
- 급성 백혈병 및 무과립구증 - 편도선 외의 괴사, 패 혈성 열, 간 및 비장의 확대를 동반 한 괴사 성 편도선염;
- Herpangina (Herpangina) - 구강 인두의 점막에 흰색 회색의 구진이 4mm까지 침투하고, 종종 엔테로 바이러스 감염의 다른 증상과 함께 침식됩니다.
- 만성 편도선염의 악화 - 만성 편도선염은 직접적인 의미에서 감염 과정이 아니며, 누낭 및 / 또는 구개 연결부 사이에 유착이 형성되어 미생물이 누적되는 구멍 (UPF, 편평 상피, 음식 잔해물 등)을 유발하기 때문에 분해는 부진한 염증 과정을 일으 킵니다. 몸의 방어력이 감소함에 따라 상악 림프절의 민감도가 증가하고, 편도선의 크기가 다양한 값으로 증가하며, 증상이 명백하지 않으며, 편도선을 눌렀을 때 갑작스러운 덩어리가 풀어지며, 과정이 심해지고 악화됩니다. 이러한 과정의 시작은 점진적이며 일반적인 중독의 명백한 증후군은 없습니다. [2] [3] [5] [6]
협심증 치료
치료는 집에서 실시하며 심하고 복잡한 형태의 편도선염이 병원에서 치료됩니다.
병동 모드, 심한 통증 증후군이있는식이 요법 (공통 테이블)은 기계적으로 화학적으로 음식, 충분한 술을 아끼지 않고 표시됩니다.
1 세대 항균제의 장기간에 걸친 광범위한 사용에도 불구하고, 베타 용혈성 연쇄상 구균은 항생제 사용의 첫 번째 선택의 약물 인 항생제 페니실린과 아미노 페니실린 그룹에 매우 민감합니다. 항생제 사용 2 일이 끝날 때까지 병원균은 이미 죽어 가고 있습니다. 이 그룹의 약물을 사용할 수 없다면 세파로 스포린이나 매크로 라이드 계열의 항생제로 대체 할 수 있습니다.
집에서 치료할 때 처음 3 일 동안은 합병증의 발생을 적시에 감지하고 인두 디프테리아를 제외하기 위해 의사가 적극적으로 매일 관찰합니다.
병원성 및 증상 치료가 널리 사용됨에 따라 :
- 구취 인두와 편도선을 방부제로 관개하는 것;
- 양치질;
- 항히스타민 제의 사용, 강화제;
- 중증 전염성 중독증의 경우 - 해독 비경 구 주입 요법.
예를 들어, 복강 내 농양과 같은 합병증이 발생하면 국소 마취하에 농양이 열리고 재건됩니다.
환자의 퇴원은 정상적인 혈액 검사, 소변 및 ECG 상태에서 체온이 정상화 된 후 7 일 이내에 실시됩니다. [2] [3] [6]
예측. 예방
예후는 대개 호의적입니다. 심한 면역 결핍 환자는 급성기의 합병증 발생 위험이 높아집니다.
특정 예방은 개발되지 않습니다. 이 질병의 발병시 가장 중요하게 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.
- 환자와 그의 치료의 고립;
- 접촉자 (세균 운반자)의 검사 및 재활;
- 재발 성 질환이 빈번한 경우 - 증상에 따라 bicillin 예방법 - 편도선 제거 (ENT 의사가 결정).
- 건강한 생활 습관, 경화, 비타민 복용. [참고 :] [4]
협심증
위도에서 협심증 (편도선염). "Angere"(tighten, compress) - 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스에 의해 발생할 수있는 급성 전염병으로 편도의 병변이나 종종 "땀샘"이라고합니다.
협심증의 원인
많은 경우에, 인후통은 구형 박테리아의 속과 함께 스트렙토 코커스 박테리아 (위의 스트렙토 코커스)에 의해 유발됩니다. 환자는 가사 용품 (숟가락, 포크, 컵), 악수 등으로 감염 될 수 있습니다. 미생물이 인체에 들어갔을 때, 감염은 오랫동안 나타나지 않으며, 면역이 조금이라도 실패 할 때만 행동하기 시작합니다. 면책의 가장 작은 실패는 날씨의 급격한 변화, 차가운 음료수 마시는 것, 스트레스 등에 기인합니다. 비 인두에 아데노이드가 존재하면 비강 인두의 빈번한 화농성 감염, 예를 들어 부비동염이 협심증의 원인이 될 수 있습니다. 나는 담배 연기, 알코올, 탄산 음료, 먼지와 같이 정기적으로 인체에 유입되는 자극 물질의 존재가 협심증 발병에 기여하는 중요한 요소는 아니라고 덧붙이고 싶습니다.
편도선염의 증상
협심증의 초기 증상은 인플루엔자 ARVI (급성 호흡기 질환)의 증상과 매우 유사하며 종종 갑자기 시작됩니다. 환자는 약간의 불편 함과 압박감을 느낍니다 (따라서 "협심증 - 위장 압박, 압착"이라는 이름). 이러한 배경에서 온도가 급격히 상승합니다. 협심증의 다음 증상을 구별 할 수 있습니다 :
- 일반적인 불쾌감, 약점;
- 체온이 37.9-39도까지 증가한다.
- 음식을 삼킬 때, 인후에 급성 통증, 삼키는 데 어려움;
- 편도의 초기 단계에서 밝은 빨간색 수 있습니다;
- 편도선, 농포, 고름 축적의 별도 영역에 흰색 패;
- 자궁 경관 지역의 림프절 확대;
- 진보 된 단계에서는 인후의 관강이 너무 닫혀서 환자가 호흡하기 어렵습니다.
중요한 요소는 질병을인지하고 즉시 치료를 시작할 시간입니다. 협심증 진단시 반드시 의사의 권고를 준수하고 따라야합니다! 질병의 지속 기간은 대개 5-8 일간 지속됩니다.
인후통의 유형 :
Catarrhal thore 목이 좁은 협심증과 함께 편도선은 표면적으로 영향을받습니다. 편도선은 팽창으로 인해 증가하고 밝은 빨간색이됩니다. 중독은 보통입니다. 어떤 경우에는 림프절이 증가합니다. 환자의 약점, 약점 및 중등도의 열이 있습니다. 보통이 질환은 2 ~ 3 일간 지속되고 증상이 사라지거나 다른 협심증 (여포, 괴사)으로 진행됩니다.
인후통 (Follicular sore throat) 갑자기 시작되고, 체온은 보통 38-390С로 상승합니다. 음성의 변화, 연하 곤란. 심한 중독, 심한 인후통, 두통, 약점, 오한이 동반됩니다. 심장에 타액과 통증이 증가 할 수 있습니다. 혈액 분석에서 백혈구가 40-50 mm / h로 증가합니다. 편도선은 황색 - 녹색 색의 털썩하고 부서지기 쉬운 화란 꽃으로 덮여있다.
Necrotic tonsillitis (그리스에서 유래 된 단어 nekros-dead) 편도선의 조직이 사망하여 구개 아치로 퍼질 수 있습니다. 삼킬 때, 환자는 인후에 이물질이 있다는 것을 느낍니다.이 냄새가 나는 회사에서. 이러한 유형의 인후통은 스피로 박테리아에 의해 유발 될 수 있습니다. 편도선은 회색 녹색 꽃으로 덮여 있으며, 제거되면 출혈성 염증이 나타나 아몬드 및 구개 조직의 결함을 일으 킵니다. 이 질병은 3-4 주에서 수개월까지 지속됩니다.
곰팡이 염증 인후통이 유형의 인후통은 어른들 에게서도 발생하지만 일반적으로 어린이에게서 관찰됩니다. 캔디다 균이 주로 일으켰습니다. catarrhal 또는 follicular와 유사한 증상. 시야가 보였을 때 쉽게 제거 할 수있는 희끄럽지 않은 싸구려 패를 보았습니다. 증상이 조금이라도 나타나면 의사에게 가서 검사를 의뢰해야합니다.이 검사에서는 파종 탱크에서 얼룩이 보이고 그 후에 의사가 치료를 처방합니다.
협심증 치료
목이 아프고 삼키는 데 어려움이있는 경우 의사에게 가기 전에도 따뜻한 염분뿐만 아니라 샐비어 스프를 사용하여 양치질을 시작해야합니다. 양치질은 편도선염의 추가 치료법으로, 화농성 플라크와 일부 박테리아를 목구멍에서 씻을 수 있습니다. 그러나 감염의 존재가 협심증의 주요 원인이기 때문에 양치질로 문제를 해결하지 못하므로 질병이 추진력을 얻고 있다면 의사와상의해야합니다. 검사 후 협심증의 유형을 결정한 후 의사는 종종 집에서 이루어지는 치료 과정을 처방합니다. 원칙적으로, 협심증의 항균 치료가 규정되어 있으며, 충분한 양의 음주 및 수태, 6-9 일 동안의 휴식이 동반됩니다.
목 통증 예방
협심증 예방을 위해 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.
- 집으로 돌아온 후에는 비누로 손을 씻으십시오.
- 저체온증을 피하십시오;
- 차가운 음료수와 다른 청량 음료를 마시지 마십시오.
- 그것은 계절에 따라 착용되며, 주된 것은 신발이 젖은 날씨에 젖지 않도록 보장하는 것입니다.
- 인후통과의 접촉을 완전히 피하거나 최소한 2 미터의 거리를 유지하십시오;
- 추운 계절에 집을 떠나기 전에 작은 목 마사지를하여 혈액 순환을 증가시킵니다.
만성 상부 호흡기 질환 (부비동염, 비염) 환자는 편도선염 (인후통)의 영향을받는 경우가 가장 많습니다.
협심증의 유형과 치료법
인후통은 치료를받지 않거나 적절히 치료하지 않으면 남은 생애 동안 건강을 망칠 수 있습니다. 인후통은 심장을 치고 승모판에 결함을 남기며 나이가 들어도 관절과 신장을 파괴 할 수 있습니다. 다행히도, 건강을 현명하게 (기사에서 알 수 있듯이) 접근하고 훌륭한 의사와 상담하면 거의 모든 합병증을 피할 수 있습니다.
독서 후 거의 모든 유형의 협심증에 대한 포괄적 인 아이디어를 얻게되며 의사가 즉시 도움을 청해야하는 상황을 명확하게 파악할 수 있습니다.
기사의 저자 : 의사 Kurapov I.G.
목차 :
종류 및 분류
인터넷에서 다양한 종류의 인후통을 찾을 수 있습니다. 혼란스러워하기 쉽습니다. 어떤 형태는 공식적이지 않지만, 편리하고 좁은 의사 소통의 목적으로 존재하거나 지배적 인 증상, 예를 들어 알레르기 성 편도선염을 나타 내기 위해 존재합니다.
B.S.와 같은 유명한 교수들의 여러 분류에 따라 주요 유형을 나열합니다. 변형 (Transfiguration), J. Portman, A.Kh. Minkovsky와 이비인후과 (Viv Babiyak, VT Palchun)의 여러 교과서.
질병의 경과 (자연)에 따른 분류 :
특징적인 증상 및 징후
20 일 이내의 빠른 발병 및 원활한 회복이 특징입니다.
편도에 감염 과정의 악화가 일 년에 4 회 이상 발생합니다. 일년 중 편도선에 약간의 발적이 있습니다. 만성적 인 인후통에는 여러 가지 유형이 있습니다.
질병의 형태에 따른 분류 (진부한 또는 천박한 협심증이라고도하며, 종종 용혈성 연쇄상 구균에 의해 유발 됨) :
특징적인 증상 및 징후
일반적인 중독 (두통, 높은 체온, 약점), 삼키는 때의 통증, 편도선의 발적. 편도선에 대한 공격은 없을 수 있습니다.
편도의 양측 병변 5 일에서 7 일 사이의 질병 기간.
최대 39 ° C의 고열, 목이 아프고 노란빛 푸른 녹 및 붉은 선이있는 편도선의 화농성 플러그. 편도의 양측 병변. 기간은 7 일 이상.
최대 40 ° C의 매우 높은 온도, 참을 수없는 인후통, 붉어지는 편도선의 광범위한 화농 부위. 편도의 양측 병변으로 특징 지어진다. 약 8 일간 지속.
catarrhal, follicular 또는 lacunar 인후 통증이나 그 결과로 발생합니다. 증상은 비슷하지만 편도선에 필름이 형성됩니다. 기간은 7-14 일.
다양한 종류의 협심증 (협심증 합병증)
삼킬 때 참을 수없는 고통. 고온 하나의 편도가 크게 증가합니다. 편도선의 표면은 마치 늘어져있는 것처럼 보입니다.
질병에 의한 분류 :
특징적인 증상 및 징후
박테리아 (박테리아에 의한 감염성 질병의 증상 인 편도염).
Diphtheritic (Löffler bacillus에 기인 함)
편도의 양측 병변. 삼키는 때의 통증, 체온 상승. 회색 빛이 도는 흰색 필름 형태의 전형적인 디프테 리터 (diphtheritic) 상패. 이 영화는 어려움을 겪고, 고밀도로 물 속으로 가라 앉습니다.
성홍열 (에리트로 톡신을 분비하는 A 독소 성 연쇄상 구균에 의해 유발 됨)
성홍열의 증상에 대한 배경 : 높은 체온, 두통, 진홍빛 혀, 얼굴, 혀, 신체에 빨간 점이 뾰루지 (덜한 정도). 저속한 협심증 (카타르, 여포, 라크 나)의 징후가 있습니다 : 삼키는 때의 통증, 붉어진 편도선에서의 고창한 울혈 또는 패, 통통시의 통증.
연쇄상 구균 (Streptococcal) (대개 카타르, 여포, 사구 또는 섬유소 편도염으로 나타남)
높은 체온. 삼키면 통증이 있습니다. 붉어지는 편도선에 붉은 색과 푸른 녹. 여포 모양의 화농성 플러그. Lacunar 형태의 고름의 과도한 축적. 섬유소 형태의 필름. (자세한 내용은 위를 참조하십시오)
포도상 구균 (Staphylococcus aureus에 의한 것)
증상은 연쇄상 구균 편도선염과 유사합니다. 영화, 화농성 플러그 또는 독도의 형태로 편도선에 상패. 삼킬 때의 통증은 매우 심합니다. 코스는 가벼운 인후통보다 더 심각하고 오래갑니다.
Simanovsky-Vincent (스핀들 모양의 스틱과 스피로 엣세로 인한 궤양 막 또는 괴사 성 궤양이라고도 함)
그것은 신체의 고갈의 배경에 대해 발생합니다.
편도선에 일방적 인 손상.
그것은 온도없이 흐를 수 있습니다.
편도에 궤양이있는 회색 황색 필름.
입안에서 썩은 냄새가 난다.
기간은 7 일에서 20 일입니다.
매독 (treponema pallidum에 의한)
체온이 38 ℃로 급상승하고 삼킬 때 통증이 있습니다. 편도선의 일 측성 손상은 발적과 증가의 형태로 나타납니다. 확대 경부 림프절.
바이러스 성 (인후염, 바이러스로 인한 전염병의 증상).
Corevai (paramyxovirus 가족에 의해 야기 됨)
호흡기 염증과 피부 발진의 배경에 삼키는 때의 통증, 체온의 증가. 편도선 붓기. 발적은 반점이나 거품의 형태 일 수 있습니다.
체온 상승, 삼키는 동안의 통증, 편도선에서의 화농성 플라크, 일방적 인 병변. 흐름이 오래 걸립니다.
Herpetic (헤르페스 buccopharyngealis 바이러스, 헤르페스 열 바이러스에 의한)
특징은 입과 인두의 점막에 물집이 생기고 입술과 피부에 나타날 수도 있습니다. 체온은 41 ℃까지 매우 높습니다. 패배는 양국 간의 관계입니다.
포진 바이러스 포진 바이러스에 의한 인두 감염
한 편과 편도에만 기포의 발진이 특징입니다. 눈과 귀의 비 인강에 통증을 줄 수 있습니다. 교육 기간은 5-15 일.
Herpangina (원인 - Coxsackie Enterovirus)
갑작스러운 시작. 체온 40 ° C까지 편도선에 작은 기포가 있으며, 2-3 일이 지나면 파열되어 침식됩니다. 삼키면 통증이 있습니다. 거품이 발과 손에 나타날 수 있습니다.
곰팡이 (인두의 진균제).
칸디다 균 (칸디다 (Candida) 속 균류에 기인 함)
급성 시작. 적당한 온도. 통증이 삼킨 경우, 인체에 이물감이 생깁니다.
각 섬의 형태로 편백한 덩어리에.
(희귀 한 형태 인 렙토 트릭스 (Leptotrix)에 의한)
인두 표면 전체에는 언어에 따라 여러 개의 작은 흰색 점이 있습니다.
사실상 통증이없고, 체온이 높지 않습니다.
Actinomycous (방선균에 의해 야기 됨, 매우 드문 형태)
그것은 혀 또는 얼굴 부위의 방선균증의 결과입니다. 입을 완전히 열 수 없습니다. 어렵게 삼키는 것 (음식 덩어리는 즉시 사라지지 않습니다). 점막의 국부적 인 붓기, 고름의 만료로 분화.
협심증, 혈액 질환의 증상.
Agranulocyte (궤양 괴사에 기인 한)
일반적인 불쾌감, 높은 체온, 심한 인후통. 편도선의 궤양 변화. 입안에서 썩은 냄새가 난다. 혈액의 특징적인 변화.
단핵구증 (질병의 원인이 분명하지 않음)
인후염, 발열. 간, 비장 및 자궁 경부 림프절이 확대됩니다. 긴 코스 (급습은 몇 주 그리고 심지어 몇 달 동안 남아 있습니다). 혈액의 특징적인 변화.
백혈병과 협심증
백혈병 (혈액 암)의 배경에서 발생합니다. 확대 경부 림프절. 삼킴 장애. 편도선 궤양 입에서의 가벼운 냄새.
협심증, 전신 질환의 징후.
구강 점막의 편풍, 편도선. 인후의 붉은 색. 꽃과 열이 동반되지 않습니다. 알레르기 성 식물의 내부 물질 또는 꽃 피기의 존재와 관련하여 특징 지어진다.
혼합 양식.
구내염 (박테리아, 바이러스 및 심지어 진균으로 인해 발생할 수 있음)
원인과 병원체에 따라 다양한 징후가있을 수 있습니다. 대체로 구내 점막의 붓기, 구강 내 궤양 성 병변의 특징 인 구내염의 증상이 특징적입니다.
Catarrhal 목 통증 : 증상 및 치료
"catarrhal"이라는 단어의 의학적 의미는 부어 오르거나 만료되는 그리스의 "catarlis"에서 비롯됩니다. 이 용어는 부종, 홍반 및 편도선의 점막에 장액 성 (투명 또는 약간 탁한) 물질의 형성으로 나타나는이 협심증을 잘 설명합니다.
Catarrhal의 인후통은 종종 독립적 인 형태는 아니지만 여드름이나 Lacunar의 인후염의 초기 단계이며, 별도의 병리학으로 나타나지 않는 경우가 일반적으로 쉽고 빠르게 진행됩니다 (평균 6-7 일).
증상
갑자기 증상이 나타납니다.
- 체온이 너무 높지 않을 수도 있습니다 (37 ~ 38 ° C).
- 첫 번째 주관적 증상은 대개 건조하고 목구멍의 원시 감정이며,
- 음식 보루스를 삼킬 때 통증이있다.
- 편도선과 주변 palatine 아치 (그림 참조)의 특징적인 붉은 색,
- 확대 편도선은 palatine 아치에서 엿보기,
- 편도선은 섬세하고 탁 해지고 쉽게 제거 할 수있는 필름으로 덮일 수 있습니다.
- 편도선의 구조에 대한 표현이나 다른 위반이 없어야한다는 것이 중요합니다.
- 국소 림프절의 촉진에 통증.
흐름의 용이성에도 불구하고 목의 통증은 일반적인 인체 건강에 잠재적 인 위협이며 신염 (신장 질환), 심근염 (심장 질환), 류마티스 관절염 (관절 질환)에 의해 복잡해질 수 있습니다. 따라서 어떠한 경우에도자가 투약하거나 부주의하게 의사의 권고를 참조 할 수 없습니다.
치료
catal 협심증의 치료는 의사의 감독하에 일어나는 것이 바람직하다. 보통 임명 된 :
- 설파약을 포함한 항균 약물. 그들은 협심증의 주요 치료법입니다.
- 양치질은 방부제 (furatsilin)로, 바람직하게는 염분 (물에 소금 용액 : 따뜻한 물 1L 당 1ℓ의 소금)으로 할 수 있습니다.
- 38 ℃ 이상의 체온에서 해열제
- 통증을 줄이고 약을 빨아들이는 스프레이는 증상을 완화시키는 데 사용됩니다.
- 항생제 사용 시작과 함께 약물의 효과를 높이고 림프 유출을 개선하고 감염된 부위에서 독소를 제거하고 조직을 정화하고 면역 체계를 자극하여 감염을 퇴치하기 때문에 "비타 폰"으로 물리 치료를해야합니다.
치료 중 심혈관 시스템은 통제하에 있어야하며, 여러 번 소변과 혈액을 검사하여 가능한 합병증을 적시에 탐지해야합니다.
여드름 균염
Follicular sore throat (ICD code 10 - J03)는 통증의 염증이 편도의 구조적 구성 요소로 퍼지는 인후염의 가장 흔한 형태입니다. 이 병리학은 대장염보다 더 심합니다.
이유
그 원인은 다른 종류의 박테리아일지도 모르지만 90 %의 경우에는 연쇄 구균입니다. 흥미롭게도 이러한 유형의 미생물은 해를 끼치 지 않고 우리의 삶 전체에 걸쳐 점막에 지속적으로 존재합니다. 그러나 지역 및 일반 면역 방어가 약해지 자마자 미생물은 편도선에서 통제 불가능하게 증식하기 시작합니다.
증상
- 체온이 39 ° C까지 상승하는 것은 특별한 증상은 아니지만 동시에 모낭 협심증은 온도없이 진행될 수 없습니다.
- 식사 중에 통증이 귀에 주어질 수 있습니다.
- 중독은 머리에 통증, 불쾌감, 오한, 허리 통증 및 관절 통증의 형태로 표현됩니다.
- 목에 림프절이 부어있다.
- 인후의 육안 검사 :
- 편도선 및 구개 연결부의 뚜렷한 발적;
- 편도선의 크기와 붓기가 증가했다.
- 편도선의 표면에 수많은 festering follicles가 있습니다. 1-3mm의 황백색 반점이있어 점막이 울퉁불퉁합니다.
- 모낭은 침식이 나타난 후 2 ~ 4 일 동안 열립니다.
- 일반적으로 혈액 검사 :
- 백혈구 수의 증가,
- 증가 된 ESR (최대 30 mm / h).
치료
여포 성 협심증의 치료는 일반적으로 집에서 외래 환자를 대상으로 실시됩니다. 주위 사람들과 일반적인 가정 용품 (접시)에서 가능하면 환자를 격리시키는 것이 바람직합니다. 그것은 엄격한 침대 휴식을 관찰하는 것이 매우 중요합니다.
협심증의 효과적인 치료의 주요 구성 요소 :
- 항균 치료는 협심증 치료를 시작하고 마무리해야하는 치료에서 가장 중요한 부분입니다. 난포 인두염에 대한 항생제의 사용은 치명적인 결과의 발생을 제거합니다.
- 항생제 치료와 함께 "비타 폰 (Vitafon)"으로 물리 치료 절차를 시작해야합니다.
- 침대 휴식
- 따뜻한 음료 (차, 모스)를 자주 마시는 것은 체액 보충에 기여할뿐만 아니라 편도선의 점막을 보습하여 통증을 감소시킵니다.
- 방부제 (furatsilin) 또는 소금 용액 (따뜻한 물 1 리터당 0.9 % 식염수 1 티스푼)으로 양치질하십시오.
- 증상 요법 (증상 완화) :
- 고통 완화 알약 또는 스프레이 (알콜 프리),
- 해열제 (39 ° C 이상의 장기 고온에서),
- mucolytics (점성 점액이 편도선에서 분리되기 어려운 경우).
Lacunar 협심증
Lacunar의 인두염 (ICD code 10 - J03)은 화농성 염증의 광범위한 전파와 누공 (편도선의 구조적 요소 사이의 홈)에 축적 된 가장 어려운 형태입니다.
증상
lacunar 편도선염과 같은 질병의 완전한 그림을 만들기 위해 의사는 병력을 수집하고 다음 증상이 나타나야하는 병력을 수집합니다.
- 40 ° С -이 질병의 온도가 너무 높아질 수 있습니다.
- 식사 중에 참을 수없는 고통이 있습니다.
- 인후와 목 부분에서는 통증이 이완 된 상태 일 수도 있습니다.
- 연쇄상 구균 (독성 물질)을 생성하는 독소에 의한 중독 상태 :
- 기분이 좋지 않다
- 머리에 통증,
- 오한
- 허리와 관절에 통증이 나타날 수 있습니다.
- 경부 림프절이 유의하게 증가합니다.
- 인두에서 볼 때 :
- 편도선 및 주변 조직의 발적;
- 확대되고 부어 진 편도선 (심한 경우에는 대부분의 목을 가릴 수 있음);
- 편도 전체를 덮을 수있는 황백색 판으로 된 섬.
- 여포 성 및 간질 성 편도선염의 증상은 동시에 발생할 수있다;
- 플라크는 점막을 손상시키지 않고 주걱으로 쉽게 제거 할 수 있습니다.
- 완전한 혈구 수 :
- 백혈구 증가 (혈액 내의 백혈구 증가)
- 증가 된 ESR (적혈구 침강 속도).
치료
lacunar 협심증이 항생제를 복용하는 것이 매우 중요 할 때, 인후통이 심한 경우 항균제를 거부하면 공통점 (심장 질환, 신장과 관절의 염증)과 지방 (인후 농양, 간질 등) 모두 매우 위험한 결과를 초래할 수 있습니다..
다른 모든 방법과 절차에는 보조 기능이 있지만 이는 중요하지 않으며 무시할 수 있음을 의미하지는 않습니다.
- 앙와위 상태에서만 질병을 옮길 필요가있다.
- 반복 된 따뜻한 (40 ° C 이상) 음료;
- "Vitafon"장치를 이용한 진동 심적 치료;
- 방부제 (furatsilin) 또는 식염수 (물 1 리터당 1 티스푼의 소금)로 양치질하면 편도선의 표면을 보습 한 결과 통증이 완화됩니다.
- 필요시에만 해열제 (온도 39 ° 이상의 장기간 발열), 항염증제, 진통제 (견딜 수없는 통증)에 대한 증상 치료 (증상 경감).
섬유소
• 섬유 성 편도선염 (pseudomembranous, diphtheroid) - 편도 상층의 염증. 회색 피막 (블룸)이 형성되어 분열되기 어렵다.
이유
어떤 경우에는 소낭과 음부의 편도선염이 섬유소가 될 수 있고, 폐렴 구균은 병원균으로, 덜 일반적으로 포도상 구균으로 작용합니다.
증상
- 체온이 급격히 상승하여 39 ° C에 도달 할 수 있습니다.
- 혈액 중 독소 징후 (두통, 약점, 오한).
- 삼키는 동안 일반적인 통증.
- 경부 림프절은 종종 확대됩니다.
- 편도선은 편도선을 넘어 연장 될 수있는 가벼운 필름으로 덮여있어 분리가 어렵고 제거 후 궤양을 남길 수 있습니다.이 증상은 디프테리아의 증상과 동일합니다.
이 질병이 디프테로이드 인후염이라고 불리는 것은 아닙니다. 증상은 매우 유사하므로 높은 전염성 (전염성)으로 인해 디프테리아 바실러스의 존재를 제거하기 위해 세균 학적 연구를 수행하는 것이 시급합니다.
치료
섬유소 성 인후통은 정상적인 인후통과 같은 방식으로 치료됩니다.
- 항균 약물 치료법;
- 수면이 우세한 하루 요법의 준수 (휴식);
- 차 또는 나무 딸기 주스의 모양으로 많음 및 수시로 온난 한 액체를 마시는 것이 필수이;
- 목구멍을 자주 씻어 내면 1 리터의 따뜻한 물에 용액을 준비하여 통증을 완화시켜 1 티스푼의 보통 소금을 녹인다.
- 필요한 경우, 증상 치료 (해열제, 진통제);
- 물리 치료 "비타 폰".
그러나 병원균이 Staphylococcus 인 경우 페니실린 계열에 대한 내성 때문에 항생제를 개별적으로 선택해야합니다.
다람쥐
가려운 인후염이나 급성 복막염은 가장 심한 형태이며, 난포 또는 가토의 통증이 시작된 후 1-3 일에 합병증으로 나타납니다. 염증에 의해 특징 인 okolomindalkova 섬유.
세 가지 형식이 있습니다.
그들은 사실상 농양 편 염의 단계이며 농양이나 광범위한 담낭으로 완성됩니다.
증상
- 대부분의 경우 프로세스는 일방적입니다.
- 체온은 40 ℃까지 매우 높습니다.
- 지역 (자궁 경부) 림프절은 크게 확대되고 고통 스럽습니다.
- 삼킬 때 통증이 강해 환자가 음식이나 심지어 액체를 버리도록 강요됩니다.
- 환자는 머리가 앞으로 기울고 영향을받는 부분 옆으로 강제 위치를 취합니다.
- 입이 감염된 쪽의 악관절 관절의 고정 (움직임의 제한)으로 인해 단지 몇 밀리미터의 어려움으로 열립니다.
- 입에서 불쾌한 냄새가났다. 아세톤을 암시한다.
- 영향받은 편도선의 심한 홍반,
- 편도선은 강하게 부풀어 오르고 표면은 농양 (갇힌 캡슐에 고름이 축적 됨) 부위에 뻗어 있습니다.
- 농양을 열면 환자의 상태가 크게 좋아집니다.
치료
- 조건에 따라 외과 적 절제 또는 농양의 뚫린 것.
- 광범위한 활동의 항균 요법.
- 진통제.
- 해열제.
- 회복기에는 "Vitafon"장치가있는 물리 치료법이 나와 있으며 수술 적 치료 후 신속한 재생을 촉진하고 항생제의 효과를 강화합니다.
동의하십시오.이 표에서 비슷한 목소리로 끝내주는 목록에서 혼란 스러울 수 있습니다. 목구멍의 가장 중요한 특징을 알려줍니다.
주요 구별 증상
주변 조직에 영향을 미치지 않는 편도선과 구개 연결부의 붉은 색.
편도선에 화농성 플러그 (포인트) 형성.
주걱으로 쉽게 제거 할 수있는 큰 누적 축적 영역.
편도선 표면의 대부분은 제거하기 어려운 칙칙한 흰색 필름으로 덮여 있습니다.
단 하나의 편도에서 뚜렷한 증가. 시각적으로 :이 편도선의 점막은 강하게 뻗어있는 것처럼 보인다.
부식성 편도염
화농성 편도선염이란 무엇입니까? 이것은 화농성 염증 과정의 증상의 조합을 설명하는 일반적인 설명 용어입니다. 화농은 여드름, 사춘기, 섬유소, 포도상 구균 및 다른 인후염이라고 부를 수 있으며 화농성 또는 개화로 나타납니다. 화농성 편도선염이 보이는 것은 아래 그림에서 볼 수 있습니다.
원인
풍성한 인두염은 연쇄상 구균에 의해 가장 흔하게 발생하지만 일반적인 혈액 질환이나 다른 유형의 바이러스로 인한 면역력 저하로 인해 발생할 수 있습니다.
인후의 국소 면역이 급격히 감소하기 때문에 거의 모든 감염은 연쇄상 구균이 지속적으로 존재하는 구강의 정상적인 미생물과 결합합니다.
일반적으로이 세균의 개체군은 면역 세포 (림프구 및 백혈구)에 의해 억제되며, 감염성 부하 중에는 방어 세포와 면역 단백질의 결핍이 발생하여 결과적으로 연쇄 구균이 통제 불가능하게 증식하기 시작합니다.
성인 및 어린이의 청결한 편도선 염은 면역력의 전반적인 약화 (활동 감소 및 림프구 수 감소)에 영향을 미치는 추가적인 간접적 인 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
- 이들은 전신 혈액 질환 (단핵구증, 백혈병) 일 수 있습니다.
- 건강에 해로운 생활 방식 (흡연, 음주, 마약),
- 환경 조건의 날카로운 계절 변동 (경화되지 않은 유기체),
- 편도 손상
- 이비인후과 의사, 중부 표준시, Palchun V.T. 협심증은 단조로운 단백질식이 요법의 결과로 종종 나타나는데, 이는 단백질없는식이 요법의 효과를 다시 한번 확인시켜줍니다.
- 입과 코의 오랜 박테리아 병소 (충치, 만성 부비동염, 뇌척수염 등).
증상 및 징후
성인에서 발생하는 화농성 편도선염의 징후는 전염병에 달려 있습니다. 일반적으로 모낭 또는 간장 편도선염의 증상에 해당하며 그 원인은 대부분 연쇄상 구균입니다.
- 체온의 증가는 38 ℃에서 40 ℃까지 다양합니다. 동시에, 화농성 편도선염은 온도없이 매우 드뭅니다. 온도가 얼마나 지속되는지를 정확히 말하는 것은 불가능합니다. 항생제를 투여 한 후 약 1-3 일 동안 떨어집니다.
- 인후염은 원인에 의해 섭취되는 동안 질병의 형태는 약하거나 용납 될 수 없습니다.
- 거의 항상 지방 자궁 경부 마디가 증가하여 나타납니다. 이는 촉각시 통증이 있습니다.
- 일반적인 중독의 증상은 두통, 발열, 전반적인 약점, 식욕 부진 등의 특징이 있습니다.
- 편도선은 노란 점 (화농성 플러그)으로 덮히거나 확대되거나 부분적으로 또는 완전히 고름으로 덮일 수 있습니다. 고름 부분은 나무 주걱으로 쉽게 제거해야합니다.
화농성 편도선염이 며칠 동안 지속됩니까?
풍만한 인두염은 그 이유 때문에 매우 다양하며, 또한 질병의 지속 기간에 유기체의 상태가 크게 영향을 미치므로이 질문에 정확하게 대답하기가 어렵습니다. 질병의 지속 기간이 20 일 이상 6 미만이어야한다고 말할 수 있습니다. 그렇지 않으면 다른 병리를 다루고 있습니다. 여포 또는 lacunar 형태로, 회복은 약 10 일 후에 발생합니다.
화농성 편도염은 전염성이 있습니까?
전염 (전염)은 병원균에 크게 좌우됩니다. 여포 또는 lacunar의 형태로 발생하는 일반 streptococcal 편도선염은 각 사람의 입안에 streptococcus의 균주가 정확히 동일하기 때문에 다른 사람에게는 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이것은 다음과 같은 이유로 환자와 그의 친척들이 걱정에서 벗어나지 못하게합니다.
디프테리아를 사전에 배제 할 수 없기 때문에 인후통에 대해서는 격리 조치를 취하는 것이 필요합니다.
- 환자에게 별도의 접시와 음식을 제공하고,
- 친척과 환자를 접촉 할 때는면 거즈 드레싱을 착용하는 것이 좋습니다 (드레싱을 2-3 시간마다 교체하는 것을 잊지 마십시오).
- 일반 가정 용품의 사용을 없애고,
- 손을 자주 씻는다.
- 특히 협심증에 걸리기 쉽기 때문에 환자와 환자의 접촉을 제거하십시오.
화농성 편도선염이 주로 공기 (공기 중의 물방울)를 통해 전달되고, 드물게 씻지 않은 손과 접시를 통해 전달되기 때문에면 거즈 붕대가 얼굴에 꼭 맞고 틈이 생기지 않는 것이 특히 중요합니다.
성인의 화농성 편도선 염의 치료법은 무엇이며 어떻게해야합니까?
치료 전에 호흡기가있는 통증이 특정 병원균에 내재 된 징후가 있는지 검사합니다. 특정 항생제를 필요로하는 병원균이 있기 때문에 전 각성 (징후와 불만의 복합체)을 완전히 수집하고 완전한 진단을 수행하고 질병의 원인을 찾아내는 것이 필요합니다.
성인에서 화농성 인후염을 치료하기 전에 질병의 형태를 정확하게 결정하고 원인 물질을 확인하는 것이 중요합니다. 화농성 인후통의 대부분은 저속 형태 (여포, 사구 또는 섬유소)이며 의사는 가장 가능성있는 원인 인 연쇄상 구균 (streptococcus)을 제거하기위한 치료법을 처방합니다. 이러한 목적으로 페니실린 계열의 넓은 스펙트럼의 항균제가 사용됩니다.
약물 치료
화농성 편도선염 치료제 :
- 항균제 (보다 상세히),
- 양치질을위한 방부제 (furatsilin),
- 편도선에서 고름을 기계적으로 닦는 소독제 (Lugol),
- 해열제 (대부분의 경우 파라세타몰),
- 항염증제,
- 진통제 (스프레이, 빠는 알약),
- 항 바이러스 약물 (바이러스 감염).
화농성 편도선염에 대한 항생제
항균 요법은 아마도 대부분의 인후통 치료에서 가장 중요한 부분이며, "화농성 통증을 신속하게 치료하는 방법"이라는 질문에 대한 정확한 대답입니다. 화농성 편도선염에 가장 흔히 사용되는 항생제는 페니실린 및 그 파생물입니다.이 균이 질병 - 연쇄 구균 감염의 공통 원인에 정확하게 영향을 미치기 때문입니다. 그러나 항생제의 통제되지 않은 사용으로 인해 페니실린 내성균 연쇄상 구균이 점점 더 많이 등장하고 있습니다 (그런데 유럽에서는 항생제가 처방없이 방출되지 않습니다).
페니실린 시리즈 전체에 대한 연쇄상 구균의 감수성 감소 또는 페니실린에 대한 알레르기 반응의 경우 항균제는 다음 그룹에서 선택됩니다 :
- 세 팔로 스포린,
- 매크로 라이드,
- sulfonamides (항균제의 다른 그룹 만이 다른 이유로 사용될 수없는 경우는 매우 드물다).
의사는 항생제를 사용할 것인지, 화농성 편도선염의 경우 해야할지를 결정해야합니다. 이것은 대부분의 약물의 매우 높은 독성 때문입니다. 더욱이, 투약량 및 사용 기간에 대한 무식한 계산으로, 연쇄상 구균 또는 다른 미생물의 내성 균주를 "육성하여"치료를 복잡하게 할 위험이있다.
항생제의 효과를 높이려면 신체가 영향을받는 부위 (인후)에 혈액 공급을 강화하고 림프액을 공급해야합니다. 이 모든 것이 음파로 인해 인후의 혈액 순환이 깊고 방향성이 증가하는 장치 "Vitafon"을 허용하므로 결과적으로 항생제와 신체 저항의 효과가 크게 증가합니다.
양치질 하는게 좋을까요?
화농성 편도선염을 앓기 전에이 과정이 왜 필요한지 이해해야합니다. 헹굼에는 두 가지 목표가 있습니다.
- 목구멍에 보습. 이것은 시든 점막의 연화 및 윤활을 제공하여 화농성 편도선염의 통증 완화에 도움이됩니다.
- 편도선에서 고름과 플라크 제거.
이 두 가지 목표 외에도 박테리아 (소독제)의 성장을 억제하는 작업이 일반적으로 추가되지만 협심증의 주된 문제는 모든 미생물이 편도선 안쪽에있어 소독제가 없어지지 않기 때문에 멸균제로 씻어내는 것이 심각한 영향을 미치지 않는다는 것입니다.
한 가지 간단한 이유만으로 가능한 모든 솔루션이 이러한 목표를 충족시킬 것입니다. 솔루션의 기본은 물이므로 고름을 제거하고 화농성 편도선염의 흐름을 원활하게 할 수 있습니다. 따라서 양치질하는 가장 좋은 방법은 가볍게 소금물에 절인 것입니다 (1 리터당 물 1 리터)
화농성 편도선염의 경우 인후 과산화수소를 헹구기 위해 인터넷을 사용하는 경우가 발생하기 때문에이 도구를 다른 용도로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 여기에서 인체에 과산화수소가 미치는 영향에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
화농성 편도선염으로 인후통을 없애려면 어떻게해야합니까?
헹굼 이외에, lugol로 편도선을 기계적으로 닦는 절차가 있습니다. 이 소독제는 편도선 표면에만있는 미생물을 죽입니다. 불행히도, 살균제는 연쇄상 구균과 같은 박테리아의 대부분이있는 조직으로 깊숙이 침투하지는 않지만 일반적으로 lugol은 화농성 편도선염과 싸우는 데 도움이됩니다.
- Lugol은 하루에 두 번 이상 사용할 수 없습니다. 왜냐하면 대량으로 식도와 위의 안쪽을 손상시킬 수 있기 때문입니다.
- Lugol은 임신과 수유 중에는 바람직하지 않습니다.
- Lugol은 갑상선 중독증과 그것에 대한 알레르기에 금기입니다.
흡입
인터넷은 증기 호흡기와 분무기의 도움으로 위 호흡 기관 흡입의 모든 질병에 대해 적극적으로 홍보됩니다. 그러나, 화농성 편도선염의 흡입 효과는 의심 스럽습니다. 스팀에서부터 이미 손상된 점막의 화상을 입을 수 있으며 장치의 대부분이 입과 목에 정착하지 않는 너무 작은 입자를 생성하기 때문에 흡입기는 분무기를 통해 완전히 쓸모가 없습니다.
결과 및 합병증
좁은 관점에서 보면, 인후통은 특별한주의를 기울여서는 안되는 온화한 질병입니다. 불행히도,이 간단한 병리학은 전신 병리 및 국소 합병증을 초래할 수있는 매우 복잡한 건강 문제를 야기 할 수 있습니다.
신장, 관절 및 심장의 질병으로 표현 될 수 있습니다. 목구멍과 신장은 어디에서 보일까요? 그러나 협심증 병원체의 단백질 (구조적 요소)은 우리의 심장, 신장 및 관절을 구성하는 단백질과 구조가 유사합니다.
이 경우 면역은 합병증의 주범입니다. 박테리아는 몸에 들어갈 때마다 이물질 (스트렙토 코커스 단백질)에 선택적으로 합류하여 모든 성질을 잃는 (파괴되는) 보호 단백질 (항체)의 합성을 유발합니다.
항체는 특정 아미노산 서열에 결합하기위한 간단한 화학 프로그램이있는 물질 (단백질)입니다. 항체는 다른 사람과 구별되지 않으므로 기능을 수행하고 연쇄상 구균과 관절, 심장 및 신장의 조직에 부착합니다. 결과적으로 스트렙토 코커스와 우리 세포의 파괴가 일어난다. 이것은 심근염, 신염 또는 류마티즘에 의해 나타납니다.
화농성 과정은 편도선에서 주변 조직으로 퍼질 수 있으며, 이는 다음과 같은 합병증을 유발합니다.
- Paratonsillite. 고름 염증은 편도체를 둘러싼 조직을 관통합니다. 장기적인 항생제 치료가 필요합니다.
- Retropharyngeal, paraphalngeal 및 기타 농양. 중증 합병증은 인두 부근의 밀폐 된 공간에서 고름이 엄청나게 축적되는 특징이 있습니다. 외과 적 치료.
- 가려운 목이 (이 기사의 해당 섹션 참조).
- 홍반 다른 위치. 봉와직염은 고름이있는 조직의 침윤 (함침)입니다. 매우 심각한 합병증으로 즉각적인 외과 적 개입과 공격적인 항생제 치료가 필요합니다.
치료가 항생제의 원칙을 따르지 않거나 "고백"하는 경우, 9 일만 있으면 충분합니다. 목이 아프면 치명적일 수 있습니다!
전염성
전염성 인후통에는 여러 가지 유형이 있습니다. 어떤 경우에는, 편도선의 패배가 주요 질환 일 수 있으며, 어떤 경우에는 편도선염이 전신 병리학의 배경 또는 약화 된 면역 체계의 결과로 발생합니다. 구체적인 예를 살펴 보겠습니다.
단핵구증
정보 공간에서 단핵구, 단핵구, 단핵구증 협심증으로 발견됩니다. 이 모든 것은 mononuclear phagocytes (균체 파괴의 원인이되는 세포) 시스템의 손상을 특징으로하는 airborne droplets 나 contact-household route에 의해 전염되는 mononucleosis와 같은 전염성 질병의 증상입니다.
이유
그 이유는 오늘날까지 분명하지 않습니다. 하나의 박테리아 (병원체의 역할은 B. monocytogenes homines에 기인 함), 다른 바이러스 성 (특별한 lymphotropic 엡스타인 바 바이러스는 원인 인자로 간주 됨)이라는 두 가지 이론이 있습니다.
어쨌든,이 질병은 일반적이며, 혈액 시스템의 주요 병변으로 몸 전체에 영향을 미칩니다. 단핵구증이 거의 항상 편도선염에 합류하는 경우, 질병이 면역계의 보호 세포를 약화시키기 때문입니다. 결과적으로 전략적으로 중요한 포인트 인 구강과 비강의 면역력이 급격히 감소되고 연쇄상 구균이 편도선의 표면에서 통제 불가능하게 번식하여 목이 아플 수 있습니다.
증상
이 병리의 임상 특징은 3 가지 그룹으로 나뉘어진다 :
- 발열 :
- 증가 된 체온 39-40 ° C
- 두통
- 약점
- 협심증과 같은 변화 :
- 염증성 인두와 편도선의 변화,
- 구개 편도선의 유의 한 증가,
- 편도에있는 상패는 디프테리아와 비슷하며,
- 화농성 편도선염이 발생할 수 있습니다.
- 혈액 변화 (혈액 학적 징후) :
- 수정 된 구조 (60-80 %)를 지닌 혈액 내의 단핵 세포의 출현,
- 증가 된 ESR.
치료
단핵구증 편도선염은 의학에 많은 문제를 일으 킵니다. 병의 원인 인자에 대한 입증 된 이론이 없으므로 병 인성에 영향을 미치는 약물은 없습니다. 모든 치료는 증상에 따라 감소합니다 (결과 제거).
- 화농성 편도선염 발병을위한 항균 요법이 있지만 고름이 없으면 항생제가 필요하지 않습니다.
- 방부제로 양치질하기;
- "Vitafon"장치를 이용한 생체 음향 치료를 포함한 물리 치료 절차;
- 심한 염증을 완화시키는 호르몬 치료.
바이러스 성 인후염
바이러스는 박테리아를 비롯한 협심증의 일반적인 원인입니다. 거의 항상, 그들은 강하게 목구멍에있는 국부적으로 면역성을 억압하고 연쇄상 구균의 모양으로 이차 감염을 붙이기를위한 방법을 연다.
바이러스 성 협심증은 또한 신체의 일반적인 질병의 결과 일 수 있습니다. 예를 들어 홍역이나 HIV 감염 중에 종종 편도선염이 발생합니다.
Korevaya
홍역은 중독, 피부 발진, 호흡기 점막의 염증 및 림프 인두 인두 (편도선)로 특징 지어지는 급성 전염성 전염병입니다. 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다.
홍역의 빈번한 징후 중 하나는 홍역의 편도선염으로, 편도선이 약간 붉어지기 쉽지만 때로는 연쇄상 구균 조인과 편도선염이 화농하게됩니다.
이유
호흡 기관의 점막과 파라 믹소 바이러스 계열의 눈 감염 물질을 통해 공기 중의 물방울이 몸 안으로 들어옵니다.
홍역 바이러스는 T 세포 면역 결핍 (면역 감소)의 원인이며 30 일간 지속됩니다. 이 배경에서 거의 모든 감염 (연쇄상 구균 포함)이 생길 수 있으므로 홍역에는 종종 화농성 편도선염이 동반되며 홍역 잠복기는 9-14 일간 지속됩니다 (질병의 외부 증상이없는 바이러스의 번식 시간).
증상
질병의 시작 부분에 특징이 있습니다 :
- 혼수, 두통;
- 얼굴의 붓기, 눈꺼풀;
- 눈의 눈물 흘림;
- 광 공포증;
- 비강 혼잡;
- 기침;
- 체온이 39 ° C까지 올라간다.
- 연한 입천장에 작은 붉은 반점이 나타납니다.
- 뺨의 점막에 작은 점선이 나타납니다. (Filatov-Koplik의 증상 인) 세모 리나와 비슷하게 1-3 일간 지속 된 다음 피부에 발진이 나타날 때 사라집니다.
- 처음에는 얼굴과 목에 발진이 나타나고 낮에는 몸에 퍼집니다.
- 이때 홍역의 편도선염이 나타날 수 있습니다.
- 편도가 크고 붉어지고,
- 화농성 충혈 또는 화농성, 쉽게 제거 할 수있는 플라크의 존재,
- 삼키는 동안 통증;
질병의 8-10 일에 발진이 창백 해지고 기침을하며 목이 아프다 (있을 경우).
치료
홍역 바이러스에 직접 작용할 수있는 방법이 없기 때문에 치료는 주로 합병증을 예방하고 이차 감염을 예방하기위한 증상 증상 완화 (증상 완화)입니다. 박테리아 감염이 시작되기 전에 항생제 치료가 필요하지 않습니다.
E.O.를 포함한 많은 의사들. Komarovsky는 홍역에 대한 화농성 편도선염과 같은 질병은 적절한 미기 상 조건 (차가운 (18-20 ° C), 습기 찬 (50-70 %), 청결한 (공기)) 공기의 생성으로 치료를 시작하라고 조언합니다.
- 2 차 감염 (streptococcus)을 제거하기위한 항균 요법,
- 침대 휴식
- 따뜻한 음료가 충분하다.
- 소금물 (물 1 리터당 1 티스푼) 또는 푸라 틸리 나 (furatsilina)로 입과 목을 헹구십시오.
HIV 감염
HIV 감염의 빈번한 징후는 상부 호흡기의 병리학 및 외부 점막 (눈, 입 및 코)의 감염입니다.
면역 시스템 (인간 면역 결핍 바이러스)이 퇴치 됨으로 인후통은 구강 (미생물 면역 결핍 바이러스)의 정상적인 미생물 군 (박테리아)에 의해 유발 될 가능성이 가장 큽니다. 그리고 그것은 follicular, lacunar, fibrinous 등의 형태로 화농성 편도선염의 특징적인 증상의 형태로 나타날 것입니다 (적절한 절 참조).
Herpangina (herpangina)
헤르페스, 헤르페스 및 herpangina는 매우 혼란스러운 상황입니다. 증상 (물집이나 물집)의 유사성을 고려하여 비슷한 이름이 역사적으로 형성되었지만 원인 병원체는 완전히 다른 바이러스 일 수 있습니다. 많은 의과 대학도 이름이 다르지만 인터넷은 바이러스 성 인후통에 관한 많은 무능한 기사의 형태로 화재에 연료를 추가합니다.
혼동되지 않도록 별도로 고려할 것입니다.
- herpetic 협심증 (herpangina).
- 헤르페스 인후통.
- 포진 바이러스 포진 바이러스.
이유
herpetic 협심증 (herpetic 협심증) (hepangina)의 원인 약은 Koksaki의 enterovirus (enterovirus quinsy)입니다. 그것은 Coxsackie시 (미국)의 이름을 따서 지어 졌는데, 거기에는 검사받은 아이들과 병원이있었습니다. 미국의 바이러스 학자 G. Doldorf와 G. Seekles는 1948 년 처음으로 새로운 바이러스의 특성을 기술했습니다.
증상
Coxsackie 바이러스에는 여러 가지 유형이 있으므로 증상이 다른 경우가 있습니다. 헤르페스의 인후통 의심을 일으키는 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 갑작스런 발열 39-40 ° C;
- 2 ~ 3 일 후에 온도도 급격히 감소합니다.
- 편도선, 아치, 구 개수 및 구개 부위에 1-2 일간의 병이 생기면 1 ~ 2 mm 크기의 작은 작은 구진이 나타납니다. 그런 다음 소포로 변합니다.
- 2 ~ 3 일 동안 거품이 터지면서 침식이 남았고 잿빛 흰 꽃이 피었습니다.
- 기포의 모양은 삼키는 동안 통증을 동반하고, 타액이 풍부합니다.
- 자궁 경관 림프절이 확대됩니다.
- 대부분의 환자에서 5-7 일 동안 목구멍의 모든 변화가 사라집니다.
최종 진단은 바이러스 검사를 통해서만 가능합니다. 대부분의 경우 바이러스 검사가 수행되지 않습니다.
치료
헤르페스 통증이 복잡하지 않으면 치료가 사실상 요구되지 않습니다. 모든 증상을 완화하고 합병증의 위험을 줄이기 위해 내려갑니다.
- 침대 휴식
- 물리 치료기구 "Vitafon" (회복 촉진 및 합병증 위험 감소)
- 물을 충분히 마시다.
- 해열제 (39 ° C의 장기간 고온에서),
- 비타민 요법 (발포성 비타민 C),
- 치료 단백질 프리 다이어트,
- 차가운 (18-20 ° C), 촉촉한 (50-70 %), 깨끗한 실내 공기,
- 항생제가 필요하지 않습니다 (합병증이없는 경우).
Herpangina는 의사 E.O를 말한다. Komarovsky는 어머니가 상상하는 것과 같은 끔찍한 질병이 아니라 비디오에 자세히 설명되어 있습니다.
헤르페스 목의 통증
이비인후과 학에 관한 일부 교과서에서는 헤르페스 부권 세균 바이러스 (Herpes buccopharyndealis virus) 인 원인 인 헤르페스 인후염과 같은 형태를 구분합니다. 그러나 헤르페스 심플 렉스와 같은 등급의 미생물은 살아있는 생물에게 몇 배나 더 독성을 지닙니다.
증상
특징적인 특징은 다음과 같습니다.
- 신체 온도가 41 ° C까지 올라가는 날카 롭고 빠른 발병.
- 삼키는 동안 심한 통증;
- 삼키는 과정에 대한 위반 (음식 덩어리가 심하게 사라짐);
- 질병의 3 일째 : 인두의 전체 점막은 균일하게 hyperemic (붉은 색); 작은 둥근 흰 거품이 누적되어 편도선과 인두에 나타납니다.
- 다음 3 주 동안 소포가 터지며 궤양을 일으키고 보충되지만이 과정은 그렇지 않을 수 있습니다.
- 뺨, 입술의 점막과 얼굴의 피부에도 헤르페스 분출이 있습니다.
치료
주로 증상이 있습니다 (증상 완화).
- 생리 식염수로 양치질 (물 1 리터에 1 티스푼의 소금),
- 물을 충분히 마시다.
- 항 바이러스 약물 (예 : 아시클로버),
- 2 차 감염이 합병되면 광범위한 항생제가 처방되고,
- 항생제가 필요하지 않습니다 (합병증이없는 경우).
- 국부적 인 면제를 개량하고 치유 과정을 가속화하기 위하여, 물리 치료는 "Vitafon"장치와 함께 사용됩니다.
목구멍의 대상 포진 바이러스에 대한 애정
바이러스는 대개 늑간 신경을 따라 퍼지지만, 인두 뼈의 기능을 담당하는 삼차 신경의 병변도 있습니다.
증상 :
특징적인 특징은 다음과 같습니다.
- 주로 어린이에게 영향을 미치는 헤르페스 인두염과는 대조적으로 성인과 노인의 병리 발생;
- 소포 (vesicles)는 영향을받는 신경의 한쪽에 나타납니다;
- 삼키는 때의 통증은 영향받은 신경에서 눈을 준다.
치료 :
대부분의 바이러스 감염과 마찬가지로 대부분 증상이 있습니다.
- 항 바이러스제
- 항생제는 2 차 감염이 합병 된 경우에만 처방되며,
- 소금 (1 티스푼에서 1 리터의 물) 또는 푸라 틸리 나 (furatsilina)의 용액으로 헹구어 내고,
- 증상 치료 (항염증제, 진통제 등),
- 생체 음향 요법 (국소 적으로 면역력을 강화시켜 면역력을 전반적으로 향상시킵니다).
박테리아
세균성 인두염은 박테리아, 보통 연쇄상 구균에 의한 다양한 종류의 편도선의 감염입니다. 그것은 모든 특징적인 증상과 징후가있는 여포, Lacunar 또는 fibrinous 형태의 형태로 나타납니다 (위의 관련 섹션 참조).
다른 감염성 병원체 (박테리아)는 비슷한 증상과 불만을 가지고 있지만, 더 자세히 논의 할 특징적인 차이점이 있습니다.
연쇄상 구균 인후
세균성 편도선염의 주요 부분은 연쇄상 구균 편도선염이며, 공식 의학에 그러한 용어가 없습니다. 사실 대부분의 유형의 편도선염의 원인균은 스트렙토 코커스 (다른 종류의 베타 - 용혈성 연쇄상 구균 A 군)이기 때문에이 이름은이 질병의 주요 특징을 반영하지 않습니다.
대부분의 경우 연쇄상 구균 편도선 염은이 질환의 주요 형태의 형태로 나타납니다 (이 기사의 시작 부분에서 분석).
- 카타르르
- 난포의
- 락 까르
- 섬유소의
- phlegmonous.
연쇄상 구균 감염뿐 아니라 모든 인후염에 걸릴 수 있습니다 :
- 바이러스 성,
- 곰팡이,
- 괴사 성 궤양
- 단핵구증 등
다음 증상은 연쇄상 구균 인후염의 특징입니다.
- 체온은 질병의 중증도 (38-40 ° C)에 따라 달라질 수 있습니다.
- 편도선이 자라며 빨갛게되고, 필름, 화농성 꽃 또는 화농성 플러그로 덮일 수 있으며,
- 목의 림프절은 다양한 각도로 확대 될 수 있으며,
- 먹을 때 목이 아프며, 휴식을 취하는 경우도 있습니다.
성홍열
많은 어머니들은 성홍열과 같은 질병에 대해 직접 알고 있습니다. 그것에 대하여, 다양한 형태의 진선염 (catarrhal, follicular 또는 lacunar)이 거의 항상 발생합니다.
성홍열은 인후염, 작은 점진적인 발진 및 피부의 화농성 과정을 특징으로하는 급성 전염병입니다.
이유
연쇄상 구균에는 여러 가지 다른 균주가 있으며, 그 중 단지 몇 가지가 독성이 있고 적혈구 독소를 생성합니다. 그 영향으로 특정 증상이 발생합니다 (나중에).
병원체는 환자의 공기 방울 물에 의해 전달됩니다. 첫 번째 증상이 나타나기 1 일에서 12 일 사이에 감염 될 수 있습니다 (잠복기).
증상
인후통의 성홍열은 갑자기 시작되어 체온이 39 ° C까지 올라가고 목이 아프면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 몇 시간이 지나면 몸 전체에 뾰루지가 생기고 (에리스로 톡신에 대한 반응);
- 전반적인 피부 색조가 붉은 색으로 변합니다.
- 피부는 사포처럼 느껴진다.
- 혀가 크게 확대 된 유두암과 함께 진홍색이됩니다.
- 인후와 편도의 밝은 충혈;
- 화농성 플라크 또는 편도에 혼잡.
치료
첫 번째 단계는 페니실린 항생제를 처방하는 것이 중요하며, 하루 안에 눈에 띄는 개선이있을 것입니다.
요점은 회복과 함께 성홍열의 경우 99 %의 항생제 치료가 끝나면 류마티스, 심장 또는 신장 손상과 같은 합병증이 거의 항상 발생한다는 것입니다.
보조 치료는 다음과 같습니다.
- 침대 휴식
- 따뜻한 음료가 충분하다.
- 따뜻한 물 1 리터당 1 티스푼의 소금물로 양치질하는 것,
- 물리 치료법 "Vitafon" 항생제와 함께 임명 된 것은 신체의 면역 반응뿐만 아니라 효과를 크게 향상시키기 때문입니다.
치료 중 환자와의 접촉을 제한하고, 일반적인 요리를 사용하지 말고, 의사 소통 할 때면 거즈 붕대를 착용하는 것이 바람직합니다. 반복 된 감염을 피하기 위해 회복 후 2 주 동안 아동의 사회적 접촉을 제한하는 것이 바람직합니다.
디프로페틱
디프테리아 (Diphtheria) - 급성 전염성 질환은 구강 인두의 병변으로 편도에 섬유소 플라크 (plibr)가 형성되고 심혈관 및 신경계에 손상을 줄 수 있습니다. 원인은 원인 물질 인 디프테리아 바실러스 (Bacillus Löffler)입니다. 공수 및 국내 경로에 의해 양육 기간은 2 일에서 10 일 사이입니다. 피부, 눈, 생식기, 비 인두 및 구 인두 (디프테리아 협심증)의 디프테리아가 있습니다.
증상
70-80 %의 경우에서이 질병의 경과는 일반적인 인후통과 유사합니다.
- 그것은 온도가 상승함에 따라 심각하게 시작됩니다. 보통 인후통보다 낮지 만 동시에 환자의 상태는 더욱 심하게 느껴집니다.
- 첫 시간부터 목의 통증이 시작되고 둘째 날에는 심하게 발음됩니다.
- 목 노드가 증가했습니다.
- 중독의 징후가 있습니다 (두통, 약점, 오한).
- 입안에서 달콤하고 불쾌한 냄새가납니다.
- 발열에도 불구하고, 얼굴의 피부는 창백하며 보통의 인후통과는 다르며 뺨에 밝은 홍조가 있습니다.
- 편도의 붓기와 홍조는 특징적입니다.
- 편도선에 회색 또는 흰색의 침전물이 있으며 이는 독소처럼 보이거나 편도선을 완전히 덮을 수 있으며 심지어 구강 내 점막의 한계를 넘어 확산 될 수 있습니다.
- 중요한 특징은 습격의 특성입니다. 그들은 주걱으로 제거하기가 어렵고 제거 후에 동일한 장소에서 재 형성됩니다. 제거 된 섬유소 필름은 두껍고 밀도가 높으며, 물에 두드리지도 않고 녹지도 않으며 빠르게 흡수됩니다.
치료
디프테리아가 의심되면 감염증 병동에 긴급 병원 입원이 필요합니다.
진료소는 다음을 생산합니다.
- 질병의 초기 단계에서 특히 효과적인 항 디프테리아 항 독성 혈청 치료;
- 항생제는 합병증을 예방하기 위해 처방되며,
- Symptomatic (구제) 치료법은 해열제, 항히스타민 제, 마취제 등 필요에 따라 사용됩니다.
치료 후, 병원체가없는 경우 코와 인두에서 점액을 3 배 분석 한 후 환자를 비 감염성으로 간주 할 수 있습니다.
포도상 구균
포도상 구균 편도선 염은 Staphylococcus aureus에 의한 패혈증의 결과로 편도선의 점막의 화농성 염증입니다.
증상
이 질병의 증상은 구체적이지 않습니다. 일반적인 화농성 편도선염에서 포도상 구균을 보는 것은 극히 어렵습니다.
- 높은 체온 39 ° C;
- 중독이 강하게 나타납니다 (두통, 약점, 오한);
- 삼킬 때 참을 수없는 고통;
- 편평한 플라크에, 주걱으로 쉽게 제거 할 수 있습니다.
- 촉진 동안 림프절의 확대되고 통증이있는 촉진,
- 질병의 경로는 일반적으로 연쇄상 구균 감염보다 더 심합니다.
- 광역 항균제의 약한 효과.
치료
박테리아 포도상 구균 편도선염은 연쇄상 구균보다 치료하기가 더 어렵습니다. 광범위한 항생제를 이용한 기본적인 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다. 따라서 가장 효과적인 치료법을 선택하기 위해서는 세균 학적 연구를 수행하고 특정 약물에 대한 민감성을 연구해야합니다.
항생제의 시작과 함께 부수적 인 치료가 처방됩니다 :
- 기구 "Vitafon"의 도움을받는 물리 요법은 항생제의 효과와 면역계의 작용을 향상시킬 것이며,
- 침대 휴식
- 물을 충분히 마시다.
- 치료 단백질 프리 다이어트,
- 소금물 (물 1 리터당 1 티스푼) 또는 푸라 틸리 나 (furatsilina)로 양치질하십시오.
궤양 성 멤브레인 (괴사 성)
의사는이 병리학 협심증을 Simanovsky-Plaut-Vincent라고 부릅니다.
편도선염 괴사하는 것은 - 괴사 (죽음)의 방문 지역 편도선 및 궤양의 점막의 형태로 구개 편도의 특성 병변이다. 원인 물질은 스핀들 모양의 지팡이와 구강의 스피로 체입니다. 이것은 매우 드물며 일반 및 지역 면역의 감소를 배경으로 발생합니다.
증상
- 이러한 인후통은 일방적이며 병리학 적 과정은 한 편도에서만 일어나는 것이 특징입니다.
- 같은 이름의 측면에 자궁 경부 임파선이 확대되었습니다.
- 환자는 삼키는 동안 이물감 만 호소합니다.
- 종종 입안에서 썩은 냄새가납니다.
- 대부분의 경우 체온은 정상입니다.
- 1 ~ 3 주 (때로는 수개월)의 질병 기간.
- 영향을받은 편도선의 표면에는 칙칙한 황색 또는 녹색 덩어리가 있으며, 제거 후 궤양이 발견됩니다.
Simanovsky-Plaut-Vincent의 인후통에 대한 최종 진단을 내리기 위해서는 궤양 (조직 입자)에서 생검을 조직 검사해야합니다.
치료
- 페니실린 제제로 항균 치료.
- 구강 내 모든 가능한 감염 병소의 완전한 제거 (세척)가 필요합니다.
- 편도에서 궤양을 기계적으로 제거하여 괴사를 일으키고 살균제로 치료합니다.
- 교수 Palchun V.T. (복합 비타민)에 대항하는 싸움과 면역 회복 (생체 음향 치료)이 절실히 필요하다고 지적했다.
매독제
이 병은 treponema의 병변의 배경에서 발생합니다. 원칙적으로 병원균이 인체에 침투하는 장소에서 주요 병리학 적 과정이 일어난다. 입이 입이면 매독이 감정적 형태로 나타날 확률이 높다.
증상
- 편도선의 일 측성 염증 (10 일 이상).
- 체온을 38 ° C까지 올립니다.
- 통증이없는 경부 림프절이 확대되었습니다.
- 삼키면 가벼운 통증.
- 인두의 부위에서 (통증이없는 궤양) 주요 췌장이 나타납니다.
일반적으로 증상은 구체적이지 않으며 매독 편도선 염을 명확히 밝히기가 어렵 기 때문에 이러한 진단은 검사실 검사 후에 만 가능합니다.
치료
매독 편도선 염은 항균 약물 및 보조 절차가있는 피부과 전문의에서만 치료됩니다.
진균 인후통
곰팡이 염증 - 다양한 종류의 전염성 곰팡이에 의한 편도선 점막의 염증. 병리학에는 여러 가지 유형이 있으며, 가장 흔한 것은 칸디다 편도선염이며, 원인균은 칸디다 속의 곰팡이입니다.
증상
진균 인두염은 대개 기온이나 약간의 증가없이 진행됩니다. 다음과 같은 특징도 있습니다.
- 중독 증상 (두통, 약점, 오한) 또는 온화한 증상은 거의 없습니다.
- 삼키는 동안 간질과 목이 졸려.
- 불완전한 삼키는 느낌.
- 편평선의 과다 막 (홍반).
- 편도선의 표면, 목구멍과 혀의 뿌리에있는 치즈 냄새가 나는 군중들의 섬 (얼룩).
- 현미경 아래의 얼룩 있음, 세포의 효모 같은 클러스터가 표시됩니다.
- 오래 동안, 종종 만성 병리의 형태로.
치료
종종 곰팡이 편염은 평상시 또는 그 후에 발생합니다. 항생제 치료가 처방 된 경우에는 중지하고 처방해야합니다.
- 항균제 :
- 활성 물질로 약물 복용 : 플루코나졸, 케토코나졸 등.
- natamycin, terbinafine 등의 유효 성분으로 용액이나 연고를 사용하여 영향을받은 부위를 국소 적으로 윤활하십시오.
- "Vitafon"장치를 이용한 물리 치료는 항균 약물과 자연적 인 면역의 효과를 크게 향상시킵니다.
후두
후두 편도선염은 후두 근처의 림프계 조직의 병변 (호흡 기관의 일부는 인두 아래에 위치)을 특징으로하는 인두의 질병입니다. 그것은 염증의 깊이와 림프계 조직의 주된 병변에 의해 후두염과 다릅니다. 후두염과 달리 후두염은 후두 점막의 염증이 특징입니다.
이유
그러한 협심증이 발생하는 이유 :
- 바이러스 감염 후 독감 감소 (독감, 홍역 등)
- 일반적인 인후통의 합병증으로
- 인두 간질의 합병증으로
- (후두 점막의 염증) 후두염의 합병증으로.
일반적인 인후통과 후두의 차이를 이해하려면 다음 그림을 참조하십시오.
도면은 후두 아래에 위치하는 것으로 도시 즉시 모든 결과와 카드의 수 팽윤에 대한 우려로 연결 본체의 호흡기로 입구 - 호흡 곤란. 이 배열은 또 다른 문제 생성 - 병리학 적 변화를 볼 수있는 목의 일상적인 검사하는 동안 무능력 (사진 위치보고).
증상
인후 협심증은 의사 만 만들 수있는 진단입니다. 증상은이 병리의 가능성을 간접적으로 나타낼뿐입니다.
- 쉰 목소리 (또는 소리 변화). 후두는 우리가 소리를 낼 수있게 해주는 기관입니다. 그래서 후두의 패배는 거의 언제나 소리에 문제가 생기고 어떤 소리 (aphonia)를 발화 할 수 없게됩니다.
- 인후에서의 건조 함, 간질 및 이물감.
- 삼키면 통증이 있습니다.
- 최대 39 ° C의 체온 상승
- 확대 경부 림프절.
- 역사의 후두염 (인간 질병의 역사에서).
- 심한 경우 호흡 부전, 호흡 곤란.
이러한 증상은 후두 편도선염에 대한 의사의 생각을 지시하며, 모든 환자는 일반 여포 성 협심증을 앓을 수 있습니다 (위의 적절한 절 참조). 따라서 ENT에는 추가적인 도구 연구가 필요합니다. 일반적으로 의사는 거울 (간접 후두경 검사) 또는 후두경 검사 (후두 검사 용 특수 튜브)를 통해 조작합니다.
치료
후두 협심증 치료에 대한 결정은 가정 조건에 유리하게 받아들이 기 어려울 수 있습니다. 주된 문제는 후두 부종의 잠재적 위험 (호흡 기관으로의 직접적인 유입)이며, 그러한 부종의 결과는 심지어 치명적일 수 있습니다. 그러므로 인후통 때문에 며칠 동안 입원을 스스로 결정하고 입원을 결정하는 것이 합리적입니다.
후두 편도선염의 주요 치료 방법 :
- 항균 요법 (페니실린, 세 팔로 스포린, 매크로 라이드);
- 부종의 위험을 줄이기위한 항히스타민 제;
- 부종, 이뇨제;
- 심한 부종의 위험을 줄이기위한 호르몬 요법 (코르티코 스테로이드);
- 39 ° C 이상의 고온에서 해열제,
- 침대 휴식
- 통신의 절약 모드 (다시 한번 말하지 않기),
다발성 협심증의 회복은 14 일에서 20 일까지 지속될 수 있습니다. 질병은 심각하며 후기 및 전문의가없는 치료는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 조직의 깊은 층 (근육, 셀룰로오스, 심지어 후두 연골까지)에 대한 염증의 전이;
- 농양 형태의 농후 합병증 (고름의 캡슐 누적에 국한 됨) 또는 봉와직염 (고름이있는 조직의 함침);
- 호흡기가 막히거나 질식으로 사망 할 위험이 있으므로 호흡기 시스템의 입구가 좁아집니다 (후두 협착증).
구내염
구내염 - 구강 점막의 염증. 아마도 원인은 다양한 미생물 (박테리아, 바이러스, 곰팡이) 일 수 있으며 어떤 경우에는 모든 제품에 대한 알레르기 반응의 징후 일 수 있습니다. 지금까지이 병리학은 완전히 연구되지 않았으며 특히 원인을 규명하는 데 어려움이 있습니다.
Stomatitnaya 협심증 강하게 입 편도선 손실 구균의 재생 제어의 발생 손실이 발생, 지방 면역력 약화 결과 또는 합병증 장기화 구내염으로 발생한다.
증상
구강 염염은 세균성 인후염 (난포, 락루, 섬유소)에 내재 된 모든 증상을 특징으로합니다.
- 증가 된 체온
- 중독 (두통, 약점, 오한)
- 삼키는 때의 통증,
- 확대 된 경부 림프절,
- 편도선 점막의 발적,
- 고환의 정체 또는 편도선의 표면에있는 상패.
치료
Stomatitnaya 협심증 먼저 억제하고 구강 병원성 입력 조건부 병원성 미생물의 성장 억제에 대한 항생제 치료를 필요로한다.
그러나이 치료법은 구내염, 항생제가 근본 원인에 영향을 미치지 않을 수도 있습니다.
구내염이 구강 내 국소 면역을 현저하게 감소 시키면 항생제 치료와 함께 면역 체계를 강화하고 약물의 효과를 증가시키는 물리 치료법 "비타 폰 (Vitafon)"을 처방해야합니다.
완전한 치료를 위해서는 의료기관에서 전체 시험을 받아야합니다.
알레르기
알레르기 성 편도선염은 독립적 인 질병이 아니라 신체 알레르기의 일반적인 병리학 적 증상입니다.
알레르기 항원 (음식 또는 꽃가루)에 노출 된 결과 알레르기 반응은 다음과 같은 형태로 나타납니다.
- 편도선과 인두의 충혈 (홍조)
- 편도선과 목의 붓기,
- 알레르기 성 비염이 동반 될 수 있으며,
- 온도가 상승하지 않고 중독 증상이 나타납니다.
치료
- 알레르기 항원의 동정.
- 알레르겐과의 접촉을 피하십시오.
- 필요한 경우 항 알레르기 약 (항히스타민 제).
- 진동 흡수 치료는 알레르기 반응을 줄이는 데 도움이됩니다.
만성
위의 모든 유형의 협심증은 주로 급성 형태로 발생합니다. 즉, 신속하게 발생하며 1 개월 이상 지속되며 회복으로 끝납니다.
만성 인후통은 편도 점막의 장기간 (1 개월 이상) 염증으로 완전한 회복으로 끝나지 않고주기적인 악화를 동반합니다.
만성 협심증의 치료는 원인, 중증도 및 유형에 따라 다음과 같습니다.
- 약물 (대부분 항균제),
- 수술 :
- 편도선 제거
- 편도에서 감염의 초점의 재활 (부분 제거),
- 물리 치료 :
- 레이저 요법
- 석영,
- 생체 음향 요법 (실제로는 항균 요법과 함께 외과 적 치료 후에 실시).
결론
모든 인후통을 요약하면 몇 가지 중요한 결론을 내릴 수 있습니다.
- 인후염은 발에 운반 할 수있는 약한 감기가 아닙니다.
- 편도에 대한 습격, 삼키는 동안 심한 통증과 높은 체온 (38-39 ° C)이있는 경우 의사를 방문하는 것이 중요합니다.
- 인후통은 항생제 치료에 대한 의사의 지시를 무시할 때 발생하는 심장, 신장 또는 관절에 가장 힘든 합병증을 줄 수 있습니다.
- 대부분의 경우 협심증은 광범위 항생제로 잘 치료됩니다. 릴리프는 둘째 날에 발생합니다.
- 항 박테리아 요법과 함께 림프 배수 및 혈액 순환을 개선하기 위해 "Vitafon"장치를 사용하여 물리 치료가 수행됩니다. 생체 음향 치료의 명백한 물리적 효과 외에도, 숨겨진 생화학 물질이 있으며, 이는 즉시 느껴질 수 없습니다. 그것은 근본적인 자원 - 미세 진동으로 우리 몸을 포화시키는 것으로 구성됩니다. 우리 몸 속에 지속적으로 존재하며 면역 과정, 단백질 생합성 (신진 대사 - 신진 대사), 청소 및 조직 재생의 실행에 필요합니다. 질병이 발생하는 동안에는 조직의 미세 진동에 대한 필요성이 몸에서 증가하며 기존의 의료 기기 "Vitafon"만으로 채울 수 있습니다.
- 세균성 인후통이 있으면 헹굼, 윤활, 흡입 또는 흡입 약은 항생제를 대체하지 않습니다.
- 모든 인후통이 치료를 위해 항생제를 필요로하는 것은 아니며 신중히 투여하고 불필요하게 복용하지 마십시오.
참고 문헌 :
- Babiyak V.I. 임상 이비인후과 : 의사를위한 지침. - SPb. : 히포크라테스, 2005
- Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. 코, 인두, 후두 및 귀의 질병. 자습서. - M. : 의학, 2003
- Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. 이비인후과. - M : GEOTAR-Media, 2011
- Berezov TT, Korovkin B.F. 생물 화학 : 교과서. - M. : 의학, 1998
- Novitsky V.V., Goldberg E.D., Urazova O.I. Pathophysiology : 교과서. - M : GEOTAR-Media, 2009
- Fedorov V.A., Kovelenov F.Yu., Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Vasilyev A.E. 시체의 자원. 면제, 건강 및 장수. - SPb. : Vita Nova, 2004
- Semenov V.M. 전염병 안내 - M : MIA, 2008
기사의 저자 : 의사 Kurapov I.G. (상트 페테르부르크)
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