흡입 용 에어로졸은 흰색 또는 거의 흰색의 현탁액으로 투여됩니다.
첨가제 : 추진제 GR106642X (프레온을 함유하지 않음).
60 회 복용량 - 도징 장치가있는 알루미늄 흡입기 (1) - 골판지 상자 120 회 복용량 - 도징 장치가있는 알루미늄 흡입기 (1) - 판지 상자.
약리 작용
흡입 용 GCS. 권장량으로는 항 염증 및 항 알레르기 효과가있어 증상의 중증도가 감소하고 호흡기가 막힌 질병 (기관지 천식, 만성 기관지염, 폐기종)이 동반 된 질병 악화 빈도가 감소합니다.
Fluticasone propionate는 비만 세포, 호산구, 림프구, 대 식세포, 호중구의 증식을 억제하여 염증 매개체 및 기타 생물학적 활성 물질 (히스타민, 프로스타글란딘, 류코트리엔, 사이토 카인)의 생산과 방출을 감소시킵니다.
만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)에서 폐 기능에 대한 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 작용의 유효성이 확인되었으며, 이는 증상의 중증도 감소, 악화의 빈도 및 중증도, 정제 형태의 GCS 추가 투여 필요성 감소 및 환자의 삶의 질 향상으로 특징 지워진다.
플루 티카 손의 전신 효과는 극히 적습니다 : 치료 용량에서는 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템에 거의 영향을 미치지 않습니다.
약물은 기관지 확장제에 대한 환자의 반응을 회복시켜 사용 빈도를 줄입니다.
플루 티카 손의 흡입 사용 후 치료 효과는 치료 시작 후 24 시간 이내에 시작되고 1-2 주 내에 최대에 도달하며 퇴원 후 수 일 동안 지속됩니다.
약동학
흡입 후, 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 절대 생체 이용률은 흡입기의 유형에 따라 10-30 %입니다. 전신 흡수는 우세하게 폐에서 발생합니다. 흡입 된 용량의 일부는 삼킬 수 있지만, 간에서 "처음 통과"하는 동안 물에 대한 약물의 용해도가 낮고 (섭취시 프로피온산 플루 티카 손의 생체 이용률이 1 % 미만 임) 약물의 전신 효과가 적습니다. 흡입 용량의 정도와 프로피온산 플루 티카 손의 전신 효과 사이에는 직접적인 관련이있다.
혈장 단백질 결합은 91 %입니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트는 약 300 리터의 큰 Vd를 가지고 있습니다.
CYP3A4가 관여하는 간에서 프로피온산 플루 티카 손이 대사되며 비활성 대사 물이 형성됩니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트는 1150 ml / 분의 높은 혈장 클리어런스를 갖는다. T1 / 2는 약 8 시간이며, 신장 클리어런스는 0.2 % 미만입니다. 소변이 5 % 미만이면 대사 산물로 배설됩니다.
복용량
Flixotide는 흡입 용도로만 사용합니다. Fliksotid는 예방 요법의 수단이며, 약물은 질병의 증상이없는 경우에도 정기적으로 사용해야합니다.
천식의 기본적인 항 염증 요법으로 Flixotide의 치료 효과는 치료 시작 후 4 ~ 7 일에 발생합니다. 흡입 코르티코 스테로이드를 이전에는 사용하지 않은 환자의 경우 약물 투여 시작 24 시간 후 개선이 나타날 수 있습니다.
16 세 이상의 성인과 청소년의 경우, 경증 기관지 천식의 초기 투여 량은 1 일 2 회 100-250 mcg이며 중등도는 250-500 mcg2 회 / 일이며 심한 과정은 500-1000 mcg2 회 / 일 그런 다음 치료에 대한 환자의 개별 반응에 따라 임상 효과가 나타나거나 최소 유효 선량으로 감소 할 때까지 초기 용량을 늘릴 수 있습니다.
4 세 이상의 소아에서는 50μg의 플루 티카 손 프로 피오 네이트가 포함 된 에어로졸을 1 회 복용하는 것이 좋습니다. 1 일 2 회 50-100 mcg를 지정하는 것이 좋습니다. 약물의 초기 투여 량은 질병의 중증도에 달려 있습니다. 그런 다음 치료에 대한 환자의 개별 반응에 따라 임상 효과가 나타나거나 최소 유효 선량으로 감소 할 때까지 초기 용량을 늘릴 수 있습니다.
1 세에서 4 세 사이의 어린이는 1 일 2 회 100 μg을 처방하도록 권장됩니다.
어린 아이들은 흡입 중 약물 섭취 감소 (기관지의 더 작은 루멘, 스페이서의 사용, 어린 아이들의 집중적 인 비 호흡)로 인해 노인들에 비해 Fliksotid를 더 많이 투여해야합니다.
약물은 얼굴 마스크가있는 스페이서 (예 : "Bechihaler")를 통해 흡입기를 사용하여 투여합니다.
Flixotide 투여 에어로졸은 특히 심한 천식을 앓고있는 어린이에게 적용됩니다.
만성 폐색 성 폐 질환의 치료를 위해 성인은 하루 2 회 500mg을 투여하도록 권장됩니다.
간 또는 신장 기능 장애가있는 환자는 물론 노인도 용량 조절이 필요하지 않습니다.
과다 복용
약물의 급성 과량 투여로 인해 부신 피질의 기능이 일시적으로 감소 할 수 있습니다. 이는 대개 비상 요법을 필요로하지 않기 때문에 부신 피질의 기능은 며칠 내에 회복됩니다.
Flixotide를 과도하게 고용량으로 섭취하면 부신 피질의 기능을 크게 억제 할 수 있습니다. 몇 개월 또는 1 년 동안 1 mg / day 이상의 용량으로 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 투여받은 어린이에게서 부신 경련 발생에 관한 매우 드문보고가있었습니다. 이러한 환자들에서 저혈당, 의식 저하, 경련 상태가 관찰되었다.
심각한 부작용, 수술, 감염, 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 복용량이 급격히 감소하는 등 급성 부신 위기가 발생할 수 있습니다.
환자가 권장량보다 높은 용량을받는 경우 점진적으로 감소시켜야합니다.
약물 상호 작용
혈장에서 프로피온산 플루 티카 손의 농도가 흡입 투여 경로 중에 매우 낮기 때문에 다른 약물과의 상호 작용은 거의 없다.
Fluticasone propionate와 CYP3A4 효소 억제제 (ketoconazole, ritonavir 등)를 동시에 사용하면 Flixotide의 전신 작용이 강화 될 수 있습니다 (이 조합의 사용에는주의가 필요함).
임신과 수유 중 사용
임신 중 약물의 사용은 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 가능합니다.
인간 모유에서 플루 티카 손의 배설은 연구되지 않았다. 그러나, 권장량으로 약물을 흡입 한 후, 프로피온산 플루 티카 손의 농도는 낮다.
부작용
국소 반응 : 구강 및 인두의 점막 칸디다증, 쉰 목소리, 역설적 인 기관지 경련.
알레르기 반응 : 피부 발진, 혈관 부종, 호흡 곤란 또는 기관지 경련, 아나필락시 반응.
전신 반응 : 부신 피질의 기능 저하, 골다공증, 소아 성장 지연, 백내장, 안압 상승, 녹내장, 쿠싱 증후군, 쿠싱 같은 증상. 고혈당에 관한 매우 드문보고도 있습니다.
가능합니다 : 정신 장애 (불안, 수면 장애, 행동 변화, 과다 활동 및 과민 반응 포함 / 주로 어린이 /); COPD 환자에서 종종 멍이 들거나 폐렴이 나타납니다.
스토리지 이용 약관
목록 B. 약물은 30 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 동결되거나 직사 광선에 노출시키지 마십시오. 유통 기한 - 2 년.
적응증
1 세 이상의 성인과 소아에서 기관지 천식의 기본적인 항염증제 치료 (심한 질병의 경우 및 전신성 코르티코 스테로이드에 대한 의존성 포함);
- 성인의 만성 폐색 성 폐 질환 치료.
금기 사항
- 천식 상태 (주요 수단으로서);
- 천식이 아닌 성질의 기관지염;
- 1 세까지의 어린이 연령;
- 약에 과민증.
간경화, 녹내장, 갑상선 기능 저하증, 전신 감염 (박테리아, 곰팡이, 기생충, 바이러스 성), 골다공증, 폐결핵, 임신 및 수유에 대한 사전 예방 조치를 취해야합니다.
특별 지시 사항
Flixotide는 기관지 천식의 장기적인 치료를위한 것이지 발작의 완화를위한 것이 아닙니다. 발작을 완화하기 위해 환자는 단시간기도 기관지 확장제를 흡입해야합니다.
단기간 기관지 확장제의 효과를 줄이거 나 더 자주 사용해야하는 경우 환자는 의사와상의해야합니다.
흡입 된 단시간 작용 베타 2 아드레날린 수용체 작용제의 사용에 대한 필요성이 커짐에 따라 질병의 악화가 나타납니다. 이러한 경우 환자의 치료 계획을 검토하는 것이 좋습니다.
기관지 천식의 갑작스럽고 점진적인 악화는 환자의 삶에 위협이 될 수 있으므로 이러한 상황에서는 GCS 용량을 증가시키는 문제를 해결하는 것이 시급합니다.
갑자기 Flixotide로 치료를 중단하는 것은 권장하지 않습니다.
폐결핵의 활성 또는 비활성 형태를 가진 흡입 GCS 환자를 치료할 때는 특별한주의가 필요합니다.
기관지 천식의 심한 악화 또는 치료 효능의 불충분 한 경우, 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 투여 량을 증가시켜야하며, 필요하다면 전신성 GCS 및 / 또는 항생제의 군으로부터의 약물을 감염 발생시 처방해야한다.
환자가 흡입기를 올바르게 사용할 수 있는지 확인하는 것이 좋습니다.
흡입 된 코르티코 스테로이드의 장기간 사용시, 특히 과다 복용시 전신 효과가 나타날 수 있지만, 코르티코 스테로이드를 복용했을 때보 다 발달 가능성이 현저히 낮습니다. 가능한 전신 효과로는 부신 피질의 기능 장애, 골다공증, 어린이의 성장 지연, 백내장 및 녹내장이 있습니다. 그러므로 치료 효과가 달성 될 때 흡입 GCS의 복용량이 질병 경과를 제어하는 최소 유효 복용량으로 감소되는 것이 특히 중요합니다.
호르몬 의존성 기관지 천식 환자를 전신 코르티코 스테로이드에서 흡입 한 플루 티카 손으로 옮기는 데는 부신 기능의 회복에 오랜 시간이 걸리기 때문에 특별한주의가 필요합니다. 부신 피질의 기능은 정기적으로 모니터링해야하며 전신 코르티코 스테로이드 용량을 줄이면주의를 기울여야합니다.
전신 코르티코 스테로이드 용량의 점진적인 감소는 플루 티카 손 (fluticasone)의 임명 후 약 일주일 후에 시작될 수 있습니다. 프레드니손 (또는 다른 GCS 등가 선량)의 유지 용량이 10mg / 일 미만인 경우 선량 감량은 1mg / 일을 넘지 않아야하며 적어도 1 주 간격으로 실시해야합니다. 프레드니손 (prednisone)의 유지 용량이 10mg / day (하루 기준) 이상인 경우 - 1 주일 간격으로 높은 용량으로 복용.
전신 코르티코 스테로이드 용량을 낮추는 환자의 일부 환자는 호흡 기능 지표의 안정화 또는 개선의 배경에서 전반적인 불쾌감을 호소합니다. 동시에 부신 기능 부전의 객관적인 징후가없는 경우 환자는 흡입 형 GCS 로의 전환과 전신 GCS의 점진적인 폐지를 계속하도록 설득되어야합니다.
어떤 경우에는 흡입 된 GCS에 대한 개별 민감도가 중요 할 수 있습니다. 일반적으로 추천 용량으로 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 투여 할 때 부신 피질의 기능은 정상 범위 내에 머물러 있습니다. 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 장점은 전신 코르티코 스테로이드의 임명 필요성을 최소화합니다. 그러나, 이전에 정기적으로 GCS를 수혈 받았거나 정기적으로 복용 한 환자에게 여전히 부작용이있을 수 있습니다. 인공 호흡이나 외과 적 개입술을 시행 할 때, 부신 기능 부전의 정도를 결정하기 위해 전문가와 상담해야 할 수도 있습니다. 그런 스트레스가 많은 상황에서 항상 부신 기능 부전 가능성을 고려해야하며, 필요한 경우 추가로 GCS를 처방해야합니다.
가능한 부신 기능 부전과 관련하여 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트로 치료하기 위해 GCS를 구두로 투여 한 환자를 옮길 때 특별한주의를 기울여야하며 부신 피질의 기능 지표를 정기적으로 모니터링해야합니다. 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 배경에 대한 전신 코르티코 스테로이드의 소실은 점진적으로 수행되어야하며, 환자는 스트레스를받는 동안 부 신피질 홀몬의 추가 투여가 필요할 수 있음을 나타내는 카드를 소지해야합니다.
드문 경우로, 환자를 전신 코르티코 스테로이드를 흡입 요법으로 옮길 때, 과다증 (예를 들어, Churge-Strauss 증후군)을 동반하는 상태가 나타날 수 있습니다. 원칙적으로 이것은 전신 코르티코 스테로이드의 용량을 줄이거 나 취소하는 동안 발생하지만 직접적인 인과 관계는 확립되지 않았다.
환자를 전신 코르티코 스테로이드 복용에서 흡입 치료로 옮길 때 이전에 전신 약물에 의해 억제 된 알레르기 비염 (예 : 알레르기 성 비염, 습진)이 악화 될 수 있습니다. 이러한 경우에는 항히스타민 제 및 / 또는 국소 제제를 사용하여 증상 치료를하는 것이 좋습니다. GCS는 현지에서 사용합니다.
칸디다증의 발병을 예방하기 위해서는 Flixotide를 적용한 후 입안을 헹구어 야합니다. 필요한 경우 치료 기간 전체에 걸쳐 항진균제를 처방 할 수 있습니다.
쉰 목소리를 방지하기 위해, 흡입 후 즉시 입과 목구멍을 물로 씻어내는 것이 좋습니다.
역설적 인 기관지 경련이 발생하면 Flixotide의 투여를 즉각 중단하고 환자의 상태를 평가해야하며 필요한 검사를 실시해야하며 필요한 경우 다른 약물을 처방해야합니다. 역설적 인 기관지 경련은 신속한 흡입식 기관지 확장제로 즉시 중단해야합니다.
당뇨병 환자에게 플루 티손 프로 피오 네이트를 처방 할 때 기억 혈당 수치가 매우 높다는보고는 매우 드뭅니다.
대부분의 다른 에어로졸 흡입제와 마찬가지로,이 약은 쿨링에 덜 효과적 일 수 있습니다.
소아과에서 사용
그것은 정기적으로 흡입 GCS를받는 어린이의 성장을 오랜 시간 모니터링해야합니다.
모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향
플루 티카 손 프로 피오 네이트가 장비를 운전하고 작업하는 능력에 미치는 영향은 거의 없습니다.
신장 기능을 위반하여 사용
신기능의 용량 조절 장애가있는 환자는 필요하지 않습니다.
간을 위반하여 사용
간 기능 용량 조절 장애가있는 환자는 필요하지 않습니다.
플루 티카 손
내용
구조식
러시아어 이름
물질의 라틴 이름은 Fluticasone입니다
화학 이름
(6alf, 11beta, 16alf, 17alf) -6,9- 디 플루오로 -11,17- 디 히드 록시 -16- 메틸 -3- 옥소 - 안드로 스타 -1,4- 디엔 -17- 카 보티 온산 S- (플루오로 메틸) 에테르
총 공식
물질 약리학 그룹 Fluticasone
조직 학적 분류 (ICD-10)
CAS 코드
약리학
Fluticasone은 GCS 수용체에 대한 높은 선택 성과 친 화성을 특징으로합니다. 비만 세포, 호산구, 림프구, 대 식세포, 호중구의 증식을 억제합니다. 알레르기 반응의 초기 및 후기 단계에서 염증 매개체 및 기타 생물학적 활성 물질 (히스타민, PG, LT, 사이토 카인)의 생성 및 방출을 감소시킵니다.
치료 용량으로 국소 적용시 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템의 현저한 전신 효과 또는 억제는 없다. 호르몬 장애를 일으키지 않으며, 중추 신경계, 말초 신경계, 위장관, 심장 혈관계 및 호흡기 계에 유의 한 영향을 미치지 않습니다.
Fluticasone의 생체 이용률은 구강 투여시 위장관에서의 흡수 수준이 매우 낮고 간을 처음 통과 할 때 광범위한 신진 대사로 인해 높지 않으므로 우발적으로 삼킬 때 낮은 수준의 전신 노출을 보장합니다.
권장 용량으로 흡입하면 증상의 중증도가 감소하고 호흡 기관 (기관지 천식, 만성 기관지염, 폐기종)을 동반 한 질병의 악화 빈도가 감소하는 뚜렷한 항 염증 효과가 있습니다.
만성 폐쇄성 폐 질환 치료제 (COPD)는 폐 기능에 대한 흡입 형 플루 티카 손 (장기간 지속되는 기관지 확장제와 병용)의 효과가 확인되었으며 위약과 비교하여 질병의 증상의 심각성, 악화 빈도 및 중증도 및 환자 삶의 질이 향상된다는 것이 특징입니다.
흡입 후 치료 효과는 24 시간 이내에 시작되고, 치료 시작 후 1-2 주 이내에 최대에 도달합니다.
비강 내 투여시 코 점막에 항 염증 효과가 빠르고 항 알레르기 효과는 처음 사용 후 2-4 시간에 이미 나타납니다. 재채기, 코 가려움증, 콧물, 비강 혼잡, 부비동 부비동 부위의 불쾌감, 코와 눈 주위의 압박감을 감소시킵니다. 또한 알레르기 성 비염과 관련된 눈의 증상을 완화시켜줍니다. 증상의 중증도 감소 (특히 비강 혼잡)는 200 μg의 단회 투여 후 24 시간 동안 지속됩니다. 신체적 및 사회적 활동을 포함하여 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 200 μg / day의 용량으로 프로피온산 플루 티카 손을 투여 한 후 혈청 코티솔의 일일 AUC는 위약과 비교하여 유의 한 변화가 없었다 (1.01; 90 % CI : 0.9; 1.14).
국소 적용시, 플루 티카 손은 항 염증성, 항 선풍 성 및 혈관 수축 작용을 갖는다.
흡입 건강한 지원자의 흡입으로 사용할 때 플루 티카 손의 절대 생체 이용률은 약 10.9 %입니다. 기관지 천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 건강한 지원자보다 전신 노출이 적습니다. 전신 흡수는 우세하게 폐에서 일어나는 반면, 흡수는 초기에는 급격히 진행되며 그 후 감속합니다. 흡입 된 용량의 일부는 삼킬 수 있지만 물에 대한 용해도가 낮고 집중적 인 전신 대사로 인해 전신 효과가 미미합니다. 플루 티카 손의 경구 생체 이용률은 1 % 미만입니다. 흡입 선량의 크기와 전신 효과 사이에는 선형 관계가 있습니다.
비강 내 투여 후 200 μg / day의 평형 C최대 혈장은 대부분의 환자에서 정량화되지 않습니다 (0.01 ng / ml 미만). 최고 혈장 농도는 0.017 ng / ml 수준으로 기록되었다. 비강에서 직접 흡수는 수용성이 낮고 용량의 대부분을 섭취하기 때문에 발생하지 않을 수 있습니다. 절대 구강 생체 이용률이 낮습니다 (®
Fluticasone Propionate 동의어
Seretid efohohaler, Seretid Discus (GlaxoSmithKline, 영국), Seroflo ( "Cipla Ltd", 인도),
공개 양식 :
Seroflo :
- 흡입 용 에어로졸, 알루미늄 용기 1 번에 120 회 용량으로 25 μg / 50 μg / dose 투여.
- 흡입 용 에어로졸, 알루미늄 용기 1 번에 120 회 용량으로 25 μg / 125 μg / 회 투여.
- 흡입 용 에어로졸, 25 μg / 250 μg / 120 회 용량의 알루미늄 용기에 1 회 투약.
- 50 μg / 100 μg 흡입 용 분말을 함유 한 캡슐 제 30 호 플라스틱 용기 또는 플라스틱 용기에 디피 잘 (dipichaler)이 포함되어 있음.
- 50 μg / 250 μg 흡입 용 분말을 함유 한 캡슐 제 30 호 플라스틱 용기 또는 플라스틱 용기에 디피 잘 (dipichaler)이 포함되어 있음.
세레타데 :
흡입기에서 1 회 120 회 흡입 용 세 레티 드 에어러 졸. 패키지에.
seretid의 1 에어로졸 복용량에는 salmeterol (xinafonate 형태) 25 mcg, fluticasone propionate 50 mcg가 포함되어 있습니다.
흡입기에서 1 회 120 회 흡입 용 세 레티 드 에어러 졸. 패키지에.
1 회 분무 흡입 용량은 살 메테 롤 (xinafonate 형태) 25 mcg, 플루 티카 손 프로 피오 네이트 125 mcg를 함유한다.
흡입기에서 1 회 120 회 흡입 용 세 레티 드 에어러 졸. 패키지에.
1 회 분무 용량의 살 세제에는 살 메테 롤 (xinafonate 형태) 25 mcg, 플루 티카 손 프로 피오 네이트 250 mcg가 포함되어 있습니다.
Seretid Multidisk - 멀티 디스크 파우더 흡입기; 분말이 들어 있습니다.
multidisk 흡입기에서 60 회 흡입 용 세레타 이드 파우더.
seretid의 1 복용량은 (xinafonate의 형태로) salmeterol 50 mcg, 프로피온산 propionate 100 mcg를 포함합니다.
multidisk 흡입기에서 60 회 흡입 용 세레타 이드 파우더.
1 회 복용 분량은 살 메테 롤 (xinafonate 형태) 50 mcg, 플루 티카 손 프로 피오 네이트 250 mcg를 함유하고 있습니다.
multidisk 흡입기에서 60 회 흡입 용 세레타 이드 파우더.
1 회 복용 분량은 살 메테 롤 (xinafonate 형태) 50 mcg, 플루 티카 손 프로 피오 네이트 500 mcg를 함유하고 있습니다.
속성 / 동작 :
세레타이드 (Seretide) - 흡입 용 복합제. 항 천식, 기관지 확장제, 소염제. 액션 Seretida 활성 구성 요소의 속성으로 인해. 살 메테 롤은 기관지 경련의 발생을 예방하고, 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 폐 기능을 향상시키고 염증을 억제하며 기관지 경련의 악화를 예방합니다.
세레타이드는 베타 2 - 아드레날린 수용체 작용제와 흡입 된 GCS를 동시에받는 환자를위한 대안이 될 수 있습니다.
Seretid Multidisk는 환자에게보다 편리한 치료법을 제공합니다.
Salmeterol은 선택적 베타 2 - 아드레날린 성 수용체 작용제로 장기간 작용 (12 시간)이 있습니다. 살 메테 롤 분자는 수용체의 외부 부분에 결합하는 긴 측쇄를 갖는다. 이러한 약리학 적 특성으로 인해 살 메테 롤은 히스타민 유도 된 기관지 경련을 예방하는데 효과적이며 장기간 (적어도 12 시간) 기관지 확장을 일으켜 기관지 과민 반응을 감소시킵니다. 치료 용량에서, 살 메테 롤은 심혈 관계에 영향을 미치지 않습니다. 시험관 내 연구에 따르면 살 메테 롤은 히스타민, 류코트리엔, 프로스타글란딘 D2와 같은 폐 조직에서 비만 세포 매개체의 방출을 효과적이고 영구적으로 억제합니다. 살 메테 롤은 흡입 된 알레르기 항원에 대한 반응의 초기 단계와 후기 단계를 억제합니다. 단일 용량의 도입 이후, 후기 단계의 억제는 30 시간까지 지속된다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트 - GCS. 권장량으로 흡입하면 증상의 중증도가 감소하고 호흡 기관이 막히는 질병의 악화 빈도가 감소하는 뚜렷한 항 염증 효과가 있습니다. 기관지 확장제에 대한 환자의 반응을 복원하여 사용 빈도를 줄입니다. 프로피온산 플루 티카 손의 작용은 전신 코르티코 스테로이드의 특징적인 이상 반응을 동반하지 않는다. 최대 복용량으로 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 장기간 사용하면 부신 피질 호르몬의 일일 분비는 성인과 어린이의 정상 범위 내에 머물러 있습니다. 다른 흡입 코르티코 스테로이드를 투여받은 환자를 옮기고 프로 피오 네이트 플루 티카 손을 투여하기 위해 부 신피질 호르몬의 일일 분비는 이전의 코르티코 스테로이드 섭취에도 불구하고 점차 정상으로 회복된다. 이것은 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 배경에서 부신 기능의 회복을 나타냅니다. 프로피온산 플루 티카 손의 장기간 사용으로 인해, 부신 피의 예비 기능 또한 정상 범위 내에 머물러 있으며, 이것은 자극 테스트의 결과에 의해 확인된다. 그러나 부신 땀샘 예비 기능의 잔류 감소가 치료 후 오랜 시간 지속될 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.
약동학 :
salmeterol과 fluticasone propionate의 공동 흡입으로 서로의 약물 동력학에 영향을 미치지 않으므로 Seretide의 각 성분의 약물 동태 학적 특성을 별도로 고려할 수 있습니다.
살 메테 롤은 폐 조직에서 국소 적으로 작용하기 때문에 혈장 함량은 치료 효과와 상관 관계가 없습니다. 약물 동태 학에 대한 데이터는 기술적 인 문제로 인해 매우 제한적입니다. 치료 용량으로 흡입하는 동안 혈장 Cmax는 매우 낮습니다 (약 200 pg / ml 이하). 살 메테 롤 xinafoate의 반복 된 흡입 후, 히드 록시 나프 토산이 혈액에서 검출 될 수 있으며, 그 평형 농도는 약 10 pg / ml이다. 이 농도는 독성 연구에서 관찰 된 평형 수준보다 1000 배 낮습니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트 : 건강한 사람들에게 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 절대 생체 이용률은 흡입기에 따라 명목 투여 량의 10-30 %입니다. 천식 환자와 만성 폐색 성 폐 질환 환자는 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 혈장 농도가 낮습니다. 전신 흡수는 우세하게 폐를 통해 발생하며, 처음에는 빠르지 만 속도는 느려집니다. 흡입 선량의 일부는 삼킬 수 있지만,이 부분은 물에 대한 약물의 낮은 용해도 및 전신 대사로 인해 전신 흡수에 최소한으로 기여합니다. 위장관 생체 이용률은 1 % 미만입니다. 흡입 선량이 증가함에 따라, 혈장 플루 티카 손 프로 피오 네이트 농도의 선형 증가가 관찰된다. 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 분포는 빠른 플라즈마 클리어런스 (1150 ml / min), 평형 상태에서의 대량 분배 (약 300 리터) 및 약 8 시간의 최종 T1 / 2를 특징으로한다. 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 혈장 단백질 (91 % ). 그것은 isoenzyme CYP3A4가 비활성 카복시 대사 산물에 작용하여 대사 작용을 일으킴으로써 혈액에서 빠르게 제거됩니다. 불포화 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 신장 제거율은 무시할 만하 며 (0.2 % 미만), 용량의 5 % 미만이 소변과 함께 대사 산물로 배출됩니다. CYP3A4 및 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 공지 된 억제제를 동시에 사용하는 경우주의를 기울여야하는데, 이러한 상황에서는 플라즈마에서 후자의 함량을 증가시킬 수 있기 때문이다. 주로 hydroxylated metabolite의 형태로 위장관을 통해 배설됩니다.
적응증 :
세레타이드는 병합 요법 (기관지 확장제 및 GCS 그룹의 흡입제)을 처방하는 것이 적절한 경우, 가역적 인기도 폐쇄 (소아 및 성인의 기관지 천식 포함)가 동반 된 질병의 기본적인 치료에 사용됩니다.
- (베 클로 메타 존, 부데소니드, 플루 티카 손) 흡입 용 베타 2- 부 레노 미 메틱 (살 메테 롤, 포르 모 테롤) 및 GCS를 사용하여 유지 요법을받는 환자;
- 흡입 용 GCS 요법을받는 환자에게이 질환의 증상이 있음;
- 기관지 확장제 (salbutamol, fenoterol, bricanyl)를 정기적으로 사용하는 환자에서 흡입 용 GCS 요법을받는 것으로 나타났습니다.
세레타이드는 또한 만성 폐색 성 폐 질환에서 유지 요법으로 사용됩니다.
투약 및 투여 :
Seretid는 흡입 용입니다. Seretide 코스 및 복용 기간은 의사가 결정합니다.
환자는 세레타이드가 증상이없는 경우에도 정기적으로 사용해야한다는 경고를 받아야합니다. 치료 중 환자는 정기적으로 세레타이드의 최적 용량을 선택하고 그의 권고에 의해서만 약물의 용량을 변경하기 위해 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다.
세레타이드의 초기 용량은 주어진 심각도의 질병 치료에 권장되는 프로피온산 플루 티카 손의 투여 량을 기준으로 결정됩니다. 그런 다음 Seretide의 초기 용량을 점차적으로 최소 유효 용량으로 줄여야합니다.
12 세 이상의 성인 및 청소년은 국가에 따라 처방됩니다. 이 경우 프로피온산 플루 티카 손의 1 일 투여 량은 2 회에 100, 250 또는 500μg이다.
4 세에서 12 세 사이의 어린이에게는 1 일 200μg의 프로피온산 플루 티카 손이 2 회에 걸쳐 처방됩니다.
신기능이나 간 기능이 손상된 노인 환자는 세레타이드의 복용량을 줄일 필요가 없습니다.
과다 복용 :
현재 Seretide의 과다 복용에 대한 데이터는 없습니다. 특정 약물 인 살 메테 롤과 프로피온산 플루 티카 손의 과다 복용에 대한 데이터가 제공됩니다.
살 메테 롤
과량의 살 메테 롤은 떨림, 두통 및 빈맥으로 나타납니다. 가장 좋은 해독제는 심장 선택적 베타 차단제이지만 기관지 경련의 병력이있는 환자에게는 신중히 사용해야합니다. Seretide가 salmeterol의 과다 복용으로 중단되어야하는 경우 환자에게 적절한 스테로이드 대체 요법을 제공해야합니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트
플루 티카 손 프로 피오 네이트를 권장 용량을 초과하는 양으로 흡입하면 부신 기능이 일시적으로 억제 될 수 있습니다. 이 경우에는 혈장의 코티솔 농도를 조절하여 확인되는 부신 피질의 기능이 며칠 후에 회복되기 때문에 응급 조치를 취할 필요가 없습니다. 그러나 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 권장량 이상으로 장기간 사용하면 부신 기능이 억제 될 수 있습니다. 부신 피질의 예비 기능을 모니터하는 것이 좋습니다. 문헌에는 급성 부신 위기에 대한 드문보고가 있는데, 주로 오랜 시간 (수개월 또는 수년 동안) 지나치게 많은 양의 세레타이드를 복용 한 어린이에게서 발생합니다. 급성 부신 위기는 혼란 및 / 또는 경련과 함께 저혈당으로 나타납니다. 급성 부신 위기의 원인이 될 수있는 상황으로는 외상, 수술, 감염 또는 세레타이드의 일부인 프로피온산 프로피온산의 급격한 감소가 있습니다. 환자는 세레티돈을 권장량보다 높은 용량으로 섭취하면 안된다는 것을 인식해야합니다. 치료의 효과를 정기적으로 평가하고 Seretide의 복용량을 최소로 줄이는 것이 중요합니다. 질병의 증상을 효과적으로 조절할 수있는 것으로 플루 티카 손 프로 피오 네이트 과량 투여의 경우, 세레타이드 치료는 치료 효과를 유지하기에 충분한 용량으로 계속할 수 있습니다.
금기 사항 :
세레타이드는주의해서 사용됩니다 :
임신과 수유 중 사용 :
임신과 수유 (모유 수유) 중에 세레타이드는 엄마에게 의도 된 이익이 태아 나 어린이에게 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 처방 될 수 있습니다.
부작용 :
세레타이드에는 살 메테 롤과 프로피온산 플루 티카 손이 포함되어 있기 때문에 부작용은 각 약물의 특징입니다. 이들의 동시 사용으로 추가적인 부작용이 발생하지 않습니다.
살 메테 롤 :
심혈관 시스템의 부분에서 : 두근 (두통)이 본질적으로 일시적 이었거나 그 심각성은 규칙적인 치료로 감소했습니다. 드물게 (소질이있는 환자들에서) - 심장 리듬 장애 (심방 세동, 상실 성 빈맥, 임산부를 포함한).
알레르기 반응 : 발진, 혈관 부종.
기타 : 떨림, 긴장감, 관절통, 메스꺼움; 고립 된 경우 - 근육 경련. 구강 인두 점막의 자극, 미각 감각의 변화 (이상증)에 대해 설명합니다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트 :
호흡기 시스템의 경우 : 쉰 목소리, 입과 인두 칸디다증, 역설적 인 기관지 경련.
기타 : 어떤 경우에는 - 알레르기 피부 반응, 호흡기 증상 (주로 기관지 경련).
이론적으로 부신 기능의 억제, 소아 및 청소년의 성장 지연, 골밀도 감소, 백내장 및 녹내장을 포함한 전신 반응의 발달이 가능합니다.
특별 지시 사항 및 사전 예방 조치 :
기관지 천식의 치료는 환자의 치료 및 폐 기능에 대한 임상 반응을 조절하는 단계에서 권장됩니다. 환자는 흡입기를 올바르게 사용하도록 교육 받아야합니다.
세레타이드는 장기간의 질병 치료를위한 것이지 발작 경감을위한 것이 아닙니다. 발작을 줄이려면 환자에게 흡입 형 단기 연기 기관지 확장제 (예 : salbutamol)를 처방해야하며 환자는 항상 환자와 함께 다니도록 권고됩니다.
단발성 기관지 확장제에 대한 수요 증가는 질병의 악화를 의미합니다.
갑작스럽고 점진적인 기관지 천식의 악화는 환자의 삶에 위협이 될 수 있으므로 이러한 상황에서는 환자의 치료 계획을 수정하고 GCS 용량을 늘리는 문제를 해결해야합니다.
불충분 한 효과 세레타이드의 경우 환자의 치료 계획을 검토하고 선택적으로 추가 감염 개발을위한 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손, 트리암시놀론 등)과 항생제를 할당해야합니다.
갑자기 Seretide 치료를 중단하는 것은 권장되지 않습니다.
폐결핵이있는 환자를 흡입하기 위해 GCS를 임명하는 데주의를 기울여야합니다 (활성 및 비활성 모두).
갑상선 기능 항진증 환자에서 세레타이드는 조심해서 사용해야합니다.
발생 및 입 및 목의 쉰 목이나 칸디다증의 예방을 위해 흡입 후 입과 목을 물로 씻어내는 것이 좋습니다. 칸디다증에서는 세레타이드 (Seretide) 치료를 계속하면서 국소 작용의 항진균제를 사용할 수 있습니다.
세레타이드 (Seretide)를 포함한 흡입제는 역설적 인 기관지 경련을 유발할 수 있으며, 이는 신속한 흡입 형 기관지 확장제로 즉시 중단되어야합니다. 동시에, 세레타이드의 사용을 즉시 중단하고, 환자의 상태를 평가하고, 필요한 검사를 실시하고, 필요하다면 다른 약물로 치료를 처방 할 필요가 있습니다.
세레티돈을 비롯하여 특히 고농도의 흡입 된 GCS를 장기간 사용하면 전신 효과가 발생할 수 있지만 GCS를 복용하는 경우보다 발달 확률이 현저히 떨어집니다. 세레타이드의 전신 효과로는 부신 피질의 기능 저하, 골다공증, 소아 성장 지연, 백내장 및 녹내장이 있습니다. 그러므로 치료 효과가 달성 될 때 흡입 GCS의 복용량이 질병 경과를 제어하는 최소 유효 복용량으로 감소되는 것이 특히 중요합니다.
개별 환자는 GCS에 대해 개별적으로 높은 감도를 경험할 수 있습니다.
가능한 부신 기능 부전과 관련하여 GCS를 복용하는 환자를 흡입 용 플루 티콘 프로 피오 네이트로 옮길 때 특별한주의를 기울여야하며 부신 피질의 기능 지표를 정기적으로 모니터링해야합니다. 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 배경에 대한 전신 코르티코 스테로이드의 폐지는 점진적으로 수행되어야한다. 환자는 스트레스가 많은 다양한 상황에서 GCS를 추가로 투여해야 할 필요가 있음을 나타내는 카드를 지참해야합니다.
드문 경우로, 환자를 전신 코르티코 스테로이드 복용에서 세레타이드를 포함한 흡입 요법으로 옮길 때, 고동 산증 (예 : 척 슈트라우스 (Churg-Strauss) 증후군)이 동반 된 상태가 발생할 수 있습니다. 원칙적으로 이것은 전신 코르티코 스테로이드의 용량을 줄이거 나 취소하는 동안 발생하지만 직접 연결은 이루어지지 않았습니다.
환자를 전신 코르티코 스테로이드 복용에서 흡입 치료로 옮길 때 이전에 전신 약물로 억제 된 알레르기 반응 (알레르기 성 비염, 습진)이 발생할 수 있습니다. Elokim의 advantan, lokoid, tselestoderm-B와 - 이러한 상황에서, (. ksizal 등 클라리, zirtek, telfast, erius) 항히스타민 제 및 / 또는 국소 적용을위한 코르티코 스테로이드를 포함한 국소 약물 (과 증상 치료를 실시하는 것이 좋습니다 기타).
고령자와 신부전증 또는 간 기능 장애 환자의 경우 세레타이드의 특별한 용량 조정이 필요하지 않습니다.
천식, 저산소증의 악화가있는 환자의 경우 혈장 내 칼륨 농도를 조절할 필요가 있습니다.
장기간 GCS를받는 어린이의 성장을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.
4 세 미만의 어린이에게는 Seretid 사용에 관한 데이터가 없습니다.
모터 수송 및 제어 메커니즘을 발전시키는 능력에 대한 영향 :
세레타이드 (Seretide)에 대한 특별한 연구는 없었지만, 살 메테 롤과 프로피온산 플루 티카 손의 약리학 적 특성은 그러한 효과를 제시하지 못했다.
약물 상호 작용 :
가역적 인기도 폐쇄를 포함하는 경우, 그것은 그것 때문에 기관지 경련의 위험 (정말 필요하고 정당화하는 경우를 제외하고 비 선택적 및 심장 선택성 베타 차단제 (프로프라놀롤, 아테 놀롤, 메토프롤롤 등), 사용하지 않는 것이 좋습니다 ).
정상적인 상황에서, 플루 티카 손 프로 피오 네이트 인해 "첫번째 통과"및 장 및 간에서 높은 전신 클리어런스 영향 동위 효소 CYP3A4 시토크롬 P450 시스템에서 집중 대사 플라즈마 저농도 동반에게 흡입. 이 때문에 플루 티카 손 프로 피오 네이트와 관련된 임상 적으로 중요한 상호 작용은 거의 없습니다.
세레타이드 및 CYP3A4 효소 억제제 임명 동안주의를 기울여야한다 (예를 들어, 에리트로 마이신, 케토코나졸, 리토 나비 르) 전신 작용 플루 티카 손 프로 피오 네이트가 크게 감소 혈중 코르티솔 농도를 초래 증가 될 수 있기 때문이다. 동시에 플루 티카 손 프로 피오 네이트와 리토 나비 어를 투여받은 환자들에서 임상 적으로 중요한 약물 상호 작용에 대한보고가있다. 이러한 상호 작용은 쿠싱 증후군 및 부신 억압과 같은 부작용을 일으켰습니다.
크 산틴 유도체 (테오필린, 아미노필린), 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 트리암시놀론, 덱사메타손), 이뇨제 (푸로 세 미드, 히드로 클로로) (저산소증에, 특히 천식의 급성 악화 환자에서) 저칼륨 혈증의 위험을 증가.
MAO 억제제와 삼중 항우울제는 심혈관 시스템의 부작용 위험을 증가시킵니다.
세레타이드는 크로 모글릭 산 (크로 모글리시드 나트륨)과 호환됩니다.
저장 조건 :
30 ° C 이하의 온도에서 보관하십시오. 동결하지 말고 직사광선에 노출시키지 마십시오.
유통 기한 2 년
플루 티카 손
2015 년 12 월 12 일 설명
- 라틴어 이름 : Fluticasonum
- ATC 코드 : D07AC17, R01AD08, R03BA05
- 화학식 : C22H27F3O4S
- CAS 코드 : 90566-53-3
화학 이름
6α, 9- 디 플루오로 -17 - [[(플루오로 메틸) 설파 닐] 카르 보닐] -11β- 히드 록시 -16α- 메틸 -3- 옥소 - 안드로스트 -1,4- 디엔 -17α- 일 프로 피오 네이트
화학적 성질
Fluticasone furoate -이 약은 무엇입니까? 이 화합물은 불화 된 합성 코르티코 스테로이드입니다. 약물에서, 물질은 salmeterol과 함께 사용되어 가장 흔하게 발견되며 가장 중요하고 중요한 약물의 일부입니다.
이 화학 물질에서 추출한 것. 화합물 - Fluticasone furoate (C27H29F3O6S)는 국소 항염증제로 사용됩니다. 플루 티카 손 푸로 에이트 제제는 전신 용도로 사용하지 않습니다. 화합물은 물에 거의 녹지 않는 흰색 미세 분말입니다. 분자 질량 = 538, 1 몰당 6 그램. Fluticasone 푸로 에이트의 가격은 제조사와 약물에 함유 된 활성 성분의 함량에 달려 있습니다. 이 물질을 사용한 준비는 비강 스프레이, 크림, 흡입기, 연고 등의 형태로 이루어집니다. 또한 프로 피오 네이트 플루 티카 손 (Fluticasone propionate)의 약물 구성에 포함됩니다.
약리 작용
항 염증, 항균, 항 알레르기.
약력학 및 약물 동태 학
특정 글루코 코르티코 스테로이드 수용체와 접촉하는 플루 티카 손은 호산구, 림프구, 비만 세포, 호중구 및 대 식세포의 증식을 억제한다. 이 물질은 염증 매개체 (프로스타글란딘, 사이토 카인, 히스타민 및 류코트리엔)의 생성 및 방출 과정의 강도를 감소시킵니다. 첫 번째 사용 후 약 180 분 후에 약물의 효과가 나타납니다. 비강 내 사용으로 치료법은 코에 대한 불쾌한 감각, 재채기, 비염, 코 막힘을 제거합니다. 눈에서 빨갛게도 사라지고, 찢어짐이 줄어든다. 처음 사용 후 물질의 지속 시간은 하루입니다.
권장 치료 용량을 초과하지 않으면 약물이 전신 순환계로 침투하지 않아 시상 하부 뇌하수체 부신 시스템에 영향을주지 않습니다. 약물은 물에 잘 용해되지 않아 대부분이 후두 뒤쪽과 위장으로 흐릅니다. 허용 된 용량의 1 % 미만이 혈액에 들어갑니다.
흡입 후 약물의 생체 이용률은 10 ~ 30 %이다. 그러나이 약물은 혈장 단백질에 높은 결합력 (91 %)을 가지고 있습니다. 이 물질은 CYP3A4 사이토 크롬 P450 시스템 (부정적인 카르 복실 대사 산물이 형성 됨)의 참여로 대사되는 간을 통한 첫 번째 통과의 영향을받습니다. 약물의 반감기는 비강 내에서는 약 3 시간, 흡입에서는 약 8 시간입니다. Fluticasone은 장을 통해 그리고 신장의 도움으로 배설됩니다.
사용에 대한 표시
플로 티 카소 푸로 에이트는 천식, 만성 기관지염, 폐기종 등의 기본적인 항염증제 치료 중에 흡입 형태로 처방됩니다.
이 물질은 알레르기 성 비염의 예방 적 치료 또는 복합 치료의 일부로 비강 내 투여됩니다.
약물은 외부 적으로 사용됩니다 :
- 아토피 성, 원추형, 어린이 및 기타 유형의 습진;
- 결절성 가려움증의 치료를 위해, 편평한 태선;
- 신경 퇴행 증과;
- 건선 환자 (플라크 제외);
- 접촉 성 피부염;
- 원반형 홍 반성 루푸스 환자;
- 일반화 된 erythroderma의 추가 수단;
- 곤충 물기로 인한 불쾌한 증상을 완화하기 위해;
- 지루성 피부염;
- 붉은 가시 따끔한 열 환자.
금기 사항
약물은 fluticasone에 대한 알레르기가있는 비강 내 투여되지 않습니다.
외부 사용에는 GCS를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 주사와 환자;
- 여드름 vulgaris와;
- 피부 주위 피부염 환자;
- 일차 바이러스 감염, 수두, 포진;
- 생식기 및 항문 주위 가려움 환자;
- 피부가 박테리아 또는 곰팡이에 의해 영향을받는 경우;
- 최대 6 개월 (크림) 또는 1 년 (연고);
- 약에 알레르기가 있습니다.
부작용
Fluticasone 흡입은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 구강 칸디다증 또는 인두염;
- 역설적 인 기관지 경련;
- 쉰 목소리와 쉰 목소리;
- 부신 피질의 기능 저하, 골다공증, 소아의 성장 지연, 녹내장 (전신성 글루코 코르티코 스테로이드가 이전에 사용 된 경우는 드물다).
비강 내 사용으로 물질은 종종 내약성이 있습니다. 드물게 : 비 인강 부위의 자극과 건조, 불쾌한 냄새와 맛의 왜곡, 코 중격의 천공 (비강에서 외과 적 개입을 할 경우 더 높습니다).
플루 티카 손 기반의 크림과 연고를 사용하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 가려움, 화상 및 건조 부위의 피부 부위;
- 줄무늬, 피부 가늘어 짐, 표면의 혈관 팽창;
- 증가 된 모발 성장, 저 색소 침착;
- 2 차 감염 및 알러지 성 접촉 성 피부염의 발병.
영아에서 장기간 높은 용량을 사용하면 약물이 전신 흡수를 일으켜 증상이있는 대뇌 피질을 일으킬 수 있습니다.
플루 티카 손, 사용법 (방법 및 용량)
투여 형태 및 적응증에 따라, 상이한 치료 요법 및 약물 사용 방법이 사용된다. 이 약물은 외부, 비내 및 흡입 형태로 처방됩니다.
Fluticasone, 연고 및 크림 사용 지침
이 도구는 주치의의 권고에 따라 하루 1-2 회 피부에 얇은 막을 적용합니다. 치료 과정은 14 일을 초과하지 않습니다.
예방 조치로, 이전에이 병의 영향을받은 지역에 약 3 ~ 4 일에 한 번, 폐색 제를 적용하지 않고 약을 사용합니다.
비강. 12 세의 어린이들과 어른들은 하루에 한 번씩, 바람직하게는 아침에 각 비강에 2 회 (각각 100μg)의 약물을 처방해야합니다. 필요한 경우 하루에 두 번씩 각 콧 구멍에 2 회 복용량을 입력 할 수 있습니다. 하루에 사용할 수있는 약물의 최대량은 400 마이크로 그램입니다. 플루 티카 손의 유지 용량 = 100 μg / 일.
4 세에서 12 세까지의 어린이에게는 복용량을 조정해야합니다. 일반적으로 각 콧 구멍에는 50 μg가 처방됩니다. 소아용 일일 최대 용량 = 200 mcg.
플루 티카 손 흡입
기관지 천식의 경우, 질병이 진행되는 방식에 따라 100 ~ 1000 μg의 물질이 하루에 2 회 처방됩니다. 복용량은 치료 반응에 따라 조정됩니다. 4 세 어린이의 경우 권장 복용량은 하루에 두 번 50-100 mcg입니다. 12 개월에서 4 세 사이의 어린이는 하루 동안 약 200 마이크로 그램을 사용하는 것이 좋습니다.
약물은 특수 흡입기를 사용하여 투여합니다. 만성 폐색 성 폐 질환의 치료를 위해 500 μg의 물질을 하루 2 회 사용합니다.
과다 복용
많은 양의 약물을 자주 사용하면 급성 과다 복용 증상이 나타날 수 있습니다. 이것이 발생하면 부신 피질의 활동이 일시적으로 감소합니다. 치료법으로는 약물 용량을 조절하는 것이 좋습니다.
상호 작용
흡입 용 약물과 효소 CYP3A4 (리토 나비 어, 케토코나졸 등)의 억제제를 함께 사용하면 합성 GCS의 전신 효과가 증가 할 수 있습니다.
판매 조건
저장 조건
이 약은 섭씨 25도 이상의 온도에서 얼거나 저장하는 것을 권장하지 않습니다. 또한 도구는 직사광선이나 어린이의 손이 닿지 않도록 보호해야합니다.
유통 기한
특별 지시 사항
글루코 코르티코 스테로이드의 전신 투여 후 특별한 치료를 통해 약물의 비강 내 투여가 수행된다.
어린이는 주치의의 감독하에 치료됩니다. 치료가 장기간에 걸쳐 수행되는 경우 어린이의 성장을 면밀히 모니터링해야합니다.
이 물질의 흡입은 폐결핵에주의하여 사용됩니다. 약물 치료를 중단하고 점차적으로 복용량을 줄입니다.
이 약을 기본으로 크림이나 연고를 사용하는 경우 눈의 점막에 약물을 투여하는 것을 피할 필요가 있습니다. 영아에서 전신 흡수가 관찰 될 가능성이 가장 높습니다.
대부분의 경우 약물은 환자의기구 또는 자동차 제어 능력에 영향을주지 않습니다.
어린이를위한
어린이에게 사용하는 약은 극히주의해야합니다. 크림은 6 개월까지, 그리고 연고는 1 년까지 할당 할 수 없습니다. 또한 치료 과정에서 아이의 성장을 모니터해야합니다.
임신과 수유 중
임신 중과 모유 수유 중에 약물을 사용하는 것이 안전한지 여부는 알려져 있지 않습니다. 그러나 물질이 모유에 침투 할 확률은 매우 적습니다. 임산부를위한 기금 사용에 관한 질문은 주치의가 결정해야합니다.
(아날로그)
이 GKS의 상품명 : Kutyit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Fluticasone Propionate.
또한이 물질은 종종 Fluticasone + Salmeterol : Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk와 함께 사용됩니다.
리뷰
약물 사용에 대한 피드백은 대체로 좋지만 부작용은 거의 없습니다. 이 물질에 근거한 준비는 사용하기에 매우 효과적이고 안전합니다.
Fluticasone 가격, 구매처
흡입 용 에어로졸의 Fluticasone 가격 Fliksotid는 흡입기에 대해 약 780-820 루블이며, 1 회 복용량 125mcg입니다. Kyntyt의 외부 사용 연고는 15 그램 튜브의 경우 약 300 루블입니다. Nazarel 비강 스프레이는 300-460 루블 (50 μg 바이알 - 1 회분)으로 구입할 수 있습니다.