세 번째 인두 비갑개는 어린 시절과 청소년기에만 발달합니다. 이 편도선의 조직이 비대해진 경우에는 아데노이드 (adenoids)라고하며이 편도선의 염증 징후가 기록되면이 과정을 아데노이드 (adenoiditis)라고합니다.
아데노이드 성장 (아데노이드)은 대개 3 세에서 15 세 사이에 발견되지만, 어린이뿐만 아니라 성인에서도 발생합니다.
아데노이드는 남녀별로 똑같이 관찰되며 약 3.5 ~ 8 %입니다. 아데노이드 성장 (그림 7.8, a)은 비 인강의 후부에 국한되어 있지만, 전체 돔을 채우고 측벽을 따라 청각 튜브의 인두 입으로 퍼져 나갈 수 있습니다. 그들은 일반적으로 넓은 받침대가 붙어 있으며 불규칙한 둥근 모양을하고 중간 화살 선을 따라 깊은 틈새로 떨어져있다. 각 절반은 얕은 슬릿으로 2 또는 3 개의 세그먼트로 나뉘어진다. 일반적으로 부드러운 일관성의 아데노이드, 옅은 분홍색 색소; 성인에서는 밀도가 높으며, 드물게 경화성이 될 수 있습니다. 이는 빈번한 염증으로 설명됩니다.
Morphologically, adenoids는 reticular 결합 조직에 의해 대표된다, 림프구가있는 기관지 사이, 때때로 소낭으로 편성되는. 아데노이드 성장은 다열 원통형 섬모 상피로 덮여있다. 점액선의 덕트는 틈새로 흘러 들어가며, 땀샘에서 분비되는 비밀은 끊임없이 벽을 씻어주기 때문에 편도선과 마찬가지로 만성 점액낭염의 염증은 없습니다. 때로는 표면에 작은 낭종과 상피 세포가 있습니다.
K l i n c i k a k k i r a t i n a 일반적으로 잘 표현됨. 아데노이드의 주요 징후는 비강 호흡, 장액 비강 분비, 청각 관의 기능 장애, 비 인두 및 비강 내 빈번한 염증입니다. 비강 호흡의 위반은 비 인두 편도 비대의 정도와 코 점막의 혼잡, 특히 아데노이드에 의한 협착의 후 단부에 달려 있습니다. 아데노이드 희석도는 4 도가 있습니다 : I도, 아데노이드가 vomer의 1/3까지, II에서 - III도에서 1/2까지, vomer closed hypertrophied amygdala와 IV-choans가 완전히 또는 거의 완전히 닫혀 있습니다. 아동이 깨어있는 동안 나는 아데노이드 종양이 눈에 띄지 않게 비강 호흡을 방해하지 않지만, 수면 중에는 정맥혈 공급이 증가하여 비강 호흡이 복잡해지기 때문에 호흡량이 다소 증가합니다. 질병의 병력에서 수면 중에 아이가 입을 벌려 숨을 쉴 때, 이는 아데노이드가 존재할 가능성이 있음을 나타냅니다.
도 4 7.8. Adenotomy.
아데노이드 제거 기술
; in - 아동 및 운영 자매의 지위.
비인 두 편도선의 비대는 주위의 연조직에서 비 충혈을 일으 킵니다. 코 점막, 부드러운 입천장, 뒤쪽 구개 궁 및 심지어 부비동의 점막입니다. 이와 관련하여, 비강의 협착부의 확대 된 후방 끝, 특히 아래쪽의 비대 부는 그 자체로 비강의 호흡을 상당히 방해 할 수 있고 청각 관의 인두 입구를 압박 할 수있다. 이 같은 현상은 만성 카타르 비염으로 이어지는 재발 성 비염을 수반합니다. 아데노이드 덕분에 아데노이드는 종종 복잡합니다. 아데노이드가있는 지역 자궁 경부, 후두 및 턱밑 림프절, 특히 유선염이 확대 될 수 있습니다. 아데노이드를 앓고있는 어린이는 대개 가난하게 수면을 취하고 종종 코를 골게되며, 혀의 침체로 인해 질식에 시달릴 수 있습니다. 가난한자는 종종 무거운 꿈을 동반합니다. 아이는 무기력 해지고 무감각해진다. 아데노이드 성장은 구개 장막 커튼의 아데노이드 질량과 그것의 울혈과 충혈로 인해 부드러운 구개열의 이동성을 제한합니다. 질병의 긴 과정으로, 아이들은 안면 해골의 발달에 불규칙성을 발달 시키며 끊임없이 처진 아래턱이 좁아지고 길어지며 단단한 입천장은 부정확하게 발달합니다. 부적절한 치아 배치 때문에 교합이 방해받습니다. 이러한 변화는 얼굴에 독특한 "아데노이드"모양을줍니다. 호흡 기능과 대뇌 순환의 일부 메커니즘에 대한 아데노이드의 영향은 중요 할 수 있습니다. 공기 제트가 코를 통과 할 때 발생하는 리플렉스 영향 (코의 저항은기도의 전체 저항의 47 % 임) 때문에 흡입 및 호기 패턴이 형성되므로 입을 통한 자유로운 호흡이 코를 통한 것보다 약간 낮은 깊이로 알려져 있습니다. 소아에서는 만성이지만 폐의 통풍이 부족하여 보충되지 않습니다. 시간이 지남에 따라 혈액의 산소가 감소되면 아이의 정신 지체가 나타날 수 있습니다 (기억이 나 빠지며 학교에서 잘 작동하지 않습니다). 또한, 흡입 깊이가 지속적으로 감소함에 따라, 두개골로부터의 정맥 유출의 불충분 한 일부가 가능하며 (흉부 흡입시 부압의 감소로 인해), 이는 뇌의 기능적 발달에도 바람직하지 않다. 비 인두 편도 비대증을 앓고있는 어린이의 경우 흉부 ( "닭 가슴살")의 형성이 시간이 지나면 방해 받고 빈혈이 발생하며 안저의 사각 지대가 커질 수 있습니다. 아데노이드를 앓고있는 어린이는 대개 부진하며 결석하고 학교 생활에 지장이 없으며 두통이 걱정됩니다.
D와 Gn은 t와 to와 관련이 있으며 일반적으로 큰 어려움을 나타내지 않습니다.
비 호흡, 비강 분비물, 두통, 한쪽 또는 양쪽 귀의 재발 성 또는 지속적 청력 상실에 대한 지속성 또는 간헐성 (수면 중에 만) 불만은 아동에게 아데노이드가 있다고 가정하는 충분한 이유입니다. 현저한 증상 진단, 후부 및 전방 비강경 검사 데이터, 비 인두의 디지털 검사 (필요한 경우), 단순 및 대비 X 선 검사를 통해 정확한 진단이 가능합니다. 어린이가 불안정한 행동 때문에 후방 경 검사를하는 것이 어렵 기 때문에 비 인두의 비 인두를 검사하여 비 인두 편도의 크기, 일관성 및 넓이의 범위, 창자의 크기, 비 인두의 후각과 후벽의 특징을 결정해야하는 경우가 종종 있습니다.
이 질환은 비강의 협착증, 코 중격의 곡률, 종양, 청소년 혈관 섬유종 (소년에서는 매우 드문 경우), 간질 성 폴립, 선천성 인 비 인두 부전, 때로는 혈액 질환으로 인해 침윤, 확대 및 동반 될 수 있습니다. 비 인두의 림프절 결절 조직 파괴.
일반적으로 외과 적, 보존 적 방법은 편도가 약간 증가하거나 수술 금기가있을 때만 사용됩니다. 코카서스의 크림 반도와 흑해 연안에서의 기후 치료는 유익한 효과를 낼 수 있습니다. 어떤 경우에는 항히스타민 제와 글루 콘산 칼슘이 효과가 있습니다. 액틴 요법은 수술이 절대적으로 금기 인 드문 경우에만 사용되며 보수 치료법은 효과가 없습니다. 방사선 치료를위한 총 선량 300-600 R.
확대 된 편도선이 비강 호흡을 방해하는 경우에 아데노이드 제거 (선 절제술)가 수행됩니다. 대부분 5-7 세의 나이에 수술이 이루어 지지만, 코 호흡 곤란, 청력 저하 및 아데노이드에 의한 다른 병리학 적 증상의 경우, 유선 절제술과 유방 절제술도 시행됩니다. 어린이의 경우 수술은 외래 환자에서 할 수 있으며, 성인에서는 아데노이드가 경화 조직이므로 다량의 결합 조직이있어 병원에서만 치료할 수 있으므로 혈관이 잘려지지 않아 혈전 형성이 어려워 출혈을 일으킬 수 있습니다. 소년의 사춘기 혈관 섬유종에서의 잘못된 선 절제술은 치명적일 수 있습니다. 외과 치료에 대한 금기증은 혈액 질환, 심혈관 질환의 심각한 질병, 전염병이며 그 이후 수술은 1-2 개월 후에 만 수행 할 수 있습니다. 바람직하지 않은 전염병 상황 (인플루엔자, 홍역 등)이있는 경우, 선 절제술은 피해야합니다.
수술 전 검사에는 혈액 검사 (일반적인 분석, 혈소판 수, 출혈 시간 및 응고 시간), 소변 (표시된 경우) 및 기타 검사, 치료사의 검사, 구강 위생 검사가 포함됩니다. 수술 전에 체온을 측정하십시오. 수술 (그림 7.8, b)은 성인의 국소 마취하에 Beckmann 's adenotom에 의해 생성됩니다 (10 % 리도카인 용액은 코의 각 절반에 5 방울 붓습니다). 일부 외과 의사는 전신 마취 (마취)를 선호하고 수술을 무겁게 만드는 선 절제술을 사용하지 않습니다.
adenotoms의 5 크기가 있습니다; 가장 큰 비 인두가 적절하게 선택됩니다. 어린 아이가 한 장으로 싸인 조수는 팔을 들고 무릎 사이로 다리를 잡고있다. 아이의 머리는 손으로 고정됩니다 (그림 7.8, c). 비 인두에서 투여 된 Adenotome; 참조 점은 부드러운 하늘입니다. 그런 다음, vomer의 후부 모서리와 비 인두의 아치 뒷부분이 접촉에 의해 선 종체에 의해 결정됩니다. 비 인두 돔의 뒤쪽 부분을 누르면 편도선이 선종 내강으로 빠져 나갑니다. 그 후, 나이프 선종의 짧은 움직임은 아래쪽과 아래쪽으로 이동합니다. 이 경우, 아데노이드는 기저부에서 잘려져 구강 내로 방출되거나 아데노메스의 갈고리에 매달리게됩니다. 그런 다음 아이는 두 개의 반쪽을 번갈아 불어 넣습니다. 일부 (드문 경우)에서는 아데노이드가 인두의 하부로 떨어져서 삼킬 수 있습니다. 극히 드문 경우에 아데노이드가 후두에 들어가서 질식을 일으키고 긴급 절개를 필요로하며 그 후 아데노이드 덩어리가 공기에 의해 배출되거나 후두와 기관 내시경을 사용하여 제거되어야합니다. 이러한 합병증의 가능성과 관련하여, adenotomes가 제안되었으며, cutoff adenoid를 보유하는 상자가 갖추어져있다.
수술 후 실질적으로 피가 나지 않습니다. 코를 통해 혈액이 나오지 않고 목구멍을 따라 배수가 없어지면 1-2 시간 후에 교환 원이있는 어린이를 풀어 낼 수 있습니다. 집 모드는 5 일 동안 권장됩니다. 첫날에는 뜨거운 음식이 아닌 액체 음식을 제공해야하고 다음 5 일 동안은 따뜻하고 부드럽고 서서히 정상적인 식단으로 이동해야합니다.
매우 드문 경우에, 절개 된 림프 성 조직의 불완전한 제거와 관련된 혈액의 소량이있을 수 있습니다. 이 경우, 선 절제술을 반복하거나 후방 탐폰 성형술을 시행하십시오. 아데 도드 조직의 잔류 물은 거의 비대 할 수 없습니다. 소아에서는 아데노이드의 재발 가능성이 더 높기 때문에 드물게 반복적 인 선종이 시행됩니다.
비 인두 편도 비대
편도선 - 인후에 림프 화합물로 구성된 형성. 그들은 신체에서 중요한 기능을 수행하지만, 바이러스 성 또는 전염성 공격에 가장 취약합니다. 가장 큰 림프 화합물은 인두 부분에 있으며, 두 번째 이름은 비 인두 편도입니다. 그것의 염증 및 병리학 과정은 세 살 때 가장 흔하게 발생합니다. 이 구멍의 손상 위험은 최대 14 년입니다.
인체가 발달하는 동안 인두 편도의 크기가 줄어 듭니다. 성인에서는 염증이 거의 발생하지 않습니다. 비인 두 편도선에서 이러한 부정적인 과정을 아데노이드 초식이라고합니다. 그들의 치료는 질병의 첫 징후에서 시작해야합니다.
편도 비대의 특징
선양 식물 인두의 후방에있는 염증은 비강에서 풍부한 점액 분비물을 특징으로한다. 인두의 인두 개구부의 공동의 측벽에 걸쳐 국부적 및 인두의 지붕에 부착 될 수있다.
비 인두 편도선은 모양과 크기가 다릅니다.
그들은 넓은 기초를 가진 비강 인두에 붙어 있고 외관에서 수탉의 가문을 닮을지도 모릅니다.
중간에, 그러한 형성은 분홍색의 작은 덩어리로 나뉘어져 있습니다.
만지면 신 생물은 느슨한 구조를 가지며 림프구가있는 연결 벽을 가지고 있습니다.
임상 사진은 염증 정도에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 환자들은 비강 호흡, 다양한 점액 분비 및 유스타키오 관의 기능 부전으로 고통받습니다. 확대 인두 편도선 환자로 치료되지는 종종 ENT 시스템에 이염, 부비동염 등의 염증을 형성했다.
인두 편도선의 염증 잠을 잘 수가 없어 많은 변덕, 오랜 시간 고생 한 어린 아이들은 식사를 거부, 냉담하게된다. 또한, 코 고는 소리, 위반의 발언, 음성 변경이 있습니다. 이러한 징후는 어린이와 성인 모두에게 적용됩니다.
질병의 장기적인 발전과 함께, 환자는 얼굴의 구조가 변하고 끊임없이 입이 벌어지고 코와 얼굴이 일반적으로 부어 오릅니다. 질병의 진행은 입술과 코, 턱이 좁아 근처 폴드 평탄화 나타나는으로, 병리학 적 과정은 구강 내에서 일어난다. 종종 깨진 물린.
비 인두 편도선의 호흡기에 대한 개발은 심각한 영향을 미칩니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 환자는 혈액 순환 장애, 기억력 손상 및 청력 상실을보고합니다.
두통이 더 자주 발생합니다. 그것은 뇌의 혈액 순환 장애와 관련이 있습니다.
환자는 코를 통해 호흡 할 수 없습니다. 구강 호흡은 산소 부족과 자연 환기 장애를 일으키는 산소 요구량을 전달하지 않습니다.
이러한 징후는 심한 피로, 혼수 상태, 작업 능력의 상실 및 전반적인 건강 상태의 악화를 유발합니다.
인두 편도선의 비대증을 앓고있는 어린이의 경우 구루병이 나타나고 빈혈증이 나타나고 종종 두통이 나타납니다.
산소와 호흡이 부족하면 구강 점막이 건조합니다. 이 과정은 인후염, 인후통 및 기타 호흡기 하부 과정을 수반합니다. 비강 내 환기 부족으로 청각 관에서 다양한 병리학 적 과정이 일어납니다. 따라서 중이의 감염이 일어나 급성 중이염이 형성되어 청력이 손상됩니다.
비대의 정도
비 인두 편도선의 비대 형태에는 여러 가지가 있습니다.
- 첫 번째 단계에서 아데노이드는 vomer의 3 분의 1을 닫습니다.
- 더 심각한 편도선 비대가 다음 단계에서 관찰된다;
- 3 차 학위는 모든 회의록이 닫힐 때 나타납니다.
가장 위험한 단계는 비 인두 편도 2와 3 도의 비대와 함께 발생합니다. 이 때, 구조물을 긴급하게 제거해야합니다.
아데노이드를 제거 할 필요가있을 때
비 인두 편도선 제거에는 몇 가지 적응증이 있습니다. 자주 머리에 통증 불만, 코 호흡, 일정한 비강 혼잡의 위반으로 청각의 일부 또는 전체 손실은 진단이 필요하다.
검사를하는 동안, 의사는 얼굴의 구조를 변경합니다. 이는 끊임없이 열려있는 입뿐만 아니라 중이에 대한 위반이기도합니다. 이러한 증상은 아데노이드의 형성을 결정할 수 있습니다.
진단 중에 의사는 아데노이드의 국소화, 크기 및 체적을 결정합니다. 대상의 촉진, 큰 종양의 종양 및 환자의 건강 상태의 악화로 불쾌감을 느끼면 긴급한 수술이 필요합니다.
그러나 치료는 주로 염증의 형태와 임상상에 달려 있습니다. 초기 단계에서 비 인두 편도선의 비대는 외과 적 개입을 필요로하지 않습니다. 의학적 치료만으로이를 제거 할 수 있기 때문입니다.
두 번째 또는 세 번째 학위의 개발 진단을 할당합니다. 그러한 단계에서 아데노이드가 약간 증가하더라도 외과 적 개입이 필요합니다.
결론
염증의 첫 번째 단계에서 허용되는 표준 치료에는 다양한 지방 약제 및 세척과 물리 치료가 포함됩니다. 외과 적 치료는 의사의 엄격한 감독하에 엄격히 병원에서 수행됩니다.
염증의 크기는 여러 가지가 있습니다. 수술 과정은 병의 위치와 범위에 따라 다르므로 환자는 현대 기술을 사용하여 사전 검사를받습니다.
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편도선 비대의 발병 연령 제한이 있습니까? 이러한 림프 형성의 크기 증가는 소아기에서 더 자주 발견되지만, 성인 환자에서 비대 진행 과정의 발달 가능성은 배제 할 수 없습니다. 편도 비대가 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 항상 염증의 존재와 관련이있는 것은 아니며 더 자주 적응 - 보상 현상으로 간주됩니다. 성인 병리학에서 편도가 증가하고 그것이 얼마나 위험할까요? 환자에게 어떤 치료법을 제공 할 수 있습니까?
편도선이 왜 자랄 수 있는지, 그리고이 과정이 객관적으로 어떻게 나타나는지에 관해 이야기하기 전에, 우리는이 해부학 적 구조가 어디에 위치하고 신체의 기능적 시스템이 어디에 속해야 하는지를 이해할 필요가 있습니다. 구강 인두의 부위에 위치한 Pirogov-Valdeyera 림프절 세포 링은 호흡기 및 소화관 입구의 면역 장벽입니다. 그것은 몇 편도선에 의해 형성됩니다 :
- palatine arches 사이에 위치하는 짝을 이루는 palatine 또는 땀샘;
- 청각 관의 인두 개구부에 위치한 쌍 튜브;
- 비 인두 비 인두 (인두)는 비 인강의 아치에있다.
- 혀 뿌리의 점막에 짝을 이루지 못한 언어.
편도선은 면역 시스템의 말초 기관이 자궁 내 발달의 단계에서 형성되고 일생 동안 지속되기 때문에 림프 조직으로 구성됩니다. 동시에, 그들 중 일부 (인두, 설측, 난관)는 연령 관련 침습을 받아 크기와 기능적 활동이 감소 될 수 있습니다. 본질적으로 침략은 역 개발, 즉 기관의 변형을 의미합니다. 연령 관련 기능 비대가 어린이의 특징이며 나이와 관련된 퇴화가 13 세에서 15 세 사이에 발생하기 때문에 성인에서 확대 된 편도선을 설명하는 이유를 고려하는 것이 매우 중요합니다.
비대, 즉 편도선 크기의 증가는 여러 가지 이유로 유발 될 수 있습니다. 왜 땀샘과 다른 림프 형성을 증가 시키는가? 이로 인해 :
- 선천성 기형.
- 나이 결핍의 부재.
- 편도 조직에 영구적 인 외상 (예 : 거친 음식).
- 편도 절제술 (편도선 제거).
- 잦은 전염병, 면역 결핍.
- 구강 인두의 만성 감염의 병소의 존재.
- 내분비 장애.
- 여성의 호르몬 피임약 수락.
편도선이 커지면 적절한 호흡을 방해하고 병리학 적 변화의 형성에 기여합니다. 비대증 전술이있는 어린 시절에 기대할 수있는 경우 성인 환자의 치료에서 진단 직후에 조치를 취할 필요가 있습니다.
따라서, 편도선 중 어느 하나가 비대화 될 수 있습니다. 성인의 과정은 돌이킬 수 없으며 치료가 필요합니다.
편도 비대증은 확대 된 림프 형성의 유형에 따라 분류되는 과정 일뿐만 아니라 임상 양상의 심각성은 크기 변화의 심각성과 직접적으로 관련이 있으므로 편도선과 인두 편도의 증가를 3 도로 나누는 것이 일반적입니다. 림프절 결절의 나머지 구성 요소에 대해서는 비대증의 사실 만 고려됩니다.
인두 편도 비대의 동의어는 "adenoids", "adenoid glands"라는 용어입니다.이 병리학의 개념과는 반대로, 그것은 어린이뿐만 아니라 성인에서도 발생할 수 있습니다. 비대의 정도 (각각 1, 2, 3)는 비강 림프 조직의 뚜껑 - 비강에 위치한 뼈 플레이트 -
- 상단 세 번째를 덮어 라.
- 상단 2/3를 덮어 라.
- 모든 오프너를 감쌌다.
편도선이 확대되면 해부학 적 경계표가 병리학 적 과정의 진행을 결정하는 데 사용됩니다. 앞쪽 아치 가장자리와 인두 중간 선을 따라 위치한 혀가 있습니다. 편도선이 그들 사이의 거리의 1/3을 채우는 경우, 그들은 2/3 인 경우 약 1 도의 비대를 말합니다 - 편도선이 2도 정도 증가합니다. 글 랜드가 구 개수에 도달하면 환자의 3 급 비대가 있다고 결론 내릴 수 있습니다.
확대 된 편도선은 어떻게 나타 납니까? 증상은 림프 형성의 해부학 적 위치와 비대의 정도에 기인합니다.
성인에서의 확장 된 선이 드물게 발생하며 항상 불만의 원인이되는 것은 아닙니다. 비대해진 편도선은 우연히 발견 할 수 있습니다 (예 : 일상적인 검사 중). 동시에 상당한 증가와 함께 위반이 형성됩니다.
부적절한 코 호흡은 병리학 적 변화의 연속으로 이어집니다 : 감염 위험 증가, 비강 및 코 막힘 (혈관 운동 비염), 인두 편도에 손상, 청각 관, 중이.
환자는 입을 통해 숨을 쉬어야하므로 (땀샘의 확장이 어려울 수도 있음) 구강 인두 점막이 건조 해지고 목구멍이 아파집니다. 수면 중 코골이가 발생하면 일시적인 호흡 정지가 일어나 환자가 부진하고 피곤하며 잦은 두통을 호소하며 짜증을냅니다. 음성이 코가되고, 환자는 음식을 삼키기 어렵습니다.
환자가 불평 할 수도 있습니다.
- 끊임없는 콧물에;
- 두통, 현기증;
- 잠자는 동안 코골이에;
- 기침에 적합합니다.
가능성이있는 증상 중에는 혼란, 집중력 장애, 장기간의 수면 후에도 사라지지 않는 지속적인 피로 등이 포함되어야합니다. 환자는 창백하고, 코 소리가 들리고, 호흡하기 쉽도록 입이 열립니다. 비염, 부비동염 및 중이염이 빈번합니다. 일부 환자에서는 요실금, 편두통, 갑작스러운 각성과 함께 악몽을 꾼다.
- 비생산적 인 기침 증상;
- 목구멍의 불편 함;
- 삼킴 장애;
- 음성 변경;
- 시끄러운 코 고는 거.
림프 조직의 부피 증가와 함께 혀의 뿌리 부위에서 정맥 신경총의 성장이 관찰되면 강력한 발작 기침으로 인해 혈관의 완전성이 손상되고 출혈이 발생할 수 있습니다.
기침은 후두개에 압력과 상부 후두 신경의 자극의 결과로 발생합니다.
주요 불만 사항은 청각 장애입니다. 전도성 타입의 난청이 있습니다 - 음파를 전도하는 어려움과 관련이 있습니다. 이러한 청력 상실은 지속적이고 치료하기 어렵습니다. 성인에서 편도가 커지면 림프 조직이 확장되어 청력이 점진적으로 감소하고 변화가 점진적으로 증가합니다.
일방적 인 증가는 오른쪽 또는 왼쪽의 병리학 적 변화를 동반합니다. 따라서 오른쪽 편도가 커지면 오른쪽 청각 튜브가 손상되고 오른쪽 귀에는 중도 귀결됩니다. 아데노이드, 만성 유착 성 염증은 종종 관상 림프 형성의 비대의 발생을위한 전제 조건입니다.
편도선의 비대가 염증의 동시 존재를 의미하지는 않습니다.
염증성 염증성 변화가 없다면 편도선 비대를 가진 인후는 변하지 않습니다. 붉은 색이라면 점막에 대한 습격이 있고, 환자는 삼키면 열이 나고 통증에 대해 걱정합니다. 발열은 감염에 대해 생각할 필요가 있습니다.
임상 증상이 나타나면 비대 치료가 필요합니다. 성인에서 확대 된 편도선을 치료하는 방법? 외과 적 치료법과 보존 적 치료법의 조합을 사용하여 외과 적 개입을 주된 방식으로하며, 다른 방법을 통해 결과를 통합하고 재발 (반복 된 에피소드)과 합병증을 예방할 수 있습니다.
환자가 호흡 곤란을 경험하지 못하고 가난한 수면을 호소하지 않거나 코를,거나 다른 특징적인 징후를 나타내지 않는다면 비대가 위험하지 않습니다. 그러나 정기적으로 모니터링 할 필요가 있으며 동일한 주치의가 목구멍을 검사해야하는 것이 바람직합니다. 이렇게하면 역학 관계의 변화를 쉽게 비교할 수 있습니다.
한 쌍의 림프 형성에 대해 말하면 편도선이 확대되면 치료 시작 전에 감별 진단이 실시됩니다. 만성 염증 과정, 냉증 농양의 존재 및 신 생물의 존재는 제외됩니다.
확대 땀샘을 치료하는 방법? 이렇게하려면 기계적 및 물리적 효과의 방법을 적용하십시오.
이 절제술은 외과 수술로 시행됩니다 - 수술 중 전치부 구개 연결부에서 조직이 제거됩니다. 편도 절제술을 시행하는 문제는 3 도의 비대증으로 간주됩니다.
고주파 전류로 조직 가열 -이 경우 비가 역적으로 단백질이 응고됩니다. 이 방법은 치료 뜸이라고도합니다. 그것은 증가의 2 도로 보여줄 수 있습니다.
성인에서 편도선 비대증은 외과 적 개입에 대한 지표입니다.
성인 환자의 아데노이드 (adenoid)는 제거가 불가능하고 비강에서 돌이킬 수없는 변화를 일으킬 수 있으므로 제거해야합니다. Adenotomy는 특별한 도구 - adenotome의 사용을 통해 수행됩니다. 현재 연습 된 레이저 제거.
설측 편도선 비대에서 출혈의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 외과 적 절제는 사용되지 않습니다. cryosurgical effects 또는 diathermocoagulation과 같은보다 안전한 방법이 선호됩니다. 방사선 요법도 사용됩니다.
우리가 관상 림프 형성의 비대에 대해 이야기하고 있다면, 왼쪽 편도선 및 / 또는 오른쪽의 편도선이 확대되고, 성장의 소파술 (curettage)과 방사선 요법이 수행됩니다. 동시에, 청각 관의 개통을 회복하기위한 조치가 취해지고, 목구멍과 비강은 위생 처리되고, 치아와 잇몸 영역의 만성 감염의 초점은 제거됩니다.
보존 적 치료는 주로 수술 후 기간에 수행되며 약물의 임명을 포함 할 수 있습니다.
- 항균제;
- 방부제;
- 혈관 수 축제;
- 항염증제 등
약물 목록은 적응증 및 금기 사항의 평가에 따라 결정되며, 각각의 경우 개별적입니다. 약물은 전신 (정제, 주사제), 국소 (로젠 지, 스프레이, 물방울)로 사용될 수 있습니다. 치료 과정에서 정기적으로 목구멍을 검사해야합니다.
성인에서 편도선 비대증의 치료는 이비인후과 의사 (이비인후과 전문의)가 수행합니다. 적시에 의료 진료를 받으면 땀샘 및 기타 림프 형성의 증가와 관련된 돌이킬 수없는 변화를 피하기 위해 가장 양성인 노출 방법을 선택할 수 있습니다.
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가정 - THROAT - 질병
자료의 내용
- 확대 구개 편도선 : 원인
- 편도의 비대 : 질병의 정도
- 비대의 발달. 질병의 주요 증상
- 편도의 질병 증가 : 진단
편도선은 인간의 혀와 부드러운 입천장 사이에 위치하고 있습니다. 구강의이 부분의 치수는 다를 수 있지만 가끔 목구멍을 들여다 볼 때 돌출 된 가장자리를 볼 수 있습니다. 이 경우 자격을 갖춘 의사는 편도 비대가 발생했다고 말합니다. 이 병은 병적 인 과정으로 간주됩니다.
확대 구개 편도선 : 원인
구개 선의 비대는 만성 형태의 크기의 증가를 특징으로합니다. 한편으로 이것은 비강 혼잡, 정상적인 흡입 및 호흡으로 인한 어려움 및 다른 많은 불쾌한 증상을 유발하며, 반면에 심각한 합병증을 겪습니다. 성인에서 진단되었지만 어린 아이들에게서 더 자주 나타납니다.
두 땀샘은 박테리아와 바이러스를 잡는 림프 조직 조직에 의해 형성됩니다. 그들은 림프계의 일부로 행동하고, 감염으로부터 몸을 보호합니다. 편도선은 목구멍 뒤쪽에 있으며 입을 통해 볼 수 있습니다. 기능 - 인후 깊숙한 박테리아와 바이러스의 침투를 막기 위해 병원성 미생물을 공격하는 항체 생산. 성인과 어린이의 구개 림프 땀샘의 증가는 잦은 감염과 인후 염증과 관련이 있습니다.
드물게 편도선 비대가 나타나지만 증상이 없습니다. 땀샘의 증가를 결정하는 고전적인 증상 :
- 음성 변경. 성대 주변 조직의 성장으로 인해 음색이 약간 변경됩니다.
- 삼키는 데 어려움이 있습니다. 분비선의 확대가 원인입니다.
- 식욕 감퇴 삼키는 것은 통증을 유발하므로 먹는 것이 어렵습니다. 이 증상은 어린이에게 더 많은 영향을줍니다.
- 입내 증 감염은 미생물의 증식에 기여하며 입안에서 불쾌한 냄새가납니다.
- 코를 골다 편도의 비대는 자유 호기 및 흡입에 영향을 미치므로 성인과 어린이가 수면 중에 폐에서 자기를 어렵게하며 특이한 소음이 들립니다.
- 폐쇄성 수면 무호흡 (호흡 정지). 가혹한 경우에 발생하는 상태. 수면 중에 호흡 중단시 발생합니다. 심각하고 위험한 현상으로 잠재적으로 심장 우측의 폐 고혈압 및 비대를 유발합니다.
- 잦은 귀 감염. 확대 된 편도선은 종종 유스타키오 관을 막아 배액 (유출)을 방지합니다. 고막 뒤쪽에 액체가 쌓이면 감염의 위험이 높아집니다. 과정은 일방적이거나 양 귀에 영향을 미칩니다.
- 만성 부비동염, 비염. 비 인두 편도선과 주변 조직의 비대는 부비동에서 유출되는 유체를 복잡하게합니다. 막힘은 감염의 진행을 위협합니다. 코의 충혈, 충만 및 무거움의 증상. 조직의 증식은 아데노이드뿐입니다. 그녀의 염증은 뇌척수막염입니다. 어린 시절과 청소년기에 가능합니다. 성장 할당 크기의 크기.
- 두통, 산소 공급 부족으로 인한 성능 저하.
출생시, 땀 샘은 미성숙하고, 성숙함에 따라 많은 변화를 겪으며, 기능이 향상됩니다. 공기, 담배 연기, 먼지, 바이러스 및 미생물에 유해한 물질의 영향을 받아 땀샘이 강제적으로 "반응"하므로 크기가 변경되고 점차적으로 커집니다. 모든 환자가 영향을받는 것은 아닙니다. 의사에 따르면 유전은 염증과 감염의 빈도, 출산 중 태아 질식 등의 역할을합니다. 병리학이 발전하는 정확한 원인을 밝히기는 어렵습니다.
편도의 비대는 상부 호흡기 질환 및 내분비 장애를 가진 사람들보다 더 자주 위협을 받는다는 사실이 알려졌습니다. 환경 조건,식이 요법의 다양성 부족, 비타민 부족.
편도의 비대는 땀샘의 크기에 따라 분류됩니다. 3 도가 있습니다.
그것은 약간의 증가가 특징입니다. 장기 조직은 구개 연결 고리와 목 사이의 3 분의 1 높이까지 자랍니다.
편도선은 높이의 2/3를 차지해야합니다.
편도선이 목구멍을 완전히 막고 함께 닫히면 진단합니다.
편도선 비대의 I, II, III도
입과 코를 통한 호흡 곤란의 증상, 연하 곤란 및 비음 목의 증상은 2 학년과 3 학년의 특징입니다. 음색의 변화는 인두 편도의 비대를 동반합니다. 사춘기에, 호르몬의 영향과 신체의 급속한 성장으로 역 과정이 가능하며, 편도선은 줄어들고 정상적인 크기를 갖습니다. 어린 시절에 확장 된 동맥을 제거 할 필요가 항상있는 것은 아니며 충분한 이유가 필요합니다.
증가하는 땀샘과 함께, 그들의 구조, 색상 및 밀도가 변경되지 않습니다. 색깔은 분홍색, 초목은 깨끗하고 꽃은 없다. 편도선의 비대는 크기의 증가 만이 특징입니다.
설측 편도선의 비대는 성인에서 결절이 혀의 뿌리에서 자라고 증가 할 때 진단됩니다. 같은 과정이 아이들과 동시에 동시에 일어납니다. 일반적으로 설측 편도선의 비대는 특별한 치료없이 진행되며 사춘기 동안 증상이 사라지고 다시 감소합니다.
성인이 아닌 경우에는 검사에서 인두의 뒷벽과 혀의 근위에있는 땀샘이 증가합니다. 환자들은 검사에 와서 "목의 덩어리", 통증, "목구멍과 간섭하는 것"에 대해 불평합니다. 이것은 설측 편도선 비대 이상의 아무것도 아닙니다. 우엉, 유액, 우유를 추천합니다. 치료를위한 엉겅퀴 기름.
설측 편도의 비대는 2 가지 유형이 있습니다 :
편도가 큰 편도선의 경우 심각한 질병이 의심됩니다. 그 이유는 종양, 폐 질환, 성병 (매독), 기타 미생물 감염 일 수 있습니다.
종양 전문의를 검사하면 암세포의 성장을 배제해야합니다. 치료가 확정 된 경우, 한 쪽 염증선을 차단하고 항암 치료를합니다.
어느 편에서 편도선이 커지면 venereologist와 pulmonologist에게 도움을 요청할 수 있습니다. 어떤 경우에는 생물체의 개별적인 특징이기는하지만.
비 인두 편도 : 특징 및 비대 과정
편도선에는 4 가지 주요 유형이 있는데 위치와 페어로 분류됩니다. 짝을 이루는 부분은 구개 또는 후두 분비선 (하늘과 혀 사이의 움푹 패인 곳에 위치)과 관 모양의 관 (청각 관의 개구 부분에 국한되어 있음)을 포함합니다.
짝이없는 인두 비 인두 편도선 (편도선 Lushki, 인두 (pharyngeal))은 후두와 인두 벽의 아치이며, 언어 국은 치골 부위에 숨어 있습니다. 인두 편도는 세균성 또는 바이러스 성질의 생물체의 감염성 병변의 경우 인간의 건강을 나타내는 지표입니다.
해부학 적 위치 및 구조
인두 편도는 후두 윗부분에 위치하며, 아치가 형성되고 비강 내로 들어가는 곳입니다. 샘은 유스타키오 관의 일부인 인두 개구부의 측면에 둘러싸인 하늘 뒤에 있습니다. 청각 관은 고막, 청각 뼈를 덮고있는 중이의 구멍을 연결합니다.
고막은 외부와 관련하여 내부 압력을 안정화시켜 완전한 청력을 제공합니다. 편도선에 염증이 생기면 최적의 압력과 청력을 유지하는 기능이 손상됩니다.
비 인두 편도는 일반적으로 작고 점막 상피 표면 위의 작은 높이처럼 보입니다. 염증 과정에서 편도의 크기가 크게 증가하고 호흡 기능이 손상됩니다. 소아에서는 호흡 부전의 증상이 급속히 증가하고 있습니다.
기능적 특징
아데노이드는 병원성 미생물이 몸에 들어갈 때 일종의 게이트입니다. 대부분의 전염병이 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 것을 고려하면, 그것은 먼저 고통받는 인후와 후두의 점막입니다.
이전에 염증이있는 동안 편도선이 단순히 제거 되었다면, 오늘날의 임상의는 그 문제를 근본적으로 제거하는 것에 그다지 심각하지 않습니다. 인두 편도의 병리학 적 성장은 아데노이드 식생이라고 부르지 만 인체에 영향을 미치지 않으면 제거되는 장기는 아닙니다.
인두 편도의 주요 기능은 일반 및 지역 면역을 자극하는 것입니다. 따라서 제거 된 환자는 다양한 전염병에 취약 해지고 급성 과정은 신속하게 만성적 인 형태로 변형됩니다.
어떤 경우에는 편도선을 제거해야합니다. 감염되면 스스로 감염의 근원이되며 과도한 성장은 신체에 심각한 해를 입힐 수 있습니다.
비대화 과정
일반적으로 인체의 면역력은 현저히 제한되어 있기 때문에 감염 과정을 멈추게되면 인두 편도의 림프구 분열이 현저히 줄어 듭니다. 그러나 면역 활동에 대한 지속적인 위반, 장기간의 질병 경과, 감염 과정의 부적절한 치료로 인해 유기체의 보호 기능 체계는 통제를 벗어납니다. 이러한 모든 장애는 림프 조직의 비후 변화로 이어지고 땀샘의 기능은 감소하며 감염의 근원이됩니다.
인두 편도류 증식은 여러 가지 기준에 따라 분류됩니다. 편도선의 세 가지 주요 확대도가 있습니다 :
- 나도, 아데노이드가 비강 중격 (vomer)을 형성하는 짝이없는 얼굴 뼈의 부분과 겹쳐 질 때;
- II 편도, 편도선이 vomer의 표면과 2/3 겹칠 때;
- Grade III, 아데노이드가 vomer와 완전히 겹칠 때.
후자의 정도의 비대는 환자의 비강 호흡을 현저하게 악화시켜 입을 통해 숨을 쉬게 할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 임상 이미지가 항상 병리학 적 과정의 정도와 일치하지 않기 때문에 오프너의 중첩 정도를 결정하는 것만으로는 충분하지 않습니다.
비대화 과정은 두 가지 주요 형태로 발생할 수 있습니다 :
- 혈관 - 선 모양, 혈관 및 모세 혈관의 변칙적 인 증식이 주목 될 때, 땀샘의 수가 증가합니다 (대중에서 발견됨 : 가수, 연사, 강사).
- 림프 성은 비 인두 점막의 만성 염증이 있거나 또는 신체의 보상 반응으로서 땀샘이 제거 된 배경과 관련되어 발생합니다.
림프절 조직으로 된 인두 반지는 12 개월까지 형성을 완료하고 청소년기 (11-15 세)에 따라 다소 다릅니다. 일반적으로 인두 편도 염증은 지속적인 감기, 급성 호흡기 바이러스 감염, 내부 장기 및 시스템의 만성 질병과 관련이 있습니다. 위험 그룹에는 결핵, 면역 결핍 상태, 불리한 생활 조건 (영양 부족, 스트레스 상태, 나쁜 습관), 알레르기 병력이있는 환자, 치과 감염증 환자가 포함됩니다.
인두 편도 염증은 환자의 유전 적 소인과 관련이 있으며, 또한 사람의 림프계의 변칙적 발달과 관련이 있습니다. 감기, 비염 및 기타 전염병의 빈번한 공격에 대한 적시 대응은 문제의 수술 적 해결책의 필요성을 없애줍니다.
비 인두 편도의 비대
• 2도 - 편도체는 2 /3간격;
• III도 - 혀가 나오고 편도선이 서로 닿아 있습니다.
crony hypertrophic 편도선염 (역사의 빈번한 협심증과 만성 염증의 인후두 조영 증후를 특징으로 함)으로 분화하십시오. 말초 림프절의 과형성이 관찰되는 림프 육종 (보통 단일 편도선 병변), 림프과립 종증 (lymphogranulatosis)이 종양 과정과 함께 편도선의 단순 비대를 구분합니다.
3. 조직 검사를 통한 생검
4. 드문 경우이지만, 비대증을 흉내 내면, 만두 감기 농양이나 낭종이 숨겨 질 수 있으며, 이는 촉진의 변화와 흡입에 의한 펑크 동안의 고름의 도움으로 도움을 줄 수 있습니다.
치료 확대 된 편도선이 호흡 문제를 일으키는 경우, 언어 장애로 인해 부분적으로 제거됩니다. - 편도선 절개 : 구개선을 넘어 튀어 나온 편도선의 일부가 잘립니다. 수술 마취 (10 % 리도카인)를 사용하여 앉은 자세에서 수술을 수행합니다. 대개 편도선의 편도선 단두대 유형을 사용하여 편도선 조직을 유지하기위한 포크를 사용합니다.
편도선의 비대가있는 아이들은 종종 선 절제술을 시행합니다. 이러한 경우에, 선 회선 절개는 adenotonzillotomy의 제거와 동시에 수행됩니다.
비 인두 아몬드 (아데노이드)의 비대
아데노신 초목 - 인두 비대 편도 편도의 병리 학적 비대증은 3-14 세 사이에 발생합니다. 14 년 후에 인두 편도선이 감소합니다. 성인에서 인두 편도 비대증은 드물다.
아데노신 식생은 비 인두의 후부에 국한되어 있고, 전체 돔을 측벽을 따라 아래쪽으로 퍼지면서 청각 튜브의 인두 개구부로 채울 수 있습니다. 비강 인두의 아치에 넓은 바닥이 붙어 있으며, 이들은 흉터와 비슷하게 불규칙한 모양을 가지고 있으며 깊은 균열에 의해 여러 개의 로브로 분리되어 있습니다. 부드러운 질감과 옅은 분홍색을 띤다.
형태 학적으로, 아데노이드는 결합 조직 중막으로 나타내지는데, 그 사이에는 때때로 림프구 (때로는 성숙 정도가 다른 림프구의 구형 축적)로 조직화 된 림프구가있다.
비 인두 편도의 비대에는 3 가지 정도의 비대가 있습니다.
• I 학위 - 아데노이드는 vomer의 1/3을 덮습니다.
• II도 - 비대 한 편도선이 2 / s의 vomer를 닫습니다.
• 3도 - 초가 완전히 닫힙니다.
임상 결과는 비강 호흡, 장액 성 비강 분비물, 청각 관의 기능 장애로 인한 이염이 자주 발생합니다.
-아이들은 자주 코를,고, 입이 반쯤 열리 며, 발성이 끊어지고 코 터치를 동반합니다.
- 질병의 긴 과정으로, 아이들은 안면 해골의 발달에 불규칙성을 발달시킵니다. 반 개방 입, 매끄러운 비음 주름, 끊임없이 처지는 아래턱이 좁고 길어지며 단단한 입천장이 잘못 형성됩니다. 높고 좁은 형태로 형성되어있어 물린 상처가 있습니다.
혈액의 산소 감소는 일정한 혼수 상태, 일하는 능력의 저하, 아이들의 학교 생활 지연, 두통에 대한 걱정으로 나타납니다. 일정한 구강 호흡은 구강 점막의 건조, 위축성 인두염의 발생, 인후통을 유발하며, 하부 호흡기 상태에 악영향을 미칩니다.
진단 1. 비 호흡, 비강 혼잡, 반쯤 열린 입, 특히 수면 중 하나 또는 양쪽 귀의 청각 장애, 중이염 및 상부 호흡기 질환에 걸리기 쉽다.
2. 후방 rhinoscopy는 크기와 adenoids의 위치를 결정할 수 있습니다
3. 비 인두의 손가락 검사, 그 일관성, 크기, 비강 인대의 뒤쪽 벽 및 골반의 구조적 특징을 결정 함.
4. 측면 투시에서 관찰 된 측방 방사선 촬영은 비 인두 편도의 비대화 정도를 결정할 수있게 해준다.
5. 내시경 내시경은 직접 및 측방 시력으로 비 인두의 아치, 청각 관의 영역, 성장의 본질 및 아데노이드 조직의 위치를 신중하게 검사 할 수 있습니다.
비 인두, 대뇌 헤르니아, anthrohoanalny polyp.Anghiofibroma의 angiofibroma의 차별 진단, 주로 소년에서, 재발 출혈의 다른 역사, 밀도 텍스처 및 후부 rhinoscopy에서 발음 혈관 패턴. - 핑크 컬러, 강제 호흡 또는 촉진을 위해 달릴 수 있습니다. 대뇌 헤르 니아는 비 인두에서 유래되었으며, 부드러운 타원형 표면을가집니다. 푸른 색.
처리 아데노이드의 비대 II-III 정도는 수술 - adenotomy를위한 표시이다; 첫 번째 학위의 성장 중에 보존 적 요법 (항히스타민 요법, 국소 동종 요법 치료 :은 용액 (collargol, 코의 protargol), 유포 비강 스프레이, 림프종 - 계획, 종합 비타민제, 물리 요법에 따라 표시). 경우에 따라 약간의 증가 아데노이드, 비강 호흡의 뚜렷한 침해가 없지만 청각 관의 개통 성 빈도, 빈번한 중이염, 청력 감소, 아이의 수술 가능성 - 선 절제술
전신 마취하에 내시경 절제술을 시행하여 다른 각도에서 내시경을 이용한 수술 장의 시각 제어.
선 절제술의 합병증. 편도선의 다량의 잔류 물과 관련하여 수술 후 즉시 출혈이있을 수 있습니다. 아데노이드 조직의 잔류 물을 제거하기 위해 반복적 인 선 절제술을 시행하고 지혈 치료가 처방됩니다. 인두 농양의 발달과 함께 수술 후 상처의 감염이 가능합니다.
비 인두 편도선 비대 (아데노이드)
아데노신 식생 - 인두 (인두 비대) 편도선 (식물 인두 아데노이드)의 병리 학적 비대는 보통 3 세에서 14 세 사이에 발생합니다. 사춘기 동안, 14 년 후에 인두 편도선이 감소합니다. 성인에서 인두 편도 비대증은 드물다. 문헌에 따르면 아데노이드는 여아와 소년 모두에서 (3 ~ 45 %) 동등하게 관찰됩니다.
아데노신 식생은 비 인두의 후부에 국한되어 있고, 전체 돔을 측벽을 따라 아래쪽으로 퍼지면서 청각 튜브의 인두 개구부로 채울 수 있습니다. 비강 인두의 아치에 넓은 바닥이 붙어 있으며, 이들은 흉터와 비슷하게 불규칙한 모양을 가지고 있으며 깊은 균열에 의해 여러 개의 로브로 분리되어 있습니다. 부드러운 질감과 옅은 분홍색을 띤다.
형태 학적으로, 아데노이드는 결합 조직 중막으로 나타내지는데, 그 사이에는 때때로 림프구 (때로는 성숙 정도가 다른 림프구의 구형 축적)로 조직화 된 림프구가있다.
비 인두 편도의 비대에는 3 가지 정도의 비대가 있습니다.
임상 양상은 대개 잘 표현되며 아데노이드의 성장 정도에 달려있다. 아데노이드의 주요 징후는 비강 호흡, 장액 성 비강 분비물, 청각 관의 기능이 손상되어 잦은 이염을 유발합니다. 아데노이드를 앓고있는 어린이는 대개 가난하며 수시로 코골이되며 입이 반쯤 열리고 발성이 중단되고 코 터치가 수반됩니다. 질병의 긴 과정으로, 아이들은 안면 해골의 발달에 불규칙성을 발달시킵니다. 반 개방 입, 매끄러운 비음 주름, 끊임없이 처지는 아래턱이 좁고 길어지며 단단한 입천장이 잘못 형성됩니다. 높고 좁은 형태로 형성되어있어 물린 상처가 있습니다. 이러한 변화는 얼굴에 얼굴의 특징적인 아데노이드 모양 (habitus adenoideus)을 부여합니다.
아데노이드가 호흡 기능과 대뇌 순환에 미치는 영향이 중요 할 수 있습니다. 반사 효과 때문에 입을 통한 호흡은 코를 통한 것보다 약간 낮은 깊이를 갖습니다. 소아에서는 이러한 만성 통풍 부족이 쉽게 보상되지 않습니다. 혈액의 산소 감소는 일정한 혼수 상태, 일하는 능력의 저하, 아이들의 학교 생활 지연, 두통에 대한 걱정으로 나타납니다. 인두 편도 비대증을 앓고있는 어린이의 경우 가슴 ( "닭 가슴살")의 형성이 방해 받고 빈혈이 발생합니다.
일정한 구강 호흡은 구강 점막의 건조, 위축성 인두염의 발생, 인후통을 유발하며, 하부 호흡기 상태에 악영향을 미칩니다. 비강 및 부비동의 통기성을 위반하면 이러한 기관 및 청각 관의 염증성 질환이 유발되고 중이염 및 난청이 발생합니다.
진단은 대개 큰 문제가 아닙니다. 비강 호흡 곤란, 비강 혼잡, 반쯤 열린 입, 특히 수면 중, 한쪽 귀와 양쪽 귀의 청력 장애, 중풍 성향 및 상부 호흡기 질환에 대한 불만이 전형적입니다. 이는 모두 어린이에게 아데노이드가 있음을 나타냅니다.
후방 rhinoscopy가 아데노이드의 크기와 위치를 결정할 수있을 때. 비 인두의 유익한 디지털 검사가 결정되고, 비 인두의 후궁과 후벽의 일관성, 크기 및 구조적 특징이 결정되며 이는 또한 감별 진단에 중요합니다.
측면 투영에서 측면 방사선 촬영을 검사하면 비 인두 편도선 비대의 정도를 결정할 수 있습니다.
최근에는 내시경 적 진단 방법이 널리 사용되고있다. 내시경은 내시경을 통해 비 인두옥, 청각 관의 영역, 성장의 본질 및 아데노이드 조직의 위치를 철저히 검사 할 수 있습니다.
차동 진단. 아데노이드 식생은 비 인두, 대뇌 헤르 니아, 탄저병 폴립의 혈관 섬유종과 구별되어야한다. 주로 소아에서 혈관 섬유종은 재발 성 출혈의 병력, 후방 경 검사에서의 조밀 한 조직감 및 혈관 모양이 특징입니다. anthracular 용종은 상악 또는 회상 부비동에서 나오며, 척추, 매끄러운 표면 및 옅은 분홍색을 띠고 있으며, 강제 호흡 또는 촉진을 위해 실행할 수 있습니다. 뇌 탈장은 비 인두의 아치에서 나오며, 부드러운 타원형 표면, 잿빛 파랑 색을 띤다.
치료는 편도선 비대의 정도뿐만 아니라 임상 양상에 달려 있습니다. 아데노이드의 2 차 및 3 차 비대는 수술 - 선 절제술의 적응증이다. 1 등급의 성장으로 보존 적 치료가 나타납니다. 어떤 경우에는 코로나도의 약간의 증가에도 불구하고 비강 호흡의 뚜렷한 침해가 없지만 청각 관의 개통 성 빈도, 빈번한 중이염, 청력 감소, 아이에게 수술 - 선 절제술이 보여집니다.
보수적 인 방법에는 항히스타민 요법, 국소 동종 요법 치료법, 실버 솔루션 (콜라 골, 코에 프로 탈올), 코에서의 스프레이, 리무 솜 조제 - 종합 비타민제, 물리 요법에 따라 준비된 약제가 포함됩니다.
외과 적 치료 - 임상 혈액 검사, 출혈 시간 및 응고 시간, 지시가있는 경우 소변 분석 및 기타 검사, 소아과 의사 (치료사)의 검사, 공동 위생 관리 등의 예비 검사를 통해 병원 및 외래 환자 환경에서 종종 수행되는 선 절제술 입
수술 마취 상태에서 고리 모양의 나이프 인 Beckmann의 선종 (adenotom)으로 수술을 시행하고 경우에 따라 단기간 마취합니다.
선모의 크기는 다섯 가지가 있는데, 적절한 크기는 비 인두의 크기에 따라 선택됩니다. 아이는 시트로 고정되고 조수는 무릎에 앉고, 아이의 다리는 무릎 사이에 끼워지고 머리는 손으로 고정됩니다. 주걱은 입의 바닥으로 혀를 밀고, 선선 절개는 정중선을 따라 비 인두 안으로 주입되고 보어의 뒤쪽 가장자리를 따라 비 인두의 돔까지 밀어 넣습니다. adenotome이 nasopharynx와 vomer의 돔에 밀착되면 adenoid tissue가 공구 링으로 들어갑니다. 그 후, 짧고 빠른 움직임으로, 아데노 테 이프 칼은 비강 인대 뒤쪽을 따라 아래쪽으로 옮겨지는 반면, 아데노이드는 기저부에서 잘라내어 구강 내로 방출되거나 얇은 조직 조각에 매달려 남아있는 상태에서 포셉으로 제거됩니다. 그런 다음 아이는 양쪽 코를 통해 번갈아 불어 난다.